UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE MEDICINA

CURSO: SOPORTE BASICO DE LA VIDA

TEMA:
“PROTOCOLO DE ATENCION”

DOCENTE: Dr. JOSÉ AUGUSTO TERCEROS PEDRAZA

EQUIPO: “MEDICOS EN ACCIÓN”
GRUPO: B
INTEGRANTES:
 Ccahua Quispe Edwar Manuel (71221)
 Muñoz Rojas Nilda (69775)
 Paredes Agurto Joshmar Reynalt (69479)
 Quino Rivas Gary Jefferson (71754)
 Quispe Soria Victor Hugo (69332)
 Ramos Chipana Nayeli Jireth (70702)

COCHABAMBA – BOLIVIA
2020
 ACCIDENTE POR ARTEFACTO PIROTÉCNICO

INFORME GENERAL:
 Paciente niño de 8 años, que manipulo explosivo pirotécnico, el cual estallo en la
mano derecha del menor, provocando sangrado masivo, lesiones graves y
quemaduras de primer y segundo grado.

 Fue auxiliado por sus padres que cubrieron la herida con paños húmedos para
evitar el sangrado y minimizar el dolor

 Esposa llama al SEM; la ambulancia llega a la escena a las 23:00 horas

EVALUACIÓN DE ESCENARIO: (23:01 horas)

 Nuestro líder de equipo nos indica usar medidas de protección básicos (guantes,
mascarilla) para evitar contaminación del área dañada.

 Verificar que el paño usado en la mano del paciente haya sido esterilizado antes
de su uso y que este no este empapado de sangre, para el cambio o uso de un
segundo paño según sea el caso.

 Verificar posibles lesiones y/o quemaduras en otras áreas del cuerpo.

EVALUACIÓN INICIAL: (23:04 horas)

 Impresión general: menor de edad esta consiente, presenta hemorragia y dolor

en la mano, quemaduras de primer y segundo grado; y respiración acelerada.

 Queja principal: hemorragia externa, fuerte dolor y ardor

El equipo de atención se organiza teniendo un líder, donde nos da instrucciones para
organizarnos para iniciar con ABCDE y poder identificar las situaciones que ponen en
peligro la vida, siguiendo la siguiente secuencia:

C – Control de hemorragias catastróficas: (hora 23:05)

 Rescatista 1 y 2 realizan presión directa sobre la herida para detener el sangrado y
estabilizar con un vendaje compresivo.

A – Vía aérea y control cervical: (hora 23:06)

 Rescatista 3 evalúa la vía aérea y realiza el control de los signos vitales
 Examina al paciente, las pupilas están dilatadas

B – Respiración y ventilación:
 tórax simétrico, no presenta lesiones ni deformaciones; tampoco se evidencian
lesiones en el abdomen ni la pelvis
 presenta hiperventilación.

C – Circulación: se controlan los signos vitales

 FC: 130x’, pulso aumentado
 FR: 30x’, frecuencia aumentada
 PA: 130/86mmHg, presión elevada
 Sat O2 93%, llenado capilar de 3 segundos

D – Neurológico:
 AVDI – A = consciente

E – Exposición:
 Presenta pequeñas abrasiones en mano de extremidad derecha, junto a heridas
principales.

INFORMACIÓN DEL PACIENTE:

Nombre: Juan Carlos Rivera Tapia

Fecha de nacimiento: 23/06/2012
Dirección: Av. Arequipa 234 – Santa Beatriz – Lima
Información de contacto: 989953211 (número de padre)

A: no presenta
M: ninguno
P: ninguno
Li: desconocido
A: según testigos, el paciente estaba jugando con pirotécnicos hasta que uno le estallo en
la mano del menor.
IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA INICIAL: (horas 23:20)
 Shock hemorrágico

