PATOLOGÍAS OM

Flga. Carolina Mansilla Turra

DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES

MIRINGITIS OMA

OME OMC
 MIRINGITIS- OMA- OME
HALLAZGOS

 HISTORIA CLÍNICA
 EXAMEN FÍSICO
 OTOSCOPÍA
 AUDIOMETRÍA
 ACUMETRÍA
 IMPEDANCIOMETRÍA
MIRINGITIS BULLOSA
SIGNOS:
 Presencia de vesículas hemáticas en la MT
(epitelio)

SINTOMATOLOGÍA
 Aparición súbita
 Otalgia
TRATAMIENTO
 Analgésicos, antibióticos
 SINTOMATOLOGÍA
 Otalgia pulsátil de predominio nocturno.
 Fiebre.
 Inicio rápido

OMA OTOSCOPÍA
 Membrana timpánica indemne,
 Congestionada,
 Abombamiento
 Presencia de líquido en el oído medio
 TRATAMIENTO
 Administración de antibióticos durante un periodo de 5 a 7 días.
OMA  Administración de analgésicos antiinflamatorios.
 Observación y seguimiento de la otitis en niños sanos sin la
administración de antibióticos
OME
SINTOMATOLOGÍA
 Asintomática.
 Alteraciones auditivas.
 Retraso del lenguaje

OTOSCOPÍA
 Membrana timpánica indemne, de color
opaco.
 Se visualiza el nivel líquido-aéreo dentro
del oído medio.
 OME
TRATAMIENTO
 Pacientes sin alteraciones auditivas o con
alteraciones unilaterales
 Observar la evolución espontánea del cuadro
durante un periodo, la cual se remite en el 70% de
los casos.
 Combinación de antibióticos con corticoides
 Otitis recurrente o con pérdidas auditivas
moderadas
 Colocación de tubos transtimpánicos para el
drenaje de las secreciones
 OTOSCOPÍA
 Membrana timpánica perforada,
 Otorrea seropurulenta intermitente y periodos de remisión
OMC SIMPLE variables.

CARACTERÍSTICAS AUDIOLÓGICAS
 Hipoacusia de conducción de grado leve a moderado, el cual
dependerá del tamaño de la perforación timpánica
 TRATAMIENTO
OMC SIMPLE  Aplicación de antibióticos en el caso de presencia de otorrea,
 Realización de limpieza y aspiraciones de las secreciones.
 Reparación quirúrgica de la perforación timpánica
 OMC SIMPLE
HALLAZGOS

 HISTORIA CLÍNICA
 EXAMEN FÍSICO
 OTOSCOPÍA
 AUDIOMETRÍA
 ACUMETRÍA
 IMPEDANCIOMETRÍA
OMC COLESTEATOMATOSA
DEFINICIÓN

FISIOPATOLOGÍA

SINTOMATOLOGÍA
 SINTOMATOLOGÍA
 Otorreas a repetición durante largo tiempo
 Primera fase suele ser asintomática
 Luego aparece una hipoacusia de conducción progresiva
OMC levemente descendente.
COLESTEATOMATOSA  Según el grado de evolución de la enfermedad, puede llegar a
comprometer las estructuras del oído interno tal como los
canales semicirculares y la cóclea, originándose el vértigo y la
hipoacusia mixta (Laberintitis)
COLESTEATOMA CONGENITO
DEFINICIÓN

FISIOPATOLOGÍA

SINTOMATOLOGÍA
 COLESTEATOMA
HALLAZGOS

 HISTORIA CLÍNICA
 EXAMEN FÍSICO
 OTOSCOPÍA
 AUDIOMETRÍA
 ACUMETRÍA
 IMPEDANCIOMETRÍA
 TRATAMIENTO
 De tipo quirúrgico debido a las grandes complicaciones que
OMC significan su crecimiento indiscriminado.
 Dependerá del grado de extensión de la enfermedad, las
COLESTEATOMATOSA complicaciones existentes, afectaciones mastoídeas y estado de
audición del paciente.
ATELACTASIA
Secuelas de OME de larga evolución
Pérdida total de contenido gaseoso en
oído medio (total o parcial)
Pérdida de tejido trilaminar en MT,
pudiendo afectar la cadena osicular.

SIGNOS SÍNTOMAS
Retracción timpánica, generalmente
asintomática (cuadrante PS)
Historia de OME a repetición.
 ATELACTASIA
HALLAZGOS

 HISTORIA CLÍNICA
 EXAMEN FÍSICO
 OTOSCOPÍA
 AUDIOMETRÍA
 ACUMETRÍA
 IMPEDANCIOMETRÍA
ATELACTASIA
TRATAMIENTO
OTOSCLEROSIS
DEFINICIÓN

FISIOPATOLOGÍA

SINTOMATOLOGÍA
 CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
 Ausencia de alteraciones en la membrana timpánica.

CARACTERÍSTICAS AUDIOLÓGICAS
 Hipoacusia de conducción, de grado moderada con curva
OTOSCLEROSIS ascendente.
 Notch de Carhart
 Tinnitus ocasionales (graves).
 Impedanciometría curva As.
 TRATAMIENTO
OTOSCLEROSIS  Realización de Estapedectomía
 Indicación de audífonos para compensar la pérdida auditiva.