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Reporte de laboratorio

Dr. Luis Robledo Pea Facultad de Medicina Alumno: Jos Antonio Torres Magallanes

Lugar y fecha: Colima, Colima. 08/09/2012

ndice

Introduccin.2 Sistema linftico Edema Membrana basal Tejido conectivo denso y laxo Tejido adiposo Tendones y Ligamentos Piel y sus capas Cartlago Hueso Conclusiones..52 Fuentes.53

Introduccin El objetivo principal de este escrito es acercar al lector a los temas que se estuvieron repasando en las clases de laboratorio del Dr. Luis Robledo Pea entre los cuales hay que resaltar la constitucin histolgica de varios tejidos conectivos fundamentales del cuerpo los cuales como nos es mostrado tienen una gran actividad en caso de dao o proliferacin as como en el crecimiento del ser humano, tambin cabe mencionar que es explicado de maneras breve el funcionamiento de el equilibrio de starling as como la manera en la que el sistema linftico evita la acumulacin de lquidos en los tejidos producidos por la presin de la misma circulacin. Asi tambin se abordan temas como el tejido tegumentario y las capas de la piel su constitucin histiologica y el proceso de organizacin.

Sistema Linftico Formado por una serie de fluidos que circulan por unos vasos. Este fluido se denomina LINFA. Es de color transparente y esta compuesto de sustancias similares a la sangre con la excepcin de que no contiene glbulos rojos ni protenas de medio y alto peso molecular. Nace en los tejidos. Adquiere un color lechoso despus de las comidas, esto se debe a que se carga de grasas que son absorbidas desde nuestro sistema digestivo. Esta linfa de color lechoso se denomina QUILO. FUNCIONES: 1. Funcin defensiva. En los ganglios linfticos, los linfocitos se reproducen para dar respuesta a los agentes extraos. Encontramos macrfagos capaces de fagocitar sustancias dainas a nuestro organismo. 2. Funcin de absorcin de grasas. La mayor parte de las grasas son absorbidas por el sistema linftico y transportadas al sistema circulatorio. 3. Funcin de intercambio capilar. En el intercambio capilar las sustancias del tramo venoso son recuperadas por el sistema linftico. Recupera sustancias que el sistema circulatorio ha perdido en el intercambio capilar.

COMPOSICIN: Compuesto por capilares, vasos, conductos y ganglios. Capilares. Son similares a los del sistema circulatorio. Tienen una fina capa de endotelio y estn distribuidos prcticamente en la totalidad del organismo. En los capilares penetra la linfa. Vasos. Son similares a las venas, los vasos grandes presentan vlvulas. Estos vasos confluyen en los llamados conductos. Conductos. Son dos: 1. LA GRAN VENA LINFTICA. Mide 1,5cm de longitud. Este conducto termina en el sistema circulatorio a la altura de la unin de la yugular interna derecha y de la subclavia derecha. Toda la linfa que procede de la zona de la hemicabeza derecha, hemitrax derecho y brazo derecho llegan a la gran vena linftica y al sistema circulatorio. 2. EL CONDUCTO TORCICO. Es donde confluye el resto de la linfa.Nace en el abdomen, penetra en el trax y libera la linfa al sistema circulatorio a la altura de la yugular interna izquierda de la subclavia izquierda. Ganglios. Son estructuras ovales (1-25mm) que estn distribuidos heterogneamente a lo largo de nuestro organismo. Su distribucin puede ser superficial o profunda. Su misin es producir LINFOCITOS T y LINFOCITOS B y fagocitar sustancias malignas extraas o propias para evitar daos a nuestro organismo.

CIRCULACIN DE LA LINFA. Los mecanismos que utiliza son: 1. Formacin de nueva linfa. Por el incremento de presin de la nueva linfa. 2. Pulsiones arteriales. Los vasos linfticos, discurren al lado de las arterias provocando un efecto masaje para que la linfa se mueva. 3. Por medio de los msculos esquelticos. Cuando se mueven obligan al movimiento de la linfa por que masajean los vasos linfticos.

4. Por su composicin. Tiene tejido liso en sus paredes que producen un efecto masaje que ayuda a desplazar la linfa. 5. Por medio de los movimientos peristlticos del sistema digestivo. Los movimientos del intestino en la cavidad abdominal tambin participan en el desplazamiento de la linfa. 6. Por medio de la bomba abdomino-torcica. Por la diferencia de presin entre la cavidad torcica y la cavidad abdominal.

