Indicadores SST Diciembre 2021

PROCESO: GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO VIGENCIA: 2021
RANGO DE GESTIÓN
ITEM
TIPO UNIDAD DE
NOMBRE DEL INDICADOR FÓRMULA META FRECUENCIA RESPONSABLE
INDICADOR MEDIDA
Satisfactorio Aceptable Crítico
Secretario General, Director del

Ejecución del Recurso Financiero (Recursos financieros ejecutados en SST /
1 Eficacia % 100% 90% 90% 60% 60% Anual Talento Humano, Coordinador de
Recursos financieros asignados en SST)*100
Seguridad y Salud en el Trabajo
(Número de trabajadores que conocen la

Comunicación de la Politica y Objetivos del SGSST Coordinador de Seguridad y
2 Eficacia politica de SST / Número total de % 100% 90% 90% 60% 60% Trimestral
Salud en el Trabajo
trabajadores)*100
(Número de documentos actualizados en SST

Actualizacion Documental del SGSST de acuerdo a la resolucion Coordinador de Seguridad y
3 Eficacia / Número total de0312 de 2019 del SG-
documentos % 100% 90% 90% 70% 70% Trimestral
Salud en el Trabajo
SST)*100
Cumplimiento del Plan de Trabajo en SST (Actividades ejecutadas / Actividades Coordinador de Seguridad y
4 Eficacia % 100% 90% 90% 70% 70% Trimestral
programadas)*100 Salud en el Trabajo
(Número de capacitaciones ejecutadas en

Cumplimiento del Plan de Capacitacion en SST SST / Número de capacitaciones Coordinador de Seguridad y
Salud en el Trabajo
programadas en SST)*100
Secretario General/ Director de

(Número
Cumplimiento de las Evaluaciones Medicas de trabajadores evaluados / Número
Ocupacionales
6 Eficacia % 100% 90% 90% 70% 70% Trimestral Talento Humano/Coordinador de
de trabajadores programados)*100
Seguridad y Salud Ocupacional
7 Eficacia Ejecución de las acciones preventivas y (Número

correctivasde acciones
de las ejecutadas
investigaciones de AT /Y Número
EL de
% 100% 90% 90% 60% 60% Trimestral
Coordinador de Seguridad y
acciones programadas)*100 Salud en el Trabajo
(Número
Ejecucion de las acciones preventivas y correctivas total
de las de hallazgos
inspecciones eliminados /
de seguridad Coordinador de Seguridad y
8 Eficacia % 100% 90% 90% 60% 60% Anual
Número total de hallazgos identificados)*100 Salud en el Trabajo
(Número de requisitos legales cumplidos

Cumplimiento de los requisitos normativos aplicables SST en SST / Número total de Coordinador de Seguridad y
9 Eficacia aplicables % 100% 90% 90% 70% 70% Trimestral
Salud en el Trabajo
requisitos legales aplicables en SST)*100
Frecuencia de Accidentalidad (Número de AT que se presentaron en el mes Coordinador de Seguridad y

10 Efectividad # 0.42 0.43 0.43 0.47 0.47 Mensual
/ Número de trabajadores en el mes)*100 Salud en el Trabajo
((Número de días de incapacidad por AT en

Severidad de Accidentalidad el mes + Número de días cargados en el Coordinador de Seguridad y
11 Efectividad # 2.26 2.26 2.26 2.45 2.45 Mensual
mes) / Número de trabajadores en el Salud en el Trabajo
mes)*100
Número casos nuevos y antiguos de

Prevalencia de la Enfermedad Laboral Enfermedad Laboral en el año / Promedio de Coordinador de Seguridad y
12 Efectividad # 8.8 8.8 8.7 11.8 11.8 Anual
Salud en el Trabajo
trabajadores en el año*100.000
Número de casos nuevos de Enfermedad

Incidencia de la Enfermedad Laboral Laboral en el año / Promedio de trabajadores Coordinador de Seguridad y
13 Efectividad # 0 1 1 2 2 Anual
Salud en el Trabajo
en el año*100.000
(Número de días de ausencia por incapacidad

Ausentismo por causa médica laboral o común en el mes / Número de días Coordinador de Seguridad y
14 Efectividad % 20% 30% 30% 60% 60% Mensual
de trabajo en el mes*Número de Salud en el Trabajo
trabajadores)*100
(Número de accidentes de trabajo mortales

que se presentaron en el año / Total de
Proporción de accidentes de trabajo mortales Coordinador de Seguridad y
15 Efectividad # 0 0 0 0 1 Anual
accidentes de trabajo que se presentaron en Salud en el Trabajo
el año)*100
(Número de acciones o medidas sanitarias

16 Eficacia Cumplimiento de las medidas sanitarias vigentes por
paraCovid-19 ejecutadas
la mitigación enpor
del contagio elCovid-19
% 100% 90% 90% 60% 60% Trimestral
Coordinador de Seguridad y
periodo/Número de acciones o medidas Salud en el Trabajo
sanitarias programadas por Covid-19)*100
(Número de trabajadores atendidos por

Cumplimiento del Programa de Control deFRCV/Total
Factores de Riesgo Cardiovascular Coordinador de Seguridad y
17 Eficacia de funcionarios en la Base de % 100% 90% 90% 60% 60% Trimestral
Salud en el Trabajo
datos del Programa de FRCV)*100

Cumplimiento del Programa de Control deDME/Total
Desorden Músculoesquelético Coordinador de Seguridad y
18 Eficacia de funcionarios en la Base de % 100% 90% 90% 60% 60% Trimestral
Salud en el Trabajo
datos del Programa de DME)*100
Página 1
(Número de orientaciones psicosociales
ejecutadas/Total
Cumplimiento del Programa de Control de Riesgo Psicosocial de funcionarios en la Base Coordinador de Seguridad y
de datos del Programa de Riesgo Salud en el Trabajo
Psicosocial )*100
(Número de accidentes de tránsito en el

periodo
Impacto del Programa Estratégico de Seguridad Vialadscritos
- PESV a la entidad/Número de Coordinador de Seguridad y
vehículos de la Gobernación de Salud en el Trabajo
Santander )*100
Página 2
INICIO
NOMBRE DEL INDICADOR Ejecución del Recurso Financiero
PROCESO GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO META 100% CLASIFICACIÓN RANGO
FRECUENCIA DE
FORMULA (Recursos financieros ejecutados en SST / Recursos financieros asignados en SST)*100 MEDICIÓN
Anual SATISFACTORIO > 90%
UNIDAD % TIPO INDICADOR Eficacia ACEPTABLE 90% 60%
RESPONSABLE MEDICIÓN Secretario General, Director del Talento Humano, Coordinador de Seguridad y Salud en el Trabajo VIGENCIA 2021 CRÍTICO < 60%
PARAMETROS Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre
Numerador $ 484,458,303
Denominador ### $ 669,704,000
Rango Mayor (Meta) 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% ###
Rango Menor 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60%
Avance 72%
0.9
EJECUCION DEL RECURSO FINANCIERO
0.8
0.7
0.6
0.5
0.4
0.3
0.2
0.1
0
Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre
Avance Rango Mayor (Meta) Rango Menor
ANÁLISIS ACCIÓN A SEGUIR

Durante el año 2021 se ejecutó el contrato de mantenimiento de Continuar con la revisión de los requerimientos del departamento con el fin de intervenir los peligros y mitigar los riesgos a los que están expuestos los funcionarios de la Gobernación de
los equipos contraincendios en todas las sedes de la Santander, así como la gestión con la alta dirección para brindar salud y bienestar a los servidores públicos.
Gobernación de Santander, se registró un proyecto para compra
de elementos de seguridad en el Banco de Proyectos de
Inversión, se adquirió los elementos para dotar la Brigada de
Emergencias y se ejecutó la compra de insumos de bioseguridad
para prevenir el contagio de Covid-19 con un total ejecutado en
el año 2021 de $484.458.303.
El indicador queda en el rango aceptable, ya que en el último
trimestre se realizaron solicitudes para la compra de elementos
de seguridad, dotación para el personal administrativo y la
compra de reposapies, presupuesto que no se ha ejecutado
porque está en proceso de la Oficina de Contratación.
FECHA SEGUIMIENTO SEGUIMIENTO A LA IMPLEMENTACIÓN

INICIO
2021
RESPONSABLE
Erwing Hermógenes Chacón - Coordinador SST
INICIO
NOMBRE DEL INDICADOR Comunicación de la Politica y Objetivos del SGSST
FRECUENCIA DE
FORMULA (Número de trabajadores que conocen la politica de SST / Número total de trabajadores)*100 MEDICIÓN
Trimestral SATISFACTORIO > 90%
RESPONSABLE MEDICIÓN Coordinador de Seguridad y Salud en el Trabajo VIGENCIA 2021 CRÍTICO < 60%
Numerador 2888 3600 4169 4495

Denominador ### 2945 3600 4169 4495
Rango Mayor (Meta) 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% ###
Rango Menor 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60%
Avance ### 98% 100% 100% 100%
0.9
COMUNICACION DE LA POLITICA DE SST
0.8
0.7
0.6
0.5
0.4
0.3
0.2
0.1
0

INICIO
Se establece por escrito la política de SST, comunicada, Primer Trimestre 2021: continuar con el cumplimiento de la socializacion de la politica y objetivos del sistema en todas las induccione del personal nuevo.
firmada, fechada y divulgada a todos los servidores públicos, Segundo Trimestre 2021: continuar con las inducciones virtuales para nuevos ingresos de planta y CPS y reinducciones virtuales para funcionarios antiguos.
por medio de la intranet, correos eléctronicos, inducciones y Tercer Trimestre 2021: se actualiza la política de SIG donde se incluye la participación y consulta de los trabajadores en el SG-SST.
reinducciones virtuales a los servidores. Cuarto Trimestre 2021: continuar con la socialización de la Política del SG-SST mediante la inducción y/o reinducción virtual o presencial.
En las inducciones y reinducciones se evalúan los objetivos
y la política del SG-SST con una prueba corta por escrito, la
cual es enviada al correo sstinducciones@santander.gov.co.
En el mes de junio se inició la reinducción virtual a los
funcionarios administrativos de las instituciones educativas
del Departamento de Santander.
En el Mes de septiembre se actualiza la política de SIG, y es
publicada en las carteleras y página de Gobernación de
Santander.
Se cierra el año con el 100% de la comunicación de la
política del SIG y SG-SST.
2021
RESPONSABLE
INICIO
NOMBRE DEL INDICADOR Actualizacion Documental del SGSST de acuerdo a la resolucion 0312 de 2019
0
FRECUENCIA DE
FORMULA (Número de documentos actualizados en SST / Número total de documentos del SG-SST)*100 MEDICIÓN
UNIDAD # TIPO INDICADOR Eficacia ACEPTABLE 90% 70%
Este indicador tiene en cuenta los siguientes 20 documentos del Sistema:

PARAMETROS Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre 1. Política SST firmada por el Representante Legal
2. Objetivos de SST
3. Evaluación Inicial del SGSST
Numerador 5 10 18 23 ###
4. Manual SGSST
Denominador ### 5 10 18 24 5. Procedimiento para la Gestión del Cambio
6. Plan de Trabajo Anual
Rango Mayor (Meta) 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
7. Plan de Capacitación Anual
Rango Menor 70% 70% 70% 70% 70% 70% 70% 70% 70% 70% 70% 70% 8. Matriz de Requisitos Legales
9. Matriz de Identificación de Peligros y Valoración de Riesgos
Avance 100% 100% 100% 96% 10. Matriz de EPP
11. Planes de Emergencias
12. Manual HSE para la selección y evaluación de contratistas y proveedores
13. Descripción socio demográfica y de las condiciones de salud de los
ACTUALIZACION DOCUMENTAL trabajadores
1 14. Programa de Desordenes Musculoesqueléticos
15. Prevención del Riesgo Psicosocial
16. Prevención del Riesgo Cardiovascular
0.9
17. Programa de inspecciones
18. PESV
0.8 19. Riesgo Químico
20. Inspecciones de seguridad
0.7 21. Mapa de riesgos
22. Mapa de oportunidades
23. Contexto interno y externo
0.6 24. Planificación de cambios
Avance
Axis Title0.5 Rango Mayor (Meta)
0.4 Rango Menor
0.3
0.2
0.1
0

INICIO
Durante el transcurso del año 2021 se actualizan los Primer Trimestre 2021: la matriz de requisitos legales se actualiza de manera permanente según normatividad en SST y según la emergencia sanitaria por Covid-19 y su respectivo
siguientes documentos debido a los cambios normativos y manejo, por otro lado, se hace revisión periódica de todos los documentos del SG-SST para evaluar si se deben actualizar o no.
necesidades que se presentan en el transcurso del año: Segundo Trimestre 2021: se realiza la modificación de 5 documentos claves del SG-SST, el PDT, PESV, Matriz IPVR se actualiza debido a las necesidades que se perciben en la
1. Objetivos de SST 2021 entidad.
2. Plan de Trabajo (3 veces) Tercer Trimestre 2021: con la auditoría interna 2021 y la migración a la NTC ISO 45001 se han dado modificaciones documentales adicionales a las contempladas en el indicador, por
3. Plan de Capacitación Anual lo tanto se hace necesario modificar el No. de documentos base con el que se veía calculando la medición del indicador.
4. Matriz de Requisitos Legales (3 veces) Cuarto Trimestre 2021: se debe continuar con la revisión y actualización documental del SG-SST, según las necesidades del sistema, de los servidores o la normatividad legal
5. Matriz de EPP (2 veces) aplicable a SST.
6. PESV
7. Manual SG-SST (2 veces)
8. Matriz IPVR
9. Planes de emergencia
Con la auditoría interna 2021 y la migración del SG-SST a la
NTC ISO 45001 se han dado modificaciones documentales
adicionales a las contempladas en el indicador, por lo tanto
se hace necesario modificar el No. de documentos base con
el que se venía calculando la medición del indicador.
Para la vigencia 2021 se actualizaron 23 documentos de los
24 principales del SG-SST, quedando pendiente la
actualización del Manual HSE para la selección y
evaluación de contratistas y proveedores.
2021
RESPONSABLE
INICIO
NOMBRE DEL INDICADOR Cumplimiento del Plan de Trabajo en SST
FRECUENCIA DE
FORMULA (Actividades ejecutadas / Actividades programadas)*100 MEDICIÓN
Este indicador se construye con los datos de las actividades planeadas y

PARAMETROS Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre ejecutadas por los equipo lideres de los programas de DME, FRC, RPS,
EVALUACIONES MÉDICAS Y CUMPLIMIENTO LEGAL, dentro del plan de trabajo
mensual de cada uno, que a su vez hace parte del Plan de Trabajo Anual del SG-
Numerador 190 406 618 774
SST.
Denominador ### 192 406 618 774
Rango Mayor (Meta) 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% ###
Rango Menor 70% 70% 70% 70% 70% 70% 70% 70% 70% 70% 70% 70%
Avance 99% 100% 100% 100%
PLAN DE TRABAJO EN SST

1
0.9
0.8
0.7
0.6
0.5
0.4
0.3
0.2
0.1
0

INICIO
En el primer trimestre se programaron 192 actividades, de Primer Trimestre 2021: continuar con la ejecución de las actividades, algunas de manera presencial, otras de manera virtual debido a la emergencia por Covid-19. Consultas
las cuales se ejecutaron 190 en cumplimiento del PDT psicología, capacitaciones virtuales y presenciales, desarrollo de documentos, manuales, formatos y ejecución de los subprogramas.
2021, quedando pendiente las siquientes 2 actividades: Segundo Trimestre 2021: se realizó las actividades pendientes del primer trimestre y se continua con el cumplimiento del PDT 2021.
1. Control de virus y plagas Tercer Trimestre 2021: se ejecutan todas las actividades planteadas en el PDT para el periodo.
2. Campaña de orden y aseo Cuarto Trimestre 2021: se continua con la ejecución de las actividades programadas para dar cumplimiento a los diferentes programas del Sistema de Seguridad y Salud en el
En el segundo trimestre se actualizó el PDT y se ejecutaron Trabajo.
las dos actividades pendientes del primer trimestre 2021.
En el tercer trimestre se realizan todas las actividades
programsdas en el PDT, entre las actividades realizadas se
encuentran: socialización en prevención de caidas al mismo
nivel, investigación de IT y AT, campaña de salud mental,
jornadas de detección de Covid-19, jornadas de tamizaje de
Riesgos Cardiovascular, entrega y reposición de EPP,
pausas activas saludables, entre otras.
2021
RESPONSABLE
INICIO
NOMBRE DEL INDICADOR Cumplimiento del Plan de Capacitacion en SST
FRECUENCIA DE
FORMULA (Número de capacitaciones ejecutadas en SST / Número de capacitaciones programadas en SST)*100 MEDICIÓN
Este indicador incluye todas las actividades de capacitación desarrolladas

PARAMETROS Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre durante el periodo en todos los subprogramas del SG-SST para el año 2021.
Dichos datos son reportados por cada uno de los funcionarios responsables de
los subprogramas de SST.
Numerador 118 280 450 610
Denominador ### 121 283 453 613
Rango Mayor (Meta) 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% ###
Rango Menor 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60%
Avance 98% 99% 99% 100%
PLAN DE CAPACITACIONES EN SST

1
0.9
0.8
0.7
0.6
0.5
0.4
0.3
0.2
0.1
0

El cumplimiento de las socializaciones es del 99% durante el Continuar con la ejecución del plan de capacitaciones según la programación del año para cada uno de los programas y estrategias del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el
transcurso del año 2021, esto debido al compromiso del Trabajo, como la prevención de accidentes de trabajo, autocuidado, identificación de los peligros y riesgos a los que están expuestos, prevención del riesgo psicosocial, normas y
Grupo de SST, quienes de manera virtual o presencial se señales de tránsito, manejo preventivo, capacitación de autocuidado, protocolo de bioseguridad, prevención de desordenes musculo esqueléticos, riesgo cardio vascular, entre otros.
acerca a los trabajadores y lleva a cabo las actividades de
socialización en temas de: Medicina preventiva y del
Trabajo, Promoción y Prevención, Condiciones de salud e
higiene y seguridad industrial, dentro de las que se
destacan: sensibilización de autocuidado, prevención de
accidentes de trabajo, hábitos y estilo de vida saludable,
normas de seguridad vial y actores viales y protocolo de
bioseguridad en prevención del Covid-19.
Al finalizar la vigencia 2021 la medición del cumplimiento del
plan de capacitación llega al 100%, quedando 3
socializaciones sin realizar.

INICIO
2021
RESPONSABLE
INICIO
NOMBRE DEL INDICADOR Cumplimiento de las Evaluaciones Medicas Ocupacionales
FRECUENCIA DE
FORMULA (Número de trabajadores evaluados / Número de trabajadores programados)*100 MEDICIÓN
RESPONSABLE MEDICIÓN Secretario General/ Director de Talento Humano/Coordinador de Seguridad y Salud Ocupacional VIGENCIA 2021 CRÍTICO < 70%
Numerador 273 464 766 1070

Denominador ### 273 464 822 1162
Rango Mayor (Meta) 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% ###
Rango Menor 70% 70% 70% 70% 70% 70% 70% 70% 70% 70% 70% 70%
Avance 100% 100% 93% 92%
CUMPLIMIENTO DE LAS EVALUACIONES MEDICAS OCUPACIONALES

1
0.9
0.8
0.7
0.6
0.5
0.4
0.3
0.2
0.1
0

INICIO
Primer Trimestre 2021: se realizaron 273 exámenes Primer Trimestre 2021: se realizan exámenes de ingreso a los funcionarios que fueron nombrados por concurso , y egreso a las personas que salian y fueron reemplazadas por los ganadores
médicos ocupacionales entre ingresos, periódicos y egresos. del concurso, los exámenes periódicos que se programan son casos prioritarios de salud en proceso o tiempo de antiguedad.
Segundo Trimestre 2021: se realizaron 191 exámenes Segundo Trimestre 2021: se continua con los exámenes médicos de ingreso, y se programan los funcionarios para evaluación periódica por prioridad según la HC o a solicitud del funcionario.
médicos ocupacionales, para un acumulado de 464 durante Tercer Trimestre 2021: se modifica la forma de reportar este indicador, por lo tanto se evidencia que hay una cantidad de funcionarios que se programan, pero no se realizan el examen por la
la vigencia 2021 y un cumplimiento del 100% de las inasistencia del trabajador, debido a esto, se han implementado nuevas medidas como llamadas telefónicas y correo electrónico para recordar la cita.
atenciones programadas. Cuarto Trimestre 2021: se continua con los recordatorios telefónicos y por correo electrónico de las citas médicas ocupacionales agendadas, esto con el fin de que los funcionarios asistan
Tercer Trimestre 2021: se modifica la forma del reporte del según la agenda de equipo de salud.
indicador, por lo tanto se evidencia un número de EMO que
se programan pero no se realizan, debido a la inasistencia
de los funcionarios, quienes reciben de manera telefónica y
por correo el recordatorio de la cita.
Cuarto Trimestre 2021: el 92% de los funcionarios
programados para el Exámen Médico Ocupacional asisten a
la cita programada.
Se realizan la EMO de acuerdo a la normatividad y así
mismo se tiene definida la frecuencia de las evaluaciones
periodicas con prioridad de los funcionarios que tienen algun
antecedente, o ingresos y egresos dependiendo de la
necesidad del servicio.
2021
RESPONSABLE
INICIO
NOMBRE DEL INDICADOR Ejecución de las acciones preventivas y correctivas de las investigaciones de AT Y EL
FRECUENCIA DE
FORMULA (Número de acciones ejecutadas / Número de acciones programadas)*100 MEDICIÓN
Este indicador mide el grado de ejecución de las acciones que surgen de las
PARAMETROS Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre investigaciones de los Accidentes, Incidentes de Trabajo y Enfermedades Laborales.
Numerador 14 33 53 67
Denominador ### 14 33 53 67
Rango Mayor (Meta) 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% ###
Rango Menor 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60%
Avance
#VALUE!
100% 100% 100% 100%
EJECUCIÓN DE ACCIONES DE INVESTIGACIONES DE AT Y EL

