Universidad Autónoma

de Chihuahua
Facultad de Medicina
y Ciencias Biomédicas
 Medicamentos en enfermedades
cardiovasculares

FARMACOLOGIA
DAVID ISAAC CARDENAS DIAZ
TERAIA FISICA Y REHABILITACION
CARLOS MIGUEL AGUIRRE BACA
16/11/2020

DIGOXINA
 La digoxina se usa para tratar la insuficiencia y la frecuencia cardíaca
anormal (arritmias). Ayuda a que el corazón funcione mejor y a controlar su
frecuencia cardíaca
 También es útil para tratar el dolor al corazón (angina) y también después
de un ataque cardíaco
 La digoxina se toma generalmente una vez al día
 Ayuda a controlar su condición, pero no la cura. Siga tomando el
medicamento, aunque se sienta mejor
 Se le pide al paciente que su dieta diaria sea baja en contenido de sodio y
altos en potasio.
 Mecanismo de acción: la digoxina inhibe la bomba Na+/K+-ATPasa, una
proteína de membrana que regula los flujos de sodio y potasio en las
células cardíacas. La inhibición de esta enzima genera un nivel intracelular
más elevado en sodio estimulando la entrada de calcio a la célula. Debido a
el alto nivel de calcio eleva la actividad de contracción muscular (solo en el
corazón). Este medicamento tiene un efecto inotrópico positivo (capacidad
de contracción), aumentando así la fuerza y velocidad de las contracciones
ventriculares; que por otro lado estos efectos provocan un aumento del
gasto cardiaco. También tiene efectos vasoconstrictores (medida por el sist.
Nervioso autónomo). Además, reduce el ritmo de las contracciones
auriculares acortando la duración del potencial de acción y reduce el
potencial diastólico máximo.
 Farmacocinética: La digoxina se distribuye ampliamente en los tejidos
corporales, encontrándose las máximas concentraciones en el corazón,
riñones, intestino, hígado, estómago y tejido esquelético. Los primeros
efectos terapéuticos se observan a los 30-120 minutos después de una
dosis oral y a los 5-20 minutos después de una dosis intravenosa. El efecto
máximo se suele obtener a las 2-6 horas después de una administración
oral.
 ENALAPRIL
 Es un inhibidor de la enzima convertidora de la angiotensina 
 Es usado junto con otros medicamentos para tratar la presión arterial alta e
insuficiencia cardiaca.
 Generalmente, se toma una o dos veces al día, con o sin alimentos
 Regularmente se receta al principio una dosis baja de enalapril y la
aumente de manera gradual.
 Regularmente también es usado para tratar las enfermedades del riñón
relacionadas con la diabetes
 Es recomendable llevar una dieta baja en sodio
 Mecanismo de acción: después de ser hidrolizado a enalaprilato, inhibe la
enzima de conversión de la angiotensina. Los efectos beneficiosos del
enalapril en la hipertensión y la insuficiencia cardíaca se deben a la
supresión del sistema renina-angiotensina-aldosterona. Al inhibirse la ECA
produce una disminución de los niveles plasmáticos de angiotensinas ll
provocando la disminución de la respuesta vasopresora y de la secreción
de la aldosterona; la disminución de la aldosterona ocasiona un pequeño
aumento en los niveles plasmáticos de potasio (0.2 mEq/L durante 48
sem.). La supresión de la angiotensina II produce, por un efecto de
 retroalimentación negativa, un aumento de los niveles de renina. La ECA es
similar a la kininasa, una enzima que degrada la bradikinina, y, por lo tanto,
la supresión de su actividad aumenta los niveles de bradikinina, un péptido
con potentes efectos vasodepresores.
 Farmacocinética y metabolismo: Después de la administración oral del
enalapril se observan unas concentraciones séricas máximas al cabo de 1
hora. A partir de los datos de exámenes se deduce que el enalapril se
absorbe en un 60% aproximadamente. La absorción del enalapril no es
afectada por la presencia de alimento en el tracto digestivo. Una vez
absorbido, el enalapril se hidroliza a enalaprilato, el verdadero inhibidor de
la ECA. Las concentraciones máximas de enalaprilaro se alcanzan unas 4
horas después de una dosis oral de enalapril