ORGANOS ANEXOS AL SISTEMA LINFTICO BAZO. Es un rgano de aproximadamente 200gr. Tiene forma oval y se encuentra situado en el hipocondrio izquierdo. Funciones: Destruccin de los glbulos rojos viejos. En periodos fetales y en situaciones patolgicas tiene capacidad para formar glbulos rojos. Almacenan glbulos rojos. Los libera segn las necesidades de nuestro organismo. Eliminacin de sustancias extraas que se producen por la existencia de clulas fagocticas del sistema retculo-endotelial. AMIGDALAS. Son clulas fagocticas pertenecientes al sistema retculoendotelial. 5

Las encontramos situadas en el entorno de la nariz y boca. Es una primera barrera para impedir la entrada de infecciones. Existen tres tipos: a) A. adenoides o rinofarngeas. Son una masa situada en la zona rinofarngea. Cuando estn inflamadas o infectadas son las llamadas vegetaciones. b) A. palatinas. Situadas al fondo de la boca en zona bucofarngea. c) A. linguales. Son dos masas situadas al fondo de la lengua. TIMO. Formado por masas alargadas que se encuentran situadas en el mediastino (cayado de la aorta). Tiene como funcin principal la formacin de linfocitos T, sensibilizados contra antgenos especficos (clones de linfocitos T). Crece en la adolescencia y despus se atrofia, disminuye su volumen.

Edema Es un signo que aparece en muchas enfermedades y se manifiesta como una hinchazn de los tejidos blandos debida a la acumulacin de lquido en el compartimento intersticial. El agua es el elemento ms abundante del organismo, alcanzando el 72 por ciento de peso corporal de una persona adulta. Est distribuida en diferentes compartimentos: la que se encuentra en las clulas se denomina compartimento intracelular, la que est en los vasos sanguneos compartimento intravascular y la que queda entre ambos, es decir en los tejidos alrededor de las clulas, se llama compartimento intersticial. Unos de otros estn separados por membranas semipermeables. El edema surge si se produce un desequilibrio entre las fuerzas que regulan el paso del lquido de un compartimento a otro. Si el paso de agua es abundante del compartimento intravascular al intersticial, aparece el edema. Las causas que favorecen el paso del lquido son: El aumento de presin dentro de los vasos: por ejemplo, en la trombosis y flebitis de las venas, en las varices y en la insuficiencia cardiaca. El descenso en la cantidad de protenas o partculas osmticas que tienden a retener agua en el compartimento intravascular. La disminucin en los niveles de protenas se debe a una mala alimentacin, a una alteracin en la formacin de protenas en el hgado, como en la cirrosis, o a la prdida de protenas por el rin. La alteracin en la permeabilidad de la pared de los vasos. Si se lesionan, por una inflamacin, quemaduras, alergias o falta de oxgeno se favorece el paso de lquido. La obstruccin de los vasos linfticos, que son los encargados de recoger el remanente de lquido que pasa al espacio intersticial por infecciones, inflamaciones, etc. La combinacin de varios factores previos.

La acumulacin de lquido es ms evidente en las regiones del cuerpo donde abunda el tejido laxo como son los tobillos, los prpados y la zona sacra. La piel sobre la zona hinchada puede estar estirada o brillante. Si se presiona con el dedo deja una huella o fvea que desaparece lentamente. Los edemas pueden tener una distribucin local (tobillo o pierna), regional (toda una extremidad) o generales. Cuando es generalizado y afecta a todo el organismo, se denomina anasarca. Este edema suele ser detectable a partir de una acumulacin superior a tres litros. Cuando es localizado afecta a una zona concreta como, por ejemplo, la cavidad abdominal o la pleural, y se denomina ascitis o hidrotrax respectivamente. Los edemas inflamatorios, en contraste con los dems, son dolorosos, calientes y rojizos.

En todos los casos de formacin de edemas, el tratamiento se debe dirigir a la enfermedad que los provoca. Las medidas generales de tratamiento son: Reposo en cama con elevacin de las extremidades Tomar dieta con poca sal que evite la acumulacin de agua. Utilizar tratamiento diurtico para eliminar el lquido retenido. Utilizar medias elsticas para ayudar a movilizar los edemas y aumentar el retorno venoso. En ocasiones es necesario instaurar tratamiento especfico como la extraccin de lquido desde la cavidad peritoneal, aportar las protenas que faltan, etc. Otros consejos:

Proteger la zona hinchada de las presin, lesiones y de temperaturas extremas. Si se produce una lesin sobre esta zona tardar ms en curarse y es ms fcil que se infecte.

Llamar al mdico si se tiene cualquier dolor, irritacin, enrojecimiento o calor en la zona hinchada. Tambin si se tiene una herida abierta, sensacin de ahogo o falta de aliento (disnea) o si se hincha solo una extremidad.diferenciacin celular. Por ejemplo, las clulas epiteliales se dividen continuamente pero las clulas que dan lugar a las neuronas entran en fase G0 se diferencian, se transforman en neuronas y ya no se dividen.

