INFORME DE EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA

FECHA DE ELABORACIÓN: _______________

FECHA DE EVALUACIÓN: _______________

FICHA DE IDENTIFICACIÓN

NOMBRE: J. G. H. V. No. QUE OCUPA ENTRE LOS HERMANOS: 1ero (mayor)

EDAD: 9 años LATERALIDAD: diestra

FECHA DE NACIMIENTO: 01. De mayo del 2010

LUGAR DE NACIMIENTO: Puebla de Zaragoza
GRADO ACADEMICO: 4to. Primaria
OCUPACIÓN: estudiante
ESTADO CIVIL: soltero
2. DATOS FAMILIARES
PARENTESCO APELLIDO Y NOMBRES EDAD GRADO ACADEMICO OCUPACIÓN
N.CEL
MADRE
PADRE
3. MOTIVO DE CONSULTA
Ejercicio estrictamente académico como parte de mi formación profesional en
psicología y como terapeuta.
Aplicación de protocolo NEUROPSI y entrevista de neurodesarrollo del menor.
4. ANTECENDENTES MEDICOS
Usuario no presenta ningún antecedente clínico
5. ANTECEDENTES PSICOLÓGICOS
Se refiere que acudió a terapia de lenguaje hace cinco años con una duración de un año,
con la psicóloga del kínder, ya que presentaba dificultades para la pronuncia del fonema
“R”.
6. ANTECEDENTES SOCIALES
Sufrió bullying por parte de dos compañeros del aula, situación la cual fue solucionada en
una intervención con las madres de familia y la directora de la institución, llegando a un
acuerdo.
7. HERRAMIENTAS UTILIZADAS PARA LA EVALUACIÓN NEUROPSICOLOGICA
Entrevista de neurodesarrollo
Protocolo NEUROPSI atención y memoria (2da edición)

8. ANALISIS MENTAL
Usuario de sexo masculino, se presenta de manera puntual a las dos sesiones establecidas
previamente (entrevista y aplicación de protocolo), llega acompañado de su madre y
hermano menor.
En cuanto a lo que respecta su apariencia, muestra un aliño en buenas condiciones y
acorde a la ocasión, cabello color negro, tez trigueña, de peso y estatura aproximada de
32 kg y 1.30 cm. respectivamente, expresión reservada, muestra contacto visual con las
aplicadoras. Actitud cooperativa por parte de la madre como del usuario, durante el
transcurso de ambas sesiones.
Se encontró orientado en espacio, tiempo y forma desde el inicio de la entrevista.

9. RESULTADOS
9.1 GENERALES
9.2 ESPECIFICOS

10. DIAGNÓSTO Y CONCLUSIONES

11. RECOMENDACIONES Y/O SUGERENCIAS