MICROBIOLOGIA Y SALUD PUBLICA

Grupo.
151006A_951

Presentado por
Ines Katherine Jaimes Pico
1098778870

TUTORA

CLAUDIA PATRICIA JIMNEZ

Universidad Nacional abierta y a distancia-UNAD

ADMINISTRACION EN SALUD
MICROBIOLOGIA

2021
 INTRODUCCION

El objetivo de los hospitales es brindar una asistencia hospitalaria completa en el

aspecto curativo y en la prevención, las personas acuden a estos centros de salud a
buscar ayuda para mejorar; donde se les aplican procedimientos que pueden ser
riesgosos y pueden llegar a originar infecciones intrahospitalarias, en las cuales se
elevan los costos al consumo de medicamentos y la estadía en las salas lo que conlleva
al daño de la salud del paciente tanto física como psicológica.

Las infecciones en los servicios intrahospitalarios son aquellas infecciones que

el paciente adquiere mientras recibe tratamiento para alguna condición médica o
quirúrgica y en la que la infección no se ha manifestado ni esta en periodo de
incubación en el momento del ingreso a la institución. Se asocian a muchos dispositivos
médicos, complicaciones postquirúrgicas, transmisión entre pacientes, trabajadores de
salud o como resultado del uso frecuente de antibióticos.

En todas las unidades hospitalarias debe existir un comité de control y

prevención de las sepsis hospitalarias con el propósito de garantizar la prevención y
control de las infecciones hospitalarias, para lograr una atención de calidad el cual
disminuya la morbilidad y mortalidad sépticas intrahospitalarias
 PLAN DE INTERVENCION

1. UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO:

Neumonía asociada a ventilación mecánica

La unidad de cuidado intensivo es una instalación especial dentro del área hospitalaria
que proporciona medicina intensiva. Los pacientes candidatos para entrar en cuidado intensivos
son aquellos que tienen alguna condición grave de salud que pone en riesgo su vida y que por
tal requieren de una monitorización constante de signos vitales y otros parámetros.

Para el caso que nos interesa es importante tener en cuenta que la vía áreas inferior es
una habitualmente estéril en personas sanas, la excepción se limita apacientes con enfermedades
crónicas pulmonares. En los pacientes con ventilación mecánica, la intubación endotraqueal, en
cambio, rompe el aislamiento de la vía área inferior.

El neumotaponamiento el tubo endotraqueal es un sistema diseñado para aislar la vía

aérea, evitando perdidas aéreas la entrada de material a los pulmones. Por encima del
neumotaponamiento se va acumulando secreciones que provienen de la cavidad oral el cual
están contaminadas por los patógenos que colonizan la orofaringe.

Microorganismos en el servicio

- Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenza y Staphylococcus aureus, los cuales

no presentan dificultades en su tratamiento.

Por lo contrario los tardíos producidos por Pseudomonas aeruginosa presenta

resistencia a los antibióticos.

Objetivo del plan de intervención

Cuidar la vía aérea evitando la presencia de secreciones, su contaminación o el paso de

ellas a la vía área inferior.

Población que intervenir

Pacientes con vía aérea artificial ubicados en los servicios de cuidados intensivos.

Plan de actividades de intervención

Medidas generales
- Tomar unas adecuadas de barrera entre cada paciente y desinfectar los equipos y
dispositivos respiratorios utilizables entre pacientes.
Medidas especificas
 - Lavado de la cavidad oral y la descontaminación digestiva intestinal buscando reducir
la colonización orofaríngea
- Intentar un a extubación lo mas precoz posible, porque a mayor duración de la
ventilación mecánica existe un mayor riesgo de NAV.
- Ventilación mecánica ajustada a las necesidades del paciente. Se recomienda que la
presión del neumotaponamiento se mantenga entre 25-30 cm de H2O10
- Tratamiento antibiótico
- No demorar en realizar cambios al tratamiento antibiótico si no se ve evolución del
paciente, como picos febriles, aumento de secesiones.

Infección del neonato

Es una infección de la sangre que se presenta en un bebe de 90 días de edad, la sepsis

aparición temprana se ve en la primera semana de vida y de aparición después de 1 semana
hasta los 3 meses de edad.

Causas

Son muchas bacterias diferentes como Escherichia coli, listerial y ciertas cepas de
Estreptococos causan sepsis neonatal. El virus del herpes simple causa una infección grave en
un bebe recién nacido sucede cuando la madre contrae recientemente esta infección.

La sepsis neonatal se presenta dentro de las 24 a 48 horas del nacimiento, ya que el

recién nacido lo contrae de la madre antes de nacer o durante el parto.

Población que intervenir

Recién nacidos con riesgos de adquirir una infección ya sea antes o después del parto.

Riesgos para una sepsis bacteriana temprana

- Colonización de estreptococos del grupo B durante el embarazo

- Parto prematuro
- Rompimiento de fuente que duran 18 antes del nacimiento
- Infecciones de los tejidos de la placenta y liquido amniótico

Los recién nacidos que resultan con infecciones después del parto se deben a:

- Tener un acceso venoso por largo tiempo

- Larga hospitalización
- Mal higiene de manos

Tratamientos
 - Los recién nacidos que tienen menos de 4 semanas y tienen picos febriles y otros signos
de infección reciben antibióticos endovenosos inmediatamente.
- Los recién nacidos cuyas madres sean el foco de infección o que hayan tenido un alto
riesgo ya sean por otra razón también reciben antibioticoterapia incluso sin síntomas.