Tx: Evaluación Inicial

 C: Hemorragia en mano derecha – presión directa y vendaje compresivo

 A: Evalúa la vía aérea, respiración acelerada y pupilas
 B: Respiración acelerada
 C: Con signos de Shock Hemorrágico – se canaliza una vía periférica y se
administra una solución de suero Fisiológico a chorro (rápido)
 D: Consciente
 E: Descubrir toda el área afectada

REVALUAR TODO (Hora 23:25)

 C – Control de hemorragias catastróficas: vendajes empapados de sangre, se

aplican nuevos vendajes sobre el ya existente, se eleva extremidad para disminuir
el sangrado

 A – Vía aérea y control cervical: ninguna

 B – Respiración y ventilación: estable

 C – Circulación: Se controlan los signos vitales

- FC: 120x´ pulso normal
- FR: 20x´ estable
- PA: 121/77mmHg
- Sat O2 95%, llenado capilar de 2 segundos

 D – Neurológico: AVDI – A = consciente

 E – Exposición: aún se evidencian abrasiones pequeñas en mano, junto a las

heridas principales que se vendaron

Tx: EVALUACIÓN SECUNDARIA:

 Evaluación rápida de trauma – lesiones menores en las extremidades
 Tomar signos vitales
 Tomar lo posible de la historia AMPLIA de testigos
 Colocar al paciente en tabla de transporte
 Se notifica al hospital de referencia y se inicia el transporte del paciente
 Transportar lo más rápido posible – se puede terminar los otros pasos durante el
transporte
 MORDEDURA DE TIBURÓN

INFORMACIÓN GENERAL:
 Paciente de sexo femenino de 22 años de edad, que se encontraba nadando en
las costas de las playas del Brasil, donde fue atacada sorpresivamente por un
tiburón blanco, a consecuencia de este presenta una mordedura profunda en la
pierna derecha.

 La ambulancia llega al lugar del accidente a las 13 horas encontrando al paciente

inconsciente a orillas del mar.

EVALUACIÓN DEL ESCENARIO:

 Nuestro líder de equipo nos indica despejar el área colocando cintas o cuerda de
restricción.

 Se indica usar medidas de protección básicos para evitar contaminación del área
dañada. Así mismo, inmovilizar al paciente y el miembro afectado

EVALUACIÓN INICIAL:

 Impresión general: Paciente inconsciente presenta herida profunda abierta con

pérdida excesiva de sangre en miembro inferior derecho

 Queja principal: hemorragia

Nuestro líder de equipo nos indica realizar el protocolo correcto

C – control de hemorragia: Rescatista 1 y 2, hacer presión directa sobre la herida para

detener el sangrado y estabilizar con un vendaje compresivo. (13:02)
A – vía aérea y control cervical: Rescatista 3, se coloca a la cabeza de la víctima para
abrir y evaluar la vía aérea.

 Permeabiliza la vía aérea

 Se coloca el collarín cervical por seguridad para prevenir posibles lesiones
 Se comienza a ventilar al paciente con una bolsa de ventilación mecánica, dando
20 respiraciones por minuto.
 El rescatista 1 realiza el control de los signos vitales
 El rescatista 2 examina al paciente, las pupilas están en PIRRAL, la tráquea en la
línea media y si responde a mecanismos externos.

B – respiración y ventilación: no presenta lesiones ni deformaciones en la vía

respiratoria y se suministra oxigeno apropiado.

C – Circulación: se controlan los signos vitales:

 Frecuencia cardiaca: 135x’

 Frecuencia respiratoria: 20x’, ventilación asistida
 Presión arterial 80/60nnHg
 Sat O2 93%, llenado capilar de 3 segundos

D – Neurológico:
 AVDI - I = inconsciente (no responde estimulo alguno)

E – exposición: se pueden identificar posibles infecciones en el área afectada

INFORMACIÓN DEL PACIENTE:

Nombre: Sabina Huamán Soto

Fecha de Nacimiento: 29/09/1998
Dirección: Portada do sol – Rio de Janeiro
Información de contacto: 748641120

