ESCLERODERMIA

FISIOTERAPIA APLICADA

INTEGRANTES:
R A M I R E Z C U B A DA N I E L A
A L A R C Ó N O RT E G A J UA N A G UA DA L U P E
TRUJILLO VILLARROEL JACKELINE
L A Z A RT E C . CAMILA
S E M P E R T E G U I C O S S O J O S A F AT
 CONCEPTO:
• La Esclerosis sistemática o mas conocido como la esclerodermia, es una
enfermedad autoinmune crónica que afecta principalmente a la piel, también
puede verse afectado algunos órganos internos como el corazón, los
pulmones, los riñones, el estomago o los vasos sanguíneos.
• El principal efecto de esta enfermedad es el crecimiento anormal del tejido
conectivo, su endurecimiento y engrosamiento.
 ETIOLOGÍA:
• La esclerodermia es el resultado de una sobreproducción y acumulación de
colágeno en los tejidos corporales. El colágeno es un tipo de proteína fibrosa
que forma los tejidos conectivos del cuerpo, incluida la piel.
• No se conoce la causa del comienzo de este proceso, pero el sistema
inmunitario del cuerpo parece estar involucrado.
• Lo mas probable es que se deba a una combinación de factores, incluidas
problemas del sistema inmunitario, genética y desencadenantes ambientales.
 PATOGENIA DE LA ESCLERODERMIA

Resultado de una sobre producción y acumulación de

colágeno en los tejidos corporales
El colágeno es un tipo de proteína que es fibrosa y forma
tejidos conectivos

Tiene 3caracteristicas importantes

1. Vasculopatía de vasos Pequeños

2. Desregulación de la inmunidad innata y
3. adaptativa
4. Fibrosis extensa de la piel y de las viseras
En la enfermedad incipiente, se detectan en
múltiples órganos infiltrados de células
inflamatorias perivasculares,

integradas por linfocitos T,

monocitos/macrófagos,
plasmocitos,
mastocito
ocasionalmente linfocitos B.
CL ASIFICACION
DE L A
ESCLERODERMIA
• Esclerodermia Localizada
– Morfea
– Circunscrita
– Generalizada
– Panesclerotica
– Lineal o Morfea Lineal

• Esclerodermia General o Sistemica

– Difusa
– Limitada antes ( CREST)
– Cianosis
– Fenomeno de Raynaud
– Dismotilidad Esofagica
– Esclerodactilia
– Telangiectasias
– Sin o sine Esclerodermia
– Forma de Esclerosis Sistemica
EPIDEMIOLOGIA
• La esclerodermia tiene una prevalencia baja , por ello va formando parte de las
enfermedades raras
La incidencia de la esclerodermia localizada se estima en 0,4 - 2,7 por cada
100.000 personas con el predominio del sexo femenino 2,4 – 4,2
Se puede observar en todas las edades el pico en los niños esta comprendido entre
las edades 2 -14 años y en adultos entre los 45 – 50 años de edad
La prevalencia de la esclerodermia localizada varia de acuerdo al tipo de
presentación clínica siendo la lineal la mas frecuente en niños y la morfea en placas
en los adultos
• La esclerodermia localizada afecta por lo general a todos los grupos étnicos pero
parece ser mas prevalente en las personas de raza blanca
• La esclerosis sistémica afecta con mas frecuencia a las personas del sexo
femenino con una edad compredida 30 – 50 años
 C A S O C LINI C O

PACIENTE: Mujer de 57 años de edad

OCUPACION: Ama de casa
MOTIVO DE CONSULTA: Dolor en los huesos
y articulaciones.
 ANAMNES
☻
IS
P X femenina de 57 años de edad , llega con el diagnostico de LES y
esclerodermia desde hace un mes.

☻ Su cuadro clínico inicia hace 4 meses , caracterizado por

oscurecimiento de la piel en manos , piernas y cara, también presenta
adormecimiento y rigidez en las manos y piernas
DIAGNOSTICO
FISIOTERAPEUTICO SEGÚN LA
(CIF)
DIAGNOSTICO
FISIOTERAPEUTICO SEGÚN LA
(CIF)
• Estos pacientes presentan
deficiencia grave estructural y
funcional en el sistema
osteoarticular – muscular. y otros
sistemas, por anomalías auto
inmunitarias.
• Indica tener limitación grave para el
desarrollo de sus ABVD y restricción
moderada ya que presentara rigidez
articular , esto sumando los factores
contextuales; factores ambientales
físicos no limitantes (arquitectura de
su vivienda, ayudas que recibe de su
familia y la relación con su entorno
vecinal armónico y cooperativo) y
factores personales (actitud óptima
para afrontar su enfermedad y
buenos hábitos de vida),
DIAGNOSTICO
FISIOTERAPEUTICO SEGÚN LA
(CIF) DOMINIO MUSCULOESQUELETICO
PATRON A – Prevención primaria, reducción de riesgo para
desmineralización esquelética

• PATRON B – Deficiencia postural.

•PATRON C – Deficiencia en el rendimiento o desempeño muscular.

• PATRON D – Deficiencia en la movilidad articular, función motora.

rendimiento muscular y rangos de movimiento asociados a disfunción
del tejido conectivo.
 OBJETIVO DEL TRATAMIENTO
El objetivo principal es mejorar
el estado físico del paciente y Mejorar la movilidad
retardar el proceso de
evolución de los trastornos corporal en general.
motores, permitiendo así una
mayor autonomía e
Reeducar la coordinación
independencia para poder de movimientos.
realizar independientemente
sus ABVD, mejorando así la Reducir el edema.
calidad de vida del Px.
 PRESERVAR EL TROFISMO Y ESTIMULAR LA
CIRCULACIÓN SANGUÍNEA.
 Mantener y mejorar la elasticidad, fuerza y
tono muscular.  ENSEÑAR TÉCNICAS DE RELAJACIÓN.
 Mejorar la función respiratoria .
TRATAMIENTO
• DRENAJE LINFÁTICO
MANUAL:
 Px con esclerodermia en la fase
edematosa, que afecta
principalmente a la mano.
 la aplicación del drenaje linfático
manual (DLM) estimula el sistema
linfático y reduce el edema.
 Debe ser aplicado por lómenos
durante 30 min. A intervalos regulares
TRATAMIENTO CON
PARAFINA:
Aliviar el dolor y la inflamación,
aumentar el flujo sanguíneo superficial y
aumentar la extensibilidad del tejido
colágeno.

Los estudios que proporcionan evidencia

combinan la parafina con ejercicios.
MASOTERAPIA:
 Técnica especial de masoterapia que
consiste en una serie de maniobras
manuales basadas en el estudio de la
anatomía y fisiología del tejido conjuntivo o
facial del cuerpo humano para recuperar su
función normal.
ESTIRAMIENTOS:
El estiramiento pasivo y activo
ayuda al paciente a mantener
los rangos de movimiento
articular conjunta y a alargar
tendones y músculos,
especialmente cuando hay
retracciones fibróticas
EJERCICIOS ACTIVOS Y PASIVOS:

 La afectación de la piel y de
las articulaciones conduce a
una reducción progresiva de
la movilidad articular. La
estructura articular puede
deformarse y los músculos se
acortan durante la
inmovilización prolongada
BIBLIOGRAFIA

• https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1717&sectionid=114936639#113
7941825
• https://revistasanitariadeinvestigacion.com/esclerodermia-aspectos-conceptuales-
epidemiologicos-etiopatogenicos-y-clinicos-articulo-monografico/
• https://es.slideshare.net/FranchescaSalcedo/esclerodermia-
29147246?next_slideshow=29147246