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FACULTAD DE ENFERMERIA Y

OBSTETRICIA
UJED

ATENCION AL PARTO
De bajo riesgo

TOCOCIRUGIA

Narrativa
ALUMNA: ROMERO HERNÁNDEZ
SANDRA GUADALUPE.
DOCENTE: D.C.E. ISABEL
BERISTAIN GARCÍA
Introducción
La enfermería es considerada una disciplina científica cuyo
fundamento epistemológico está compuesto por conceptos, patrones y
visiones del conocimiento. El análisis de estos elementos a partir de
situaciones específicas de la práctica permite la construcción de
conocimiento disciplinar, el cual contribuye al mejoramiento de la
práctica, dado que se refleja en el quehacer profesional y en la actitud
que se asume frente a las situaciones de cuidado.
La narrativa resalta la importancia de continuar el proceso de
construcción teórico científico de la disciplina de enfermería,
posibilita la reflexión a partir de los elementos epistemológicos y debe
ser considerada una metodología disponible para todos los
profesionales. A su vez, permite afianzar el conocimiento e ir
avanzando en el proceso de teorización para fundamentar con rigor
científico el cuidado de la salud humana.
El propósito del documento es analizar una narración de la práctica
profesional de una estudiante de enfermería en servicio de
tococirugía, desde los patrones del conocimiento de enfermería. Es
importante resaltar que para la realización de la narrativa se tuvieron
presentes aspectos éticos como la dignidad, confidencialidad y
anonimato de acuerdo a lo establecido en el Código de Ética y la Ley
General de Salud en materia de investigación en salud.
(Ramírez-Girón N, Landeros-Olvera E, Cortés-Barragán B. Narrativa en Enfermería: Una
experiencia de cuidado en hemodiálisis. Enfermería Universitaria. 2020 Nov 30;17(3):354–
62. disponible en: Narrativa en Enfermería: una experiencia de cuidado en hemodiálisis
(scielo.org.mx))
DESARROLLO
Hablemos del parto humanizado; este es un tipo de atención
médica con enfoque intercultural y con perspectiva de género, es
decir donde a la madre se le proporciona información detallada
acerca del embarazo, trabajo de parto, nacimiento, cuidados del
recién nacido y lactancia, escuchando sus inquietudes, aclarando
dudas y tomando en cuenta su entorno psicosocial, con esto se
logra que la mamá tenga participación activa en la toma de
decisiones empoderándose de la situación.

Esta narrativa es basada y centrada a situaciones reales que


transcurrieron en mi estancia en el servicio de tococirugía del
hospital materno infantil del estado de durango. Yo soy
estudiante de la facultad de enfermería de 8vo semestre, estuve
del día 03-03-2023 al 10-03-2023.

El 03 y 04 de marzo yo estuve en jornada acumulada y como


buen principiante quería hacer de todo en el servicio, ayudarles a
todas las mujeres que iban ingresando, darles mi apoyo,
cuidarlas, animarlas, pero lamentablemente no es posible.

Había una joven de 20 años en sala de labor, ella había llegado a


las 7 de la mañana, era primeriza, complexión delgada, en ningún
momento la escuchamos quejarse del dolor ni llamarnos porque
necesitara ayuda, mis compañeras y yo dábamos vueltas para
estar al pendiente de todas, pero ella en especial nos causaba algo
de preocupación; estaban monitorizadas sus contracciones junto
con el latido fetal y estas eran demasiado fuertes y constantes,
duraban aproximadamente medio minuto o más, cada 2-3 min.
Para mí era raro que los doctores no fueran a revisarla pues
según la bibliografía que nosotros utilizamos para repasar la
teoría del trabajo de parto ella ya estaba en la fase de
transición.
Yo estaba pensando ¿qué hago para ayudarla? ¿que está
dentro de mis manos? a mi alcance. incluso externe mi
preocupación con la enfermera encargada y su única
respuesta fue: -Así sufren siempre, es primeriza.
Pero su cara de desinterés e indiferencia fue lo que más me
llamo la atención.

Volví con la joven y cuando se acercó un interno le


preguntamos cómo podíamos leer el monitor, y porque ella
seguía en sala de labor si ya tenía demasiadas contracciones;
nos dijo que en el monitor se mostraba la contractilidad
uterina: a partir de 40 las mujeres ya sentían un dolor fuerte,
y que lo normal era de 40-60; observamos la siguiente
contracción de la joven y esta llegaba a casi 100 entonces nos
dijo que era muy riesgoso para ella y el feto que la metieran a
quirófano por la alta actividad uterina que ella manejaba.

En mi opinión yo creo que los médicos deberían de decirles


cualquier situación a las pacientes para que no piensen que el
personal no hace nada para ayudarlas, pues hasta yo pensaba
eso antes de saber por qué nadie la atendía, puesto que
nosotros anteriormente le habíamos preguntado por qué a un
seguía en sala y ella tampoco tenía conocimiento de lo que
estaba pasando.
Nosotros la veíamos como se agarraba de los barandales de la
camilla y temblaba tan fuerte que más de 3 veces subimos su
colchón, pues de repente tenía 1/3 de este mismo colgando,
también le dimos un poco de agua con gasas húmedas, ya que se
veía completamente deshidratada.

Ella era una joven muy agradecida, super paciente, y cada que la
ayudábamos a cobijarse, acomodarse o cualquier otra cosa ella se
disculpaba con nosotros como si nos fuéramos a molestar, y no
solo ella, la mayoría de las mujeres en sala, ya sea que defecaran,
que mojaban la cama por la rotura de membranas o tuvieran una
flatulencia se disculpaban con nosotras como si estuvieran
haciendo un delito; y a mí me gustaría que ellas supieran que no
tienen por qué avergonzarse todo es completamente natural, y
nosotros en nuestra formación contemplamos todos las posibles
consecuencias que tiene un parto natural o cesaría para poder
ayudarlas a resolverlas o sobrellevarlas de la mejor manera.