Membrana Basal Es relevante en la formacin bsica mdica morfofisiolgica desde la perspectiva tisular, reconocer la composicin estructural de las membranas basales, dado que juegan un rol fundamental en la diferenciacin, proliferacin, migracin y mantenimiento tanto estructural como funcional particularmente de los epitelios normales. Las membranas basales en la prctica de microscopa, se ubican siempre entre los tejidos epiteliales y tejidos conectivos, dando el soporte a los epitelios unindolos fuertemente con los tejidos subyacentes. A veces no visible en la microscopa ptica con coloracin convencional de H & E, la membrana basal con fines pedaggicos, se ensea a visualizarla en lugares donde es especialmente gruesa y contrastante; en la mucosa de las vas areas como trquea y bronquios, rin, exactamente en tbulos renales y en el ojo, en estructuras especficas como la crnea. Independientemente de su ubicacin, la membrana basal se estudia considerando zonas, capas o estratos, los cuales se han evidenciado por procedimientos moleculares y de microscopia electrnica.

Las zonas, estratos o capas de la membrana basal en orden desde el tejido epitelial hacia el conectivo son: Lamina Lcida, Lamina Densa y Lamina Reticular; el conjunto de las dos primeras se conoce tambin como lmina basal y no es visible con la microscopa ptica convencional en ninguna ubicacin.

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Lamina Lcida: Producida enteramente por las clulas epiteliales, est compuesta por complejos glicoproticos de laminina, especficamente laminina LM-332, tambin llamada Kalinina, Laminina o Epiligrina: El nombre de laminina 332 se debe a que son cadenas polipeptdicas 3, 3 y 2 codificadas por genes distintos llamados LAMA3, LAMB3 y LAMC2 respectivamente; adicionalmente a este tipo de laminina se describen glicoprotenas asociadas a ella como son las Nicenas antes llamadas protena BM600. Entre todas esas molculas asociadas, es la laminina la que se considera relevante estructural y funcionalmente porque es ella quien une a las protenas integrales de membrana que tienen y expresan las clulas epiteliales; estas protenas llamadas integrinas son las que participan en los complejos de unin llamados hemidesmosomas.

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Lmina Densa: llamada as por su apariencia a la microscopa electrnica, est compuesta por colgeno tipo IV y proteoglicanos con ncleos de predominio heparn sulfato y protenas libres como entactinas (antes conocidas como protenas nidgenas) quienes establecen puentes estructurales entre el colgeno tipo IV y la laminina que se describi en la lmina lcida. Lmina Reticular: constituida por fibras colgenas tipo VII asociadas a glicoprotenas llamadas fibronectinas, las cuales tienen lugares de unin al colgeno, proteoglicanos y molculas de adhesin celular como las integrinas. Es la unin fibronectina - integrinas, que media la generacin de seales intracelulares para modificar el comportamiento de sobrevivencia o de proliferacin celular

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Tejido conectivo laxo y denso Tejido conectivo laxo Es el tejido ms abundante en el cuerpo; es de consistencia delgada, flexible y poco resistente a la traccin. Sirve como apoyo y nutricin de epitelios; forma una capa entorno a los vasos sanguneos y linfticos. Los componentes de este tejido son: Fibras colgeno: Son abundantes y le otorgan resistencia de traccin al tejido Fibras elsticas: Menos abundantes y se encuentran entretejidas con las fibras colgeno. Fibroblastos: Clulas con forma estrellada, forman fibras y matriz extracelular Macrfagos: Son abundantes y su funcin es fagocitar material inerte, clulas muertas o bacterias y lo destruye para la digestin lisosomal. Sustancia fundamental: material de consistencia gel que contiene protenas y GAG. Lo podemos encontrar en la piel, mucosas y glndulas. Sus funciones son: Sostn: Por su gran capacidad de deformacin y elasticidad Metablica: Por la presencia de sustancias intercelulares amorfas ayudan a la difusin de productos nutritivos de capilares a clulas Defensa: inician el proceso de defensa a travs de las respuestas inflamatoria e inmune Tejido conectivo denso Formado por fibras, sustancias intercelulares y blastocitos. Muestran abundancia de fibras colgenas dispuestas de forma compacta, lo que lo hace menos flexible pero ms resistente a las tracciones. Puede adoptar dos tipos bsicos de configuraciones: Tejido conectivo denso regular o modelado: Fibras se disponen en orden, paralelas unas de otras. Las fibras se orientan de modo que ofrezcan una mxima resistencia. Poseen escasa cantidad de sustancias intercelulares. Los ncleos estn por fuera de las fibras. Estas se encuentran mayoritariamente en estructuras que reciben traccin en la direccin hacia la cual se orientan sus fibras. Principalmente se encuentran en: 13

