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LICENCIATURA EN ENFERMERIA
FILOSOFIA II
VISIONES DE LA ENFERMERIA
Presentado por:
Orozco Noelia
Molina Roció
Verónica Castillo
Cabrera Nelson
Ayelen Rodriguez
ACTIVIDAD 2
1.- Realice una lectura interpretativa de las visiones del mundo propuestas por
Margaret Newman y las tres categorías de Fawcett, Leer y diferenciar las
narrativas en relación de:
La visión de reacciones o particular determinística.
La visión interactiva-integrativa o de la reciprocidad-
La visión unitaria transformativa o simultaneidad.
VISIONES DE ENFERMERIA
Ayelen
Paciente de 5 años con internacion domiciliaria, con diagnostico de miopatia
centronuclear miotubular con ARM e hipotonia muscular. Tiene tratamiento de
kinesiologia respiratoria, motora, fonoaudilogia, psicomotrisista en conjunto con
el personal de enfermeria se encarga de motivar al paciente y ayudarlo a que
tenga autonomia mediante ejercicios, juegos, colocando valvas ortopedicas, el
uso corresponiente de un bipedestador, silla postural, andador, collarin y
corset. La patologia influye en el paciente a nivel social, le cuesta relacionarse
con gente de su par, y se realiza una reunion con la familia del menor y el
equipo de salud abriendo la posibilidad de escolarizarlo para seguir
contribuyendo en el crecimiento a nivel social, mental y fisico. Construir una
relacion enfermero-paciente donde se le brinde seguridad y confianza en si
mismo para lograr las metas fijadas como equipo
VISION INTERACTIVA- INTEGRATIVA o RECIPROCIDAD
Veronica
Recuerdo muchas experiencias como enfermera sin embargo una de las que
me dejaron huella fue el caso de un paciente joven de 16 años de
edad,extranjero, acompañado de sus padres, el médico diagnosticó leucemia,
por lo cual estaba internado en una sala, solo en aislamiento , ingreso derivado
de de umu de una clínica privada al quinto piso a una habitación individual al
momento del ingreso presentaba hipertermia, se manejaba solo con novalgina
y medios físicos, la veces que entraba charlaba poco , su padres estaban
temerosos, preocupados, reticentes al comienzo a medida que pasaron los
días tenían más confianza, y me preguntaban sobre el tratamiento de su hijo ya
que no le entendían mucho al médico, el papá pedía derivación a bs as para un
mejor tratamiento El médico le dijo que por el momento lo iban a tratar ahí ,
inicia quimioterapia , empieza con una dieta sin crudos , ni duros, la
quimioterapia lo dejaba sin fuerzas , aún él tenía mucha actitud , en unas de las
entradas pasando unos dos días le observó unas petequias en las piernas le
doy aviso al médico , luego ese mismo día tuvo una epitaxis, cambio el turno,
me iba a mi casa pensando en la edad que él tenía , las edad de mis hijas , era
inevitable el dolor que sentía las veces que lo atendía , ver la angustia de sus
papás que me preguntaban si su hijo se iba a salvar .. el no poder decir nada
más que palabras de contención aliento o un abrazo fuerte para se desahogara
, los días pasaban y tenía buen ánimo reía hacías sus tareas del secundario,
hasta que un día comienza con fiebre la novalgina ni los medios físicos le
hacían nada , comenzó con una hemorragia de nariz de nuevo , lo cauterizan
en unos de los turnos que pasaron comienza con una protorragia se le avisa al
médico y el médico indica derivarlo a terapia, fue un momento devastador para
su familia y nosotros el equipo que lo trataba ya que uno siempre como
enfermero espera ver la evolución del paciente siempre de forma positiva con
buena evolución.