1
0.9
0.8
0.7
0.6
0.5
0.4
0.3
0.2
0.1
0

Primer Semestre 2021: se realizan actividades de lecciones Continuar con la ejecucion de las acciones correctivas y preventivas de las investigaciones de accidentes e incidentes de trabajo para garantizar la prevención de nuevos eventos.
aprendidas en autocuidado y prevención de caidas a nivel y Adicionalmente capacitar en normas de autocuidado, identificación de peligros y comportamiento seguro ante riesgo de caídas, actos inseguros y condiciones inseguras, entre otros.
falsos movimientos o sobre esfuerzos.
Segundo Semestre 2021: se continuan realizando las
lecciones aprendidas para cada uno de los AT o IT
cumpliendo con el 100% de las medidas programadas.
La entidad reporta a la ARL y EPS todos los accidentes de
trabajo y el reporte de accidentes graves a la dirección
territorial (Ministerio de Trabajo), así mismo se investigan
todos los AT dando cumplimiento a la Resolución 1401 de
2007.
Se tiene registro estadístico de los IT y AT.

INICIO
2021
RESPONSABLE
INICIO
NOMBRE DEL INDICADOR Ejecucion de las acciones preventivas y correctivas de las inspecciones de seguridad
FRECUENCIA DE
FORMULA (Número total de hallazgos eliminados / Número total de hallazgos identificados)*100 MEDICIÓN
Anual SATISFACTORIO > 90%
Numerador 171
Denominador ### 177
Rango Mayor (Meta) 100% 100% 100% 100% 100% ###
Rango Menor 60% 60% 60% 60% 60%
Avance 97%
EJECUCIÓN DE ACCIONES DE INSPECCIONES DE SEGURIDAD

1
0.9
0.8
0.7
0.6
0.5
0.4
0.3
0.2
0.1
0

Continuar con la realización de inspecciones de seguridad con el fin de identificar condiciones de riesgo que podrían llegar a convertirse en incidentes y/o accidentes de trabajo.
Las inspecciones de seguridad se realizan con el fin de
mitigar los riesgos a los que están expuestos los servidores
públicos de la Gobernación de Santander, que de acuerdo al
proceso de análisis visual busca verificar que las actividades
se ejecuten de manera segura, acorde con los estándares y
políticas de la entidad. En la vigencia 2021 se realizaron 31
inspecciones encontrando 177 hallazgos en las diferentes
Sedes, de las cuales se cerraron 171 recomendaciones para
la mejora de los espacios laborales.

INICIO
2021
RESPONSABLE
INICIO
NOMBRE DEL INDICADOR Cumplimiento de los requisitos normativos aplicables SST
(Número de requisitos legales cumplidos aplicables en SST / Número total de requisitos legales aplicables en FRECUENCIA DE
FORMULA
MEDICIÓN
SST)*100
Cumplimiento de requisitos legales aplicables segúnla Matriz de Requisitos Legales de la

PARAMETROS Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre entidad.
Numerador 332 332 274 275

Denominador ### 334 334 275 275
Rango Mayor (Meta) 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% ###
Rango Menor 70% 70% 70% 70% 70% 70% 70% 70% 70% 70% 70% 70%
Avance #DIV/0! #DIV/0! 99% #DIV/0! #DIV/0! 99% #DIV/0! #DIV/0! 100% #DIV/0! #DIV/0! 100%
CUMPLIMIIENTO DE REQUISITOS LEGALES

1
0.9
0.8
0.7
0.6
0.5
0.4
0.3
0.2
0.1
0

INICIO
Primer Trimestre 2021: actualmente se cumple el 99% de Primer Trimestre 2021: la normatividad en SST cambia constantemente, por lo tanto la matriz de requisitos legales se actualiza de manera frecuente para identificar y dar cumplimiento a los
los requisitos legales aplicables al SG-SST. mismos. Aclarando que todo lo relacionado con el manejo del COVID-19 se ha venido cumpliendo, como lo son las resoluciones y decretos que ha expedido el Gobierno Nacional.
Segundo Trimestre 2021: la matriz de requisitos legales Segundo Trimestre 2021: se debe reiterar las solicitudes de la sala de lactancia y biciparqueadero con el fin de seguir gestionando el cumplimiento de toda la normatividad aplicable a SST.
está en revisión, por ahora continuan las mismas normas, Tercer Trimestre 2021: el grupo de administración de recursos físicos realizó el mantenimiento y adecuación del biciparqueadero, se debe seguir gestionando la implementación de la sala de
quedando pendiente el cumplimiento de la sala de lactancia lactancia en la Gobernación de Santander.
y el biciparqueadero. Cuarto Trimestre 2021: seguir con el compromiso y la gestión correspondiente para dar cumplimiento a todas las normas en materia de SST.
Tercer Trimestre 2021: la matriz se revisa semanalmente,
de esta manera se mantiene actualizada quedando con un
total de 275 normas, de las cuales se cumplen 274,
quedando pendiente el cumplimiento de la sala de lactancia.
Cuarto Trimestre 2021: dando cumplimiento a la
Resolución No. 2423 del 08 de junio de 2018 del Ministerio
de Salud y Protección Social, se gestionó la adecuación del
espacio dentro de la Gobernación de Santander para el
funcionamiento de las Salas Amigas de la Familia Lactante
del Entorno Laboral.
La entidad cuenta con la matriz legal actualizada de acuerdo

a la normatividad vigente y aplicadas en materia de
seguridad y salud en el trabajo, en el cual el equipo jurídico
se encuentra constantemente consultando las fuentes de
información de las normas (Leyes, Decretos, Resoluciones,
Circulares) que correspondan al SG-SST.
FECHA SEGUIMIENTO
2021
RESPONSABLE
INICIO
NOMBRE DEL INDICADOR Frecuencia de Accidentalidad
PROCESO GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO META 0.42 CLASIFICACIÓN RANGO
FRECUENCIA DE
FORMULA (Número de AT que se presentaron en el mes / Número de trabajadores en el mes)*100 MEDICIÓN
Mensual SATISFACTORIO < 0.43
UNIDAD # TIPO INDICADOR Efectividad ACEPTABLE 0.43 0.47
RESPONSABLE MEDICIÓN Coordinador de Seguridad y Salud en el Trabajo VIGENCIA 2021 CRÍTICO > 0.47
Numerador 5 2 7 5 9 5 4 6 10 6 4 4 ###
Denominador ### 1763 2356 2945 3233 3288 3600 3781 3958 4169 4209 4269 4329 Para este indicador se contabiliza toda la planta de personal que incluye la planta
central, la planta de Sec de Salud, los Adm del FED y los contratistas.
Rango Menor (Meta) 0.42 0.42 0.42 0.42 0.42 0.42 0.42 0.42 0.42 0.42 0.42 0.42 ###
Rango Mayor 0.47 0.47 0.47 0.47 0.47 0.47 0.47 0.47 0.47 0.47 0.47 0.47 ###
Avance 0.28 0.08 0.24 0.15 0.27 0.14 0.11 0.15 0.24 0.14 0.09 0.09
Indice de Frecuencia de Accidentes de Trabajo

0.5
0.45
0.4
0.35
0.3 Avance
Rango Menor (Meta)
0.25 Rango Mayor
Axis Title
0.2
0.15
0.1
0.05
0

INICIO
Por cada cien (100) trabajadores que laboraron en la entidad Capacitación en normas de autocuidado.
se presentaron en promedio en el primer trimestre 0,20 Capacitación de identificación de peligros y comportamiento seguro ante riesgo de caídas.
accidentes de trabajo por caidas al mismo nivel, sobre Capacitación en reporte de actos inseguros y condiciones inseguras.
Capacitación en prevención del riesgo biológico.
esfuerzos o falsos movimientos, golpes y heridas por
cortadura con herramientas o elementos del entorno, entre
estos se presentó un accidente grave que ocasionó fractura
de húmero.
En el segundo trimestre se presentaron en promedio 0,19
AT por cada 100 trabajadores, por caidas al mismo nivel,
sobre esfuerzos y heridas por punsión y mordedura, entre
estos se presentó fractura de hueso pequeño.
En el tercer trimestre se presentaron 20 AT por fractura de
cuello de pie, golpes o contusiones, heridas en manos
causados por caidas de personas, sobreesfuerzo o falso
movimiento.
En el cuarto trimestre se presentaron 14 AT por: golpes o
contusiones, falsos movimientos, esfuerzos y caidas a nivel.
2021
RESPONSABLE
INICIO
NOMBRE DEL INDICADOR Severidad de Accidentalidad
((Número de días de incapacidad por AT en el mes + Número de días cargados en el mes) / Número de FRECUENCIA DE
FORMULA
MEDICIÓN
Mensual SATISFACTORIO < 2.26
trabajadores en el mes)*100
Numerador 22 0 147 104 41 0 72 97 13 2 7 21 ###

Denominador ### 1763 2356 2945 3233 3288 3600 3781 3958 4169 4209 4269 4329
Rango Menor (Meta) 2.26 2.26 2.26 2.26 2.26 2.26 2.26 2.26 2.26 2.26 2.26 2.26 ###
Rango Mayor 2.45 2.45 2.45 2.45 2.45 2.45 2.45 2.45 2.45 2.45 2.45 2.45 ###
Avance 1.25 0.00 4.99 3.22 1.25 0.00 1.90 2.45 0.31 0.05 0.16 0.49
INDICE DE SEVERIDAD DE ACCIDENTES DE TRABAJO

