CLASE 6: SISTEMA MÚSCULO ESQUELÉTICO

PATOLOGÍAS DEL CASCO

ANATOMÍA DEL PIE

PIE: casco + ranilla + suela
El casco es la parte cornificada de la epidermis del pie y la característica que tiene es que es no
vascular, no tiene inervación y recibe la nutrición a través del corion que es un tejido vascular
modificado que suministra nutrición al casco

El casco seria lo mismo que las uñas de nosotros, si las cortamos no duelen

(Adjuntar foto del corion del caballo)

El corion permite que todo el casco recibe aporte sanguíneo, si el casco está bien irrigado funciona
muy bien y si hay problemas de irrigación sanguínea genera ciertas patologías en el casco

(Adjuntar foto de corte sagital del pie)

Sistema Engranaje Querato Podofiloso permite una correcta adherencia en la muralla del casco y la
tercera falange

CORION
Es un tejido vascular irrigado que permite la nutrición de todas las estructuras del casco.

Corion Perioplico: Surco perioplico, sobre borde coronario, nutre estructuras periódicas

Corion Coronario: Surco coronario, con el anterior forman el rodete coronario, nutre muralla, det.
crec, tejido muy vascular.

IRRIGACIÓN SANGUÍNEA DEL CASCO

La irrigación arterial a las láminas procede, principalmente de palmar /plantar a dorsal y de distal a
proximal. Las arterias laminares dorsales pueden estar muy predispuestas a sufrir un compromiso
vascular debido al flujo sanguíneo que se produce contra las fuerzas de gravedad ya que son las
últimas a las que les llega la sangre, según lo determinan las angiografías

Las arterias laminares son las que entregan todo el aporte sanguíneo al casco, son las últimas en
recibir la irrigación sanguínea

Corion Laminar: Unido a la cara dorsal de la 3ª falange, por medio de tejido perióstico
especializado (nutre la 3ª falange)

Presenta laminillas dermales que se unen con las Laminillas epidermales formando el Engranaje
Querato Podofiloso, esto es importante en la patología de Infosura o Laminitis

Este engranaje permite un fuerte unión entre las estructuras de la 3ª falange con las estructuras
internas del casco. Este sistema de engranaje es el que permite que la 3era falange esté paralela,
alineada con las estructuras del casco
Corion Solar: Cubre superficie interna de la suela y la nutre, esto es importante cuando hablemos del
hematoma subsolar

Corion de la ranilla: Entrega nutrición a la ranilla

La suela no toma contacto con el suelo y por encima de ella va el corion solar, entonces si lo hace se
hace una ruptura de los vasos sanguíneos del corion solar y se forma un hematoma corion solar

MURALLA
Es una estructura altamente irrigada que permite que todas la estructuras del casco reciban un aporte
uniforme e importante de sangre, permitiendo una adecuada nutrición de todas las estructuras del
casco
Son células epiteliales queratinizadas unidas por queratina
Se organizan en túbulos a partir de corion coronario
Perpendiculares al rodete coronario

3 CAPAS de la muralla
Externa: Perioplio y estrato tectorium aspecto lustroso del casco conserva la humedad.

Media: Contiene pigmento

La capa interna es la que contiene las laminillas epidérmicas que se unen a las dermales de la 3ª
falange formando el engranaje

CAPA INTERNA de la muralla

Las laminillas 1ª y 2ª conforman una alta superficie: querafilo que es el otro nombre que reciben las
laminillas dermales
Engrana perfectamente con la superficie externa del corion podal o tambien llamado Podofilo
Por tanto la unión va a ser “Queratopodofilosa”
Es una fuerte unión que evita el desplazamiento de la 3º falange

La muralla está separado anatómicamente en la parte central por las pinzas, hacia atrás tienen las
cuartas partes y tiene los talones y esta zona de los talones es la zonas más elástica y por lo tanto
favorece la expansión de ellos, lo cual es importante como sistema de amortiguación del casco
SUELA
Es similar a la muralla.
Los túbulos se generan desde el corion solar
No debe tocar el suelo

