¿Que es la

Adrenalina?
• HORMONA SECRETADA PRINCIPALMENTE POR LA MEDULA DE LAS
GLÁNDULAS SUPRARRENALES, ES UNA CATECOLAMINA, TAMBIÉN
LLAMADA EPINEFRINA O SUPRARRENINA.
• ES UNA HORMONA VASO-DILATADORA SECRETADA EN SITUACIONES DE
ALERTA ES UNA CATECOLAMINA DERIVADA DE LOS AMINOÁCIDOS
FENILALANINA Y TIROSINA.
 Actúa sobre diversos órganos y sistemas facilitando la transmisión del impulso nervioso de una
fibra a otra. Prepara al organismo para la lucha, poniéndole en guardia ante una situación de
estrés.

 Esta reacción incrementa el latido cardiaco, disminuye el flujo sanguíneo en el intestino y lo

aumenta en los músculos esqueléticos

 Esta reacción incrementa el latido cardiaco, disminuye el flujo sanguíneo en el intestino y lo

aumenta en los músculos esqueléticos
Mecanismo de acción

 a epinefrina actúa uniéndose a una variedad de receptores adrenérgicos.

La adrenalina es un agonista no selectivo de todos los receptores
adrenérgicos, incluyendo los receptores α1, α2, β1, β2, y β3. La unión de la
epinefrina a estos receptores origina una serie de cambios metabólicos. La
unión con los receptores adrenérgicos α inhibe la secreción de insulina en
el páncreas; estimula la glucogenolisis en el hígado y el musculo y estimula
la glucolisis en el musculo.
 La unión con los receptores adrenérgicos β provoca la secreción de glucagón en el páncreas,
acrecienta la secreción de la hormona adrenocorticotropa (ACTH)en la glándula pituitaria e
incrementa la lipólisis en el tejido adiposo. Juntos, estos efectos llevan a un incremento de la
glucemia y de la concentración de ácidos grasos en la sangre, proporcionando sustratos para
la producción de energía dentro de las células de todo el cuerpo.

 Además de los cambios metabólicos, la epinefrina también lleva a amplias interacciones a

través de todos los sistemas de órganos.
Funciones de la hormona adrenalina

 Vasocontrictora
 Hipertensiva
 Cardioestimulante
 Broncodilatadora
 Antiperistaltica
 Midriatica
 secretoria
Usos médicos

 La adrenalina se usa como medicamento de primera opción en:

 Caso de paro cardiaco
 caso de asma
 En caso de shock
 Anafilaxia
 Laringotraqueobronquitis
 Anestésicos locales
 Para resucitar el corazón, hay que mantener el flujo sanguíneo miocárdico.
 • Para eso hay que conseguir diferencias de presión entre la aorta y la
aurícula derecha.•
 Se suelen aplicar dosis de 1 mg administradas cada 3 o 5minutos. A veces
se usa una dosis mayor si falla la primera• Su inyección intracardiaca solo
tiene que usarse a corazón abierto o si se carece de otra vía.
 En caso de asma se usa cuando la dificultad de respirar no permita usar inhaladores.
• Dilata los bronquios casi de inmediato.
• En caso de “shock”,cuando la tensión baja, la adrenalina permite que vuelva a subir
 Debido a sus efectos dedilatación en la vía aérea,la adrenalina es el
fármaco de elección para tratar la anafilaxia. También es útil en el
tratamiento de la septicemia. Los pacientes con alergia a proteínas
sometidos a inmunoterapia pueden recibir un"enjuague" de adrenalina
antes de que se administre el extracto alergénico, reduciendo así la
respuesta inmune al alergénico administrado.
 La epinefrina racémica ha sido históricamente usada para el tratamiento de
laringotraqueobronquitis. La epinefrina racémica funciona a través de la
estimulación de los receptores adrenérgicos-α en las vías respiratorias
resultando en lavasoconstricción de la mucosa y una disminución en las
edemas subglóticas, y a través de la estimulación de los receptores
adrenérgicos-βresultando en la relajación del músculo liso bronquial.
 Presentación

 1mg/1ml

 Puede administrarce por via subcutánea,IV,IM.