6
No. de días de incapacidad por AT + No. de días cargados
Avance
Rango Menor (Meta)
3 Rango Mayor
0

Por cada cien (100) trabajadores que laboraron en el Capacitación en normas de autocuidado.
mes de marzo se perdieron 4,99 días por AT debido a Capacitación en identificación de peligros y comportamiento seguro ante riesgo de caídas.
los días de incapacidad por fractura de húmero. Actualización de la matriz de Identificación de Peligros y Valoración de Riesgos.
En el mes de abril se perdieron 3,22 días por AT debido Capacitación en reporte de actos inseguros y condiciones inseguras.
a las incapacidades por fractura de metatarso y Recomendaciones al trabajador y a la entidad por parte de la terapeuta ocupacional y médico laboral (ARL Positiva).
torcedura o esguince de tobillo.
En el mes de agosto se reportó un AT por fractura de
cuello de pie que generó 2,45 dias perdidos.
En los meses de mayo a julio y de septiembre a
diciembre, se logró mantener la severidad debido en
nivel satisfactorio ya que no se presentaron números
significativos de ausentismo por AT en estos periodos.
INICIO
2021
RESPONSABLE
INICIO
NOMBRE DEL INDICADOR Prevalencia de la Enfermedad Laboral
FRECUENCIA DE
FORMULA Número casos nuevos y antiguos de Enfermedad Laboral en el año / Promedio de trabajadores en el año*100.000 MEDICIÓN
Anual SATISFACTORIO < 8.8
Numerador 15 ###
Denominador ### 1674
Rango Menor (Meta) 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 ###
Rango Mayor 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 ###
Avance 0.01
0.02
PREVALENCIA DE ENFERMEDAD LABORAL
0.015
Enfermedad Laboral en el año 2021
0.01
Avance
0.005 Rango Menor (Meta)
Rango Mayor
2.60208521396521E-18
-0.005

En el año 2021 no se han reconocido nuevas enfermedades Es importante mantener los subprogramas de DME y Psicosocial como estraegia de prevención de las enfermedades que según registros han sido las mas frecuentes de calificación
de origen laboral en la Gobernación de Santander. de origen laboral.
2021
RESPONSABLE
INICIO
NOMBRE DEL INDICADOR Incidencia de la Enfermedad Laboral
PROCESO GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO META 0 CLASIFICACIÓN RANGO
FRECUENCIA DE
FORMULA Número de casos nuevos de Enfermedad Laboral en el año / Promedio de trabajadores en el año*100.000 MEDICIÓN
Numerador 0 ###
Denominador ### 1674
Rango Menor (Meta) 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 ###
Rango Mayor 2.4 2.4 2.4 2.4 2.4 2.4 2.4 2.4 2.4 2.4 2.4 2.4 ###
Avance 0.00
INCIDENCIA DE ENFERMEDAD LABORAL

6
4
Avance
Rango Menor (Meta)
3 Rango Mayor
Axis Title
0

En el año 2021 no se han reconocido nuevas enfermedades
de origen laboral en la Gobernación de Santander.

2021
RESPONSABLE
INICIO

INICIO
NOMBRE DEL INDICADOR Ausentismo por causa médica
(Número de días de ausencia por incapacidad laboral o común en el mes / Número de días de trabajo en el FRECUENCIA DE
FORMULA
MEDICIÓN
Mensual SATISFACTORIO < 30%
mes*Número de trabajadores)*100
UNIDAD % TIPO INDICADOR Efectividad ACEPTABLE 30% 60%
RESPONSABLE MEDICIÓN Coordinador de Seguridad y Salud en el Trabajo VIGENCIA 2021 CRÍTICO > 60%
Algunas de las causas son: Covid-19, contusión, pancreatitis, fracturas, problemas de

PARAMETROS Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre disco lumbar, problemas respiratorios, entre otros.
Numerador 513 342 161 772 478 684 344 636 853 542 634 479
Denominador ### 50220 50220 50220 50220 50220 50220 50220 50220 50220 50220 50220 50220
Rango Menor (Meta) 20% 20% 20% 20% 20% 20% 20% 20% 20% 20% 20% 20%
Rango Mayor 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60%
Avance ### 1.02% 0.7% 0.3% 1.5% 1.0% 1.4% 0.7% 1.3% 1.7% 1.1% 1.3% 1.0%
AUSENTISMO POR CAUSA MÉDICA

0.04
0.035
0.03
0.025
0.02
0.015
0.01
0.00500000000000001
9.54097911787244E-18
-0.00499999999999999
Avance Rango Menor (Meta) Rango Mayor

INICIO
Verificación de los acuerdos sindicales por parte del Médico Laboral de acuerdo a las patologías reportadas en la epicrisis o incapacidad.
En el primer trimestre 2021 se perdió 2,02% de días
programados de trabajo por incapacidad médica, en
promedio 0,67% mensual.
En el segundo trimestre 2021 se perdió 3,9% de
días de trabajo por incapacidad médica con un
promedio mensual de 1,3%.
En el tercer trimestre se observa un incremento en
el ausentismo en el mes de septiembre, sin
embargo, el promedio es 1,2%, lo cual indica que
hubo mas ausentismo en el segundo trimestre.
En el cuarto trimestre se observa que el promedio
de los días perdidos por incapacidad es de 1,1%.
Algunas de las causas son: Covid-19, contusión,
pancreatitis, fracturas, problemas de disco lumbar,
problemas respiratorios, entre otros.
FECHA SEGUIMIENTO SEGUIMIENTO A LA IMPLEMENTACIÓN.
2021
RESPONSABLE
INICIO
NOMBRE DEL INDICADOR Proporción de accidentes de trabajo mortales
PROCESO GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO META 0 CLASIFICACIÓN RANGO
(Número de accidentes de trabajo mortales que se presentaron en el año / Total de accidentes de trabajo que se FRECUENCIA DE
FORMULA
MEDICIÓN
presentaron en el año)*100
RESPONSABLE MEDICIÓN Coordinador de Seguridad y Salud en el Trabajo VIGENCIA 2021 CRÍTICO > 1
Numerador 0
Denominador ### 64
Rango Menor (Meta) 0 0 0 0 RANGO 0 0 0 0 0 0 0
Rango Mayor 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Avance ### 0.00
PROPORCIÓN DE ACCIDENTES DE TRABAJO MORTALES

1.2
0.8
0.6
0.4
0.2
0
Avance Rango Menor (Meta) Rango Mayor

Se mantiene el indicador en cero (0), ninguno de los
accidentes de trabajo de la Gobernación de Santander ha sido
mortal.
2021
RESPONSABLE
INICIO

INICIO
NOMBRE DEL INDICADOR Cumplimiento de las medidas sanitarias vigentes para la mitigación del contagio por Covid-19
(Número de acciones o medidas sanitarias por Covid-19 ejecutadas en el periodo/Número de acciones o medidas FRECUENCIA DE
FORMULA
MEDICIÓN
sanitarias programadas por Covid-19)*100
Numerador 50 89 130 170

Denominador ### 50 89 130 170
Rango Mayor (Meta) 1 1 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Rango Menor 1 1 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60%
Avance ### 100% 100% 100% 100%
CUMPLIMIENTO DE LAS MEDIDAS PREVENTIVAS POR COVID-19

1.2
0.8
0.6
0.4
0.2
0

INICIO
Para el año 2021 se programaron 175 actividades en el PDT Seguir la ejecución de las actividades programadas en el PDT con el fin de mitigar los contagios por Covid-19 y ajustar aquellas que modifique la OMS como protocolos de bioseguridad,
con respecto a los controles y mitigacion de contagio de campañas de autocuidado y dotación de EPP de seguridad y bioseguridad en cantidad y calidad que sean requeridos.
Covid-19, en el primer trimestre se ejecutaron 50 actividades,
dando cumplimiento al 100% de las acciones planteadas para
este periodo. Debido a la modificación del PDT se modifica la
cantidad de actividades programadas para mitigación del
Covid-19, quedando 157 actividades para ejecutar durante el
resto del año 2021, de las cuales hasta el momento se han
ejecutado 89, entre los que se encuentran campañas de
prevención de covid-19, uso de EPP de bioseguridad,
jornadas de vacunación y jornadas de detección de covid-19.
En la vigencia 2021 se ejecuta el 100% de las actividades en
prevención del Covid-19.
2021
RESPONSABLE
INICIO
NOMBRE DEL INDICADOR Cumplimiento del Programa de Control de Factores de Riesgo Cardiovascular
FRECUENCIA DE
FORMULA (Número de trabajadores atendidos por FRCV/Total de funcionarios en la Base de datos del Programa de FRCV)*100 MEDICIÓN
Se parte de una base de datos de 180 funcionarios que presentan factores de riesgos
PARAMETROS Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre cardiovascular, según estimado de valoraciones ocupacionales del año 2020 y años
anteriores.
Numerador 64 177 420 489
Denominador ### 64 180 450 498
Rango Mayor (Meta) 1 1 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Rango Menor 1 1 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60%
Avance ### 100% 98% 93% 98%
CUMPLIMIENTO DEL PROGRAMA DE FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR

1.2
0.8
0.6
0.4
0.2
0

De la base de datos existente se tiene en cuenta que 180 Continuar con los tamizajes y la atención presencial de los funcionarios que presentan factores de riesgos cardiovascular, así mismo invitarlos y motivarlos a continuar con un estilo de
funcionarios presentan factores de riesgo cardiovascular, de vida saludable, mediante las diferentes estrategias que han funcionado en el año 2021.
los cuales se han atendido por el programa de FRCV a 177
personas durante el primer semestre de 2021 y se vienen
realizado tamizajes en las sedes con el fin de incluir en el
programa a los funcionarios que lo requieren.
Durante el transcurso del año hasta el 30 de septiembre de
2021, se han valorado a 420 personas de las 450 que
pertenecen a la estrategia Menos Kilos, Mas Salud, esto se ha
logrado mediante los tamizajes realizados, las jornadas de
glucometrías y toma de tensión arterial en las diferentes
sedes, llegando a 489 personas con un 98% de cumplimiento
del Programa.
INICIO
2021
RESPONSABLE
INICIO
NOMBRE DEL INDICADOR Cumplimiento del Programa de Control de Desorden Músculoesquelético
FRECUENCIA DE
FORMULA (Número de trabajadores atendidos por DME/Total de funcionarios en la Base de datos del Programa de DME)*100 MEDICIÓN
Se parte de una base de datos de 245 funcionarios que presentan factores de desorden
PARAMETROS Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre musculoesquelético, según valoraciones del año 2020 y años anteriores.
Con las valoraciones de fisioterapia se ha encontrado más funcionarios que deben
hacer parte del Programa de DME, para un total de 351.
Numerador 190 295 344 400
Denominador ### 190 300 351 420
Rango Mayor (Meta) 1 1 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Rango Menor 1 1 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60%
Avance ### 100% 98% 98% 95%
CUMPLIMIENTO DEL PROGRAMA DE CONTROL DE DESORDEN MUSCULOESQUELÉTICO

