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Harrison.

Principios de Medicina Interna, 21e >Infecciones de vías urinarias, pielonefritis y prostatitis


Joseph Loscalzo, Anthony Fauci, Dennis Kasper, Stephen Hauser, Dan Longo, J. Larry Jameson+
Cuadro 135–1Estrategias terapéuticas en la cistitis aguda no complicada

FÁRMACO Y DOSIS EFICACIA CLÍNICA ESTIMADA (%) EFICACIA BACTERIANA ESTIMADA (%) a EFECTOS SECUNDARIOS FRECUENTES

Nitrofurantoína, 100 mg c/12 h × 5–7 días 87–95 82–92 Náusea y cefalea

TMP-SMX, un comprimido de doble potencia Exantema, urticaria, náusea, vómito, anomalías


86–100 85–100
c/12 h × 3 días hemáticas

Fosfomicina, saquito de 3 g de dosis única 83–95 78–98 Diarrea, náusea, cefalea

Pivmecilinam, 400 mg c/12 h × 3–7 días 55–82 74–84 Náusea, vómito, diarrea

Fluoroquinolonas, la dosis varía con cada Náusea, vómito, diarrea, cefalea, somnolencia,
81–98 78–96
fármaco; régimen de 3 días insomnio

β lactámicos, la dosis varía con cada fármaco;


79–98 74–98 Diarrea, náusea, vómito, exantema, urticaria
tratamiento de 5–7 días b

a Respuesta microbiana a las medidas de reducción del recuento bacteriano en orina.


bDos estudios evaluaron cefpodoxima y uno evaluó amoxicilina-clavulanato.
Nota: Las tasas de eficacia son promedios o rangos calculados a partir de los datos y los estudios incluidos en las directrices de 2010 de la Infectious Diseases Society of America y la European Society of Clinical
Microbiology and Infectious Diseases para el tratamiento de las UTI no complicadas y la revisión sistemática de JAMA de 2014 de las UTI en el entorno extrahospitalario. Los rangos son estimaciones de estudios
publicados y pueden variar según el fármaco específico y la tasa de resistencia.
TMP-SMX, trimetoprim-sulfametoxazol.

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