Dx y tx ortodontico de anomalías dentales

Dra Jasso

Diagnostico:

Conocer y reconocer las etiologías de proboemas y definir una relación entre lo

esqueletico y lo dental lo facial y lo funcional
Presencia o ausencia de lo anormal o indeseado
Define metas de tratamiento

Variado debido a :
Conocer la forma de arcada que presentan los seres humanos se ven afectadas en función
de su raza biotipo e individualidad
Reproducir con exactitud, forma de arco , requiere tiempo de medición y doblado de
alambres
Plantillas de forma de arco pero no su tamanaño

Primeras referencias 1865, con Bonwill inicia con la forma de arcada

Vital apra dx adecuado ,otros clínicos reconocias la importancia de esra para el correcto
plan de tx

Formas de arcada en ese momento fueron elepsi y parabola

Cóndilos a la sinfisis con triangulo equilatero

1907 black los dientes superiores

1907 ANGLE RELACION MOLAR

Dice que la relación molar nos da la forma de arco
Central lateral y cúspide de canino
Admite variaciones de normalidad en la raza y tipo facial
Dobleces de primer orden , se hace en 0 grados porque no tienen información

Sranton 1922 estudio matemático, señalando los errores de Bonwill-Hawley

Estudio las oclusiones normales en 3 dimensiones y definio la oclusión normal :
Cúspides vestibulares y bordes incisales

1927 Izar predotermina forms de arcda

Cuadrada elipse y parabola

Chuck 1945 modifics otro método de Hawley, el le agraga la cuspude mesial lo mejora
Mc conail y seher define la dorma mas simple con menor fuerza arcos de ahora con curva
caternaria

1969 currier análisis geométricos elipse y parabola no tenían.

Engel 1979 Rocky Mountain Tomo como parámetro de la anchura canina , anchura molar
profundidad molar y canina
Establece 9 formas de arcasa inferior que ricketts reduce a 5
Cruz Engel concluye que preodomino ninguna forma de arco
Harris ; con la edad la longitud sisminuye.

No Modificar anchura intercanina

Mbt antes de pasar a segunda fase , mordida en cera para saber forma de arco

2003 Kiliardis : estudia a detalle la musculatura en la forma de arcada

2003. forma de arcada estética para los pacionetes
Isik 2005 confirma lo dicho por kim casos tratados sin exos mayor anchura posterior, en el
2006 cii div 2 reduccion a nivel posterior ob retrusión y presión labial

Arcadas más amplias Px clase I con bipotrusion

2008 Gutierrez recalca la idealización de individuaalizar las arcadas

2012 Shin eun Nam recalca la importancia del análisis tridimensional de las arcadas.

Lawrence Andrews 1960 arco Recto

Elimina o disminuye los ajustes en los arcos acortando txs y tiempo de consulta
Problema empieza con recidiva
Presenta más cuando se modifica la anchura intercanina
Exodoncias por el cierre de espacios no controlado
Individualizar

Arcada anatómica
Determinada por los bordes incisales y vértices de las cúspides bucales

Arcada clínica
Se traza a través del slot de los Brackets

Mc Laughin define 1999 los puntos más importantes para determinar la forma de arcada
Curvatura anterior
Ancho intercanini
Ancho intermolar
Curvarura posterior

MBT
Hoja de cera colocar sobre el px y ver tipo de arcada: Estrecha Ovoide y cuadrada

Plantillas de forma de arcada de casas comerciales

Rocky mountain plantilla pentamorfica de Ricketts 5 formas de arcada

Ormco forma ortos
Damon : Gran sonrisa expone premolares y molares mesial , solo una forma superior o
inferior.

Foma de arco ancho

Cobreexpandir arco , grandes sonrisas .

Vari simplex, alexander 3 formas de arcada ,

Estandar : minimiza ajustes y dispone muchas formas es de ormo

Tru arch o funcional

MBT existen 3 formas de arco.

Casos en donde el aumento puede ser mas estable

Arcos colapsados , realizado una expansión rápida del maxilar donde ya no se tiene un
arco trainagular.
Korhaus análisis de modelos para ver lo trasnversal

MBT
Estrecha :
Menos anchura intercanina
Recsesion gingival en caninos y premolares
Cuadrada :
forma amplia y se ocupa enderezar posterior, expansión de maxilar
Ovoide:
Buena estabilidad , menor recidica la mas conocida

Otra forma es con la foto, imprimir en acetato las formas de arco del libro de mbt y se
colocan los modelos de cada paciente .

MODIFICACIONES A LA FORMA DE ARCO Y COORDINACIÓN

Durande la correcion del torque hay posibilidad de una mordida cruzada .
Con los arcos modificar el torque negativo

Expansion arcada superior con arcos

No modificar snchura intercanina
Si se ha hecho correcta expansión al presionar los extremos del arco hacia el arco ideal , se
mostrara una forma correcta.

Topes o hélix a mesial de los 6 y se hace dos mm adelantados más grande y lo van
adelatando
Primero en incisivos cuando ya el arco lo sacas
Se quiere expansión
Colocar en el tubo accesio un arco sobrexpandido de alambre 36, en arco pesado de 19 x
25 .

16 y 18 arco de acero , con hélix a mesial de 6 para proinclinar y brincar la mordida , solo
2 mmm mas largo, se proinclina los anteriores, se liga solo los anteriores y cuando se logra
Se liga todos al otro mes.

Fase trabajo tener establecida la forma de arco de mis pacientes , depende la maloclusión
de mi paciente

Delta o caja , darle el vector al principio de la maloclusión

GAC
Estrecha cuadrada y ovoide MBT

Carta de Bonwill -Haley

Arcos dieñados por tweed basados en cada medida de cada paciente son personalizados

5 lineas de 5 mm