Luxación

Definición

Una luxación se produce cuando se fuerza demasiado un ligamento, lo que hace que los
extremos de dos huesos conectados se separen. Los ligamentos son bandas flexibles de tejido
fibroso que conectan diferentes huesos y cartílagos.

Los ligamentos también unen los huesos en una articulación. La sobrecarga en los ligamentos
puede causar una luxación de la articulación. Las articulaciones de la cadera y del hombro, por
ejemplo, se denominan articulaciones de bola y cotilo. Una fuerza extrema sobre los ligamentos de
estas articulaciones puede hacer que la cabeza del hueso (bola) se salga parcial o completamente
del cotilo.

La articulación que se luxa con mayor frecuencia es la del hombro.

Las luxaciones no son frecuentes en los niños pequeños debido a que sus cartílagos de crecimiento
(zona de crecimiento del hueso ubicada en los extremos de los huesos largos) son más débiles que
los músculos o tendones. Por el contrario, los niños son más propensos a sufrir fracturas que
luxaciones.

Etiología

Signos y síntomas

A continuación, se enumeran los síntomas más comunes de una luxación. Sin embargo, cada niño
puede experimentar los síntomas de manera diferente. Algunos de los síntomas pueden incluir los
siguientes:

 Dolor en la zona lesionada

 Inflamación en la zona lesionada

 Dificultad para usar o mover la zona lesionada de forma normal

 Malformación de la zona luxada

 Moretones o enrojecimiento de la zona lesionada

 Entumecimiento o debilidad de la zona lesionada

Los síntomas de una luxación pueden parecerse a los de otros problemas de salud. Hable siempre
con el proveedor de atención médica de su hijo para recibir un diagnóstico.

Diagnostico

El proveedor de atención médica llega al diagnóstico mediante un examen físico. Durante el

examen, el proveedor de atención médica obtiene la historia clínica completa del niño y realiza
preguntas sobre cómo se produjo la lesión.
Los procedimientos de diagnóstico pueden ayudar a evaluar el problema. Los procedimientos de
diagnóstico pueden incluir los siguientes:

 Radiografía. Es un examen de diagnóstico que utiliza rayos de energía electromagnética

invisibles para generar imágenes de tejidos internos, huesos y órganos en una placa
radiográfica.

 Imagen por resonancia magnética (IRM). Es un estudio de diagnóstico que utiliza una
combinación de imanes grandes, radiofrecuencias y una computadora para producir
imágenes detalladas de los órganos y las estructuras del interior del cuerpo. Una IRM
solo se realiza si el proveedor de atención médica considera la posibilidad de una cirugía.

Tratamiento

El proveedor de atención médica de su hijo analizará con usted el tratamiento específico para una
luxación según lo siguiente:

 La edad, el estado general de salud y la historia médica de su hijo

 La gravedad de la lesión

 El tipo de lesión

 La tolerancia de hijo a determinados medicamentos, procedimientos o terapias

 Las expectativas de la evolución de la afección

 Su opinión o preferencia

Todas las luxaciones necesitan atención médica inmediata, debido a que con las luxaciones
también pueden producirse fracturas. Si una luxación no se atiende, puede llevar a problemas
serios.

El tratamiento inicial de una luxación incluye reposo, hielo, compresión y elevación (R.I.C.E., por
sus siglas en inglés). Las luxaciones pueden reducirse de manera espontánea, lo que significa que
los extremos del hueso pueden reubicarse por sí solos. Sin embargo, en los casos de luxaciones
que no se reubican, el proveedor de atención médica de su hijo necesitará volver a colocar la
articulación en la posición correcta para que se cure. Su hijo recibirá un sedante para no sentir
molestias antes del procedimiento. El sedante también ayudará a que los músculos que rodean la
luxación se relajen, para poder colocar la articulación nuevamente en su lugar con mayor facilidad.

El proveedor de atención médica de su hijo puede recomendar cualquiera de las siguientes

opciones para ayudar a reducir la luxación o facilitar la curación posterior:

 Férula o yeso, que inmoviliza la zona luxada para facilitar la alineación y curación.
Protege la zona lesionada impidiendo el movimiento o uso.

 Medicamento (para controlar el dolor).

 Tracción es la aplicación de una fuerza para estirar ciertas partes del cuerpo en una
dirección específica. La tracción consiste en colocar poleas, cuerdas, pesas y un marco
metálico por encima de la cama o sobre esta. El propósito de la tracción es estirar los
 músculos y tendones alrededor de los extremos del hueso para ayudar a reducir la
luxación.

 Cirugía (especialmente en el caso de luxaciones que se repiten una y otra vez, o si un

músculo, tendón o ligamento se desgarra gravemente).

Otras recomendaciones adicionales pueden incluir las siguientes:

 Limitación de actividades (mientras se consolida la luxación).

 Muletas o silla de ruedas (para permitir que su hijo se desplace durante el proceso de
consolidación).

 Fisioterapia (para estirar y fortalecer los músculos, ligamentos y tendones lesionados).

Intervenciones de enfermería

 La aplicación de hielo es una buena técnica terapéutica para aliviar al dolor.

 Si realizamos un vendaje compresivo, debe ser suave y nunca dejarlo apretado.
 Si la luxación está localizada en la muñeca o en la rodilla, es conveniente mantener la
extremidad elevada.
 Si la luxación es grave debemos valorar la necesidad de trasladar al paciente a un hospital
de traumatología.
 No se recomienda aplicar pomadas ni sprays sobre la zona afectada, ya que no disminuirá
el dolor ni la inflamación.
 Tranquilizar al paciente, las luxaciones pueden provocar en los pacientes un estado de
gran ansiedad.