FÁRMACOS ANTIVIRALES

INTRODUCCIÓN

 Los virus al ser parásitos obligados y utilizar los

mecanismos de replicación de la célula
anfitriona se vuelve más complicado el inhibir
la replicación vírica sin afectar o causar cierta
toxicidad a las células huésped.
VIRUS TRATABLES

VHS
VARICELA ZÓSTER
CMV
VIH
GRIPE A Y B
RESPIRATORIO SINCITIAL
HEPATITIS B Y C
PAPILOMAVIRUS
PICORNAVIRUS
 COMO ACTUAN LOS ANTIVIRICOS

1.- CARACTERISTICAS DE LOS VIRUS:

Alteración de la membrana vírica: virus con envoltura son sensibles a

ciertos lípidos y moléculas semejantes a los detergentes

Nonoxinol-9 pueden inactivar a VHS o VIH

Rinovirus son sensibles al ácido (ácido cítrico)

 COMO ACTUAN LOS ANTIVIRICOS

2.- UNION Se puede inhibir la unión por medio

de anticuerpos neutralizantes
(vacunación pasiva) o por
agonistas de los receptores.

Polisacáridos ácidos como sulfato

de heparano y sulfato de dextrano
útiles en VIH y VHS
 COMO ACTUAN LOS ANTIVIRICOS

3.- PENETRACIÓN

Arildona, disoxaril, pleconaril impiden la

disociación de la envoltura de los
picornavirus

Amantadina, rimantadina y aminas

hidrófobas neutralizan pH e inhiben la
perdida de envoltura de la partícula
vírica
 COMO ACTUAN LOS ANTIVIRICOS

4.- SÍNTESIS DE ARN

Ribavirina inhibe la síntesis de nucleótidos en picornavirus

Isatina induce degradación de ARNm en poxvirus

Interferón inhibe la replicación vírica

 COMO ACTUAN LOS ANTIVIRICOS

5.- REPLICACIÓN DEL GENÓMA

El objetivo principal es la polimerasa de ADN codificada por los virus y la trasncriptasa inversa del VIH

Análogos de nucleósidos, Aciclovir, acidotimidina

Impiden la elongación de la cadena nueva. Aciclovir, ganciclovir, valaciclovir

La idoxuridina y trifluridina se incorporan al genoma vírico y provocan errores de transcripción

Análogos de pirofosfatos inhiben a la polimerasa de herpesvirus (foscarnet)

 COMO ACTUAN LOS ANTIVIRICOS

5.- SÍNTESIS DE PROTEÍNAS

Al utilizar los ribosomas del huésped hace imposible llevar a

cabo una inhibición selectiva

Interferón-a e interferón-P detiene al virus al favorecer la

inhibición de la mayor parte de las reacciones de biosíntesis
proteica de la célula infectada
 COMO ACTUAN LOS ANTIVIRICOS

6.-ENSAMBLAJE Y LIBERACIÓN DEL VIRIÓN

Neuraminidasa del virus

Proteasa del VIH: de la gripe: zanamivir u
saquinavir, ritonavir, e oseltamivir actúan como
indinavir inhiben esta inhibidores enzimáticos
enzima al igual que la
amantidina y rimantidina
 COMO ACTUAN LOS ANTIVIRICOS

7.- ESTIMULADORES DE RESPUESTA INMUNITARIA INNATA

Los mejores antivíricos son los producidos por la

respuesta inmunitaria del anfitrión

Imiquimod, resiquimod estimulan la respuesta

inmunitaria innata de las células dendríticas y
macrófagos. Se unen a los receptores toll y
favorecen la liberación de citocinas
Diagnóstico de las
enfermedades víricas
FINALIDAD:

 Descripción de los efectos citopatológicos inducidos

por los virus en las células
 Visualización de las partículas víricas en microscopio
electrónico
 Aislamiento y crecimiento del virus
 Detección de los componentes víricos
 Evaluación de la respuesta inmunológica
OBTENCIÓN DE MUESTRAS

 Sintomatología
 Antecedentes de viajes recientes
 Estación del año
 Diagnóstico

 Indican que pruebas son las más adecuadas

TIPO DE MUESTRAS

1.- TRACTO RESPIRATORIO:

 Adenovirus, gripe, enterovirus (picornavirus), rinovirus,
paramixovirus, rubeola, VHS
 Muestras: lavado nasal, de garganta, esputo
TIPO DE MUESTRAS

2.- TUBO DIGESTIVO:

 Reovirus, rotavirus, adenovirus, Norwalk

 Muestra: heces, hisopo rectal

 Análisis: microscopia electrónica, ELISA, no hay cultivo

TIPO DE MUESTRAS

3.- EXAMEN MACOPAPULAR:

 Adenovirus, enterovirus (picornavirus), rubeola,
sarampión

 Muestras: hisopo de garganta, hisopo rectal, orina

 Efectos citopatológicos

 Muerte celular
 Reordenamiento celular
 Degeneración
 Agregación
 Perdida de adherencia
 Cambios histológicos: cuerpos de inclusión en el núcleo y citoplasma
 Sincitios: células multinucleadas gigantes, fusión celular
 Cambios en la superficie celular: expresión del agente vírico, expresión
de hemaglutinina
TIPO DE MUESTRAS

4.- EXAMEN VESICULAR:

 Coxakie, echovirus, VHS

 Muestra: liquido de vesículas, raspado, heces

 Análisis: frotis de las muestras

 TIPO DE MUESTRAS

5.- SNC (MENINGITIS, ENCEFALITIS): enterovirus (picornavirus)

 Muestra: heces

 Análisis: PCR
TIPO DE MUESTRAS

6.- VIRUS DE LA RABIA

 Muestra: tejido, saliva, biopsia cerebral

 Análisis: inmunofluorescencia
TIPO DE MUESTRAS

7.- VHS, CMV, sarampión, parotiditis:

 Muestra: LCR

 Análisis: PCR, aislamiento viral

TIPO DE MUESTRAS

8.- Adenovirus, CMV:

 Muestra: orina

 Análisis: PCR, aislamiento viral

TIPO DE MUESTRAS

9.- Sangre, : VIH, Leucemia, hepatitis B, C y D

 Muestra: sangre

 Análisis: PCR, ELISA,