ANALGÉSICOS

ANTIINFLAMATORIOS NO
ESTEROIDEOS

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DRA.KATHERINE
NARANJO
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 ANALGÉSICOS ANTIINFLAMATORIOS
NO ESTEROIDEOS

• Los analgésicos antiinflamatorios no

esteroideos (AINE) son sustancias
heterogéneas, no siempre se relacionan
de manera química. Se caracterizan por
compartir en diversas, propiedades
analgésicas, antiinflamatorias y
antipiréticas.

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 • Son muy utilizados en diferentes
situaciones clínicas, de tal forma que, en
dosis únicas pautas cortas, son
analgésicos efectivos en el tratamiento
del dolor leve-moderado de origen
somático (musculoesquelético),
posoperatorio, visceral (dismenorrea,
cólico renal) y óseo

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 • A dosis antiinflamatorias mantenidas se
usan para el tratamiento sintomático del
dolor y la inflamación en enfermedades
reumáticas, artritis reumatoide,
espondiloartropatías inflamatorias,
artrosis y reumatismos de partes
blandas

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 SEÑORES Y SEÑORITAS
ESTUDIANTES DESDE
AQUÍ SE COMIENZAN
LAS FICHAS
FARMACOLÓGICAS
• PRIMER TEMA ANTIINFLAMATORIOS
NO ESTEROIDEOS EN SU CUADERNO
COLOCAR CADA MEDICAMENTO Y
REALIZAR LA FICHA CON TODOS LOS
ITEMS DE LA PRESENTACIÓN

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 FÁRMACOS ANTIINFLAMATORIOS NO
ESTEROIDEOS

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 ÁCIDO ACETIL SALICILICO
• Su eficacia terapéutica como antiinfl
amatorio analgési co-antipirético fue
descubierta en 1899 por Heinrich Dreser,
quien popularizó su uso con el nombre
de aspirina. Desde entonces, ésta se ha
convertido en el más barato y común de
los remedios caseros, siendo utilizada
para el alivio de todos los dolores reales
o imaginarios concebibles conocidos por
la humanidad.

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 FARMACODINÁMIA

• La aspirina es un derivado del ácido salicílico, inhibe la COX, enzima

responsable de la biosíntesis de las prostaglandinas. Actúa sobre el
centro termorregulador del hipotálamo. Su actividad antipirética es
atribuida a su capacidad de inhibición de dichas prostaglandinas en
el cerebro. Se sabe que las prostaglandinas E1 son los agentes
piréticos más poderosos que existen. Además posee actividad
antitrombótica, ya que inhibe la agregación de las plaquetas

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 FARMACOCINÉTICA

• Se administra por vía oral. Es absorbida en el tubo digestivo y se une con las
proteínas plasmáticas en 90%. Se distribuye de forma amplia en el organismo.
Con dosis altas su vida media es de 9 a 16 horas, en contraste con dosis bajas
su vida media es de 3 a 4 horas. Atraviesa la barrera hematoencefálica. Es
biotransformada en el plasma e hígado hasta ácido salicílico, metabolito activo
que es eliminado en la orina.

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 INDICACIÓN, DOSIS Y
PRESENTACIÓN
• La aspirina se emplea en caso de dolor de moderada a baja
intensidad, sobre todo el de origen tegumentario como mialgias,
artralgias y cefaleas. Incluso se usa en caso de fiebre, dismenorrea,
osteoartritis, artritis reumatoide, para disminuir el riesgo de
isquemias transitorias cerebrales, para disminuir el riesgo de
mortalidad y morbilidad en los pacientes con angina inestable, infarto
agudo de miocardio y en personas con trastornos tromboembolíticos.

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 DOSIS

• La dosis recomendada en adultos es de

325 a 650 mg cada 4 a 6 horas, en niños
se emplea una dosis de 10 a 15 mg/kg
cada 4 a 6 horas

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 PRESENTACIONES

Presentaciones: comprimidos masticables,

tabletas,supositorios y un granulado
efervescente.