A: Desconocido
M: Desconocido
P: Desconocido
Li: Desconocido
A: Según testigos, el paciente estaba nadando alejado de la orilla

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA INICIAL:

 Shock hemorrágico

Tx: Evaluación inicial:

  C – Hemorragia en el miembro inferior derecho – presión directa y vendaje
compresivo
 A – Abre la vía aérea, con mascarilla de ventilación mecánica
 B – Frecuencia respiratoria baja, respiraciones no tan inadecuadas - darle oxígeno
por BVM
 C – Con signos de SHOCK HEMORRAGICO – se canaliza una vía periférica y se
administra una solución de suero Fisiológico a chorro (rápido)
 D – Inconsciente
 E – Descubrir todo el cuerpo

REVALUAR TODO (horas 13:20)

 C – Control de hemorragias catastróficas: vendajes empapados de sangre, se

aplican nuevos vendajes sobre los ya existentes, se eleva la extremidad para
disminuir el sangrado

 A – Vía aérea y control cervical: Se mantiene la ventilación asistida con BVM, se

considerará la intubación si el paciente empeora

 B – Respiración y ventilación: sin cambios

 C – Circulación: Se controlan los signos vitales

- FC: 110x´ pulso débil
- FR: 23x´ ventilación asistida
- PA: 90/70mmHg Sat O2 93%, llenado capilar de 3 segundos

 D – Neurológico: AVDI - I = inconsciente, SCG 3/15

 E – Exposición: se evidencian abrasiones pequeñas en la extremidad, junto a la

herida

Tx: EVALUACIÓN SECUNDARIA:

 Evaluación rápida de trauma – lesiones menores en las extremidades
 Tomar signos vitales
 Tomar lo posible de la historia AMPLIA de testigos
 Colocar al paciente en tabla de transporte
 Se notifica al hospital de referencia y se inicia el transporte del paciente
 Transportar lo más rápido posible – se puede terminar los otros pasos durante el
transporte
 ACCIDENTE LABORAL – POLITRAUMATISMO.
(Empalamiento torácico bilateral.)

Información General:
 Hombre de 28 años de edad, estaba trabajando en construcción sufre
una caída desde 5 metros de altura sobre unos cimientos con hierro
forjado en construcción, siendo atravesado el tronco en su totalidad por
dos barras de hierro.

 El cual fue auxiliado por sus compañeros, estos sin poder hacer nada
activaron el SEM indicando la gravedad del caso.

 La ambulancia llega a la escena a las 15:30 horas, 15 minutos después

del accidente, acompañados de personal especial capacitado para este
tipo de sucesos y así poder liberar a la víctima, cortando el hierro que lo
mantenía atrapado.

EVALUACIÓN DEL ESCENARIO (15:31 horas)

 El líder de equipo nos indica despejar el área colocando conos o cuerdas de
restricción.

 Se indica usar y colocarnos el equipo de protección básico personal (guantes,

máscara y lentes de protección)

 Se verifica el área de construcción para retirar a la víctima de la escena (cortando

las barras para liberarlo) y su posterior traslado a un centro hospitalario más
cercano (15:45 horas)

EVALUACIÓN INICIAL (15:55 horas)

Impresión general: hombre esta inconsciente, el paciente se encuentra

totalmente atravesado por dos barras de hierro de 2 cm de diámetro,
paralelas y apenas separadas entre ellas varios centímetros, con abundantes
restos de ropa a nivel de los orificios de entrada, presenta leve hemorragia
externa.

Queja principal: Inconsciente - Insuficiencia respiratoria y dolor intenso.

El equipo de atención se organiza teniendo un líder, donde nos da instrucciones para

organizarnos para iniciar con ABCDE y poder identificar las situaciones que ponen en
peligro la vida, siguiendo la siguiente secuencia:

C – Control de hemorragias catastróficas:

 Rescatistas 1 y 2 se cercioran que nadie ya sea con mínima o nula
manipulación intente retirar el objeto penetrante, para evitar una mayor
pérdida de sangre. Para evitar una mayor complicación que aumente la
probabilidad de muerte del paciente, debido a la ubicación del objeto q
atraviesa al paciente.