Tendones: su conformacin es la comn, paralelas entre s y con fibroblastos entre fibra y fibra. Existe escasa cantidad de sustancia intercelular amorfa y de fibrocitos. Aponeurosis: encontramos fibras de colgeno entrecruzados. Las fibras se disponen en capas de direcciones perpendiculares unas de las otras. Dan mucha ms resistencia. Ligamentos: similar a la forma de los tendones, a excepcin de determinadas partes del cuerpo que se necesitan ms elasticidad, en donde tienen mayor cantidad de fibras elsticas que colgenas. Tejido conectivo denso irregular o no modelado: Fibras colgenas dispuestas al azar. Existen muy pocas clulas y sustancia fundamental. Esto proporciona la funcin de proteccin contra el estiramiento excesivo. Se pueden encontrar en: La capsula de los ganglios, del bazo y del testculo. El periostio de los huesos. La duramadre. El epimisio. Los tabiques que dividen las glndulas en los lbulos. Dermis profunda de la piel

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Tejido Adiposo Es un tejido conjuntivo especializado en el que predominan las clulas conjuntivas llamadas adipocitos. Los lipoblastos, clulas precursoras de adipocitos producen cantidades importantes de colgeno I y III, pero los adipocitos adultos secretan muy bajas cantidades de colgeno y pieden la capacidad de dividirse.

El tejido adiposo es uno de los tejidos ms abundantes y representa alrededor del 15-20% del peso corporal del hombre y del 20-25% del peso corporal en mujeres. Los adipocitos almacenan energa en forma de triglicridos. Debido a la baja densidad de estas molculas y su alto valor calrico, el tejido adiposo es muy eficiente en la funcin de almacenaje de energa. Los adipocitos diferenciados pierden la capacidad de dividirse; sin embargo, son clulas de una vida media muy larga y con capacidad de aumentar la cantidad de lpidos acumulados. Adems, el tejido adiposo postnatal contiene adipocitos inmaduros y precursores de adipocitos residuales a partir de los cuales pueden diferenciarse adipocitos adicionales. Estos mecanismos se hacen operativos cuando la ingasta calrica aumenta exageradamente. El tejido adiposo se clasifica en adiposo unilocular y el tejido adiposo multilocular, de acuerdo a las caractersticas de las clulas que lo constituyen. Tejido adiposo unilocular Corresponde a la variedad de tejido adiposo mas corriente en adultos. Sus clulas son polihdricas, miden entre 50 y 150 Um de dimetro y contienen una sola gota de lpido que llena todo el citoplasma desplazando los organelos hacia la periferia. Al microscopio de luz cada clula aparece como un pequeo anillo de citoplasma rodeando una vacuola, resultado de la disolucin de la gota lipdica, y que contiene un ncleo excntrico y aplanado.

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El MET revela que cada clula adiposa contiene slo una gota de lpido. En el citoplasma perinuclear se ubican un Golgi pequeo, escasas mitocondrias de forma ovalada, cisternas de RER poco desarrolladas y ribosomas libres. En el citoplasma que rodea la gota de lpido contiene vesculas de REL, algunos microtbulos y numerosas vesculas de pinocitosis. Tejido adiposo multilocular. Esta variedad de tejido adiposo es de distribucin restringida en el adulto. Sus clulas son poligonales y ms pequeas que las del tejido adiposo unilocular. Su citoplasma contiene numerosas gotas de lpido de diferente tamao y numerosas mitocondrias con abundantes crestas. Su un ncleo est al centra y es esfrico.

Este tejido adiposo se asocia con numerosos capilares sanguneos y se conoce tambien como grasa parda. En embriones humanos y en el recin nacido, este tipo de tejido adiposo se concentra en la regin interescapular y luego en individuos adultos disminuye notablemente. 16

Ligamentos y Tendones Un ligamento es una estructura anatmica en forma de banda, es la estructura mas compleja, compuesto por fibras resistentes que conectan los tejidos que unen a los huesos en las articulaciones. En pocas palabras es una banda fibrosa resistente que confiere estabilidad a la articulacin,es fundamental para el movimiento de los huesos.

El ligamento se compone de fibras musculares rgidas, de una naturaleza similar a los tendones. Este tejido se encuentra estructurado por un grupo de pequeas entidades denominadas fascculos, los cuales conforman las fibras bsicas. A su vez, en esta estructura existen fibras onduladas que contribuyen de forma significativa en su respuesta no lineal a un esfuerzo de tensin aplicado; sin embargo, an no est claro en qu forma y cantidad es la relacin funcinestructura que desempea un papel en el comportamiento de un ligamento.

