INSTRUCTIVO PARA EL REGISTRO DE PACIENTES CON DIABETES

El Registro de pacientes con Diabetes se ha preparado en formato excel y consta de 2 (dos) hojas: la
Hoja 1 denominada Base de Datos y la Hoja 2 denominada Consolidado. En la Base de Datos deberá
asentar los datos de cada paciente según los ítems allí indicados. Este formulario se ha preparado de tal
manera que va consolidando o totalizando en la Hoja 2, los datos que se van ingresando en la Hoja 1 ,
por lo tanto le agradecemos No Modificar el encabezado del formulario ni interrumpir el orden
consecutivo de registro de los pacientes, por ejemplo con el nombre del establecimiento o el municipio, u
otros medicamentos que recibe el paciente, los cuales deben ingresarse después del renglón Dirección.
Recuerde que este es el registro total correspondiente a su región (Estado/ Dto. Capital).

IA continuación explicamos la forma de ingresar los datos en la Base de Datos (Hoja 1).

1. Nº: Numere cada paciente en orden consecutivo.

2. Apellido y Nombre: Coloque el primer apellido, inicial del segundo apellido, primer nombre e inicial del
segundo nombre.

3. C. I.: Ingrese el número de Cédula de Identidad (con puntos) deje en blanco si el o la paciente no tiene
C. I. (por ejemplo niño/niña)

4. Edad: Coloque la edad exacta del o la paciente.

5. Sexo: Coloque una X en la casilla correspondiente:

F = femenino M = masculino

6. Tipo de Diabetes: Coloque una X en la casilla correspondiente:

1 = Diabetes tipo 1

2 = Diabetes tipo 2

DPG1 = Embarazada con diabetes tipo 1 pregestacional

DPG2 = Embarazada con diabetes tipo 2 pregestacional

DG = Diabetes gestacional

Atención: DPG1, DPG2 y DG se refieren a pacientes que al momento de la consulta presenten

alguna de las tres situaciones. NO SE REFIERE A ANTECEDENTES DE DIABETES EN ALGUNO
DE LOS EMBARAZOS ANTERIORES

Otro = Otro tipo de diabetes

Atención: OTROS TIPOS DE DIABETES NO se refiere a estados prediabéticos o hiperinsulinismo

o síndrome metabólico. Se refiere a aquellos tipos de diabetes que nos son tipo 1, ni tipo 2 ni
diabetes gestacional , y entre los cuales se encuentran: defectos genéticos de la función de la
célula beta, defectos genéticos de la acción de la insulina, enfermedades del páncreas exocrino,
endocrinopatías, diabetes inducida por drogas o sustancias químicas, infecciones, formas
infrecuentes de diabetes autoinmune, otros síndromes genéticos, algunas veces asociados a
diabetes, etc.

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7. HTA: Coloque una X en la casilla correspondiente

Si = el/la paciente tiene HTA

No = el/la paciente no tiene HTA

8. Dislipidemia: marque con una X la casilla correspondiente:

Si = el/la paciente tiene Dislipidemia

No = el/la paciente no tiene Dislipidemia

9. IMC: coloque el índice de masa corporal del o la paciente, (no coloque las unidades, Kgr/m 2). No
colocar la palabra OBESO
IMC = Peso
Talla2

10. HB A1C: coloque el valor solicitado, con coma (no coloque las unidades, %)
11. Complicaciones: marque con una X en la casilla correspondiente, si el paciente tiene
complicaciones:

V = visuales
R = renales
CV = cardiovasculares (diferentes a la HTA)
N = neurológicas
PD = pie diabético

12. Enfermedades asociadas: Marque con una X en la casilla correspondiente, de acuerdo con la
patología asociada:

Ca = Cáncer
TB = Tuberculosis
VIH = Virus de inmunodeficiencia humana/Sida
FQ = Fibrosis Quística
EC = Enfermedad Celíaca
TIR = Alteraciones Tiroideas
OTRA = Coloque una X si presenta cualquier otra patología que no haya sido
especificada ni en el renglón de enfermedades asociadas ni en el complicaciones o en el de IMC. Por
ejemplo si el/ la paciente tiene HTA esta deberá consignarse en complicaciones, si es obesa/o se definirá
por el IMC: NO COLOQUE EL NOMBRE DE LA PATOLOGÍA.

