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PADRON DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS A LOS USUARIOS DEL PNAEQW - MODALIDAD PRODUCTOS - ENTREGA N° ___________

Institución Educativa: 71004 Nivel: Primaria Grado/Sección: 1ro "B" Códico Modular: 0243881 Fecha: Horario de Reparto:________ a______

DEPARTAMENTO: Puno PROVINCIA: Chucuito DISTRITO: Juli CENTRO POBLADO:

CANTIDAD DE ALIMENTOS ENTREGADOS POR CADA GRUPO


NOMBRES Y APELLIDOS
Nº NOMBRES Y APELLIDOS DE LA
FIRMA HUELLA DIGILTAL PROTEINA DE
CEREALES Y MENESTRAS HARINAS Y GALLETAS CHOCOLATE
ACEITE Y GRASAS
AZUCAR
USUARIA O USUARIO ORGIEN ANIMAL TUBERCULOS HOJUELAS
(______,___ Kg) (______,___ Kg) (______,___ Kg) (______,___ Kg) (_____,___ L)
OBSERVACIONES
MADRE/PADRE/APODERADO DNI (_____ und) (_____,___ Kg) (____,___ Kg)

1 AGUILAR OLIVA, Deyvis


Beltran

2 ARCAYA MAURICIO,
Dayhana Lizeth

3 CHIQUE QUISPE, Nayely


Yoshyda

4 CHOQUECOTA
Alvaro Maykol
QUISPE,

5 CHOQUEJAHUA QUISPE,
Erick Anthony

6 CLAVIJO WIRACOCHA, Jairo


Emiliano

COAQUIRA SARDON, Josue


7 Brey

8 CORMILLUNI PAUCAR,
Nelida Virginia
9 CRUZ
Somer
QUISPE, Melody

10 HINOJOSA QUISPE, Edwar


Leonel

HIRPANOCCA ONOFRE, Nils


11 Liam

12 LOZA ZAPANA, Adrian Paolo

13 MALPICA
Luhana
PARI, Christell

14 MARCA BERNEDO, Brigitte


Emperatriz

15 NINAJA CALDERON, Leydi


Yenifer

PARI ALANGUIA, Alondra


16 Valeska

17 QUISPE JULI, Eliseo

18 ROJAS CARRILLO, Kiara


Estefany

19 USECA LOPEZ, Carlos


Joaquin

TOTAL

NOMBRES Y APELLIDOS Y DNI DE INTEGRANTE CAE NOMBRES Y APELLIDOS Y DNI DE INTEGRANTE CAE NOMBRES Y APELLIDOS Y DNI DE NOMBRE Y APELIDOS Y DNI DE ACTOR SOCIAL O
INTEGRANTE CAE AUTORIDAD LOCAL
FIRMA Y HUELLA DIGITAL DEL ACTOR SOCIAL O
FIRMA Y HUELLA DIGITAL DE INTEGRANTE CAE FIRMA Y HUELLA DIGITAL DE INTEGRANTE CAE FIRMA Y HUELLA DIGITAL DE AUTORIDAD LOCAL U OTRO PARTICIPANTE EN LA
INTEGRANTE CAE
ACTIVIDAD

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