CAPÍTULO 9: DESARROLLO FÍSICO Y SALUD

EN LA SEGUNDA INFANCIA
ASPECTOS DEL DESARROLLO FISIOLÓGICO

 Necesitan menos sueño que antes

 Su fisionomía cambia: se vuelven más altos y delgados
 Mejoran su habilidad para correr, saltar, brincar, impulsarse y arrojar pelotas
 Se vuelven capaces de atarse las cintas de los zapatos
 Dibujan con crayones
 Pueden servirse cereal
 Y además… https://www.youtube.com/watch?v=BZUXQbtQkT0
CRECIMIENTO Y CAMBIO CORPORAL
NUTRICIÓN: PREVENCIÓN DEL SOBREPESO Y OBESIDAD
 Obesidad: enfermedad crónica, compleja y multifactorial desfavorable para la salud, caracterizada por
un aumento excesivo de grasa corporal. Se presenta cuando hay un desequilibrio entre la ingesta
energética y el gasto calórico que involucra factores genéticos y ambientales
 Favorece hiperglicemia, hipertrigliceridemia, bajos niveles de lipoproteína de alta densidad (HDL) e
hipertensión
 Correlaciones importantes por factores de riesgo dietético
 6% de los casos de cáncer
 28% de los casos de diabetes
 62% y enfermedades cardiovasculares
 Ambos padres obesos: riesgo de 69% al 80% de padecer obesidad
 Un padre obeso: riesgo disminuye a 41% a 50%
 Ninguno de los padres obeso: disminuye al 9%
OBESIDAD
INFANTIL EN
MÉXICO

 México: #1 en obesidad infantil

 El índice de masa corporal
(IMC) se determina por
clasificaciones del Centro de
Control de Enfermedades y la
Organización Mundial de la
Salud.
 IMC entre 20 y 25 es normal
 IMC entre 25 y 30 es sobrepeso
 IMC arriba de 30 es obesidad
DATOS
ESTADÍSTICOS EN
MÉXICO
 Encuesta de Salud y Nutrición de
Medio Camino 2016 ha reportado en
población escolar:
 Obesidad y sobrepeso en el
33.2%
 Sobrepeso en el 17.9%
 Obesidad en el 15.3%
 Niñas menores a 5 años: 5.8%
 Niños menos a 5 años: 6.5%
 Niñas en edad escolar: 32.8%
 Niños en edad escolar: 33.7%
 Adolescentes mujeres: 39.2%
 Adolescentes hombres: 33.5%
PATRÓN DE ALIMENTACIÓN Y ACTIVIDAD FÍSICA EN MÉXICO
ASOCIADAS A LA OBESIDAD INFANTIL

 Aumenta la disponibilidad a bajo costo de alimentos

procesados, adicionados con altas cantidades de grasa,
azúcares y sal;
 Aumenta el consumo de comida rápida y comida
preparada fuera de casa;
 Disminuye el tiempo disponible para la preparación de
alimentos;
 Aumenta de forma importante la exposición de
publicidad sobre alimentos industrializados y de
productos que facilitan las tareas cotidianas y el trabajo
de las personas, lo cual disminuye su gasto energético;
 Aumenta la oferta de alimentos industrializados en
general; y
 Disminuye de forma importante la actividad física de la
población
DESNUTRICIÓN
INFANTIL
 La desnutrición es un tipo de la
llamada malnutrición. La
desnutrición tiene numerosas
consecuencias adversas:
 El retraso en el crecimiento: la
estatura es inferior a la que
corresponde según la edad del
niño o de la persona que sufre
desnutrición.
 La emaciación: el peso es
inferior al que corresponde
según la edad.
 La carencia o insuficiencia de
micronutrientes como las
vitaminas y los minerales
DESNUTRICIÓN INFANTIL

 En países en desarrollo, se estima que la

desnutrición infantil (DI), entendida como baja
talla para la edad o desmedro, causa más de 41%
de las muertes anuales en niños de 6 a 24 meses
de edad; los que logran sobrevivir presentan
secuelas que afectan su calidad de vida y que
tienen repercusiones en su crecimiento y
desarrollo integral, lo que crea un efecto
intergeneracional que detiene el progreso de la
sociedad.
 La subnutrición es una causa subyacente de más
de la mitad de todas las muertes antes de los
cinco años de edad
DESNUTRICION INFANTIL