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 REACCIONES ADVERSAS
• Los efectos más comunes después de la
administración de ésta son las
alteraciones gastrointestinales: náuseas,
vómito, diarrea, úlcera gastrointestinal,
sangrado gastrointestinal, dispepsia,
alteración en la función hepática,
erupción cutánea, broncoespasmo,
acúfenos y vértigo
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 CONTRAINDICACIONES

Está contraindicada en caso de

hipersensibilidad a los salicilatos,
antecedentes de úlcera péptica,
hemorragia gastrointestinal, trastornos de
la coagulación, enfermos que van a ser
sometidos a cirugía porque prolonga los
tiempos de coagulación, niños o
adolescentes con varicela.
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 IMPORTANTE
• La administración de la aspirina en
infecciones virales como varicela e
influenza puede ocasionar el síndrome
de Reye, que es una enfermedad grave
con 35% de mortalidad, con
predominancia infantil. Se caracteriza por
una encefalopatía acompañada de
infiltración grasa de vísceras, en especial
el hígado
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 HIPERSENSIBILIDAD A LA
ASPIRINA

• En los pacientes hipersensibles a la

aspirina, la adrenalina es el fármaco más
indicado, y con ella se elimina con
facilidad la urticaria

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 DOSIS TÓXICA

• Su dosis tóxica es si rebasa los 4 g y la

dosis letal es entre 10 a 30 g.

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 TRATAMIENTO PARA LA
INTOXICACIÓN POR
ASPIRINA

• En caso de intoxicación debe realizarse lavado gástrico y administrar

carbón activado, así como introducir de inmediato soluciones de
bicarbonato por la vena. En caso de hemorragia es preciso
transfundir sangre y utilizar vitamina K.

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 NAPROXENO

• El naproxeno es uno de los inhibidores

de las prostaglandinas más potente entre
los derivados del ácido arilpropiónico; es
10 a 20 veces más potente que el ácido
acetilsalicílico.

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 FARMACODINÁMIA

• Es un derivado del ácido arilpropiónico.

Actúa como inhibidor de la COX

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 FARMACOCINÉTICA
• Se administra por vía oral. Es absorbido
en el tubo digestivo, y las
concentraciones plasmáticas se alcanzan
después de 2 a 4 horas. Su vida media
es de 14 horas. Se une en 99% a las
proteínas plasmáticas. Es metabolizado
en plasma e hígado y eliminado por la
orina
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 INDICACIÓN DOSIS Y
PRESENTACIÓN
• Es un agente efectivo para el tratamiento de la artritis reumatoide, la
artritis juvenil, la osteoartritis, la espondilitis anquilosante, la artritis
gotosa aguda y como analgésico en la dismenorrea. La dosis diaria
recomendada en adultos es de 275 a 500 mg dos veces al día, en
niños mayores de cinco años se utiliza una dosis de 10 mg/kg/ día.
El naproxeno se presenta en tabletas de 100, 250, 275 y 500 mg,
además de suspensión oral

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 REACCIONES ADVERSAS

• La administración del medicamento

puede ocasionar molestias gástricas,
náuseas, diarrea, vómito y hemorragia
gastrointestinal, melena, ulceración
gastrointestinal; mareo, vértigo, erupción
cutánea y disfunción renal.

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 CONTRAINDICACIONES

• No se recomienda en pacientes con

antecedentes de úlceras
gastroduodenales, en caso de
hipersensibilidad, embarazo y lactancia

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 INDOMETACINA

• Pertenece al grupo de los derivados del

indol. Tiene propiedades
antiinflamatorias, analgésicas y
antipiréticas semejantes a las de los
salicilatos

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 FARMACODINÁMIA

• Es un poderoso inhibidor de la COX,

enzima que forma las prostaglandinas.

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 FARMACOCINÉTICA

• Se administra por vía oral y rectal. Es

absorbida de forma eficiente y rápida en
el tracto gastrointestinal, incluyendo la
mucosa rectal cuando se administra en
supositorios. Se une casi en su totalidad
a las proteínas plasmáticas

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 FARMACOCINÉTICA

• Las concentraciones plasmáticas se

alcanzan a las 2 horas. Su vida media es
de 5 horas. Es metabolizada en hígado y
eliminada por orina y bilis.

