ALBENDAZO
L
POSOLOGIA
El albendazol está indicado en el tratamiento de las siguientes infecciones helmínticas sistémicas:
•Equinococosis (enfermedad hidatídica): el albendazol está indicado en el tratamiento de quistes hepáticos,
pulmonares y peritoneales. La experiencia con quistes óseos y quistes en sistema nervioso central y corazón
es limitada.
•Equinococosis quística (causada por Echinococcus granulosus). Albendazol se utiliza en pacientes con
equinococosis quística:
• 1. Cuando la intervención quirúrgica no es posible.
• 2. Como coadyuvante a la cirugía.
• 3. Antes de una intervención quirúrgica.
• 4. Si el tratamiento preoperatorio fue demasiado corto, si ha habido un derrame o si se encuentran
quistes viables en la cirugía.
• 5. Después de un drenaje percutáneo de los quistes para diagnóstico o por razones terapéuticas.
•Equinococosis alveolar (causada por Echinococcus multilocularis). Aunque su eficacia no ha sido demostrada
completamente en ensayos clínicos, albendazol se utiliza en pacientes con equinococosis alveolar en las
siguientes situaciones:
• 1. En enfermedad inoperable, particularmente en casos de metástasis local o generalizada.
• 2. Después de cirugía paliativa.
• 3. Después de cirugía radical o trasplante de hígado.
•Neurocisticercosis (infección larval por Taenia solium): Albendazol se usa para el tratamiento de pacientes
con:
• 1. Quiste único o múltiple o lesiones granulomatosas del parenquima cerebral.
• 2. Quiste aracnoidal o intraventricular.
• 3. Quistes en racimo.
CONTRAINDICACIONES
El albendazol está contraindicado en pacientes con historial conocido de hipersensibilidad a albendazol o a
sus excipientes.
Clasificación de la FDA de riesgo en el embarazo
El albendazol se clasifica dentro de la clase X de riesgo en el embarazo,. No se debe administrar albendazol
durante el embarazo o en mujeres que se crea que puedan estar embarazadas. Para evitar la administración de
albendazol durante los primeros meses de embarazo, las mujeres en edad fértil deben iniciar el tratamiento
solo después de haber realizado un test de embarazo con resultado negativo. Este test debe repetirse al menos
una vez antes de iniciar el siguiente ciclo. Además, se aconseja que las mujeres en edad fértil tomen
precauciones contraceptivas eficaces durante el tratamiento y hasta un mes después de terminado el mismo.
Lactancia: No se conoce si albendazol o sus metabolitos se secretan en la leche humana. Por lo tanto, no se
debe utilizar albendazol durante la lactancia a menos que los beneficios potenciales superen los posibles
riesgos asociados al tratamiento.
El tratamiento con albendazol se ha asociado con elevaciones leves a moderadas de las enzimas hepáticas en
aproximadamente el 16% de los pacientes. Estas elevaciones se normalizaron al interrumpir el tratamiento.
Por tanto, se recomienda realizar pruebas de función hepática antes de comenzar cada ciclo de tratamiento y,
al menos, cada dos semanas durante el mismo.
DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACIÓN
REACCIÓN ADVERSA
PRESENTACIÓN DE MEDICAMENTO
Durante el tratamiento, se han producido elevaciones leves a
moderadas de las enzimas hepáticas (16% de los pacientes en
los ensayos clínicos). Las siguientes reacciones adversas han
aparecido con una frecuencia elevada (> 1%) asociadas al
tratamiento con albendazol cuando se tratan pacientes con
equinococosis: molestias gastrointestinales (dolor abdominal,
náuseas, vómitos). Leucopenia. Mareos y cefalea. Alopecia
reversible (adelgazamiento del cabello y pérdida moderada del
mismo). Fiebre. Muy raramente se han producido reacciones
de hipersensibilidad como erupción, prurito y urticaria.
Se ha observado una toxicidad y mortalidad significativa en
ratone con dosis superiores a lo 5.000 mg/kg. En las ratas las
dosis letales oscilan entre 1.300 y 2.400 mg/kg, y en los
hamsters son superiores a los 10.000 mg/kg. Los síntomas de la
intoxicación en animales incluyen diarrea, vómitos, taquicardia
y distrés respiratorio.
FARMACOCINÉTICA Y
FARMACODINAMIA
ALBENDAZOL DE 200 mg
FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN:
Cada ml de SUSPENSIÓN contiene:
Albendazol................................................................... 20 mg/ml
Cada TABLETA contiene:
Albendazol...................................................................... 200 mg
ALBENDAZOL es un antihelmíntico de amplio espectro para administración oral. El nombre químico es metil-5-(propiltio)-2-
bencimidazolcarbamato.
Su fórmula molecular es C12H15N3O2S.
Su peso molecular es 265.34.
ALBENDAZOL es un polvo blanco a blanquecino. Es soluble en dimetilsulfóxido, ácidos fuertes y bases fuertes. Ligeramente soluble en
metanol, cloroformo, acetato de etilo y acetonitrilo.
ALBENDAZOL es prácticamente insoluble en agua.