Visión: unitaria transformativa o de simultaneidad
Nelson
Una mañana de invierno me piden si puedo cubrir un gimnasio aislado de
covid-19. Lo cual tenía incertidumbre por el alto riesgo de contagio pero
finalmente me decidí y acepto. Cuando ingreso me encuentro con 20 pacientes
femeninos y masculinos adultos aislados en cubículos separados y su única vía
de comunicación era telefónica con familiares y una línea exclusiva con el
enfermero por algún cambio radical en su salud que ellos notaran. El enfermero
lleva un control de signos vitales 2 veces en el turno que eran los únicos
momento del día que podían hablar con una persona física y los pacientes
buscaban contención emocional, lo cual les daba palabras de aliento por lo que
ellos estaban agradecidos y preguntaban por los días restantes para la
finalización de la cuarentena.
Los familiares venían a diario a dejarles y algún tipo de alimento en especial ya
que no podían ver a sus familiares así yo era el nexo, lo cual me preguntaban
cómo lo veía de ánimos, me dejaban mensajes de aliento y que los estaban
esperando con ansias.
Como enfermero les recomendaba la higiene total y el lavado de manos.
Porque un paciente que recién comenzaba el aislamiento estaba en cercanías
del mismo paciente que estaba terminando el aislamiento, también a la hora del
almuerzo/cena les decía que no se junten todos al mismo tiempo para retirar la
comida así evitamos el contagio ellos entendían y colaboraban en todo.
VISION INTERACTIVA-INTEGRATIVA O RECIPROCIDAD.
Lara Noelia
Sistema de emergencias responde al llamado en el cual una persona solicita
atención en su domicilio, manifestando que su hija se encuentra sangrando. La
misma no referiré más datos solo vuelve a solicitar la ambulancia con urgencia.
Al llegar al domicilio se encuentra en el baño del mismo pte femenina de 19
años. Orientada en tiempo y espacio, poco comunicativa, cursando una
hemorragia vaginal activa. Inmediatamente la enfermera realiza control de
signos vitales donde se contasta que la paciente se encuentra hipotensa,
taquicardica, ventilando espontáneamente al aire 92%, puede no ser una toma
correcta ya que ah perdido mucha sangre y se pierde flujo a nivel dital, los
dedos se ponen frios. Paralelamente familiares manifiestan que la paciente no
padece de enfermedades preexistentes y no toma ninguna medicación habitual
el médico indica tratamiento intravenoso y explica los procedimientos y
tratamiento a realizar a los familiares.
Se coloca vía periférica en ambos miembros superiores , se administra
soluciones EV. Apósitos en vagina. La paciente es colocada en la camilla y
posteriormente derivada al nosocomio con dx de Aborto Espontáneo. Paciente
manifiesta estar cursando un embarazo de 6 semanas aproximadamente. Sin
controles ginecologicos ni obstetricos previos ya que estaba ocultando el
mismo a la familia. Es Recibida en la UMU del nosocomio.
VISIÓN DE REACCION O DE TERMINISTA.
Rocio
Paciente de 27 años masculino un ingreso por una tbc multiresistente, ingresa
con custodia policial por no querer realizar el tratamiento, además de tener
diagnostico vih y no estar en tratamiento desde su diagnóstico.
Mi experiencia fue que pude fortalecer vínculo con el paciente, le di información
en cuanto a sus inquietudes y miedo. Me comento que pasó el proceso solo,
donde no tuvo contención porque nadie lo sabía y, en ese momento se sintió
preparado para contárselo a sus padres, de edades de 80 años
aproximadamente, que no sabía cómo iban a reaccionar por su edad y los
prejuicios que podrían tener. Me pidió que este en el momento de decirle su
diagnóstico, los hizo pasar y les conto. Mi función fue acompañarlo, darle
contención y a sus padres la información correcta, me sentí feliz de poder dar
ese apoyo, y que no se sintiera solo, fue muy emotivo y una experiencia única.
Por suerte los padres entendieron, le dieron contención y apoyo para que
pueda tener una buena adherencia.
La visión de la narrativa es interacción recíproca.