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Ejercicio Excéntrico: Beneficios y Protocolos

El documento describe los beneficios del ejercicio excéntrico para la prevención y tratamiento de lesiones. Explica que la contracción excéntrica genera mayor fuerza con menos esfuerzo y menor consumo de oxígeno que la contracción concéntrica. Detalla que el ejercicio excéntrico puede usarse para mejorar patologías cardiorespiratorias, tendinosis, simetría muscular después de cirugía de ligamento cruzado, y para aumentar la fuerza y función en pacientes postoperatorios. Resume varios estudios que demuestran los efect

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Ejercicio Excéntrico: Beneficios y Protocolos

El documento describe los beneficios del ejercicio excéntrico para la prevención y tratamiento de lesiones. Explica que la contracción excéntrica genera mayor fuerza con menos esfuerzo y menor consumo de oxígeno que la contracción concéntrica. Detalla que el ejercicio excéntrico puede usarse para mejorar patologías cardiorespiratorias, tendinosis, simetría muscular después de cirugía de ligamento cruzado, y para aumentar la fuerza y función en pacientes postoperatorios. Resume varios estudios que demuestran los efect

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Segunda Edición

EL EJERCICIO
Por : Lic. Javier Baldi Monge - Fisioterapeuta - UCIGYM.
M.Sc. David Sáenz Ulloa - Fisioterapeuta - UCIGYM.

Los estudios afirman que el ejercicio excéntrico


EXCÉNTRICO repetitivo y con altas cargas de trabajo, inducen al
desarrollo de lesiones, provocando consecuencias
a nivel muscular y articular, sin embargo con una

E
correcta técnica y dosificación, se logran evitar
n la actualidad, los programas de estas complicaciones.
fuerza excéntrica se destacan por su
gran beneficio para la prevención y el
Contracción muscular excéntrica
tratamiento de diversas patologías. Los principales propósitos de la contracción
excéntrica son disipar la energía en la
La fuerza se define como la capacidad del sistema desaceleración y convertir la energía potencial del
neuromuscular de superar resistencia a través movimiento en energía elástica, a través de los
de la actividad muscular (trabajo concéntrico), de tendones en las fases iniciales del movimiento.3
actuar en contra de las mismas (trabajo excéntrico) Las contracciones excéntricas se caracterizan por:
o bien de mantenerlas (trabajo isométrico).1
• Generar una mayor fuerza con una menor
Existen varias modalidades de actividad muscular, percepción de esfuerzo que una contracción
las cuales se dividen en: contracciones concéntricas concéntrica.
(acortamiento de las fibras musculares); las • Electromiográficamente la contracción excéntrica
contracciones excéntricas (aumento de la tensión requiere un 50% menos de actividad que una
en un estado de alargamiento de las fibras contracción concéntrica en un mismo torque del
musculares). Por último aparecen las contracciones movimiento.
isométricas que emplean un aumento del tono • El consumo de oxígeno es de dos a tres veces
muscular sin cambiar el rango articular inicial. menor que en la contracción concéntrica.4
Tanto la modalidad excéntrica como la concéntrica • Conlleva un gran trabajo muscular a un bajo
forman parte de las contracciones isotónicas.2 costo metabólico.

Imagen 1: ejemplo ejercicio excéntrico para los Imagen 2: ejemplo ejercicio excéntrico para los
isquiotibiales, utilizando el Tirante Musculador. cuádriceps, utilizando el Tirante Musculador.

Ejercicio excéntrico en la prevención


Los cambios funcionales y estructurales del músculo y tratamiento de lesiones
son condicionados por el tipo de entrenamiento que La revisión bibliográfica realizada demuestra que el
se realice. El trabajo excéntrico puede ser utilizado ejercicio excéntrico sistematizado con una buena
en disciplinas que se caracterizan por focalizarse orientación clínica y metodológica da resultados
en el aumento de la masa muscular, no obstante, muy positivos, los cuales permiten tener un amplio
es más frecuente observarlo en deportes panorama en las diferentes ramas de utilidad del
que involucren ejercicios pliométricos, ejercicio excéntrico, además de revelar beneficios
tales como cambios de ritmo y saltos. en la prevención y tratamiento de:

8
2004 excéntrica, 3 veces a la 8 Aumenta la fuerza
Steiner semana durante 30 min semanas muscular.
con un cicloergonómetro Segunda Edición
durante 8 semanas.
• Patología cardiorespiratoria (enfermedad Programa ejercicio
excéntrico en declinacion
coronaria, EPOC), debido al bajo requerimiento de 25 grados, 3 series 15
oxígeno. 2005 repeticiones, con 2 12 Incremento de la
• Tendinosis, gracias a la estimulación del tenocito, Visnes segundos en fase semanas fuerza.
excéntrica hasta los 90
el cual induce un proceso anabólico a nivel grados, 2 veces al día,
tendinoso3 incrementa la carga con
5kg.
• Mejora de la simetría muscular, posterior a una
Programa de Mejora el
reconstrucción del Ligamento cruzado5 2005 entrenamiento con 12 rendimiento
• Restauración de los niveles de activación y Symons bicicleta y ejercicios de semanas del trabajo
rodilla con dinamómetro 3
fuerza en pacientes post operatorios de Ligamento veces por semana.
concéntrico

cruzado anterior6 Ejercicios concéntricos y


2006 excéntricos en máquina 5-7 Disminuye
• Aumento del tono muscular posterior a procesos demanda
Vallejos con peso, 3 Series / 10 días
de inmovilización8 cardiopulmonar
repeticiones.
• Disminución y prevención de la sarcopenia en el Incrementos
Ejercicios concéntricos y
Adulto mayor9 2007 excéntricos en máquina 12 similares en
• Mejora la calidad de vida en pacientes con Frohm ambos grupos en
con peso, 3 Series / 10 semanas
cuanto a fuerza y
Parkinson1-3 repeticiones.
funcionalidad
• Mejora la movilidad funcional en pacientes con Mejora la calidad
hemiparesia10 2009 Entrenamiento excéntrico 12 de vida en
Dibble de fuerza de cuádriceps y semanas personas con
• Prevención de lesiones de isquiotibiales11 resistencia, 3v/semana Parkinson en
estadio 1-3
Dosificación 2009 Plataforma de ejercicio 12 Mejora la
LaStayo excéntrico para piernas. semanas movilidad articular
Existe una gran variedad de protocolos y 3v/semana, 30 min.
aplicaciones para los ejercicios excéntricos, que 2 sesiones/semana, 20 Bajo costo
2009 min, mujeres 30W, 12
metabólico en
además, han cambiado con el paso del tiempo. Muller hombres 50W de carga semanas
adulto mayor
En la siguiente tabla se desarrollan los diferentes con un cicloergonómetro
programas, especificando su dosificación y el efecto Fuente: Revisión bibliográfica realizada9-12
provocado por las cargas de ejercicio excéntrico.
Contraindicaciones del ejercicio excéntrico
Tabla 1: Metodología y dosificación en la
programación de ejercicio excéntrico 9-12 Está demostrado que el ejercicio excéntrico
Autoría Intervención Periodo Efecto permite desarrollar mayor fuerza que el ejercicio
Se realizan movimientos concéntrico, por lo que controlando la dosificación
suaves, carga progresiva y
Mejora fuerza y y la progresión, se puede utilizar y adaptar sin
1998 no debe existir dolor en los 12
Alfredson movimientos excéntricos, semanas protege el tendón. problemas a diferentes poblaciones sin provocar
su dosificación es de 3 lesiones.14
series, 15 repeticiones.
1999 3 Mejora la
Entrenamiento con cinta 3
movilidad
Sin embargo las altas cargas de ejercicio excéntrico
Smith veces a la semana semanas
funcional. provocan: dolor muscular de acción retardada
Programa de ejercicios (DMAR), lesiones en la unión miotendinosa o
excéntricos de rodilla
dosificados de la siguiente Protección de en zonas de inserción distales15, desbalances
2000 manera: 12 repeticiones al No respuestas musculares, aumento de la interleuquina6 y
Overend 50% de la carga, 8 consta cardiovasculares.
repeticiones al 75% de la
creatina quinasa en los procesos de daño tisular16,
carga, 3 repeticiones al irregularidad de las fibras musculares asociada a
100% de la carga. la capacidad mecánica y metabólica de producción
Mínimo estrés
Programa de ejercicio
cardiovascular en
de tensión15, entre otras.
2003 excéntrico, 3 veces a la 8
Meyer semana durante 30 min semanas entrenamientos
con un cicloergonómetro. musculares de Referencias:
carga alta. 1. Grosser M, Müller H. Desarrollo muscular. Barcelona: Hispano Europea;
Programa de resistencia 1992.
2004 excéntrica, 3 veces a la 8 Aumenta la fuerza 2. McArdle W, Katch F, Katch V. Fundamentos de fisiología
Steiner semana durante 30 min semanas muscular. del ejercicio. Madrid: McGraw-Hill; 2004.
con un cicloergonómetro 3. McNeill, W. (2015). About eccentric exercise. Journal of
durante 8 semanas. Bodywork and Movement Therapies, 19(3), pp.553-557.
Programa ejercicio
excéntrico en declinacion
25 grados, 3 series 15
9

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