1.2
0.8
0.6
0.4
0.2
0

INICIO
Se tiene en cuenta que de los funcionarios evaluados en los En el mes de abril se aplicó la encuesta de descripción sociodemográfica y condiciones de salud, con el fin identificar los factores médicos de los funcionarios y asimismo invitarlos a
exámenes médicos ocupacionales, 300 funcionarios ingresar al programa médico que sea conveniente, DME, FRCV o RPS.
presentan factores de desorden musculoesquelético hasta el
mes de junio, de los cuales se han atendido por el programa
DME 295 trabajadores durante el primer semestre 2021.
Para dar continuidad al programa, durante el transcurso del
año 2021 hasta el 30 de diciembre se han valorado 400
personas de 420 que deben ser atendidos de manera especial
por el Programa DME.
Con el fin de identificar, evaluar e intervenir los factores de
riesgo biomecánico a nivel intralaboral y extralaboral que
afectan a los trabajadores de la Gobernación de Santander,
con el fin de disminuir la prevalencia e incidencia de patología
originadas por Factores de Riesgo Biomecánico.
2021
RESPONSABLE
INICIO
NOMBRE DEL INDICADOR Cumplimiento del Programa de Control de Riesgo Psicosocial
(Número de orientaciones psicosociales ejecutadas/Total de funcionarios en la Base de datos del Programa de Riesgo FRECUENCIA DE
FORMULA
MEDICIÓN
Psicosocial )*100
Se parte de una base de datos de 185 funcionarios que presentan factores de riesgo
PARAMETROS Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre psicosocial en el primer semestre 2021, en el tercer trimestre del año 2021, se modifica
la cantidad de personas en el Programa quedando un total de 107 funcionarios.
Numerador 54 92 137 262
Denominador ### 54 99 144 269
Rango Mayor (Meta) 1 1 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Rango Menor 1 1 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60%
Avance ### 100% 93% 95% 97%
CUMPLIMIENTO DEL PROGRAMA DE CONTROL DE RIESGO PSICOSOCIAL

1.2
0.8
0.6
0.4
0.2
0

INICIO
Durante la vigencia 2021 se han atendido 262 servidores por Continuar con la atención psicológica de los funcionarios por parte del grupo de profesionales en pro del bienestar social, físico y mental de los trabajadores.
el programa de Riesgo Psicosocial, esto teniendo en cuenta la
base de datos de funcionarios que presentan factores, con un
cumplimiento del 97% del programa.
En el 2021 se han presentado ingresos de personal lo que
quiere decir, que se han retirado algunos funcionarios que
estaban en la base de datos del programa, quedando 107
personas en el programa, sin embargo, se atienden a la
mayoría vía telefónica, en este sentido, algunas veces se
presentan inconvenientes en la comunicación ya que cambian
de número de celular, no tienen señal, o no atienden las
llamadas.
Por otra parte, algunos funcionarios son atendidos con mayor
frecuencia, lo que hace que el número de atenciones sea
mayor al total de funcionarios que pertenece al programa de
Riesgo Psicosocial.
2021
RESPONSABLE
INICIO
NOMBRE DEL INDICADOR Impacto del Programa Estratégico de Seguridad Vial - PESV
(Número de accidentes de tránsito en el periodo adscritos a la entidad/Número de vehículos de la Gobernación de FRECUENCIA DE

FORMULA
MEDICIÓN
Trimestral SATISFACTORIO < 8%
Santander )*100
RESPONSABLE MEDICIÓN Coordinador de Seguridad y Salud en el Trabajo VIGENCIA 2021 CRÍTICO > 16%
Numerador 0 0 1 0
Denominador ### 40 40 40 40
Rango Mayor (Meta) 0 0 8% 8% 8% 8% 8% 8% 8% 8% 8% 8%
Rango Menor 0 0 16% 16% 16% 16% 16% 16% 16% 16% 16% 16%
Avance ### 0% 0% 3% 0%
IMPACTO DEL PROGRAMA ESTRATÉGICO DE SEGURIDAD VIAL - PESV

0.18
0.16
0.14
0.12
0.1
0.08
0.06
0.04
0.02
0

Dando cumplimiento a la Ley 1562 de 2012 y al artículo 22 del Continuar con las socializaciones y sensibilizaciones del Programa Estratégico de Seguridad Vial con el fin de mitigar la ocurrencia de accidentes de tránsito para los actores viales.
Decreto Ley 1295 de 1994, los trabajadores cumplen las
normas, reglamentos e instrucciones del Sistema de Gestión
de Seguridad y Salud en el Trabajo y participan en la
prevención de los riesgos laborales a los que están expuestos
especificamente del Programa Estratégico de Seguridad vial,
evitando accidentes de tránsito. El único accidente de tránsito
se presentó en el tercer trimestre de 2021.
2021
RESPONSABLE
INICIO

FICHA TÉCNICA
INDICADORES DE GES
1. DATOS DEL INDICADOR
NOMBRE DEL INDICADOR Ejecución del Recurso Financiero CÓDIGO O CONSECUTIVO
FÓRMULA PARA EL (Recursos financieros ejecutados en SST /

META
CALCULO Recursos financieros asignados en SST)*100
PERIODICIDAD DE PROCESO
Anual
CALCULO RELACIONADOS
TENDENCIA (Creciente o
Creciente NATURALEZA
Decreciente)
2. RESULTADOS AÑO 202
PERIODO DATO 1: DATO 2: RESULTADO META

1 0 $ - 0% 100%
2 0 $ - 0% 100%
3 0 $ - 0% 100%
4 484458303 $ 669,704,000 72% 100%
3. ANÁLISIS Y SEGUIMIENT
4. PLAN DE A
ACTIVIDAD RESPONSABLE
5. OBSERVAC
Creciente Decreciente
CÓDIGO:
VERSIÓN:
FECHA DE APROBACIÓN
FICHA TÉCNICA
CADORES DE GESTIÓN
PÁGINA
DATOS DEL INDICADOR
Ejecutar el presupuesto de SST en el

N/A OBJETIVO cumplimiento de los objetivos de desarrol
del plan de trabajo anual
FUENTES DE Informe de asignacion de presupuesto

100%
INFORMACIÓN reportado por TTHH
SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO UNIDAD DEL INDICADOR %
Eficacia Eficiencia Secretario General, Director del Talento
✘ RESPONSABLE DE LA
Humano, Coordinador de Seguridad y Salud
Efectividad Otro ___________ MEDICIÓN
el Trabajo
RESULTADOS AÑO 2021
OBSERVACIONES
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
1 2 3 4
NÁLISIS Y SEGUIMIENTO
4. PLAN DE ACCIÓN
FECHA DE FECHA
PROCESO SEGUIMIENTO
INICIO ENTREGA
5. OBSERVACIONES
ES-SIG-RG-45
11/3/2015
1 de 1
esupuesto de SST en el
de los objetivos de desarrollo
bajo anual
asignacion de presupuesto
portado por TTHH
%
General, Director del Talento
inador de Seguridad y Salud en
el Trabajo
O
FICHA TÉCNICA
INDICADORES DE GEST
Comunicación de la Politica y
NOMBRE DEL INDICADOR CÓDIGO O CONSECUTIVO
Objetivos del SGSST
(Número de trabajadores que

FÓRMULA PARA EL
conocen la politica de SST / Número META
CALCULO
total de trabajadores)*100
Trimestral
Decreciente)

1 2888 2945 98% 100%
2 3600 3600 100% 100%
3 4169 4169 100% 100%
4 4495 4495 100% 100%
3. ANÁLISIS Y SEG
4. PLAN DE AC
5. OBSERVAC
CÓDIGO:
VERSIÓN:
FICHA TÉCNICA FECHA DE APROBACIÓN
NDICADORES DE GESTIÓN
PÁGINA

Dar a conocer a todos los funcionarios
compromiso de la Gobernación de Sder
N/A OBJETIVO protección de la salud y la seguridad de
las partes interesadas y con el desarrol
SGSST
FUENTES DE Registros de Asistencia a Inducción

100%
INFORMACIÓN Reinducción

Eficacia Eficiencia RESPONSABLE DE LA
✘
Coordinador de Seguridad y Salud en el T
OBSERVACIONES
101%
100%
99%
98%
97%
1 2 3 4
3. ANÁLISIS Y SEGUIMIENTO
4. PLAN DE ACCIÓN
FECHA DE FECHA
PROCESO SEGUIMIENTO
INICIO ENTREGA
5. OBSERVACIONES
ES-SIG-RG-45
11/3/2015
1 de 1
er a todos los funcionarios, el

e la Gobernación de Sder con la
a salud y la seguridad de todas
resadas y con el desarrollo del
SGSST
de Asistencia a Inducción y
Reinducción
Seguridad y Salud en el Trabajo
TO
FICHA TÉCNICA
INDICADORES DE GE
1. DATOS DEL INDICADO
Actualizacion Documental del SGSST

NOMBRE DEL INDICADOR de acuerdo a la resolucion 0312 de CÓDIGO O CONSECUTIVO
2019
(Número de documentos actualizados