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La funcin de los ligamentos es la unin y estabilizacin de estructuras anatmicas, siendo comn de encontrar entre los huesos y cartlagos del organismo, especialmente en aquellos en que forman articulaciones. A diferencia de los tendones, que conectan msculos con hueso, los ligamentos interconectan huesos adyacentes entre s, teniendo un rol muy significativo en el sistema msculo esqueltico. En una articulacin, los ligamentos permiten y facilitan el movimiento dentro de las direcciones anatmicas naturales, mientras que restringe aquellos movimientos que son anatmicamente anormales, impidiendo lesiones o protrusiones que podran surgir por este tipo de movimiento. Los ligamentos se clasifican tradicionalmente como: Acintados: ligamentos que pasan de un hueso a otro sin perder contacto en ningn momento con el hueso. Cordonados: ligamentos que saltan de una estructura sea a la siguiente. Los tendones son los que conectan los msculos con los huesos y transmiten la fuerza a todo el esqueleto.

Estn formados por fibras de colgeno que cuando no estn sometidas a tensin son ligeras y onduladas, lo que permite amortiguar la transmisin de la fuerza a los huesos. Las vainas tendinosas son unos tubos conductores llenos de lquido. Estn situados donde los tendones tienen que girar o pasar sobre los salientes huesos. De esta forma se evita que al moverse los tendones rocen con los tejidos circundantes.

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Las articulaciones estn sujetas con ligamentos. Los ligamentos son conexiones de tejido conjuntivo entre dos huesos, que ayudan a estabilizar la articulacin. En general son poco elsticos, lo que significa que estn laxos o se desgarran cuando se distienden excesivamente. Las lesiones de ligamentos de rodilla son una lesin deportiva bastante frecuente. Estas lesiones siempre consisten en una distensin o un desgarro de ligamentos cruzados a causa de un efecto directo o indirecto, por ejemplo cuando el movimiento de rotacin de la rodilla se detiene bruscamente.

En la prctica deportiva tambin son bastante frecuentes las lesiones ligamentosas del tobillo. En determinadas condiciones al apoyar el pie en el suelo puede producirse un desgarro de los ligamentos externos y lesiones de la cpsula articular.

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Piel La piel es el mayor rgano del cuerpo humano1 o animal. Ocupa aproximadamente 2 m, y su espesor vara entre los 0,5 mm (en los prpados) a los 4 mm (en el taln). Su peso aproximado es de 5 kg. Acta como barrera protectora que asla al organismo del medio que lo rodea, protegindolo y contribuyendo a mantener ntegras sus estructuras, al tiempo que acta como sistema de comunicacin con el entorno, y ste vara en cada especie. Anatmicamente se toma como referencia las medidas estndar dentro de la piel humana. Tambin es conocido como sistema tegumentario.

La epidermis es avascular (carece de riego sanguneo) y se nutre por difusin desde la dermis. Contiene queratinocitos, melanocitos, clulas de Langerhans, clulas de Merkel1 y clulas inflamatorias. Los queratinocitos son el tipo celular ms abundante, constituyendo un 95% de las clulas que la componen.2 En algunos puntos la epidermis se engrosa invaginndose en el interior de la dermis, formando las crestas de Rete, que a su vez definen las dermal papillae o papilas drmicas Los queratinocitos son las clulas predominantes (90%) de la epidermis.Son clulas muertas que se desprenden continuamente en forma de escamas crneas. Contienen una protena muy dura que se llama queratina. 20

Sustancia natural que estimula el crecimiento de clulas epiteliales en la piel y de las que revisten la superficie de la boca, el estmago y los intestinos. Una forma del factor de crecimiento queratinocitico que se produce en el laboratorio se llama factor de crecimiento de queratinocito humano recombinante. La epidermis se divide en 5 capas segn la morfologa de los queratinocitos (del interior al exterior): 1.- Capa germinativa o de regeneracin: Capa basal vecina a la dermis 2.- Capa espinosa 3.- Capa granulosa. 4.- Capa lucida 5.- Capa crnea.

La dermis es la capa de la piel situada bajo la epidermis y firmemente conectada a ella. La cara interna de la membrana basal de la epidermis se le une a la dermis. Desempea una funcin protectora, representa la segunda lnea de defensa contra los traumatismos (su grosor es entre 20 y 30 veces mayor que el de la epidermis). 21

Est formada por 2 capas: La papilar, o dermis superior: es una zona superficial de tejido conectivo laxo, que contacta con la membrana basal, cuyas fibras colgenas y elsticas se disponen en forma perpendicular al epitelio, determinando la formacin de papilas que contactan con la parte basal de la epidermis. En este nivel encontramos receptores de presin superficial o tacto (corpsculos de Meissner). La reticular, o dermis profunda: contiene la mayora de los anexos de la piel. Est constituida por tejido conectivo con fibras elsticas que se disponen en todas las direcciones y se ordenan en forma compacta, dando resistencia y elasticidad a la piel. Posee fibras musculares lisas que corresponden a los msculos erectores de los pelos.

