Alveolitis

Alveolitis Se debe fundamentalmente a la inyección

intraligamentosa o intraósea, técnicas traumáticas o falta de
asepsia, asociadas a la acción del vasoconstrictor generalmente
presente en la solución anestésica.
FACTORES GENERALES
principal causa de dolor entre el segundo y
quinto día después
de la exodoncia.

consecuencia de una perturbación de la

cicatrización de la herida alveolar

estado necrótico del proceso alveolar o de los

septos óseos

Cosme
Gay- Escoda
Cirugía bucal
tomo 2
alveolitis

Ausencia de vasos sanguíneos

No permite proliferación de capilares

Ni de tejido de granulación

El coágulo, al no organizarse, se
desintegra
 Clasificación de las alveolitis

Alveolitis que se presentan conjuntamente con

inflamaciones

Alveolitis húmeda o supurada

Alveolitis marginal superficial

Alveolitis seca.
La alveolitis seca es un proceso inflamatorio agudo, no
purulento Entidad
localizado en el alvéolo, que determina un retraso en la mas
curación de la
herida y se caracteriza 2-4 días después de la
predecible
extracción dentaria
 etiologia
Factores generales

Factores locales preexistentes

95% de las alveolitis se producen en la región

de los premolares y molares inferiores.
Gay escoda

infección previa

Saliva

Anestesia local

Trauma operatorio septos interradiculares mal regularizados

 Factores postoperatorios
abuso en los enjuagues

succión repetitiva

hábito tabáquico nicotina produce una vasoconstricción

predisponen a la trombosis intravascular. contraceptivos orales

menstruación puede predisponer Succión

aumento de la actividad fibrinolítica
4 veces
mas
potencia
su
presencia
 tratamiento
curación del proceso y por otra al alivio del
intenso dolor

Tratamiento local

Limpieza de la cavidad con irrigaciones de

suero fisiológico
sin
hacer una presión excesiva

retirar los restos que puedan

quedar en el interior del alvéolo

Nunca curetaje o raspado óseo

 Alveogyl
Apósito local con gasa empapada en bálsamo
del Perú. Formulas magistrales cambiar
diariamente Evolución

La mayoría de pastas llevan Eugenol y Glicerina dos a tres semanas

después de este tiempo persiste

osteomielitis

Alvogyl
Composición
por 100 g
Yodoformo ............................................
........................................ 15,8 g
Butoformo .............................................
........................................ 25,7 g
Eugenol, Aceite de oliva, Aroma natural
menta,
Laurilsulfato sódico, Agua purificada,
Carbonato cálcico, Penghawar djambi
c.s.p. .............................. 100,0 g
SEPTODONT
58, rue du Pont de Créteil
94100 Saint-Maur - Francia
Posología y modo de administración
Preparar una bolita que se coloca en el alveolo. El exceso de
producto
se elimina por sí solo.
No tratar más de 5 dientes en una sesión. Si fuera necesario,
se podrá
aplicar en otras zonas de extracción 8 días después
Contraindicaciones
- Sensibilidad idiosincrásica al yodo
- Alergia conocida a los derivados del ácido
paraminobenzoico
- Posible alergia al eugenol y/o a uno de los constituyentes
de la fórmula
- No utilizar ALVOGYL en niños menores de 12 años
(dentadura definitiva).

Interacciones medicamentosas Mujeres embarazadas o durante la lactancia

Ninguna señalada hasta la fecha. Ningún dato hasta la fecha.
prevención
Proceso normal de cicatrización postexodoncia

Hemorragia y formación del coágulo

coágulo es una
red de fibrina que atrapa células sanguíneas y
plaquetas.

trombocitos cambian
su forma y liberan serotonina, lo que provoca
la vasoconstricción
 Sistema exógeno

factores tisulares como la tromboquinasa

factores VII del plasma y el Ca++.

Sistema endógeno

se inicia por el contacto del factor XII de la

coagulación con las fibras de colágeno

Si la hemostasia es correcta,
no es necesaria la colocación de ningún tipo de apósito.
24 horas se inicia un proceso inflamatorio
agudo

- Exudación a través del endotelio capilar con

vasodilatación local.

- Acción celular orientada a destruir los tejidos

lesionados (neutrófilos
polimorfonucleares y macrófagos).

- Fenómenos reconstructivos celulares.

Organización del coágulo con tejido de
granulación
2-3 días después de la exodoncia

fibroblastos desde el alvéolo y los

espacios medulares

proliferación de vasos sanguíneos

neoangiogénesis

desde el segundo al tercer día y su máxima

expresión acontece alrededor del octavo día
 Cels. dominantes
hasta el décimo día

fibroblastos que alrededor

del tercer día invaden la herida
aparición del colágeno

Substitución del tejido de granulación por

tejido conjuntivo y
epitelización de la herida
días 5 al 7, se inicia la formación ósea con unas
finas
trabéculas de tejido fibrilar

La cavidad se epiteliza desde el margen

gingival a partir del cuarto día al 24 a 35.

Substitución del tejido conectivo por hueso

alveolar trabeculado

Actúan los condroblastos y los osteoblastos

produciéndose la mineralización
influenciada por la parathormona, la
calcitonina, las fosfatasas
alcalinas
 Reconstrucción de la cresta alveolar

remodelación ósea, con una reducción
de la cresta alveolar
reabsorción ósea es máxima durante los 3
primeros meses
relleno del alvéolo tras la extracción
dentaria por tejido
óseo maduro se completa normalmente
en 2-3 meses

pérdida ósea 1.2mm por año

Se estabiliza a los dos años

Cicatrización
Proceso continuo durante toda la vida
Por cambios de aposición y
reabsorción ósea