FRACTURAS

Es la ruptura total o parcial de un hueso por diversas causas; lo más común es que se deba a
un accidente, una caída fuerte o una lesión deportiva. La fractura provoca un dolor intenso y
dependiendo de la gravedad puede necesitar cirugía para recomponer el hueso.

Una fractura es la solución de continuidad del tejido óseo en cualquier hueso del cuerpo se
produce como consecuencia de un esfuerzo excesivo que supera la resistencia del hueso, es
decir es la consecuencia de una sobrecarga única o múltiple y se produce en milisegundos
Los extremos fracturados producen una lesión de las partes blandas lo que se aumenta por
el proceso de implosión de la fractura.

Clases de fracturas

El trazo de una fractura es el patrón físico que sigue la rotura. Puede haber infinidad de
trazos de fractura, pero los más habituales son los que recogemos en esta imagen.

 Fractura transversa: El trazo es perpendicular al eje mayor del hueso.

 Fractura oblicua: El trazo tiene cierta inclinación sobre el eje mayor del hueso.
 Fractura en ala de mariposa: Es un trazo típico cuando se producen fuerzas de
doblado sobre el hueso. Presentan un fragmento intermedio con forma de cuña.
 Fractura espiroidea: Suelen ser consecuencia de fuerzas torsionales y el trazo va
en espiral alrededor del hueso.
 Fractura segmentaria: Son aquellas en las que un segmento óseo se queda
completamente aislado de los extremos. El mayor riesgo que presentan es la pérdida
de la irrigación sanguínea.
 Fractura conminuta: Cuando la fractura presenta múltiples fragmentos.
 Fractura parcelar: Se trata de roturas de partes no esenciales o estructurales del
hueso. Un ejemplo son las avulsiones, que se producen cuando una fuerza muscular
importante arranca la parte del hueso en que se ancla el músculo.
 Incurvación: No son habituales y se producen en niños. No se trata de una rotura
completa, sino de una deformación plástica del hueso.
 Fractura impactada: Ante una fuerza compresiva (y, sobre todo en zonas de hueso
esponjoso), los fragmentos quedan comprimidos entre ellos.
 Fractura en tallo verde: Propias de los niños, es una fractura incompleta del
hueso, con una forma que recuerda a la de una rama verde a medio romper.
Clasificación de las fracturas

Existen distintas formas de clasificar las roturas de los huesos. Dependiendo del tipo de daño, se
clasifican de la siguiente manera:

 Fractura completa: El hueso se rompe en dos partes.

 Fractura en tallo verde: El hueso se rompe, pero no se separa en dos partes. Es típica de
los niños.
 Fractura simple: El hueso se quiebra, por una parte.
 Fractura conminuta: El hueso se quiebra en más de una parte o se astilla.
 Fractura abierta: El hueso sobresale a través de la piel.
 Fractura cerrada: Hay rotura, pero no sobresale el hueso por la piel
 Por qué se producen las fracturas

Las fracturas en general ocurren debido a accidentes

automovilísticos, caídas o lesiones deportivas. Otras causas son la pérdida de masa
ósea y la osteoporosis, que causa debilitamiento de los huesos. El exceso de uso puede
provocar fracturas por estrés, que son fisuras muy pequeñas en los huesos.

Signos y síntomas

 Extremidad o articulación visiblemente fuera de lugar o deformada.

 Hinchazón, hematoma o sangrado.
 Dolor intenso.
 Entumecimiento y hormigueo.
 Ruptura de la piel con el hueso que protruye.
 Movimiento limitado o incapacidad para mover una extremidad o poner peso sobre
la pierna.

Tratamiento

Es importante que la persona que ha sufrido una fractura realice la menor cantidad de
movimiento posible, ya que puede causar más dolor o complicaciones. Se debe esperar a que
lleguen profesionales médicos que sepan cómo actuar. En caso de que se trate de una fractura
abierta, es necesario intervenir rápidamente para evitar que se infecte.

El médico que intervenga al paciente realizará una radiografía para identificar la posición del

hueso fracturado. Es importante conocer la causa de la fractura, pues ayuda al médico a
identificar los huesos dañados y cómo tratarlos. Una vez identificada, se recolocará el hueso en su
posición original. Si el hueso es muy largo o se ha fracturado en más de dos partes, es posible que
el médico realice una cirugía e introduzca un clavo de metal para consolidarlo. Este clavo será
quitado una vez el hueso haya sanado.