FÓRMULA PARA EL
en SST / Número total de documentos META
CALCULO
del SG-SST)*100
Trimestral
Decreciente)
1 5 10 100% 100%
2 10 10 100% 100%
3 18 18 100% 100%
4 23 24 96% 100%
3. ANÁLISIS Y SEGUIMIEN
4. PLAN DE
5. OBSERVA
FICHA TÉCNICA
INDICADORES DE GESTIÓN
N/A OBJETIVO
FUENTES DE
100%
INFORMACIÓN
SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO UNIDAD DEL INDICADOR
Eficacia Eficiencia
OBSERVACIONES 100%
Este indicador tiene en cuenta los siguientes 20
documentos del Sistema:
1. Política SST firmada por el Representante Legal
2. Objetivos de SST 99%
3. Evaluación Inicial del SGSST
4. Manual SGSST
5. Procedimiento para la Gestión del Cambio
6. Plan de Trabajo Anual 98%
7. Plan de Capacitación Anual
8. Matriz de Requisitos Legales
9. Matriz de Identificación de Peligros y Valoración 97%
de Riesgos
10. Matriz de EPP
11. Planes de Emergencias
12. Manual HSE para la selección y evaluación de 96%
contratistas y proveedores
13. Descripción socio demográfica y de las
condiciones de salud de los trabajadores
14. Programa de Desordenes Musculoesqueléticos 95%
15. Prevención del Riesgo Psicosocial
16. Prevención del Riesgo Cardiovascular
17. Programa de inspecciones 94%
18. PESV
19. Riesgo Químico
20. Inspecciones de seguridad
21. Mapa de riesgos 93%
22. Mapa de oportunidades 1 2 3
23. Contexto interno y externo 4
24. Planificación de cambios
4. PLAN DE ACCIÓN
FECHA
PROCESO FECHA DE INICIO SEGUIMIENTO
ENTREGA
5. OBSERVACIONES
CÓDIGO: ES-SIG-RG-45
VERSIÓN: 1
FECHA DE APROBACIÓN 11/3/2015
PÁGINA 1 de 1
Mantener la actualización de la documentación

del SG-SST dando cumplimiento a los
requisitos legales vigentes en busca de la
mejora continua.
Intranet-Sistemas Integrados de Gestión
Coordinador de Seguridad y Salud en el

Trabajo
SEGUIMIENTO
FICHA TÉCNICA
INDICADORES DE GES
1. DATOS DEL INDICADO
Cumplimiento del Plan de Trabajo en

SST
FÓRMULA PARA EL (Actividades ejecutadas / Actividades

META
CALCULO programadas)*100
Trimestral
Decreciente)

1 190 406 99% 100%
2 406 406 100% 100%
3 618 618 100% 100%
4 774 774 100% 100%
3. ANÁLISIS Y SEGUIMIEN
Se ha cumplido con el 22% del plan de trabajo en el primer trimestre
Se ha cumplido con el 57% del plan de trabajo en el primer trimestre, Se debe tener presente que es un indicador progr
En el primer trimestre se programaron 192 actividades, de las cuales se ejecutaron 190 en cumplimiento del PDT 2021
Se ha cumplido con el 81% del plan de trabajo en el tercer trimestre, Se debe tener presente que es un indicador progre
1. Control de virus y plagas
2. Campaña de orden y aseo
En el segundo trimestre se actualizó el PDT y se ejecutaron las dos actividades pendientes del primer trimestre 2021.
En el tercer trimestre se realizan todas las actividades programsdas en el PDT, entre las actividades realizadas se encu
jornadas de detección de Covid-19, jornadas de tamizaje de Riesgos Cardiovascular, entrega y reposición de EPP, pau
4. PLAN DE A
5. OBSERVA
FICHA TÉCNICA
N/A OBJETIVO
FUENTES DE
100%
INFORMACIÓN
Eficacia Eficiencia RESPONSABLE DE LA
✘

OBSERVACIONES 100%
99%
98%
1 2 3 4
ente que es un indicador progresivo y se hace su seguimiento en el plan de trabajo anual.

en cumplimiento del PDT 2021, quedando pendiente las siquientes 2 actividades:
ente que es un indicador progresivo y se hace su seguimiento en el plan de trabajo anual.
tes del primer trimestre 2021.

actividades realizadas se encuentran: socialización en prevención de caidas al mismo nivel, investigación de IT y AT, campaña de salu
rega y reposición de EPP, pausas activas saludables, entre otras.
4. PLAN DE ACCIÓN
FECHA DE FECHA
PROCESO SEGUIMIENTO
INICIO ENTREGA
5. OBSERVACIONES
VERSIÓN: 1
PÁGINA 1 de 1
Impactar la disminución de la frecuencia y

severidad de los accidentes de trabajo y
enfermedades laborales mediante la ejecución
del plan de trabajo anual en SST
Registros y evidencias de actividades
contempladas en el Cronograma Anual
%

Trabajo
nual.
nual.
o nivel, investigación de IT y AT, campaña de salud mental,
SEGUIMIENTO
FICHA TÉCNICA
Cumplimiento del Plan de

Capacitacion en SST
(Número de capacitaciones
FÓRMULA PARA EL ejecutadas en SST / Número de
META
CALCULO capacitaciones programadas en
SST)*100
Trimestral
Decreciente)

1 118 121 98% 100%
2 280 283 99% 90%
3 450 453 99% 90%
4 610 613 1.00 90%
En el primer trimestre del año 2019 se han realizado 26 capacitaciones cumpliendo con lo planificado en el periodo evaluad
En el segundo trimestre del año 2019 se han realizado 79 capacitaciones cumpliendo con lo planificado en el preiodo evalu
Encumplimiento
El el tercer trimestre
de lasdel año 2019 se han
socializaciones realizado
es del 129 capacitaciones
99% durante el transcurso correspondientes
del año 2021, estoa debido
los diferentes programas,
al compromiso cump
del Grup
actividades de socialización en temas de: Medicina preventiva y del Trabajo, Promoción y Prevención, Condiciones de salu
prevención de accidentes de trabajo, hábitos y estilo de vida saludable, normas de seguridad vial y actores viales y protoco
Al finalizar la vigencia 2021 la medición del cumplimiento del plan de capacitación llega al 100%, quedando 3 socializacione
4. PLAN DE ACCIÓ
5. OBSERVACION
CÓDIGO:
VERSIÓN:
PÁGINA

Impactar la disminución de la frecuencia y
severidad de los accidentes de trabajo y
N/A OBJETIVO
enfermedades laborales mediante la ejecució
del plan de trabajo anual en SST
FUENTES DE Registros de Asistencia a capacitaciones

100%
INFORMACIÓN planeadas en el cronograma de capacitacion

Eficacia Eficiencia RESPONSABLE DE LA Coordinador de Seguridad y Salud en el
✘
Efectividad Otro ___________ MEDICIÓN Trabajo

OBSERVACIONES
100%
99%
98%
97%
96%
1 2 3 4
o planificado en el periodo evaluado
n lo planificado en el preiodo evaluado
stoa debido
los diferentes programas,
al compromiso cumpliendo
del Grupo asi quienes
de SST, de manera
de satisfactoria
manera virtualel indicador.
o presencial se acerca a los trabajadores y lleva a cabo las
y Prevención, Condiciones de salud e higiene y seguridad industrial, dentro de las que se destacan: sensibilización de autocuidado,
dad vial y actores viales y protocolo de bioseguridad en prevención del Covid-19.
l 100%, quedando 3 socializaciones sin realizar.
4. PLAN DE ACCIÓN
FECHA DE FECHA
PROCESO SEGUIMIENTO
INICIO ENTREGA
5. OBSERVACIONES
ES-SIG-RG-45
11/3/2015
1 de 1
minución de la frecuencia y
accidentes de trabajo y
aborales mediante la ejecución
ajo anual en SST
stencia a capacitaciones
cronograma de capacitacion
de Seguridad y Salud en el
Trabajo
res y lleva a cabo las

ación de autocuidado,
O
FICHA TÉCNICA
Cumplimiento de las Evaluaciones

Medicas Ocupacionales
(Número de trabajadores evaluados /

FÓRMULA PARA EL
Número de trabajadores META
CALCULO
programados)*100
Trimestral
Decreciente)

1 273 273 100% 100%
2 464 464 100% 100%
3 766 822 93% 100%
4 1070 1162 92% 100%
Para el primer trimestre del año 2019, se han realizado 77 evaluaciones medicas ocupacionales
Primer
Para el Trimestre 2021: se del
segundo trimestre realizaron 273se
año 2019, exámenes médicos
han realizado 159ocupacionales entre ingresos,
evaluaciones medicas periódicos y egresos.
ocupacionales
Segundo Trimestre 2021: se realizaron 191 exámenes médicos ocupacionales, para un acumulado de 464 durante la vigen
Para el tercer trimestre del año 2019, se han realizado 353 evaluaciones medicas ocupacionales, manteniendo un cumplim
Tercer Trimestre 2021: se modifica la forma del reporte del indicador, por lo tanto se evidencia un número de EMO que se p
telefónica y por correo el recordatorio de la cita.
Cuarto Trimestre 2021: el 92% de los funcionarios programados para el Exámen Médico Ocupacional asisten a la cita progr
Se realizan la EMO de acuerdo a la normatividad y así mismo se tiene definida la frecuencia de las evaluaciones periodicas
necesidad del servicio.
4. PLAN DE ACCIÓ
5. OBSERVACION
CÓDIGO:
VERSIÓN:
PÁGINA
Establecer el nivel de salud física y mental de

los funcionarios de manera periódica para
N/A OBJETIVO realizar las intervenciones interdisciplinarias
pertinentes que permitan mejorar o mantener
un estado de salud optimo en ellos
FUENTES DE Registros de citaciones a citas ocupacionale

100%
INFORMACIÓN base de datos en excel de información de sa

Eficacia Eficiencia Secretario General/ Director de Talento
Humano/Coordinador de Seguridad y Salud
Ocupacional
OBSERVACIONES
100%
98%
96%
94%
92%
90%
88%
1 2 3 4
onales
os, periódicos y egresos.
pacionales
cumulado de 464 durante la vigencia 2021 y un cumplimiento del 100% de las atenciones programadas.
cionales, manteniendo un cumplimiento aceptable en el indicador.
encia un número de EMO que se programan pero no se realizan, debido a la inasistencia de los funcionarios, quienes reciben de manera
Ocupacional asisten a la cita programada.

cia de las evaluaciones periodicas con prioridad de los funcionarios que tienen algun antecedente, o ingresos y egresos dependiendo de l
4. PLAN DE ACCIÓN
FECHA DE FECHA
PROCESO SEGUIMIENTO
INICIO ENTREGA
5. OBSERVACIONES
ES-SIG-RG-45
11/3/2015
1 de 1
vel de salud física y mental de

de manera periódica para
venciones interdisciplinarias
permitan mejorar o mantener
lud optimo en ellos
taciones a citas ocupacionales,

n excel de información de salud
General/ Director de Talento

dinador de Seguridad y Salud
Ocupacional
quienes reciben de manera
s y egresos dependiendo de la
O
FICHA TÉCNICA
Ejecución de las acciones preventivas

NOMBRE DEL INDICADOR y correctivas de las investigaciones de CÓDIGO O CONSECUTIVO
AT Y EL
(Número de acciones ejecutadas /