A – Vía aérea y control cervical: (15:57 horas): Mantiene un 90% de

saturación sin aporte de oxígeno pero que irá deteriorándose.

 Rescatista 3 Abre la vía aérea, Inserción de un tubo endotraqueal

de doble luz, soporte respiratorio con conexión a ventilación
mecánica con PO2 /FiO2 >300, FiO2 0.6.

 Rescatista 1 realiza el control de los signos vitales

 Rescatista 2 examina al paciente, las pupilas están en PIRRAL,

venas del cuello están planas, presenta piel pálida y fría.

B – Respiración y ventilación:
 Tórax, Ambos orificios de entrada se localizan a nivel del tercio
medio de la pared torácica.

C – Circulación: Se controlan los signos vitales

 FC: 90x´ pulso débil – filiforme
 FR: 20x´ ventilación asistida
 PA: 90/70mmHg, Sat O2 80%, llenado capilar de 3 segundos

D – Neurológico:
 AVDI – I = inconsciente

E – Exposición:
 Se evidencian rotura diafragmática bilateral, perforación de
ambas bases pulmonares y daño de otros órganos a nivel del
tercio medio de la pared torácica.
INFORMACIÓN DEL PACIENTE:

Nombre: Gabriel Sánchez Cabrera

Fecha: 26/05/1992
Dirección: km. 5 carretera Quillacollo
Información de contacto: 78341089.

A: no presenta alergias
M: no toma ningún medicamento
P: ninguna
Li: Desconocido
A: Según testigos, el paciente estaba trabajando hasta que sufrió una caída.

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA INICIAL:

 Shock Hemorrágico.

Tx: EVALUACIÓN INICIAL:

 C – Laceración hepática de los segmentos VII y VIII, rotura diafragmática bilateral,
perforación de ambas bases pulmonares.
 A – Abre la vía aérea, Iinserción de un tubo endotraqueal de doble luz, soporte
respiratorio con conexión a ventilación mecánica con PO2 /FiO2 >300, FiO2 0.6.
 B - Frecuencia respiratoria baja, respiraciones inadecuadas - darle oxígeno por
BVM (10L/min) a 20x´
 C - Con signos de SHOCK HEMORRAGICO – Dosis de Dopamina de hasta 10
microgramos /kilo/minuto, un aporte de 7 litros de cristaloides y 3 de coloides y una
transfusión sanguínea de 5 unidades de sangre y tres de plasma.
 D - Inconsciente, con deterioro progresivo del estado mental
 E - Descubrir todo el cuerpo

REVALUAR TODO (horas 16:10)

 C – Control de hemorragias catastróficas:

 A – Vía aérea y control cervical: Se mantiene la ventilación mecánica a través de

un tubo endotraqueal.

 B – Respiración y ventilación: sin cambios

 C – Circulación: Se controlan los signos vitales

- FC: 80x´ pulso débil
- FR: 23x´ ventilación asistida
- PA: 80/65mmHg, Sat O2 93%, llenado capilar de 3 segundos

 D – Neurológico: AVDI – I = Inconsciente, SCG 1/15

  E – Exposición: se evidencian que el paciente se encuentra en estado
presencia de material protésico en la pared lateral de la aurícula
izquierda

TX: EVALUACIÓN SECUNDARIA:

 Evaluación rápida de trauma
 Predominio izquierdo del traumatismo lo que trajo consigo un gran
problema de lesiones cardiacas y de los grandes vasos lo que lo llevo
al paciente a la muerte debido a encefalopatía postanóxica.

Se notifica al hospital de referencia y se inicia el transporte del paciente.