Si no hay necesidad de insertar un clavo, el hueso se recompondrá de forma natural. Los

huesos comenzarán a producir células y vasos sanguíneos que irán cerrando las partes fracturadas
del hueso hasta recuperar su forma original. También se pueden utilizar injertos óseos para
acelerar la cicatrización que producen estas células.

Cuando los huesos se han desplazado en gran medida más allá de su posición original, se lleva a
cabo una osteosíntesis, es decir, una cirugía para recolocar los huesos. Esto se hace mediante
placas, tornillos, agujas o cerclajes con alambres.

Una vez recolocado el hueso, el médico aplica una escayola sobre la parte afectada y no la

retirará hasta que el hueso se haya soldado, proceso que puede tardar de una o varias semanas
dependiendo de la gravedad de la fractura.

Prevención

Mantener los huesos fuertes puede evitar una fractura. Para ello es imprescindible realizar
ejercicio de manera habitual, especialmente aquellos que impliquen saltar o correr. La dieta
también es importante; consumir calcio y vitamina D ayuda al desarrollo de los huesos y a su
fortalecimiento.

También es importante utilizar la equipación adecuada al realizar ejercicio: casco, coderas o

rodilleras pueden evitar que un hueso se rompa al caer o frente a un impacto fuerte.

Los niños corren más riesgo de sufrir una fractura al no tener los huesos completamente
desarrollados, por lo que también es importante que estos se mantengan en un entorno seguro
para evitar caídas que puedan tener consecuencias graves. Sin embargo, los niños tardan mucho
menos tiempo en recuperarse de una fractura que un adulto.

De la misma forma, las personas mayores son más propensas a sufrir una fractura por la
debilitación de sus huesos con el paso de los años. Otras acciones como fumar o consumir
alcohol también pueden afectar a la densidad de los huesos y facilitar su fractura.
Cuidados de enfermería

En esta sección conocerás cuáles son los principales cuidados de Enfermería que se ofrecen
según la patología de cada paciente, debido a que un paciente
con cáncer o diabetes ameritan de cuidados muy especializados, con respecto a otras
personas con otro tipo de enfermedad. Mira a continuación los tipos de cuidados de
Enfermería.

Ahora bien, para todos los casos de cuidados de Enfermería se requiere que se realicen las
siguientes actividades:

 Registro y control de los indicadores del estado de salud del paciente, por ejemplo,

la tensión arterial, la temperatura.
 Administrar de manera controlada, los medicamentos bajo prescripción del
facultativo especialista, para mantener la temperatura corporal adecuada así como
para algún otro tratamiento.
 Realiza la observación y control de los signos vitales, desde el momento que
ingresa el paciente. Las enfermeras son el primer contacto con los afectados, se
deben encargar de tomarles la presión arterial, la frecuencia respiratoria, la
temperatura y la frecuencia cardíaca.
 Colocación y control de suero. Este es uno de los tipos de cuidados de
Enfermería.

Otros cuidados a considerar

 Colocación de medicinas por vía intravenosa o subcutánea. Por supuesto que

conocen los tipos de cuidados de Enfermería.
 Efectúa el baño en cama o en ducha de los pacientes con movilidad comprometida,
por ejemplo, pacientes con Alzheimer.
 Asistir a los médicos en algunos procedimientos: ya que en algunos casos éstos
requieren del apoyo de este personal, como, por ejemplo, en el caso de
intervenciones quirúrgicas.
 Apoyar al paciente pre y post-operatorio.
 Monitoreo del suministro de oxígeno.
 Ayudar en las actividades de prevención de enfermedades, cuando se hacen
jornadas de vacunación, como se realiza actualmente para combatir el Covid

Se puede señalar que la finalidad de los cuidados de enfermería está en cubrir y satisfacer
las necesidades primarias o básicas del paciente, para lo cual es necesario que se cuiden los
detalles en la atención que se ofrece, para que se perciba que es de calidad y con alto
sentido de ética profesional. Sigue leyendo de los tipos de cuidados de Enfermería