FÓRMULA PARA EL
Número de acciones META
CALCULO
programadas)*100
Trimestral
Decreciente)

1 14 14 100% 100%
2 33 33 100% 100%
3 53 53 100% 100%
4 67 67 1.00 100%
De las 29 acciones correctivas y preventivas se ha cumplido un 55% en el periodo revisado
De las 40 acciones correctivas y preventivas se ha cumplido un 43% del total hasta el periodo revisado
Primer Semestre
De las 80 2021:
acciones se realizan
correctivas actividadessedehalecciones
y preventivas cumplidoaprendidas
un 39%, Seendebe
autocuidado
mantenery la
prevención decumplimiento
gestion del caidas a niveldey las
fal
Segundo Semestre 2021: se continuan realizando las lecciones aprendidas para cada uno de los AT o IT cumpliendo con e
La entidad reporta a la ARL y EPS todos los accidentes de trabajo y el reporte de accidentes graves a la dirección territorial
de 2007.
Se tiene registro estadístico de los IT y AT.
4. PLAN DE ACCIÓ
5. OBSERVACION
CÓDIGO:
VERSIÓN:
PÁGINA
Investigar los AT para identificar las causas

básicas e inmediatas que los ocasionan con
N/A OBJETIVO
el fin de eliminarlas y/o controlarlas, evitando
ocurrencia de nuevos accidentes
FUENTES DE Formatos de Investigaciones de accidente

100%
INFORMACIÓN de trabajo
Eficacia Eficiencia RESPONSABLE DE LA Coordinador de Seguridad y Salud en el
✘

OBSERVACIONES
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
1 2 3 4
do
riodo revisado
prevención
la decumplimiento
gestion del caidas a niveldey las
falsos movimientos
acciones o sobre
para mejorar losesfuerzos.
resultados esperados durante el periodo siguiente.
o de los AT o IT cumpliendo con el 100% de las medidas programadas.
ntes graves a la dirección territorial (Ministerio de Trabajo), así mismo se investigan todos los AT dando cumplimiento a la Resolución 1401
4. PLAN DE ACCIÓN
FECHA DE FECHA
PROCESO SEGUIMIENTO
INICIO ENTREGA
5. OBSERVACIONES
ES-SIG-RG-45
11/3/2015
1 de 1
AT para identificar las causas

ediatas que los ocasionan con
rlas y/o controlarlas, evitando la
ia de nuevos accidentes
nvestigaciones de accidentes
de trabajo
%
Trabajo
nte.
imiento a la Resolución 1401
O
FICHA TÉCNICA
INDICADORES DE GESTI
Ejecucion de las acciones preventivas

NOMBRE DEL INDICADOR y correctivas de las inspecciones de CÓDIGO O CONSECUTIVO
seguridad
(Número total de hallazgos eliminados

FÓRMULA PARA EL
/ Número total de hallazgos META
CALCULO
identificados)*100
Anual
Decreciente)

1 0 0 0% 100%
2 0 0 0% 100%
3 0 0 0% 100%
4 67 67 1.00 100%
De las 15 recomendaciones emitidas 7 fueron ejecutadas que corresponde a un 47% para el periodo revisado
De las 18 recomendaciones emitidas 8 fueron ejecutadas que corresponde a un 44% para el periodo revisado
De las 23 recomendaciones emitidas 11 fueron ejecutadas que corresponde a un 48%. Manteniendo asi un cumpimiento ac
Las inspecciones de seguridad se realizan con el fin de mitigar los riesgos a los que están expuestos los servidores público
actividades se ejecuten de manera segura, acorde con los estándares y políticas de la entidad. En la vigencia 2021 se reali
recomendaciones para la mejora de los espacios laborales.
4. PLAN DE ACC
5. OBSERVACIO
CÓDIGO:
VERSIÓN:
PÁGINA
Monitorear las condiciones peligrosas a

están expuestos los funcionarios
N/A OBJETIVO durante sus actividades de trabajo y esta
los riesgos para su respectiva eliminació
control
FUENTES DE
100% Formatos de inspecciones de segur
INFORMACIÓN

Eficacia Eficiencia RESPONSABLE DE LA Coordinador de Seguridad y Salud e
✘

OBSERVACIONES
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
1 2 3 4
a el periodo revisado
a el periodo revisado
Manteniendo asi un cumpimiento aceptable para el periodo evaluado.
n expuestos los servidores públicos de la Gobernación de Santander, que de acuerdo al proceso de análisis visual busca verificar que las
ntidad. En la vigencia 2021 se realizaron 31 inspecciones encontrando 177 hallazgos en las diferentes Sedes, de las cuales se cerraron 17
4. PLAN DE ACCIÓN
FECHA DE FECHA
PROCESO SEGUIMIENTO
INICIO ENTREGA
5. OBSERVACIONES
ES-SIG-RG-45
11/3/2015
1 de 1
ondiciones peligrosas a los que

los funcionarios
vidades de trabajo y establecer
su respectiva eliminación y/o
inspecciones de seguridad
Trabajo
busca verificar que las

as cuales se cerraron 171
O
FICHA TÉCNICA

Cumplimiento de los requisitos
normativos
(Número deaplicables
requisitos SST
legales
FÓRMULA PARA EL cumplidos aplicables en SST /
META
CALCULO Número total de requisitos legales
PERIODICIDAD DE aplicables en SST)*100 PROCESO
Trimestral
Decreciente)

1 332 334 99% 100%
2 332 334 99% 100%
3 274 275 100% 100%
4 275 275 100% 100%
El 98% de cumplimiento corresponde a 151 requisitos legales aplicables cumplidos de los 154 identificados en la matriz de
discapacidad,
Primer la resolucion
Trimestre para la sala
2021: actualmente de lactancia
se cumple y el
el 99% deprotocolo para las
los requisitos personas
legales que atienden
aplicables a victimas del confllicto
al SG-SST.
Segundo Trimestre 2021: la matriz de requisitos legales está en revisión, por ahora continuan las mismas normas, quedand
discapacidad,
El la resolucion
98%Trimestre
de cumplimiento para la sala de lactancia y el protocolo para las personasdeque atienden a victimasendel
la confllicto
Tercer 2021: lacorresponde a 151
matriz se revisa requisitos
semanalmente,legales aplicables
de esta maneracumplidos
se mantienelos 154 identificados
actualizada quedando con matriz ded
un total
discapacidad,
lactancia. la resolucion para la sala de lactancia y el protocolo para las personas que atienden a victimas del confllicto
Cuarto Trimestre 2021: dando cumplimiento a la Resolución No. 2423 del 08 de junio de 2018 del Ministerio de Salud y Pro
funcionamiento de las Salas Amigas de la Familia Lactante del Entorno Laboral.
La entidad cuenta con la matriz legal actualizada de acuerdo a la normatividad vigente y aplicadas en materia de seguridad
de información de las normas (Leyes, Decretos, Resoluciones, Circulares) que correspondan al SG-SST.
4. PLAN DE ACCIÓ
5. OBSERVACION
CÓDIGO:
VERSIÓN:
PÁGINA

Garantizar el cumplimiento de la normativida
N/A OBJETIVO
legal aplicables a SST
FUENTES DE
100% Matriz Legal del SGSST
INFORMACIÓN
Eficacia Eficiencia
✘
RESPONSABLE DE LA Coordinador de Seguridad y Salud en el
OBSERVACIONES
100%
100%
99%
1 2 3 4
s 154 identificados en la matriz de requisitos legales. Entre las faltantes por cumplimiento esta la ley de discriminacion de personas con
satienden a victimas del confllicto
al SG-SST.
s 154 identificados en la matriz de requisitos legales. Entre las faltantes por cumplimiento esta la ley de discriminacion de personas con
nuan las mismas normas, quedando pendiente el cumplimiento de la sala de lactancia y el biciparqueadero.
atienden
sctualizada a victimasendel
154 identificados la confllicto
matriz dede
requisitos legales.
quedando con un total 275 normas, de Entre las faltantes
las cuales por cumplimiento
se cumplen 274, quedandoesta la ley deeldiscriminacion
pendiente cumplimiento de
de personas
la sala de con
atienden a victimas del confllicto
2018 del Ministerio de Salud y Protección Social, se gestionó la adecuación del espacio dentro de la Gobernación de Santander para el
aplicadas en materia de seguridad y salud en el trabajo, en el cual el equipo jurídico se encuentra constantemente consultando las fuentes
dan al SG-SST.
4. PLAN DE ACCIÓN
FECHA DE FECHA
PROCESO SEGUIMIENTO
INICIO ENTREGA
5. OBSERVACIONES
ES-SIG-RG-45
11/3/2015
1 de 1
umplimiento de la normatividad
al aplicables a SST
Trabajo
minacion de personas con

minacion de personas con
minacion
plimiento de
de personas
la sala de con
ción de Santander para el
mente consultando las fuentes
O
FICHA TÉCNICA
INDICADORES DE GEST

NOMBRE DEL INDICADOR Frecuencia de Accidentalidad CÓDIGO O CONSECUTIVO
(Número de AT que se presentaron

FÓRMULA PARA EL
en el mes / Número de trabajadores META
CALCULO
en el mes)*100
Mensual
Decreciente NATURALEZA
Decreciente)

1 5 1763 0.284 0.42
2 2 2356 0.085 0.42
3 7 2945 0.238 0.42
4 5 3233 0.155 0.42
5 9 3288 0.274 0.42
6 5 3600 0.139 0.42
7 4 3781 0.106 0.42
8 6 3958 0.152 0.42
9 10 4169 0.240 0.42
10 6 4209 0.143 0.42
11 4 4269 0.094 0.42
12 4 4 0.092 0.42
4. PLAN DE AC
5. OBSERVACIO
FICHA TÉCNICA

N/A OBJETIVO
FUENTES DE
0.42
INFORMACIÓN

Eficacia Eficiencia
RESPONSABLE DE LA
Efectividad ✘ Otro ___________ MEDICIÓN
OBSERVACIONES 0.300
0.250
0.200
0.150
0.100
0.050
0.000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
4. PLAN DE ACCIÓN
FECHA
PROCESO FECHA DE INICIO SEGUIMIENTO
ENTREGA
5. OBSERVACIONES
VERSIÓN: 1
PÁGINA 1 de 1
Cuantificar el numero de accidentes de la

entidad
Reportes de AT de la ARL Positiva

Trabajo
6 7 8 9 10 11 12
SEGUIMIENTO
FICHA TÉCNICA
INDICADORES DE GEST
NOMBRE DEL INDICADOR Severidad de Accidentalidad CÓDIGO O CONSECUTIVO
((Número de días de incapacidad por