Transportar lo más rápido posible con mínima o nula manipulación del objeto
penetrante – se puede terminar los otros pasos durante el transporte.
 FRACTURA DE FÉMUR

Información General:
 adulto mayor de 65 años de edad, quien vive acompañado de su esposa de 62
años de edad, adulto mayor con antecedente de hipertensión arterial y diabetes,
quien lleva controlándose periódicamente.

 12:00, adulto mayor se encontraba acomodando su terraza subido en una

escalera; el sufre una caída estrepitosa de la escalera, teniendo una contusión
directa sobre la cadera del lado derecho, presentando demasiado dolor,
incapacidad para moverse y edema local, posteriormente volviéndose equimatoso.

 Esposa llama a emergencia SEM; la ambulancia llega a la escena, una hora

después del accidente.

EVALUACIÓN DEL ESCENARIO (13:00)

 Se evalúa la escena de manera general y se prioriza la atención inmediata del
paciente, se coloca el equipo de protección personal (guantes, máscara y lentes
de protección) a cada paramédico, interrogando al paciente como se encuentra y
la parte donde presento el impacto.

EVALUACIÓN INICIAL
 Impresión general: adulto mayor, consiente, quejumbroso (adolorido), edema en
zona derecha de la cadera y equimosis.

 Queja principal: dolor por caída.

El equipo de atención se organiza teniendo un líder, donde nos da instrucciones para

organizarnos para iniciar con ABCDE y poder identificar las situaciones que ponen en
peligro la vida, siguiendo la siguiente secuencia:
C- controlar si no existe otra lesión o daño en el adulto mayor, rescatista 1 y 2, asegurare
que no exista otro daño, y colocación de cristaloide ev.

A - Vía A área con control de la columna cervical: rescatista 3:

 Vía aérea permeable.
 Colocación de collarín para mayor estabilidad de cuello.
 Rescatista 1, realiza toma de funciones vitales y rescatista 2 realiza una
evaluación del examen físico del paciente.

B - Respiración (Breathing) y ventilación: torax simétrico, no lesiones, buen pasaje del

murmullo vesical, no ruidos agregados.

C - Circulación: funciones vitales estables:

 FC : 102 X´
 FR: 28 X´
 PA: 120/70 mmHg SPO2: 98% T°: 36.4 C

D - Déficit neurológico: AVDI – I: consciente.

E - Exposición/Control del ambiente: Desvestir completamente al paciente, pero

previniendo la hipotermia. Presenta equimosis en cadera derecha con edema.

Información del paciente:

Nombre: Ronald Rodriguez
Fecha de Nacimiento 04/01/1955.
Dirección: Cochabamba,
Contacto 73154231

A: Desconocido
M: Enalapril 10 mg
P: hipertensión y diabetes controlado.
Li: saludable
A: su esposa hace referencia que su esposo estuvo arreglando la terraza y de pronto
escucho un ruido, acudiendo donde sucedió el hecho encontrando a su espeso en el
suelo quejándose de dolor.

Impresión diagnostica INICIAL: (13:29)

Fractura de fémur:

Tx: Evaluación Inicial:

 C edema de cadera derecha – vendaje compresivo
 A Oxigeno por mascarilla
 B Frecuencia respiratoria aumentada, respiraciones inadecuadas - darle oxígeno
por BVM (8L/min) a 20x´ C
  C Con signos de fractura de femur y posible fractura de cadera.
 D Consciente
 E Descubrir pierna izquierda y proceder a inmovilidad dicho miembro inferior y
trasladar a paciente para un RX a un establecimiento de salud

REVALUAR TODO: (13:40)

 C: Control de hematomas e hinchazón: vendajes compresivos
 A: Vía aérea y control cervical: o Se mantiene la ventilación asistida con BVM,
 B: Respiración y ventilación: estabilizándose.
 C: Circulación: Se controlan los signos vitales o FC: 84x´; FR: 22x´ o PA:
120/70mmHg, SOP2 98% T: 36.3, D – Neurológico: AVDI – I = consciente, SCG
2/15
 E: Exposición: presenta equimosis de mayor visualización, edema de igual
impresión.