Aplicaciones
ALBENDAZOL DE 400 mg
Tratamiento de la ascariasis, la anquilostomiasis, la estrongiloidosis, la enterobiosis, la
tricuriasis, la tricostrongiliasis y la capilariasis.
Dosificación y administración
Adultos y niños de más de dos años: una dosis única de 400 mg es suficiente para eliminar
la mayor parte de las infecciones por ascariasis, anquilostomiasis, enterobiasis,
tricostrongiliasis, capilariasis y T. trichiura leves.
Las infecciones de estrongiloidosis y de T. trichiura intensas requieren un ciclo de
tratamiento de tres días.
Contraindicaciones
• Hipersensibilidad conocida.
• Comienzo del embarazo.
Empleo en el embarazo
Se ha demostrado que el albendazol puede tener efectos teratogénicos y embriotóxicos en
la rata y el conejo. Aunque se debe otorgar una alta prioridad al tratamiento de las
embarazadas, durante el primer trimestre no se debe administrar albendazol.
Reacciones adversas
A veces se han observado en forma transitoria molestias gastrointestinales y dolor de
IVERMECTINA
DEFINICIÓN
La ivermectina está indicada para el tratamiento de la estrongiloidiasis (nemátodo; infección causada por un tipo de
parásito que entra al organismo penetrando la piel, llega a las vías respiratorias y se aloja en el intestino). La
ivermectina se usa también para controlar la oncocercosis (ceguera de los ríos; infección con un tipo de parásito que
provoca sarpullido, protuberancias debajo de la piel y problemas de la vista, como pérdida de visión o ceguera). La
ivermectina pertenece a una clase de medicamentos llamados antihelmínticos.
INDICACIONES
La ivermectina viene en forma de tabletas para administración por vía oral. Por lo general se
toma una dosis única en ayunas, con agua. Si toma ivermectina para el tratamiento de la
oncocercosis, es posible que necesite otras dosis a los 3, 6 ó 12 meses para controlar la infección.
Siga al pie de la letra las instrucciones de la receta y pídales a su médico o farmacéutico que le
expliquen cualquier cosa que no entienda. Tome la ivermectina tal como se lo indiquen. No
aumente ni disminuya la dosis, ni la tome con más frecuencia que la indicada por su médico.
Si toma ivermectina para el tratamiento de la estrongiloidiasis, tendrá que hacerse análisis de
materia fecal al menos tres veces durante los primeros 3 meses después del tratamiento para
determinar si la infección ha desaparecido. Si la infección persiste, es probable que el médico le
recete otras dosis de ivermectina.
La ivermectina también se usa a veces para tratar algunas otras infecciones por parásitos,
infestación de piojos de la cabeza o del pubis, y sarna (afección cutánea que se caracteriza por
prurito, causada por pequeños ácaros que viven debajo de la piel). Consulte a su médico sobre
los riesgos de este medicamento para tratar su problema.
CONTRAINDICACIONES
Antes de tomar ivermectina:
• informe a su médico y a su farmacéutico si es alérgico a la ivermectina o a cualquier otro medicamento.
• informe a su médico y farmacéutico qué otros medicamentos con y sin receta, vitaminas, suplementos
nutricionales y productos herbales está tomando o piensa tomar. No olvide mencionar si está tomando
medicamentos para tratar la ansiedad, enfermedades mentales o convulsiones; relajantes musculares;
sedantes; píldoras para dormir o tranquilizantes. Es posible que su médico deba cambiar la dosis de sus
medicamentos o vigilarle estrechamente por si presentara efectos secundarios.
• informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido meningitis, tripanosomiasis humana africana
(enfermedad del sueño; infección que se transmite por la picadura de la mosca tsetsé en ciertos países
africanos) o trastornos que afectan el sistema inmunológico, como el virus de la inmunodeficiencia humana
(VIH).
• informe a su médico si está embarazada, planea estarlo o está amamantando. Si queda embarazada
durante el tratamiento con ivermectina, llame a su médico.
• pregúntele a su médico si es prudente consumir bebidas alcohólicas mientras está tomando ivermectina.
REACCIÓN ADVERSA DE
MEDICAMENTO
La ivermectina puede provocar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos síntomas es
grave o no desaparece:
• mareos
• pérdida de apetito
• náuseas
• vómitos
• dolor o hinchazón estomacal
• diarrea
• estreñimiento
• debilidad
• somnolencia
• temblor incontrolable de alguna parte del cuerpo
• molestias en el pecho
POSOLOGÍA
En general la dosis es de 150-200 μg/kg de peso (1 gota/kg) en una dosis única.
• Oncocercosis: 150 a 200 μg/kg de peso (1 gota/kg) en dosis única. Se repite el
esquema al trimestre o al año, según el cuadro clínico y la evolución del paciente.
• Estrongiloidiasis: 200 μg/kg de peso (1 gota/kg) en dosis única. Se repite la dosis
a las dos semanas, según cuadro clínico y evolución del paciente.
• Pediculosis: 150 a 200 μg/kg de peso (1 gota/kg) en dosis única.
• Escabiosis: 200 μg/kg de peso (1 gota/kg) en dosis única. Se repite una segunda
dosis dos semanas después de la primera dosis, si persiste la infestación.
MEBENDAZOL