 Debido a que los niños subnutridos por lo general viven en

circunstancias de privación extrema, los efectos específicos de la
desnutrición quizá sean difíciles de determinar. Sin embargo, en
conjunto, estas privaciones pueden afectar negativamente no sólo el
crecimiento y bienestar físico, sino también el desarrollo cognitivo y
psicosocial
 La desnutrición durante el periodo crítico de la gestación y los primeros
dos años de vida tiene efectos adversos en el crecimiento, desarrollo
mental, desempeño intelectual y desarrollo de capacidades
 Se estima que en el mundo 178 millones de niños menores de cinco
años sufren desnutrición crónica (baja talla para la edad) que ha
ocasionado 35% (3.5 millones) de muertes en ese grupo de edad
ENCUESTAS NACIONALES DE NUTRICION Y SALUD
ENCUESTAS NACIONALES DE NUTRICION Y SALUD
ENCUESTAS NACIONALES DE NUTRICION Y SALUD
SALUD BUCAL

 Para los tres años de edad, ya brotaron todos los dientes primarios, o
temporales, y están en desarrollo los dientes permanentes, que
aparecerán alrededor de los seis años.
 El uso de flúor y una mejor atención dental han reducido de manera
sobresaliente la frecuencia de deterioro dental desde la década de 1970;
sin embargo, los niños que viven en situación de desventaja siguen
teniendo más caries sin tratar que otros niños.
 El deterioro dental en la segunda infancia se debe al consumo excesivo
de leche y jugos endulzados durante la lactancia, junto con una falta de
cuidado dental regular.
PATRONES Y
PROBLEMAS
DEL SUEÑO

REQUERIMIENTO
S TÍPICOS DEL
SUEÑO EN LA
NIÑEZ
 Ir a la cama puede provocar un tipo de ansiedad por separación
 1/3 de niños y niñas en edad preescolar demoran ir a la cama y les toma en promedio 15
minutos para quedarse dormidos
 Las rutinas regulares y consistentes en el sueño pueden disminuir esos problemas
 Los niños pequeños que están acostumbrados a ir a dormir mientras se les alimenta o
mece pueden tener dificultades para conciliar el sueño por sí solos
 Algunos niños utilizan objetos de transición

PATRONES Y PROBLEMAS DEL SUEÑO

ALTERACIONES Y TRASTORNOS DEL SUEÑO

 Las alteraciones del sueño pueden ser producto de la

activación accidental del sistema de control motor del
cerebro o de una excitación incompleta del sueño
profundo
 Pueden ser también por trastornos en la respiración o
movimientos intranquilos de las piernas
 Problemas persistentes pueden ser indicación de un
trastorno psicológico, fisiológico o neurológico
TRASTORNOS DEL SUEÑO EN LA NIÑEZ MÁS FRECUENTES

 Narcolepsia: se caracteriza por somnolencia y episodios incoercibles de sueño de aparición súbita. Asocia
cataplexia (pérdida súbita y bilateral del tono muscular en situaciones emocionales intensas) y otros fenómenos de
sueño REM, como las alucinaciones hipnagógicas o la parálisis del sueño. Se diagnostica con el test de latencias
múltiples.
 Síndrome de apneas obstructivas del sueño (SAOS): episodios repetidos de obstrucción de vías respiratorias
superiores, generalmente acompañados de desaturación de oxígeno sanguíneo. El diagnóstico de certeza se realiza
con polisomnografía.
 Síndrome de movimientos periódicos de las piernas: episodios periódicos de movimientos estereotipados de las
extremidades, generalmente las piernas, que ocurren durante el sueño.
 Trastorno ambiental del sueño: alteración del sueño producida por un factor del entorno (ruido, luz, temperatura)
que lo impide o dificulta.
 Trastorno del establecimiento de límites: alteración del sueño del niño caracterizada por el rechazo a irse a la cama
en el momento adecuado, con fallo por parte del cuidador en el modo de inducir al niño a hacerlo.
TRASTORNOS DEL SUEÑO EN LA NIÑEZ MÁS FRECUENTES