Tx: EVALUACIÓN SECUNDARIA:

 Evaluación rápida de la pierna afectada– lesiones menores en las extremidades
superiores
 Tomar signos vitales
 Tomar lo posible de la historia AMPLIA de testigos
 Colocar al paciente en tabla de transporte
 Se notifica al hospital de referencia y se inicia el transporte del paciente
 Transportar lo más rápido posible – se puede terminar los otros pasos durante el
transporte
 ATAQUE POR ARMA BLANCA

INFORMACIÓN GENERAL:
 paciente de sexo femenino de 30 años de edad sufrió una puñalada en la parte
posterior del cuello entre la cavidad cervical y la cavidad torácica, herida de
gravedad, la paciente esta consiente
 fue atendido por sus padres que estabilizaron su cuello con trapos,
inmediatamente fue llevado al hospital
 paciente ingreso consiente a las 15 horas al área de emergencia, con el cuello
vendado

EVALUACIÓN DEL ESCENARIO:

 nuestro líder de equipo, nos indica a todos utilizar el equipo de protección
personal (guantes, máscara) para evitar contaminación del área dañada
 evaluar la postura del paciente para descartar posibles daños adherentes al área
afectada (3:00)
 evaluamos la profundidad y dirección del arma blanca (3:00)

EVALUACIÓN INICIAL
 Impresión general: joven sexo femenino, consciente, en mal estado general,
pierde sangre por la parte posterior del cuello

 Queja principal: hemorragia y dolor

El líder de equipo nos pide organizar nuestras prioridades

C – Control de hemorragias catastróficas: Rescatistas 1 y 2, estabiliza al paciente y

evitar la movilidad del arma blanca pues podría producirse hemorragia (3:00)

A – Vía aérea y control cervical:

 M. interno 3 evalúa la vía aérea y se realiza control de signos vitales (3:01)
  M. interno 3 examina al paciente, las pupilas están dilatadas (3:01)
 Cavidad cervical estable e inmovilizada

B – Respiración y ventilación:
 Presenta hiperventilación

C – Circulación: Se controlan los signos vitales (3:03)

 FC: 125x´ pulso aumentado
 FR: 30x´ ventilación aumentado
 PA: 121/75mmHg, presión elevada

D – Neurológico:
 AVDI – A= el paciente se encuentra alerta, habla fluidamente, fija la mirada al
explorador y está al pendiente de lo que sucede en torno suyo

E – Exposición:
 Presenta posible infección por arma blanca contaminada

INFORMACIÓN DEL PACIENTE:

Nombre: Esther Mayorga Huamani

Fecha de Nacimiento: 16/06/1990
Dirección: huancaro i8 Perú
Información de contacto: 24252928

A no tiene alergias
M no toma medicamentos
P ninguno
Li almuerzo
A según la paciente, fue atacada por su pareja con un arma blanca por escena de celos

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA INICIAL: (3:04)

Tx: Evaluación Inicial: (3:04)

C ligera hemorragia por la obstrucción del arma blanca
A evalúa vía aérea, tiene hiperventilación, pupilas pírrales
B Frecuencia respiratoria elevada, 30 respiraciones por minuto
C ligera hemorragia por la obstrucción del arma blanca
D consciente
E Descubrir medio cuerpo

REVALUAR TODO (3:10)

 C – hemorragia leve
  A – Vía aérea y control cervical:
- Cavidad cervical inmovilizada
- pupilas pírrales

 B – Respiración y ventilación: hiperventilación

 C – Circulación: Se controlan los signos vitales (3:15)

- FC: 120x´ pulso aumentado
- FR: 27x´ ventilación aumentado
- PA: 115/70mmHg, presión elevada

 D – Neurológico: AVDI – A= consiente responde a todo

 E – Exposición: herida profunda en la parte posterior del cuello

Tx: EVALUACIÓN SECUNDARIA: (3:18)

 Evaluación rápida – lesión mayor en la parte posterior del cuello
 Tomar signos vitales
 Tomar historias de posibles testigos
 Colocar al paciente en camilla
 Se transporta al paciente
 ACCIDENTE DE CICLISMO

Información General:
 Ciclista de 38 años de edad, quien realizaba competencia de ciclismo entre la Paz
y Cochabamba, en circunstancias que se rompe el freno de su bicicleta y pierde el
control.