La hipodermis es la capa subcutnea de la piel, est constituida por tejido adiposo que es la continuacin en profundidad de la dermis. Sus fibras colgenas y elsticas se conectan directamente con las de la dermis y corren en todas direcciones aunque principalmente en forma paralela a la superficie de la piel. Donde la piel es muy flexible, las fibras escasean; en cambio, donde se adhiere a las partes subyacentes (regiones palmar y plantar) son gruesas y numerosas. Segn las regiones del cuerpo y de la nutricin del organismo, en la capa subcutnea se desarrollan un nmero variable de clulas adiposas. Estas clulas pueden alcanzar un grosor en el abdomen de 3 cm o ms, pero en otras reas como el pene y los prpados, la capa subcutnea no contiene clulas adiposas. El estrato subcutneo est recorrido por numerosos vasos sanguneos, y troncos nerviosos; contienen muchas terminaciones nerviosas. En los insectos el trmino hipodermis es sinnimo de epidermis, la nica capa celular del ectoesqueleto, cuyas secreciones originan la cutcula. 22

La hipodermis la conforman 2 capas. Capa areola Es la capa mas externa y esta en contacto con la dermis, esta formado por adipocitos. . Capa lamelar Es la ms profunda, las clulas son fusiformes (en forma de uso), pequeas y se distribuyen horizontalmente; esta capa se incrementa cuando las personas ganan peso, se debe al aumento de volumen de los adipocitos capaces de invadir la capa ms superficial.

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Histologa Huesos Clulas de los huesos Al considerar las clulas de los huesos es necesario diferenciar los elementos que pertenecen estrictamente al hueso de aquellos que pertenecen a la mdula sea. Aunque los progenitores de los osteoclastos son clulas hematopoyticas tambin son consideradas como cluls seas. Por consiguiente, se consideran como clulas seas las clulas progenitoras, los osteoblastos, los osteocitos, las clulas tapizantes del hueso (denominadas por los anglosajones "bone lining cells" y los osteoclastos (*) Clulas osteoprogenitoras Son unas clulas no especializadas, derivadas del mesnquima que pueden experimentar mitosis y transformarse en osteoblastos (*). Estas clulas se encuentran en la parte interna del periostio, en el endostio y en los canales perforantes y de Havers. Ocasionalmente y bajo la influencia de factores de crecimiento como el TGFb (factor de crecimiento transformante b) algunas clulas hematopoyticas de la mdula sea pueden diferenciarse a clulas osteoprogenitoras Osteoblastos Los osteoblastos son las clulas responsables de la formacin y organizacin de la matriz extracelular del hueso y de su posterior mineralizacin. Adems liberan algunos factores que son probablemente mediadores de la resorcin sea. Son clulas cuboides (*) que forman una capa en las superficies de los huesos en crecimiento, o como en el caso de la osificacin intramembranosa, rodean reas de osificacin. Parte de su membrana se encuentra en contacto con el borde osteide, llamndose as el rea donde est teniendo lugar la calcificacin (*). Como otras clulas que fabrican activamente protenas, los osteoblastos tienen abundante retculo endoplsmico rugoso y un rea de Golgi muy desarrollada. Se reconocen fcilmente vesculas de pinocitosis cerca de la membrana responsables de la secrecin del colgeno. El principal producto de los osteoblastos maduros es el colgeno de tipo I que constituye el 90% de las protenas del hueso. Pero, adems, producen otras protenas como la osteocalcina y las protenas Gla matriciales, y glicoprotenas fosforiladas incluyendo las sialoprotenas I y II, la osteopontina y la osteonectina. Las principales protenas con actividad enzimtica producidas por los osteoblastos son la fosfatasa alcalina y la colagenasa.

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Osteocitos Una cierto nmero de osteoblastos quedan atrapados en las lagunas de la matriz, pasando a ser osteocitos (*). Los osteocitos estn interconectados por un sistema de canalculos aunque ya no excretan materiales de la matriz. Los osteocitos pasan por varias fases de maduracin hasta que quedan completamente rodeados por la matriz y se mantienen en un estado de aparente reposo. La fase formativa es la que tiene lugar cuando todava mantienen una actividad osteoblstica quedando atrapados en un tejido parcialmente osteoide (*). La fase de resorcin corresponde a un perodo de la vida del osteocito en la que es capaz de resorber la matriz sea del borde de su laguna (fase osteoltica) y, finalmente, en la fase degenerativa caracterizada por picnosis y fragmentacin del ncleo los ostocitos probablemente muere. Se desconocen las causas de la degeneracin de los ostecitos.

