Informe

Batería neuropsicológica para la Evaluación

de los trastornos del aprendizaje

Fecha de informe:_______/_________/_______

I. DATOS IDENTIFICACION

Nombre: A.C.H

Fecha de Nacimiento: 12/04/2011

Edad: 11 años 7meses

Escuela: escuela primaria 20 de Juárez (publica)

Grado Escolar: 6do de Primaria

Lateralidad: Diestra

Padre: A.T.C

Madre: S.I.H

Tel: 813445970

Fecha de Evaluación: 10/10/2022

Remitida por: Perla Esmeralda Hernández Daniel

II. MOTIVO DE CONSULTA

El alumno es traído a consulta por una tía (M. L. C.), quien refiere “Dificultades en el
aprendizaje, se atrasa mucho para copiar, cuando se le explica algo y se le pregunta
nuevamente no responde, escribe los números y letras al revés. Cuando comenzó el año
escolar la niña perdió el primer bimestre todas las materias; aún no sabe los colores primarios
y secundarios “amarillo, azul, rojo, verde y morado etc.” Agrega que asiste al proceso de
evaluación en representación de los padres, porque el padre trabaja y la madre presenta un
“retraso en su aprendizaje”. Previamente su padre había manifestado su interés en practicar
una valoración especializada dadas las dificultades reportadas por la profesora.
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III. CONSTITUCIÓN FAMILIAR

A.C.H es el hijo menor, de un hogar compuesto por A.T.C (40 años, trabaja en administrador en
una empresa, escolaridad Universidad) y S.I.H(30 años, contadora publica, escolaridad
Universidad) los padres actualmente están divorciados, el tio cumple un rol importante en la
familia ya que es quien cuida la mayor parte a A.C.H y quien la acompaña como tutora en el área
académica.

IV. ANTECEDENTES DE DESARROLLO

Pre/peri y postnatales: La tía refiere que durante el embarazo presentó infecciones urinarias a
repetición, tratadas con antibiótico. Parto a término, vaginal sin complicaciones. Nace de talla
y peso normal (49 cm y 3000 gr).

Salud/Intervenciones previas: Convulsionó por fiebre a los 2 años; divertículo en el riñón

izquierdo tratado con medicamento. Cirugía por frenillo lingual a los 4 años. Fue evaluada en
fonoaudiología y estuvo en tratamiento por un año.

Desarrollo psicomotor: Descrito dentro los límites normales en la adquisición de hitos motores
del desarrollo. Gateó a los 8 meses, Caminó a los 11 meses. Logró control de esfínter vesical a
los 18 meses y anal a los 24 meses.

Desarrollo del lenguaje: En hitos del desarrollo se refiere “retraso” en el proceso de

adquisición, ya que a los cuatro años comenzó a estructurar frases y a inmadurez en procesos
de articulación que persisten actualmente.

Desarrollo afectivo-comportamental: Es descrita como una niña muy “afectuosa, temerosa,

tímida y reservada”. Ante situaciones de presión “la niña se come las uñas, (onicofagia)”.
Cuando se ve expuesta a situaciones a las que no puede responder “entra en pánico, se
bloquea y no da ninguna respuesta”. Ante las demandas de la madre, la niña no le obedece; al
parecer identifica como referentes de autoridad al padre y a la tía.

Historia académica: Inicia prescolar a los 3 años; a los 5 años inician quejas de dificultades
para aprendizaje de lectoescritura y matemáticas.

V. ANTEDEDENTES FAMILILARES

Se informa que la madre padece de “un déficit cognitivo”, ya que asistió a un colegio especial,
cursando hasta quinto de primaria. Por línea paterna su abuela es descrita como
“sordomuda”. El hermano de A.S según refiere la tía, presenta “déficit de atención, problemas
de aprendizaje y retraso escolar” (actualmente a los 16 años se encuentra cursando séptimo
grado).

VI. PROTOCOLO ADMINISTRADO

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-Entrevista a cuidadora para documentar historia del desarrollo

-BaterÍa neuropsicológica para la Evaluación de los Trastornos del aprendizaje.

-WISC

-T2F

VII. OBSERVACIONES

VDCR se presenta algo inquieta, tiende a poner atención por lapsos pequeños, la actividad de
sus piernas en constante. Muestra tendencia a querer responder de manera rápida todas la
subpruebas. En la segunda sesión de aplicación mostró menos intereses en la pruebas
matemáticas.

VIII. REPORTE INTERPRETATIVO

En su rendimiento en BANETA se observó un rendimiento promedio a su edad.

Rendimiento Muy Alto (percentil 90-100)

Presenta un rendimiento Promedio en el dominio de todas las pruebas de Escritura, sin

embargo, presenta un rendimiento MUY ALTO en la subprueba de Narración Escrita lo que
indica una facilidad en el desarrollo de su lenguaje y estructura de las ideas.

En la subprueba de Dígitos en orden directo presenta facilidad para retener de manera literal
información y repetirla. Sin embargo, en la repetición de orden inverso presentó desempeño
muy bajo, lo que demuestra una capacidad de MCP reducida. ……………….

………………………

Etc

Etc

Rendimiento deficiente (percentil 10-29)

El alumno presentó en la prueba de Atención fallas en la detección de estímulos relevantes y

para mantener la atención a través del tiempo debido a que avanzaba muy rápido, lo que
evidencia fallas de atención o distractibilidad. ……

Etc etc etc etc

IX. RECOMENDACIONES

Trabajar con programas de atención sostenida: dibujos, láminas con diversas estímulos para que
encuentre en ellos lo que se le pida.
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Trabajar con programas de fortalecer los fonemas: Juegos de sonidos de las letras, aplicaciones
digitales para escuchar y repetir los fonemas.

Trabajar con programar de reforzar las operaciones aritméticas básicas, debido a que presenta
bajas puntuaciones de atención, presentarle los ejercicios de manera dinámica y significativa.

Etc etc etc etc etc etc

Victoria Cázares Rocha

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Evaluador

ANEXAR LEYENDA DE HONESTIDAD ACADÉMICA Y FIRMA