 Choca contra muro quedándose inconsciente tirado en el suelo.

 Accidente ocurrió a las 12:00 horas del mediodía y paramédicos llegaron en 5 min
después para proceder.

EVALUACIÓN DEL ESCENARIO (12:04 horas)

 Se evalúa la escena de manera general y se prioriza la atención inmediata del
paciente, se coloca el equipo de protección personal (guantes, máscara y lentes
de protección) a cada paramédico, se encontró al paciente inconsciente.

EVALUACIÓN INICIAL
 Impresión general: Paciente no presenta hemorragia, inconsciente, golpe en la
cabeza y equimosis en brazo derecho a la altura de codo.

 Queja principal: inconsciente.

El equipo de atención se organiza teniendo un líder, donde nos da instrucciones para

organizarnos para iniciar con ABCDE y poder identificar las situaciones que ponen en
peligro la vida, siguiendo la siguiente secuencia:

A: Vía Área y control cervical:

Paramédico 1.
 Verifica Vía aérea.
 Colocación de collarín para mayor estabilidad de cuello.
Paramédico 2
 Realiza toma de funciones vitales y realiza una evaluación del examen físico del
paciente.

B: Buena Respiración y Ventilación

Tórax simétrico, no presenta lesiones ni deformaciones, tampoco se evidencian lesiones
en abdomen ni pelvis.

C: Circulación: funciones vitales estables:

 FC: 102 X´
 FR: 28 X´
 PA: 120/75 mmHg

D: Déficit neurológico:
 AVDI – I: iconsciente.

E: Exposición/Control del ambiente:

Presenta hematoma craneal derecha, y equimosis en brazo derecho a altura de codo.

INFORMACIÓN DEL PACIENTE:

Nombre: Edward Manuel Ccahua Aguayo
Fecha de Nacimiento 04/01/1982.
Dirección: Cochabamba,
Contacto 73984624

A: Desconocido
M: Desconocido
P: Desconocido.
Li: Bebida Rehidratante
A: Según testigos, paciente perdió el control de movilidad y colisiono con muro de casa de
adobe.

Impresión diagnostica INICIAL: (12:07)

 Hematoma craneal

Evaluación Inicial:
 A Colocación de collarín y permeabiliza vía aérea.
 B Frecuencia respiratoria aumentada, respiraciones inadecuadas - darle oxígeno
por BVM (8L/min) a 20x´ C
 C FC: 102 X´ FR: 28 X´ PA: 120/75 mmHg
 D Inconsciente
 E Hematoma craneal lateral derecho, y equimosis en brazo derecho a altura de
codo
REVALUAR TODO: (12:20)
 A: Vía aérea y control cervical: Se mantiene la ventilación asistida con BVM,
 B: Respiración y ventilación: estabilizándose.
 C: Circulación: Se controlan los signos vitales FC: 84x´; FR: 22x´ PA:
120/70mmHg,
 D: Neurológico: AVDI – V= Consciente
 E: Exposición: Hematoma craneal lateral derecho, y equimosis en brazo derecho a
altura de codo.

Tx: EVALUACIÓN SECUNDARIA:

 Evaluación rápida Craneal
 Evaluación rápida de brazo derecho– lesiones menores demás extremidades.
 Tomar signos vitales
 Tomar lo posible de la historia AMPLIA de testigos
 Colocar al paciente en tabla de transporte
 Se notifica al hospital de referencia y se inicia el transporte del paciente
 Transportar lo más rápido posible – se puede terminar los otros pasos durante el
transporte.