RANILLA
De consistencia blanda

Soportan peso: muralla, barras y ranilla

ALMOHADILLA DIGITAL
Es una estructura blanda, amarilla, avascular, grasa
Función disminuye efectos de concusión de las estructuras del pie: Amortiguación
Los cartílagos complementarios (tejido cartilaginoso hialino) también amortigua

LAMINITIS O INFOSURA
Es una enfermedad muy muy antigua (desde antes de cristo), imagen antigua de caballo con fuego en
sus cascos tanto de las manos como de las patas
Es una inflamación aséptica y aguda de la pododermis, es decir del corion del casco.
Se le puede llamar: Pododermitis aséptica difusa, podofilitis difusa, dermatitis podofilina aséptica
difusa.
Se estima que el 15% de los caballos se afectan de este cuadro (es baja la prevalencia) y 75% de los
que sufren laminitis tienen mal pronóstico, dado por las alteraciones que se van a producir, son
eutanasiados

Es causada por una falla en la unión de las láminas de la 3era falange con el casco (Falla en la unión
de las láminas epidérmicas con láminas dérmicas) o alteración en la unión queratopodofilosa que
produce cambios patológicos en la anatomía del casco que cursan con dolor y claudicación, que será
de distintos grados según el compromiso de la lesión y los resultados van a depender de cada caballo,
el tratamiento inmediato da resultados variables, según el comportamiento del caballo
Tiene origen multisistémico, es decir que afecta a otros sistemas: Sistema digestivo, cardiovascular,
renal, músculo - esquelético, endocrino

Todas la alteración que se van a producir a nivel orgánico van generar una disminución en la llegada
de sangre a las estructuras del casco, produciendo isquemia y necrosis que van generar finalmente la
separación del podofilo y querafilo a través de una destrucción de las uniones de los hemidesmosomas
provocando la rotación de la 3era falange, que se acompaña de dolor y pérdida de la función de
soporte.

CAUSAS PREDISPONENTES de laminitis

Metabólicas
Anatómicas
Funcionales
Alimentarias
Sistémicas

1. causas metabólicas:
Se describe el síndrome metabólico, asociado a caballos obesos, con resistencia a insulina que van a
terminar con cuadros de laminitis. Es muy común en caballos de razas ponie, que son chiquititos,
gorditos y tienden a desarrollar este problema metabólico.

Características de este síndrome:

Los caballos son obesos, lo que puede ser en forma general o regional
Hay hiperinsulinemia
Aumento triglicéridos y leptina
Va a haber hipertensión arterial y alteraciones reproductivas

Resistencia a la insulina y laminitis

caballos Poni, inyectados con insulina durante 3 días, finalmente desarrollaron laminitis. Esto está
asociado a que cuando hay hiperinsulinemia hay alteración de captación de glucosa por parte de las
células epidermales laminares y esto muchas veces, activa a las enzimas metaloproteinasas las cuales
destruyen una parte de la estructura que permite la unión de las células, que son los llamados
hemidesmosomas. También se genera una vasoconstricción digital lo que favorece una alteración de
la irrigación sanguínea de las células del casco.

La insulina promueve la vasodilatación ya que tienden a aumentar las concentraciones de óxido

nítrico por parte de las células endoteliales, pero, al mismo tiempo produce vasoconstricción ya que
estimula la síntesis de endotelina 1 y estimula al sistema simpático

Estado de hiperinsulinemia: entonces se inhibe la síntesis óxido nítrico porque se bloquean

los receptores celulares, por lo tanto no tenemos vasodilatación, sin embargo, este aumento de
insulina no tiene efecto sobre los receptores de la endotelina 1 por lo tanto sí hay vasoconstricción que
es permanente produciendo las alteraciones de irrigación sanguínea.