 Se inica con 0,2 a0,5 repetidos a intervalos de 20 min
dopamina
 El clorhidrato de DOPAMINA está indicado para la corrección de desequilibrios
hemodinámicos que se presentan en el síndrome de choque debido a infarto del
miocardio, trauma, septicemia endotóxica, cirugía de corazón abierto, insuficiencia renal
y descompensación cardiaca crónica, así como en la insuficiencia congestiva.
Mecanismo de acción
 La dopamina es un agonista directo de los receptores D-1, D-2, b-1
 Los efectos fisiológicos de la dopamina son dosis dependiente a concentraciones bajas
(0.5 - 3 µg/kg/min). La dopamina estimula los receptores renales D-1 produciendo una
vasodilatación renal con aumento del flujo renal glomerular, excreción de sodio y
diuresis. El aumento de la infusión a 3-10 µg/kg/min. produce estimulación de los
receptores b-1 produciendo un aumento del gasto cardiaco con menos aumento en FC,
presión arterial y resistencias vasculares sistémicas. El aumento de la infusión a más de
10 µg/kg/min. produce una estimulación predominanrte de los receptores a-1 con
aumento de las resistencias vasculares sistémicas, aumento de la presión sanguínea y
vaso constricción renal.
 Indicaciones y uso

 La dopamina esta indicada en el tratamiento del shock séptico y

cardiogenico

 También puede utilizarse en el tratamiento del fallo cardiaco congestivo

refractario al tratamiento con diuréticos o digoxina

 Es útil para el tratamiento de la hipotension asociada a la extripacion de

feocromocitoma
Presentación farmacológica
 Dosis

Baja Media alta

• 0,5-3 • 3-10 • >10

ug/kg/min ug/kg/min ug/kg/min
 Atropina

 La atropina es una droga anticolinérgica natural compuesta por acido

trópico y tropina, una base organica compleja con un enlace ester.

 Las drogas anticolinérgicas se combinan con los receptores muscarinicos

por medio de un lugar catiónico. Esta sustancia deriva de una estapa
intermedia en la producción de noradrenalina.
 Presentación
1 mg/1ml
Indicaciones de uso

 Espasmos gastrointestinales (diarreas, vómitos, cólicos hepáticos y

nefríticos, colon irritable).
 Premedicación anestésica.
 Antídoto en intoxicaciones por hongos o insecticidas organofosforados.
 En el tratamiento de algunos tipos de bradicardi
 Administración
 Según indicación médica vía I.V., I.M. y subcutánea.
 Antiespasmódico (vía SC)
 — En adultos: 0,25 a 1 mg cada 6 horas, dosis máxima: 2 mg/24 h.
 — En niños menores a 6 años: 0,50 mg a dosis única.
 — En niños de 2 a 6 años: 0,25 mg a dosis única.
 Medicación pre-anestésica (vía SC o IM)
 — En adultos: 1 mg.
 — En niños (de 30 meses a 15 años): 0,1 mg a 0,5 mg.
 — Lactantes (de 1 a 30 meses): 0,1 mg a 0,3 mg.
 En cardiología (vía IV lenta)
 — En adultos: 0,5 mg a 1 mg.
 Intoxicación por organofosforados y carbamatos
 — En adultos: Debe administrarse ATROPINA en dosis de 2 a 4 mg cada 5 a 10 minutos por vía IV
hasta contrarrestar los síntomas
 — En niños: 0,02 mg/kg.
 Efectos adversos

 Sequedad bucal con dificultad para tragar y al hablar

 Sed
 Midriasis
 Visión borrosa
 Sequedad de la piel,
 Bradicardia seguida de taquicardia con palpitaciones y arritmias,
 Estreñimiento,
 Vómitos
 excitación
 retención urinaria
 Los efectos adversos de la atropina son, en general, frecuentes
 aunque leves y transitorios