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 INDICACIÓN, DOSIS Y
PRESENTACIÓN
• Las indicaciones clínicas de la indometacina incluyen el alivio de los
síntomas de la osteoartritis y la artritis reumatoide. Es el fármaco de
elección para el tratamiento de la espondilitis anquilosante y el
síndrome de Reiter. Es muy útil para controlar la fiebre en la
enfermedad de Hodgkin que no responde a otros fármacos. Se
utiliza para suprimir las contracciones uterinas en trabajo de parto
pretérmino. También para producir el cierre del conducto arterioso
persistente.
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 INDICACIÓN, DOSIS Y
PRESENTACIÓN

• La dosis recomendada es de 25 a 50 mg
2 a 3 veces al día. Se presenta en
cápsulas de 25, 50 y 100 mg y en
supositorios de 50 mg. Otras
presentaciones: en crema y aerosol.

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 REACCIONES ADVERSAS

• La administración del medicamento

puede ocasionar síntomas
gastrointestinales como: anorexia,
náuseas, dia rrea, dolor abdominal,
hemorragia gastrointestinal; vértigo,
cefalea, somnolencia y alucinaciones.

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 CONTRAINDICACIONES

• Está contraindicada en caso de úlcera

gastroduodenal, gastritis e
hipersensibilidad al compuesto

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 IBUPROFENO
FARMACODINÁMIA

• Es el prototipo de los derivados del ácido

fenilpropiónico. Actúa como inhibidor de
la COX

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 FARMACOCINÉTICA

• Se administra por vía oral. Es absorbido

en el tracto gastrointestinal. Las
concentraciones plasmáticas se alcanzan
en 1 a 2 horas. Su vida media es de 2
horas. Se une a las proteínas
plasmáticas en 99%. Es metabolizado en
plasma e hígado y eliminado por la orina

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 IBUPROFENO

• Se usa en pacientes con dolor leve a moderado acompañado de

inflamación, dismenorrea primaria. Incluso se utiliza en pacientes con
artritis reumatoide y osteoartritis. La dosis recomendada en adultos es
de 400 mg cada 8 horas, en niños mayores de un año es de 20
mg/kg/día divididos en 4 a 6 dosis. El fármaco se presenta en tabletas
de 200, 400, 600 y 800 mg. PRESENTACIÓN TABLETAS O
CÁPSULAS

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 REACCIONES ADVERSAS

• Los efectos más frecuentes que suelen

presentarse después de la administración
del medicamento son náuseas, vómitos,
molestias epigástricas, erupción cutánea,
cefalea, mareo y visión borrosa

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 CONTRAINDICACIONES

• No se administra en personas
hipersensibles al fármaco y durante el
embarazo y lactancia

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 PIROXICAM

• Es el único del grupo del ácido enólico

que se usa en el tratamiento a largo
plazo de la artritis reumatoide o la
osteoartritis

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 FARMACODINAMIA

• El piroxicam, como los demás AINE,

inhibe la COX, enzima responsable de la
formación de las prostaglandinas.

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 FARMACOCINÉTICA

• Su vía de administración es oral. Las

concentraciones plasmáticas se alcanzan
después de 2 a 4 horas. Su vida media
es de 50 horas. Es metabolizado en
plasma e hígado y eliminado por orina y
heces.

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 INDICACIÓN, DOSIS Y
PRESENTACIÓN
• Está indicado para el manejo crónico de la artritis reumatoide y la
osteoartritis. También se emplea en trastornos
musculoesqueléticos agudos, gota aguda, dolor posquirúrgico y
dismenorrea. La dosis es de 20 mg una vez al día. Se presenta
en cápsulas de 10 y 20 mg. Otras presentaciones: gel, crema,
solución inyectable, polvo para preparar solución oral,
comprimidos

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 REACCIONES ADVERSAS

• Las reacciones adversas con más

frecuencia observadas después de la
administración del medicamento son
alteraciones gastrointestinales y úlcera
péptica.

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 CONTRAINDICACIONES

• Está contraindicado en caso de

hipersensibilidad y en pacientes con
úlcera péptica

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 BIBLIOGRAFÌA
Manual de fàrmacologìa bàsica y clìnica.Aristil.Sexta
Ediciòn. McGRAWHILL INTERAMERICANA

EUREKA BIBLIOTECA VIRTUAL ITSCRE

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