 Retraso de fase de inicio del sueño: trastorno del ritmo circadiano del sueño con incapacidad de conciliarlo a horas
convencionales, lográndolo más tarde, con dificultad para despertarse a las horas convencionales.
 Despertares confusionales: estado de confusión, con desorientación temporoespacial al despertar, generalmente de
sueño profundo, en la primera mitad de la noche. Ocurren en casi todos los niños menores de 5 años y el curso es
generalmente benigno.
 Sonambulismo: conducta compleja que incluye generalmente caminar, que se inicia durante el sueño lento, por lo
que es más frecuente en el primer tercio de la noche. Es más prevalente entre los 4- 8 años y el curso suele ser
benigno
 Terrores nocturnos: despertar brusco que se produce desde fases 3 ó 4 de sueño lento acompañado de grito y
síntomas vegetativos y conductuales de miedo intenso. Suelen ocurrir en el primer tercio del sueño nocturno y la
persona no recuerda el episodio.
 Movimientos rítmicos del sueño: conjunto de conductas estereotipadas con movimientos repetitivos de tronco,
cuello, cabeza que ocurren inmediatamente antes de iniciar el sueño y se mantienen durante el sueño ligero. Es
frecuente en lactantes y niños hasta el 2º-3er año de vida, pero puede persistir hasta la edad adulta en algunos casos.
TRASTORNOS DEL SUEÑO EN LA NIÑEZ MÁS FRECUENTES

 Trastorno de las asociaciones al inicio del sueño: se produce cuando el sueño se altera por la ausencia
de un objeto o circunstancias que el niño asocia con el inicio del sueño. El problema se acentúa cuando
se asocia el inicio del sueño con la actuación o presencia del adulto.
 Somniloquia: emisión de palabras o sonidos durante el sueño sin conciencia subjetiva del evento.
 Pesadillas: Sueños que producen sensación de miedo al sujeto que los padece y que generalmente lo
despiertan desde sueño REM, por lo que son más frecuentes en la 2ª mitad del sueño nocturno.
 Enuresis: micción involuntaria recurrente durante el sueño que persiste más allá de una edad en a que
hay madurez para controlarlo (5 años), en ausencia de otra trastorno urológico, médico o mental que lo
justifique.
 Mioclonías del sueño: contracciones sincrónicas de las extremidades o del tronco que ocurren durante
el sueño tranquilo en neonatos.
DESARROLLO MOTOR

Habilidades motoras gruesas: Involucran a los

grandes músculos Habilidades
motoras
gruesas

Habilidades motoras
músculos más pequeños
finas: Involucran Sistema
s de
Sistemas de acción: Combinaciones cada vez
más complejas de habilidades motoras que
acción
Habilidad
permiten un rango más amplio o preciso de motoras
movimiento y un mayor control del ambiente finas
DESARROLLO MOTOR
 DESARROLLO
ARTÍSTICO

“Los adultos no deberían

enseñarle a los niños a
dibujar, sino que deberían
aprender de ellos.”
– Pablo Picasso
LATERALIDAD
 La preferencia por el uso de
una mano en lugar de otra, por
lo general es evidente para los
tres años de edad.
 Debido a que el hemisferio
izquierdo del cerebro, que
controla el lado derecho del
cuerpo, es el dominante, la
mayoría de las personas
favorecen su lado derecho.
 En los individuos cuyo cerebro
es menos asimétrico, el
hemisferio derecho tiende a
dominar, lo cual les hace ser
zurdos
SALUD Y SEGURIDAD

¿Cuáles son los principales riesgos de salud y seguridad para los niños pequeños?

https://childmortality.org/
SALUD Y SEGURIDAD

 Debido a la extendida práctica de la inmunización, muchas de las que alguna vez

fueron las principales enfermedades de la infancia son menos comunes en los países
industrializados de Occidente.
 Sin embargo, en los países emergentes, enfermedades prevenibles como la neumonía,
diarrea y paludismo siguen representando un problema fuerte.
 El sarampión, que alguna vez fue un azote de la infancia, causa ahora sólo 4% de las
muertes en niños menores a cinco años a nivel mundial.
NIVEL SOCIOECONÓMICO

 Mientras más bajo sea el NSE de la familia, mayor el riesgo de enfermedad, lesiones
y muerte de un niño
 Los niños pobres tienen mayor probabilidad de sufrir padecimientos crónicos y
limitaciones en actividad, de carecer de seguro médico, y de presentar necesidades
médicas y dentales insatisfechas
 Informe de Pobreza y Evaluación 2018 Nuevo León