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Clulas tapizantes del hueso Las superficies inactivas del hueso estn cubiertos por una capa de clulas planas muy delgadas similares a las clulas endoteliales. Al parecer derivan de los osteoblastos (mantienen una actividad de fosfatasa alcalina) pero se desconoce cuales son sus funciones. Se cree que su papel ms importante es separar el fludo intersticial de los fludos del hueso y contribuir a mantener las concentraciones de calcio Osteoclastos Las clulas responsables de resorcin de la matriz sea son los osteclastos, clulas polinucleadas de gran tamao que se localizan en las superficies seas firmemente asociadas a la matriz seo. Los osteoclastos se forman por la fusin de varias clulas mononucleares derivadas de una clula madre sangunea de la mdula sea mostrando muchas propiedades de los macrfagos (*) Los osteoclastos se caracterizan por disponer de una porcin de su membrana "arrugada" ,en forma de cepillo, rodeada de un citoplasma libre de orgnulos, llamada "zona clara" con la que se adhiere a la superficie del hueso mediante integrinas, unos receptores especializados del hueso. El proceso de resorcin se inicia cuando el aparato de Golgi de la clulas excreta lisosomas con enzimas capaces de producir un microambiente cido por debajo de la membrana arrugada (*) como consecuencia del transporte de protones mediante la bomba de protones ATP-dependiente, el intercambio Na+/H+ y la anhidrasa carbnica. Las enzimas lisosomales de los osteoclastos implicadas en este proceso son cistein-proteasas como la catepsina y sobre todo, la fosfatasa cida tartrato-resistente (esta ltima se utiliza como marcador del fenotipo osteoclstico). Las enzimas lisosomales solo son liberadas en la zona clara en las proximidades del borde arrugado 26

produciendose en este rea las reacciones de degradacin de la matriz que deben producirse antes de que le medio cido disuelva las sales minerales del hueso.

La resorcin osteoclstica depende de una serie de factores reguladores externos como la hormona paratiroidea, la 1,25-dihidroxivitamina D3 y la calcitonina. Otros factores que afectan la funcionalidad de los osteoclastos son los glucocorticoides y las prostaglandinas. Composicin de la matriz sea El hueso es un tejido heterogneo, altamente anistropo de tal manera que la matriz intercelular muestra una estructura y propiedades diferentes en los diferentes tipos de hueso Constituyentes orgnicos: El principal componente de la matriz sea es el colgeno tipo I que supone entre el 90 y 95% de la matriz orgnica. Las fibrillas de colgeno son similares a las que se presentan en otros tejidos y estn distribudas aleatoriamente formando un entramado. El siguiente producto en importancia es la osteonectina, una fosfoprotena que puede interaccionar tanto con el colgeno como con las sales inorgnicas. Es una protena altamente reactiva que se localiza preferentemente en las reas de mayor grado de calcificacin. La osteonectina (tambin llamada SPRC o BM-40 (Secreted Protein Cystein Rich) est codifica por el gen 5q31.3-q32. Su expresin descontrolada est asociada a diversos tipos de cncer. La

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osteocalcina (tambin llamada Protena Gla) se caracteriza por la presencia de tres residuos de cido g-carboxiglutmico. Otras protenas no colagenosas son la osteopontina (tambin llamada sialoprotena I) que se une a la hidroxiapatita y es producida por los ostoblastos estimulados por la 1-a-1,25-dihidroxivitamina D, las protenas seas morfogenticas (BMPs) que juegan un papel similar al de los factores de crecimiento y los proteoglicanos cidos que se encuentran en concentraciones mayores en el rea osteide en comparacin con la matriz calcificada Constituyentes inorgnicos: la matriz sea contiene abundantes sales minerales en forma cristalizada, en particular la hidroxiapatita o fosfato triclcico [Ca3(PO4)2.(OH)2] y algo de carbonato clcico. En cantidades pequeas se encuentran los sulfatos, fluoruros e hidrxido de magnesio. Todas estas sales se encuentran depositadas en una retcula formada por las fibras de colgeno. El proceso por el cual estas sales se depositan y cristalizan en la retcula se denomina calcificacin. Aunque la dureza del hueso se debe a sus componentes minerales, sin la existencia de la retcula de colgeno, el hueso sera frgil. Las fibras de colgeno y otras protenas presentes en la matriz aportan flexibilidad, resistencia a la tensin. Si faltan las fibras de colgeno o estn son defectuosas se producen enfermedades como la osteognesis imperfecta, tambin conocida como huesos de cristal. Por contrario, si se eliminan las sales minerales del hueso por disolucin en un cido dbil como el vinagre, resulta una estructura flexible, esponjosa y gomosa. El hueso no es completamente macizo, sino que muestra muchos espacios entre sus componentes duros. Por estos espacios discurren los vasos sanguneos que nutren las clulas seas y reducen el peso del hueso. Segn el tamao y naturaleza de estos espacios, los huesos se denominan compactos o esponjosos.

