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  • Digoxina Kaplan

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    Valeria Alexandra Urteaga Terrones
    6 vistas1 página
    La digoxina inhibe la ATPasa cardíaca Na+-K+, aumentando los niveles de Ca2+ intracelular y fortaleciendo la contracción cardíaca. Tiene efectos indirectos al inhibir la ATPasa neuronal Na+-K+ y aumentar la actividad vagal. Se elimina principalmente por riñón, por lo que se debe ajustar la dosis en insuficiencia renal. Puede causar náuseas, arritmias e interaccionar con diuréticos, quinidina o verapamilo. En caso de toxicidad, se usan anticuerpos Fab o

    Descripción original:

    farmacocinetica digoxina

    Título original

    DIGOXINA-KAPLAN

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    La digoxina inhibe la ATPasa cardíaca Na+-K+, aumentando los niveles de Ca2+ intracelular y fortaleciendo la contracción cardíaca. Tiene efectos indirectos al inhibir la ATPasa neuronal Na+-K+ y aumentar la actividad vagal. Se elimina principalmente por riñón, por lo que se debe ajustar la dosis en insuficiencia renal. Puede causar náuseas, arritmias e interaccionar con diuréticos, quinidina o verapamilo. En caso de toxicidad, se usan anticuerpos Fab o

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    Efecto Directo: inhibición de la ATPasa – Resultados en ↑ Na+ intracelular

    cardíaca Na+-K+ – Disminuye el intercambio Na+/Ca2+


    – Aumenta el Ca2+ intracelular
    – Aumenta la liberación de Ca2+ del retículo sarcoplásmico
    – Aumenta la interacción actina-miosina
    – Aumenta la fuerza contráctil

    Efecto Indirecto Inhibición de la ATPasa neuronal Na+-K+ (resulta en ↑ actividad vagal)


    Farmacocinética – Aclaramiento renal: precaución en la insuficiencia renal
    – T1/2 largo: necesidad de dosis de carga (LD)
    – Unión a proteínas tisulares (Vd grande): desplazamiento por otros
    fármacos (verapamilo, quinidina)

    Usos ICC; taquicardias supraventriculares, excepto síndrome de Wolff-


    ParkinsonWhite
    Efectos secundarios – Los primeros signos incluyen anorexia, náuseas, cambios en el ECG
    – Los signos posteriores incluyen desorientación, efectos visuales (halos)
    – En dosis tóxicas, cualquier arritmia cardíaca

    Interacciones medicamentosas – Diuréticos: ↓ K+, ↓ Mg2+, ↑ Ca2+


    – Quinidina y verapamilo

    Manejo de Toxicidad uso de anticuerpos Fab contra la digoxina; terapia de apoyo (electrolitos y
    antiarrítmicos clase IB)

    Digoxina:

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