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INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL

ESCUELA NACIONAL DE MEDICINA Y


HOMEOPATÍA

ESTOMATOLOGÍA

7PM12

SILVESTRE LAZCANO BARBARA ABRIL

ALVEOLITIS

FECHA: 12/11/22
INTRODUCCIÓN

La alveolitis dentaria es una complicación postextracción dental, local, dolorosa y


reversible del alveolo. De aparición tardía, de 2 a 4 días después de la extracción.
Suele durar unos diez o quince días, ya sea con o sin tratamiento. Se considera un
estado necrótico del proceso alveolar o de los septos óseos que, ante la ausencia de
vasos sanguíneos, no permite la proliferación de capilares ni de tejido de
granulación, para organizar el coágulo sanguíneo, y al no organizarse se desintegra.
Es la complicación más frecuente de la extracción dental y la causa más común de
dolor en el periodo postoperatorio de las consultas de urgencia. Esta urgencia
estomatológica tiene gran repercusión, ya que a pesar de que el dolor que sufre el paciente
puede ser moderado; casi siempre es constante, perturbador, de carácter insoportable, con irradiaciones. Persiste por varios días e impide, en
la mayoría de los casos, la actividad normal del paciente, por lo que limita su desenvolvimiento laboral y social, en algunos casos, hasta por
20 días.
Cuando la alveolitis no se trata correctamente desde el principio, pueden aparecer complicaciones, como la osteomielitis maxilar. La alveolitis
puede ser seca o húmeda. La forma seca se caracteriza por estar el alveolo abierto, sin coágulo y con paredes óseas desnudas, el dolor es
violento y constante, que se exacerba con la masticación. Por su parte, en la alveolitis húmeda aparece la inflamación alveolar por la infección
del coágulo, y el dolor es menos intenso que en la alveolitis seca. Actualmente no existe un conocimiento concreto de cuál es la etiología del
proceso, se plantea que puede ser de origen multifactorial, algunos factores de riesgo como el tabaquismo, diabetes mellitus, traumas
excesivos de los bordes del alveolo y de la encía, aplastamiento óseo, extracción de dientes con procesos inflamantorios periodontales o
periapicales agudos, mala higiene bucal, permanencia de cuerpos extraños en el alveolo, restos radiculares, presencia de quistes y granulomas.
Esta enfermedad se observa mayormente en la tercera y cuarta décadas de la vida y afecta con mayor frecuencia al sexo femenino. Se plantea
que los estrógenos y algunas drogas activarían el sistema fibrinolítico de una forma indirecta, lo que contribuye a la lisis prematura del
coágulo y al desarrollo de la alveolitis. También pueden influir las dosis de estrógenos, endógenos cambiantes durante el ciclo menstrual,
porque disminuyen su influencia fibrinolítica durante los días 23-28 del ciclo menstrual. La frecuencia de esta afección varía entre el 1 y 4
% de todas las extracciones dentales. Puede suceder a la extracción de cualquier diente, con mayor probabilidad después de la remoción
quirúrgica de los terceros molares inferiores impactados, lo que puede ser de un 20- 30%.

DESARROLLO
Realizar flsh cards sobre la alveolitis, presentadas en la página siguiente, están enumeradas y se identifican el lado anterior y el lado
posterior de cada una de ellas, esto es para saber como ponerlas en su forma física cuando el siguiente trabajo sea impreso, posteriormente
se inserta dos artículos que se utilizaron para el desarrollo del trabajo y para recuperar la información de la introducción

BIBLIOGRAFÍAS
❖ Torres-Lagares D, Serrera-Figallo MA, Romero-Ruíz MM, Infante- Cossío P, García-Calderón M, Gutiérrez-Pérez JL. Alveolitis seca. Ac-
tualización de conceptos. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2005;10:77- 85 https://scielo.isciii.es/pdf/medicor/v10n1/11.pdf
❖ Dra. Bianny Valiente Rodríguez1-MSc. Lourdes María Valdés BarrosoLa alveolitis dental en pacientes adultos del Policlínico René Bedia
Morales. Municipio Boyeros https://www.medigraphic.com/pdfs/revmedele/me-2018/me186i.pdf
Anterior

ALVEOLITIS

Posterior

Etiología desconocida. Aparece con dolor y


características infecciosas e inflamatorias, 1-4 días
pos-exodoncia

Anterior

ALVEOLITIS SECA

Posterior

No hay presencia de coágulos, el hueso está expuesto. Dolor más


severo que alveolitis húmeda, porque el hueso queda sin protección
y las terminales nerviosas expuestas. Alveolos desnudos con
paredes óseas expuestas, bordes gingivales dehiscentes, halitosis.
Anterior

ALVEOLITIS SECA PRIMARIA

Posterior

Hueso esta seco post extracción, no tiene irrigación por lo que


nunca se formó un coagulo

Anterior

ALVEOLITIS SECA SECUNDARIA

Posterior

El coagulo si se forma, pero se pierde completamente


Anterior

ALVEOLITIS HÚMEDA

Posterior
Se forma un coagulo pero no se puede estabilizar, tiene consistencia
de mora, irregular, poco formado.
Coagulo: necrótico, irregular, poco formado, tapa parcialmente el
hueso (no expuesto)
• Presenta exudado alveolar
• Halitosis más fuerte

Anterior

SINTOMATOLOGÍA DEL DOLOR

Posterior

Dolor muy intenso en alveolitis seca y moderado en alveolitis


húmeda. No cede a analgésicos, localizado, pero puede irradiarse
Anterior

PREVALENCIA ALVEOLITIS

Posterior

Paciente mujer, que consume anticonceptivos, tabaquismo, terceros


molares, dificultad de extracción, trauma quirúrgico o poca habilidad
del tratante. Considerar edad avanzada, inadecuada irrigación
infecciones previas e historial de alveolitis previas

Anterior

TRATAMIENTO

Posterior

Sintomático con eugenol que disminuya el dolor, es una patología autolimitada


que se resuelve por si sola a los 14 días aprox.
• Irrigación con SF. Y tratamiento analgésico
• Gasas ionoformadas dentro del alveolo para mantener estabilidad
alveoglyl dentro del alveolo que disminuye el dolor inmediatamente, entre
30 40 minutos después
• Control
Anterior

PREVENCIÓN ALVEOLITIS

Posterior

CHX: disminuye carga bacteriana que podría generar alvolitis,


prevención en pacientes de alto riesgo: dejar gasa dentro del alveolo
para permitir coagulación

Anterior

PROFILAXIS EFECTIVA

Posterior

Amoxicilina más acido clavulánico o metronidazol

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