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Histologa Cartlago Est formado por una abundante matriz extracelular en la cul los condrocitos se ubican en espacios llamados lagunas.

Los condrocitos sintetizan y secretan los componentes orgnicos de la matriz extracelular que son bsicamente colgeno, cido hialurnico. proteoglicanos y glicoprotenas, y segn las caractersticas de la matriz se distingue cartlago hialino y fibroso. Existe adems el cartilago elstico en el cul la elastina forma parte de la matriz extracelular. Los vasos sanguneos no penetran a la matriz cartilaginosa y los condrocitos se nutren con material que difunde desde de los capilares sanguneos del tejido conjuntivo adyacente. Cada placa o lmina de tejido cartilaginoso est rodeada por el pericondrio que corresponde a tejido conjuntivo denso en el cul se distingue una capa externa fibrosa y una capa interna celular en la cual se ubican las clulas que pueden dar origen a los condroblastos, que corresponden a precursores de los condrocitos y que difieren de ellos solo en su edad y en su mayor actividad de la sintesis de componentes de la matriz intercelular cartilaginosa.

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Los condroblastos presentan un ergastoplasma y un aparato de Golgi muy desarrollados y presentan vesculas y granos de secrecin, lo cul guarda relacin con su rol de sintetizar y secretar los distintos componentes de la matriz extracelular cartilaginosa que est formada principalmente por colgeno de tipo II, proteoglicanos de condroitin y keratansulfato, cido hialurnico y glicoprotenas. Al disminuir su actividad de sntesis disminuye el desarrollo tanto del ergastoplasma como del aparato de Golgi, acumulan glicgeno y lpidos en su citoplasma y se les llama condrocitos

Histognesis del cartlago El tejido cartilaginoso se origina en el mesenquima, a partir de clulas mesenquimticas que se redondean y agrupan en conglomerados con escaso material intercelular entre ellas. Este conjunto de clulas precartilaginosas se llama blastema . Las clulas del blastema son inducidas a sintetizar matriz cartilaginosa y a partir de ese momento se les llama condroblastos, ellas se separan progresivamente a medida que aumenta la cantidad de matriz sintetizada y pasan a llamarse condrocitos. El tejido mesenquimtico que rodea a la masa condrognica pasar a constituir el pericondrio. Crecimiento del cartlago Las placas de tejido cartilaginoso pueden aumentar su volumen mediante dos mecanismos: Crecimiento por aposicin Ocurre desde el pericondrio, en cuya capa celular se localizan clulas indiferenciadas capaces de dividirse dando origen clulas que se diferenciaran a condroblastos y que producirn tejido cartilaginoso sobre la superficie del cartlago preexistente, quedando los condroblastos atrapados en la meriz que producen y pasando a ser condrocitos

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Crecimiento intersticial Ocurre porque los condrocitos son capaces de dividirse y la matriz cartlaginosa es distensible. Las clulas hijas ocupan inicialmente la misma laguna pero a medida que ellas secretan nueva matriz entercelular se van separando. Estas clulas hijas pueden volver a dividirse formndose los llamados grupos isgenos, que se encuentran frecuentemente en cartlagos en crecimiento

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Conclusiones A partir de lo expuesto en este trabajo podemos notar la compleja constitucin del tejido conectivo muy contrario a lo que podramos imaginar al principio al ver estructuras como los huesos o el cartlago el cual muchos llegaran a pensar que es simple sustancia inorgnica y para la simple funcin de soporte estructural sin embargo esto no sucede asi este tipo de tejido esta altamente especializado en otorgar resistencia y reparacin, asi como tambin podemos resaltar las adaptaciones que este tiene para poder nutrirse y mantener vivasa sus propias clulas tambin desmentimos con esto lo que muchos creen es el proceso de reconstitucin osea el cual nos hacen creer tiene como fin la restauracin del hueso por recalcificacin sin embargo es completamente contrario en primer lugar el cartlago es el que comienza la reparacin y mas tarde ete muere comenzando asi la calsidficacion verdadera. Podemos tambin mencionar que el equilibrio de starling por muchos desconocidos en un factor clave en el proceso edematoso y de la reintegracin protenica a circulacion. Por puntos como estos aseveramos que esta ultima parcial se encargo en el laboratorio de desmitificar las creencias y de inculcarnos en la verdadera naturalesa e importancia de estos sistemas

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