Con el tratamiento oportuno muchos recién nacidos con estas infecciones bacterianas se
recuperan por completo sin problemas perdurables. La sepsis neonatal es una de las causas
principales de muerte por lo que es super importante empezar con tratamiento antibiótico para
así reducir un desenlace clínico que puede llevar a mas complicaciones intrahospitalarias y hasta
la muerte neonatal.

Plan de actividades de intervención

- Prevenir y tratar las infecciones en la madre, incluso el virus del herpes simple
- Proporcionar un sitio estéril para el nacimiento y asea por parto o cesárea.
- Dar a luz dentro de las 12 a 24 horas después del rompimiento de la fuente.

Mortalidad infantil por infección intrahospitalaria

Las IAAS, también denominadas infecciones nosocomiales u hospitalarias, son

infecciones contraídas por un paciente durante su tratamiento en un sitio hospitalario. Cada día
las IAAS provocan la prolongación de las estancias hospitalarias, enormes costos adicionales
para los sistemas de salud, elevados costos para los pacientes y sus familiar y muertes
innecesarias.

Microorganismos en el servicio

El neonato esta expuesto a gran variedad de microorganismos durante la

hospitalización, lo cual muchas veces no ocurre del contacto directo con un microrganismo. Las
infecciones pueden ser causadas por un microrganismo contraído de otra persona en el hospital
o por la propios flora del paciente. También puede ser trasmitida por un objeto o por sustancias
recién contaminadas provenientes de otro foco.

Población que intervenir

Niños hospitalizados, para determinar los factores de riesgo asociadas, se comparan las
exposiciones previas al inicio de síntomas. Se puede decir que entre 8 y 11 por cada 100 niños
son infectados por microorganismos intrahospitalarios pero lo cual depende de los planes que
tenga cada institución para prevenirlas.

Plan de actividades de intervención

 Muchas medidas de prevención y control de las infecciones, como la higiene de manos
son simples baratas y eficaces aunque requiere de la responsabilidad del personal de salud.

- Garantizar recursos para la vigilancia y disminución de las IAAS a nivel institucional.

- Aplicar las medidas generales de prevención, en particular las prácticas de la higiene de
manos para intervención de un paciente y otro.
- Realizar educación y hacer partícipes a los familiares que visiten o que tengan al
cuidado a los recién nacidos.
2. SERVICIO DE GINECOOBSTETRICIA

Incidencia de la infección de la cesárea

La incidencia de la infección de la herida quirúrgica tras una cesárea disminuye de

forma importante con la utilización de antibiótico profiláctico durante la intervención. En la
cesárea el antibiótico es administrado por el anestesista o su enfermera, tras la salida del recién
nacido.

Entre los factores de riesgo de desarrollar una infección se pueden encontrar la

obesidad, diabetes, tratamiento con corticoides, anemia y formación de hematomas.

La infección o los picos febriles pueden empezar a aparecer el cuarto día de

recuperación, la herida puede tomar signos inflamatorios, eritema, dolor.

Tratamiento

- Antibióticos orales, endovenosos al menos durante 5 a 7 días.

- Desbridamiento y drenaje quirúrgico del absceso para ellos se tiene que emplear una
técnica estéril.

Plan de actividades de intervención

- Adecuado lavado de manos

- Uso adecuado de la técnica estéril para realizar curación de la herida quirúrgica
- Dar educación a la madres y familiares sobre la realización de la curación en casa

Infección pos legrado

El legrado es la limpieza de la cavidad uterina, mediante la utilización de instrumentos

que permiten eliminar la capa endometrial y o los tejidos derivados del trofoblasto, cuando la
paciente esta o a estado embarazada.

Se presenta mayores riesgos cuando muchas mujeres tienen que recurrir a los servicios
de un abortista empírico e inexperto, que cuando tienen acceso a atención profesional y sobre
todo higiénicas.
 Las infecciones se asocian a la presencia de tejido placentario o a la utilización de
elementos no estériles durante el procedimiento.

Microorganismos en el servicio

Los agentes causales son el Estreptococo piógeno en sus diversas variedades, el

estafilococo, el colibacilo, Staphylococcus aureus.

La penetración de la infección puede darse por la dilatación a nivel del cuello y las
maniobras uterinas para el legrado.

Población que intervenir

Usuarias sometidas a legrado

Plan de actividades de intervención

- Proponer e identificar barreras de seguridad

- Implementar y apropiarse de la seguridad del paciente
- Educación sexual en énfasis del aborto seguro.
- Tratamiento oportuno para infecciones de trasmisión sexual
- Uso de tratamiento profiláctico
- Tratamiento analgésico
- Tratamiento antibiótico
- Ingreso a programa de planificación familiar

BIBLIOGRAFIA

Marrero Rodríguez, Haidee, Quintero Salcedo, Sahily, Blanco Zambrano, Gladis

Leydis, & Duarte Grandales, Serguei. (2013). Situación de la sepsis intrahospitalaria:
subregistro e incumplimiento de las normas higienicosanitarias establecidas. MEDISAN, 17(3),
462-468. Recuperado en 23 de noviembre de 2018, de http://scielo.sld.cu/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S1029-30192013000300006&lng=es&tlng=es