13. Tratamientos Registre las cantidades requeridas mensualmente por el o la paciente. En el

caso de las insulinas, colocar el número de viales, para los otros medicamentos colocar el número
de tabletas, comprimidos, cápsulas u otros, según sea el caso, que el paciente use
mensualmente
NO COLOCAR PALABRAS COMO VIALES, TABLETAS, ETC, SOLO PONER EL NÚMERO

En el caso de las insulinas las siglas significan: N: NPH, R: Regular o cristalina; analógo de acción
corta: Humalog, Novorapid y Apidra; análogo de acción larga: Levemir, Lantus. No coloque el
nombre del producto solo número de viales o cartuchos.

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14. Glucómetro: Marque con una X en la casilla correspondiente:

SI = el o la paciente tiene un glucómetro

NO = el o la paciente no tiene glucómetro

15. Inyectadoras: Coloque la cantidad que requiere el/la paciente durante un mes.

16. Dirección: coloque la dirección completa de residencia del paciente.

17. Establecimiento donde se controla: coloque el nombre del establecimiento donde el paciente se
controla

18. Municipio: Coloque el nombre del Municipio/Distrito

19. Otros medicamentos: colocar el nombre de aquellos medicamentos que reciba el paciente
diferentes a los enunciados en el formato.

20. Tipo de paciente: Se colocará una X en el tipo de paciente que se está atendiendo
ING: paciente que está ingresando al programa, es decir, primera consulta por diabetes.
1ra AÑO: se colocará una X si el paciente es conocido del servicio y asiste a la consulta de
diabetes por primera vez en el año en curso.
SUC: se anotará una X en todas las consultas que el paciente acuda después de la primera del
año.
ESTE ITEM DEBE SER LLENADO SIEMPRE Y DEBE LLEVAR UNA SOLA X, EN ALGUNA DE LAS
TRES OPCIONES PLANTEADAS

21. Fecha de Diagnóstico de la enfermedad: se colocará la fecha desde la cual el paciente es conocido
diabético (mes y año)

RECUERDE QUE TODA LA INFORMACIÓN SUMINISTRADA SUSTENTARÁ LA PETICIÓN Y

POSTERIOR DISTRIBUCIÓN DE LOS MEDICAMENTOS E INSUMOS.

RECUERDE QUE DEBE ENVIAR EL REGISTRO TRIMESTRALMENTE. EL REGISTRO DEBE

INCLUIR TODOS LOS PACIENTES VISTOS DURANTE ESE PERÍODO.

22. Teléfono del Paciente: se colocará el/los teléfono(s) del paciente

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 CALCULO GENERAL DE MEDICAMENTOS E INSUMOS MENSUALES

A CONTINUACIÓN SE ESPECIFICA LO QUE EL PROGRAMA HA ESTABLECIDO COMO

CANTIDADES PROMEDIO DE USO MENSUAL POR PACIENTE.

TIPO DE DIABETES MEDICAMENTO/INSUMO CANTIDAD MENSUAL OBSERVACIÓN

Insulina NPH 2 viales

Insulina R 1 viales
Contabilizando 4
DIABETES TIPO 1 Inyectadoras 120 inyecciones al día
Contabilizando 4
Lancetas 120 determinaciones al día

Tiras reactivas 120 Contabilizando 4

glicemia capilar determinaciones al día

Insulina NPH 1 viales

Insulina R 0,5 viales

Insulina 70/30 2 viales

Inyectadoras 30 Contabilizando una

DIABETES TIPO 2 inyección diaria

Tiras reactivas 30 Contabilizando una

glicemia capilar determinación diaria

Glibenclamida 90 tabletas

Metformina (500) 90 Tabletas

Insulina N 2 viales

Insulina R 1 viales
Contabilizando 4
DIABETES
Inyectadoras 120 inyecciones al día
GESTACIONAL
Contabilizando 4
Tiras reactivas para 120 determinaciones al día
glicemia capilar
Contabilizando 4
Lancetas 120 determinaciones al día