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Clasificación de las disfonías, según;

Mara Behlau Le Huche


1. Funcionales 1. Disfonía disfuncional
1- Primarias por uso incorrecto de la voz simple:
- Falta de conocimiento vocal : - Laringe hipotónica (hipocinética):
el individuo selecciona ajustes Disminución del tono muscular
motores impropios a una producción
de voz saludable y los utiliza a largo - Laringe hipertónica (hipercinética):
plazo. Voz tensa, aguda, elevada Aumento del tono muscular
intensidad y ataques vocales
bruscos. Estos factores utilizados
de manera asociada y constante
pueden causar o contribuir a la
disfonía.
- Modelo vocal deficiente :
( niños) modelos seguidos
inconscientemente: madre, niñera,
profesora disfónica, héroes de
comics o ídolos de programas
infantiles.

adultos) : voces públicas exitosas


cantantes o locutores principiantes
hasta establecer su propio estilo .
Para la ejecución de un modelo
vocal seleccionado generalmente
las modificaciones necesarias en la
dinámica vocal son negativas
poniendo en riesgo la salud vocal .

- abusos vocales

2. Secundarias a 3. Disfonia disfuncional


inadaptaciones vocales complicada:
- Inadaptaciones anatómicas: - Nódulo vocal
- Pseudoquiste seroso
Inadaptaciones estructurales - Edema fusiforme
mínimas

- asimetrías laríngeas
- fusión posterior incompleta
- desvíos en la proporción glótica
- alteraciones en la cobertura de las
ccvv

Inadaptaciones funcionales:
Por incoordinación

- Pneumofonica: los
movimientos respiratorios no
corresponden a las
demandas fonatorias
- Fonodeglutoria: no hay
organización armónica de los
movimientos deglutorios
durante las pausas del
discurso

Por alteraciones miodinámicas

- De la función respiratoria: -
insuficiencia respiratoria
nasal, elevación en masa de
la caja torácica, rigidez de la
pared de la caja torácica ,
mov exagerados , debilidad
de la pared abdominal , el
impacto vocal es
generalmente pequeño,
puede ser significativo en
situaciones de uso
profesional o abuso de la voz

- De las cavidades de
resonancia

Cavidad nasal , boca , labios.


lengua, faringe y velo del
paladar. El impacto vocal en
la calidad estética es menos
agradable , presenta
resonancia concentrada

- De la movilidad laríngea

Alteraciones
posturales de la
laringe: la posición
correcta de la laringe
es relativamente baja
con movimientos de
acuerdo a la variación
de la frecuencia

Alteraciones
posturales de las
ccvv: tipos de hiatos

Alteraciones cinéticas
del vestíbulo laríngeo
:onstricción antero-
posterior: disminución
del volumen del
vestíbulo laríngeo por
la aproximación de
los cartílagos
aritenoideos a la
epiglotis

Constricción mediana
: aproximación de las
paredes laterales del
vestíbulo hacia la
línea media
( aproximación de las
bandas ventriculares)

4. Formas peculiares
3- Psicodistónicas: disfonia disfuncional:
- Nódulos vocales
- Disfonias psicogénicas - Disfonias psicogenas
- Síndrome de tensión
músculo esquelética o
disfonía músculo tensional
- Relacionado con la imagen
vocal

4. Orgánicas: 4. Disfonías orgánicas:


- Infección
a) Congénitas: - Inflamación: Edemas
- Surco- fisura del pliegue vocal - Tumores:
- Quiste epidermoide a) Benignos: nódulos,
- Sulcus glottidis populos
- Asimetría vocal b) Malignos: cáncer de
- Laringomalacia laringe
- Luxaciones congénitas Puente - Malformaciones congénitas:
mucoso a) Sulcus (deformación
en una zona de la
mucosa de la cuerda
vocal)
b) Asimetría vocal
(movimiento y cierre
b) Adquiridas: incorrecto de una de
- Pólipos las cuerdas)
- Laringitis crónica c) Laringomalacia
- Neoplasia incipiente de la cuerda (anomalía de la
vocal laringe)
- Granulomas postintubación d) Luxaciones
- Hemorragia submucosa de la congénitas (alguna
cuerda vocal parte de la laringe
- Edema de reinke está desencajada
- Granuloma post quirurgico desde el nacimiento)
- Papilomatosis laríngea

5. Orgánicas y funcionales:

1.- Abuso y/o mal uso vocal:

- Laringitis crónica
- Nódulos vocales
- Pólipos vocales
- Úlcera de contacto
- Queratosis de la laringe

2.- Modificación histológica PV

3.- Asimetría de PV

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