2. causa anatómica:
Se refieren al engranaje querato podofiloso, es un factor de riesgo

Conformación del engranaje

Disfunción del aparato fibroelástico, que es el encargado de la amortiguación de la pisada del caballo
en el suelo

Razas: Relación Alto Peso corporal / Superficie de sustentación pequeña→ Ponis

3. Causas Funcionales
Se refiere al estilo de vida sedentario y a caballos con claudicación crónica.

4. causas alimentarias:
ingesta excesiva o no acostumbrado a comer granos o no acostumbra a concentrados y se le da de un
dia para otro, lo otro es cuando los caballos consumen CH solubles no estructurales que son ricos en
fructosa que va a generar un cuadro obstructivo generando infosura

Streptococcus bovis
Consumo de agua helada

5. causas sistémicas:
componente común entre retencion placenta, neumonías, diarreas y cólicos son las endotoxinas y son
las que generan la laminitis
Con respeto a la disfunción hepática se refiere a un problema en el aporte de glucosa por lo tanto un
mal funcionamiento de las células endoteliales

6. causas varias:
Colocar mucho corticoides (prolongadamente) ya que generan vasoconstricción e impiden la entrada
de la glucosa a la célula (bloqueo periférico de glucosa).
El estrés también, que está asociado a una alta densidad de corticoides circulantes

EPIDEMIOLOGÍA
los ponys tienen mayor susceptibilidad
Los machos más que en las hembras, por el peso corporal
elevada Masa corporal y superficie de sustentación pequeña

FISIOPATOLOGÍA
→ Teoría de vasoconstricción (endotoxemia)
→ Alteración vascular de la microcirculación
→ Apertura anormal de shunts arterio venoso
→ Isquemia de las láminas epidermales
→ Necrosis
Entonces, cuando animales no está acostumbrado a consumir concentrado o avena en alta cantidad o
un caballo que come demasiada cantidad de concentrado lo que se va a producir es que va a llegar
una alta cantidad de Carbohidratos a nivel del ciego, lo cual produce un aumento de la flora bacteriana
productora de ácido láctico (lactobacillus) y estas aumentan el ácido láctico x aumento en la
población, generando una acidez cecal y finalmente va a determinar una muerte de una serie de
bacterias entre ellas, una gran cantidad de muerte de gram negativas, lo cual produce liberación de
lipopolisacáridos que corresponden a las endotoxinas, produciendo daño de la mucosa cecal que va a
permitir una absorción de las endotoxinas que van a pasar a la circulación sanguínea y se van a
distribuir a una serie de órganos y llegan al casco donde se va a generar respuesta inflamatoria aguda,
caracterizada por la liberación de una serie de citoquinas, interleuquina I, prostaglandinas, etc. lo cual
genera una inflamación a nivel del casco y por otro lado las endotoxinas son las responsables de
apertura de los shunts arteriovenosos en donde se comunica arteria y vena por lo que la sangre va a
hacer una recorrido corto, eso genera que hay toda una zona que no recibe sangre por eso genera
fenómenos de isquemia, muerte celular, necrosis→ pérdida de la unión entre querafilo y el podofilo,
produciendo la rotación de la 3º falange.
Fisiopatología
- Endotoxinas→ Hay estado inflamatorio, hay activación del sistema simpático, por lo tanto
hay aumento de la producción de las catecolaminas que vana producir aumento de la
frecuencia cardiaca y sumado al aumento de corticoides va a producir un aumento en los
fenómenos de vasoconstricción, generando mala irrigación del casco
- Acidosis metabólica
- Vasoespasmo digital
- Disminuye Pº sanguínea por hipovolemia
- Aumento de pº sanguínea digital intersticial
- Trombosis→ Agregación plaquetaria que puede contribuir a los fenomeos de isquemia del
casco

Una alteración de la irrigación sanguínea va a generar dolor y hay aumento de la temperatura de los 4
cascos y aumento de pulso a nivel de las arterias digitales

“La perfusión que sigue a un fenómeno de isquemia produce más daño que incluso el producido por la
falta de oxígeno. El oxígeno que entra a un tejido que ha estado en déficit de éste por un tiempo
reacciona con sustancias in situ e induce la formación de radicales libres los cuales son responsables
del daño tisular”.