Volviendo a mi paciente: estuvo así hasta las 6 de la tarde, y


mientras se llegaba la hora nosotros la animábamos que
aguantara un poco más.
Al final todo su esfuerzo, aguante y paciencia valió la pena, tuvo
una hermosa niña, entre a quirófano con ella, pero solo a
observar, pues consideraban el parto de alto riesgo y el residente
de pediatría fue quien hizo los cuidados inmediatos,

Cuando termino su cesárea fui a recuperación a preguntarle


como estaba, y me agradeció muy contenta por haberla
acompañado, y ese día yo sabía que había cumplido con los
objetivos de mi práctica. ME SENTIA PLENA.
al final de todo un "gracias enfermera" me alienta a seguir
esforzándome y dando lo mejor.
ANALISIS DE LOS PATRONES DE CONOCIMIENTO
DE ENFERMERIA
Patrón de conocimiento empírico. Este patrón hace referencia a
la ciencia en la disciplina, donde se describen, explican y
predicen fenómenos propios con esto se genera evidencia
empírica que sustenta la práctica disciplinar. cuando la joven
estuvo en sala de labor tantas horas estuve acompañándola y
atendiendo sus necesidades hasta que entro a quirófano y
despues hice un poco de seguimiento hasta recuperación.

Patrón de conocimiento estético. Involucra la creación y la


apreciación de una realidad que es única, particular, subjetiva, de
múltiples posibilidades o realidades que no necesariamente son
expresados por el lenguaje. La relación que tuvimos con la
paciente donde tuvimos empatía, paciencia y sensibilidad
muestran el vínculo que formamos, desde el momento que
llegamos y respondimos positivamente a su preocupación y sus
necesidades tanto fisiológicas como mentales. este fue
significativo para todas.

Patrón de conocimiento personal. expone que enfermería se


entiende como un proceso interpersonal que requiere
interacciones entre el paciente y la enfermera, para esto es
necesario que la enfermera se conciba como un ser terapéutico y
por tanto se requiere de un conocimiento personal, hacer "uso
terapéutico de sí mismo. en la narrativa anterior se menciona de
la interacción a lo largo del día y la forma en que nos
preocupamos al ver sus facies de dolor, manos temblorosas y
labios secos, pensando por qué la dejaban sufrir tanto.
Patrón de conocimiento ético. Incluye todas las acciones voluntarias
que son deliberadas y sujetas al juicio de lo bueno y lo malo, incluyendo
juicios de valor moral relacionados con los motivos, intenciones o
formas de carácter. en este patrón yo realice una acción deliberada con
el hecho de ir a sala de expulsión y recuperación para saber cómo se
sentía y si había algo más que yo pudiera hacer por ella, pues asi ella
como cualquier mujer en estado de parto se encuentra en una situación
vulnerable y más aun siendo pequeñas de edad y primerizas, cuando la
vi con un semblante relajado, supe que ya no me necesitaba.

Patrón de conocimiento sociopolítico. Este patrón permite conocer el


contexto del paciente y de la enfermera, se considera el ambiente donde
se desarrollan e interactúan las personas, el contexto donde se da el
cuidado da un panorama para comprensión de la situación.
anteriormente comente que era primeriza, así como ella, tal vez por eso
mi preocupación por mejorar su proceso de parto. en este caso a través
de ese vínculo formado hubo mayor fortaleza de ambas partes. ella en
esta situación no sabía lo que le esperaba ni yo todo lo que se tenía que
hacer pues la teoría es completamente distinta a la práctica, pero nos
acompañábamos en el transcurso la una a la otra.

Patrón de conocimiento emancipatorio. Este patrón permite reconocer


la realidad psicológica, cognitiva, moral social y política de la enfermera
y de la persona para crear una relación colaborativa que permite que en
el proceso de cuidado pueda generar un cambio.
en muchas de las situaciones yo no sabía que hacer, que decir o que
consejos darle para que se sintiera mejor pero tal vez nuestra empatía y
compasión fueron más que suficientes a pesar de solo cruzar un par de
palabras, ella me agradeció como si hubiera hecho mucho por ambos,
aun siendo yo principiante.

Beristáin-García I, Maas-Góngora L. y Guerrero-Castañeda RF. Brazos vacios. Análisis de una


narrativa desde la Teoría de Relaciones Interpersonales de enfermería. Rev. Unidad Sanit. XXI.
2022; 2(6): 15-26. Disponible en: http://ojs-revunidadsanitaria.com.ar/
CONCLUSION
La enfermería necesita profesionales de enfermería
cuya formación responda con acciones de cuidado
apropiadas a las necesidades de las personas, que
tienen valores culturales y estilos de vida diferentes,
congruente con lo encontrado en el presente trabajo en
el que la mayoría de los profesionales de la salud
tienen conocimientos y actitudes buenas para la
atención del parto.
Gracias a la estancia que se tuvo en el servicio
adquirimos competencias técnicas y valoramos el
cuidado altruista como parte fundamental de nuestro
aprendizaje de la actividad de enfermera.

De esta manera, se puede considerar que las prácticas


realizadas en los diferentes servicios no solo en
tococirugía son válidas para la adquisición de las
capacidades que nos habilitarán para el ejercicio
altamente cualificado de la profesión enfermera,
proporcionando experiencias educativas que nos
permiten la adquisición de un conocimiento significativo
del cuidado enfermero.

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