FÓRMULA PARA EL AT en el mes + Número de días
META
CALCULO cargados en el mes) / Número de
trabajadores en el mes)*100
Mensual
Decreciente)

1 147 2945 4.99 2.26
2 0 3600 0.00 2.26
3 13 4169 0.31 2.26
4 21 4329 0.49 2.26
3. ANÁLISIS Y SEG
4. PLAN DE A
5. OBSERVAC
CÓDIGO:
VERSIÓN:
PÁGINA

Establecer el nivel de gravedad de los AT
N/A OBJETIVO entidad según los días de
incapacidad que generan
FUENTES DE
2.26 Reporte de Ausentismo Mensual TTH
INFORMACIÓN
SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO UNIDAD DEL INDICADOR #

Eficacia Eficiencia
RESPONSABLE DE LA Coordinador de Seguridad y Salud en
Efectividad ✘
Otro ___________ MEDICIÓN Trabajo
OBSERVACIONES 5.00
4.50
4.00
3.50
3.00
2.50
2.00
1.50
1.00
0.50
0.00
1 2 3 4
4. PLAN DE ACCIÓN
FECHA DE FECHA
PROCESO SEGUIMIENTO
INICIO ENTREGA
5. OBSERVACIONES
ES-SIG-RG-45
11/3/2015
1 de 1
vel de gravedad de los AT de la

ad según los días de
pacidad que generan
Ausentismo Mensual TTHH
Trabajo
O
FICHA TÉCNICA
INDICADORES DE GESTIÓ
NOMBRE DEL INDICADOR Prevalencia de la Enfermedad Laboral CÓDIGO O CONSECUTIVO
Número casos nuevos y antiguos de

FÓRMULA PARA EL Enfermedad Laboral en el año /
META
CALCULO Promedio de trabajadores en el
año*100.000
Anual
Decreciente)

1 0 0 0.00 8.80
2 0 0 0.00 8.80
3 0 0 0.00 8.80
4 15 1674 0.01 8.80
4. PLAN DE ACC
5. OBSERVACIO
CÓDIGO:
VERSIÓN:
PÁGINA

Cuantificar los casos nuevos y antigo
N/A OBJETIVO reconocidos como enfermedad de orig
laboral.
FUENTES DE
8.80 Base de Datos de ARL Positiva
INFORMACIÓN

Eficacia Eficiencia
Efectividad ✘ Otro ___________ MEDICIÓN Trabajo
OBSERVACIONES 0.01
0.01
0.00
1 2 3 4
4. PLAN DE ACCIÓN
FECHA DE FECHA
PROCESO SEGUIMIENTO
INICIO ENTREGA
5. OBSERVACIONES
ES-SIG-RG-45
11/3/2015
1 de 1
los casos nuevos y antigos

como enfermedad de origen
laboral.
e Datos de ARL Positiva
Trabajo
O
FICHA TÉCNICA
NOMBRE DEL INDICADOR Incidencia de la Enfermedad Laboral CÓDIGO O CONSECUTIVO
Número de casos nuevos de

FÓRMULA PARA EL Enfermedad Laboral en el año /
META
CALCULO Promedio de trabajadores en el
año*100.000
Anual
Decreciente)

1 0 0 0% 0.00
2 0 0 0% 0.00
3 0 0 0% 0.00
4 0 1674 0% 0.00
3. ANÁLISIS Y SEGUIM
4. PLAN DE ACCIÓ
5. OBSERVACION
CÓDIGO:
VERSIÓN:
PÁGINA
Cuantificar los casos nuevos reconocidos com

N/A OBJETIVO
enfermedad de origen laboral.
FUENTES DE
0.00 Base de datos ARL Positiva
INFORMACIÓN

Eficacia Eficiencia
Efectividad ✘ Otro ___________ MEDICIÓN Trabajo
OBSERVACIONES 100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
1 2 3 4
4. PLAN DE ACCIÓN
FECHA DE FECHA
PROCESO SEGUIMIENTO
INICIO ENTREGA
5. OBSERVACIONES
ES-SIG-RG-45
11/3/2015
1 de 1
asos nuevos reconocidos como

edad de origen laboral.
de datos ARL Positiva
Trabajo
O
FICHA TÉCNICA

NOMBRE DEL INDICADOR Ausentismo por causa médica CÓDIGO O CONSECUTIVO
(Número de días de ausencia por

FÓRMULA PARA EL incapacidad laboral o común en el
META
CALCULO mes / Número de días de trabajo en el
mes*Número de trabajadores)*100
Mensual
Decreciente)

1 513 50220 0.01 20%
2 342 50220 0.0 20%
3 161 50220 0.0 20%
4 772 50220 0.0 20%
5 478 50220 1% 20%
6 684 50220 1% 20%
7 344 50220 1% 20%
8 636 50220 1% 20%
9 853 50220 2% 20%
10 542 50220 1% 20%
11 634 50220 1% 20%
12 479 50220 1% 20%
3. ANÁLISIS Y SEGUIM
4. PLAN DE ACCI
5. OBSERVACION
CÓDIGO:
VERSIÓN:
PÁGINA

Establecer y monitorear los días perdidos p
N/A OBJETIVO
causas de salud de origen común
FUENTES DE
20% Reporte de Ausentismo Mensual TTHH
INFORMACIÓN

Eficacia Eficiencia
Efectividad ✘
OBSERVACIONES 0.02
0.01
0.00
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
4. PLAN DE ACCIÓN
FECHA DE FECHA
PROCESO SEGUIMIENTO
INICIO ENTREGA
5. OBSERVACIONES
ES-SIG-RG-45
11/3/2015
1 de 1
monitorear los días perdidos por

e salud de origen común
Ausentismo Mensual TTHH
Trabajo
O
FICHA TÉCNICA
INDICADORES DE GEST
Proporción de accidentes de trabajo

mortales
(Número de accidentes de trabajo

FÓRMULA PARA EL mortales que se presentaron en el
META
CALCULO año / Total de accidentes de trabajo
que se presentaron en el año)*100
Anual
Decreciente)

1 0 0 0.0 0.00
2 0 0 0.0 0.00
3 0 0 0.0 0.00
4 0 64 0.0 0.00
4. PLAN DE AC
5. OBSERVACI
CÓDIGO:
VERSIÓN:
PÁGINA
Medir los accidentes de trabajo que ocas

N/A OBJETIVO
la muerte
FUENTES DE Reportes de accidentes de trabajo de la

0.00
INFORMACIÓN Positiva

Eficacia Eficiencia
Efectividad ✘
OBSERVACIONES 1.0
0.9
0.8
0.7
0.6
0.5
0.4
0.3
0.2
0.1
0.0
1 2 3 4
4. PLAN DE ACCIÓN
FECHA DE FECHA
PROCESO SEGUIMIENTO
INICIO ENTREGA
5. OBSERVACIONES
ES-SIG-RG-45
11/3/2015
1 de 1
entes de trabajo que ocasionan

la muerte
ccidentes de trabajo de la ARL

Positiva
Trabajo
O
FICHA TÉCNICA
INDICADORES DE GES

Cumplimiento de las medidas sanitarias
NOMBRE DEL INDICADOR vigentes para la mitigación del contagio CÓDIGO O CONSECUTIVO
por Covid-19
(Número de acciones o medidas

sanitarias por Covid-19 ejecutadas en el
FÓRMULA PARA EL
periodo/Número de acciones o medidas META
CALCULO
sanitarias programadas por Covid-
19)*100
Trimestral
Decreciente)

1 50 50 100% 100%
2 89 89 100% 100%
3 130 130 100% 100%
4 170 170 100% 100%
3. ANÁLISIS Y SEGUIMIENT
4. PLAN DE A
5. OBSERVAC
CÓDIGO:
VERSIÓN:
PÁGINA

Garantizar el cumplimiento de las med
N/A OBJETIVO sanitarias vigentes para la mitigación
contagio por Covid-19
FUENTES DE
100% Reporte del Programa de Riesgo Bioló
INFORMACIÓN

Eficacia Eficiencia
✘
OBSERVACIONES
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
1 2 3 4
. ANÁLISIS Y SEGUIMIENTO
4. PLAN DE ACCIÓN
FECHA DE FECHA
PROCESO SEGUIMIENTO
INICIO ENTREGA
5. OBSERVACIONES
ES-SIG-RG-45
11/3/2015
1 de 1
cumplimiento de las medidas

gentes para la mitigación del
ntagio por Covid-19
rograma de Riesgo Biológico
Trabajo
O
FICHA TÉCNICA
Cumplimiento del Programa de Control

de Factores de Riesgo Cardiovascular

FÓRMULA PARA EL
FRCV/Total de funcionarios en la Base META
CALCULO
de datos del Programa de FRCV)*100
Trimestral
Decreciente)

1 64 64 100% 100%
2 177 180 98% 100%
3 420 450 93% 100%
4 489 498 98% 100%
discapacidad, la resolucion para la sala de lactancia y el protocolo para las personas que atienden a victimas del confllicto
Primer
El 98% Trimestre 2021: actualmente
de cumplimiento correspondesea cumple el 99% legales
151 requisitos de los requisitos
aplicableslegales aplicables
cumplidos de los al
154SG-SST.
identificados en la matriz de
Segundo Trimestre
discapacidad, la 2021:
resolucionla matriz
para la de requisitos
sala de legales
lactancia y el está en revisión,
protocolo para por
las ahora
personascontinuan
que las
atienden mismas normas,
a victimas
El 98% de cumplimiento corresponde a 151 requisitos legales aplicables cumplidos de los 154 identificados endel quedand
la confllicto
matriz de
Tercer Trimestre
discapacidad, 2021: la matriz
la resolucion para se revisa
la sala desemanalmente, de esta manera
lactancia y el protocolo para lasse mantiene
personas actualizada
que atienden aquedando conconfllicto
victimas del un total d
Cuarto Trimestre 2021: dando cumplimiento a la Resolución No. 2423 del 08 de junio de 2018 del Ministerio de Salud y Pro
funcionamiento de las Salas Amigas de la Familia Lactante del Entorno Laboral.
La entidad cuenta con la matriz legal actualizada de acuerdo a la normatividad vigente y aplicadas en materia de seguridad
información de las normas (Leyes, Decretos, Resoluciones, Circulares) que correspondan al SG-SST.
4. PLAN DE ACC
5. OBSERVACIO
CÓDIGO:
VERSIÓN:
PÁGINA

Garantizar el cumplimiento del Programa d
N/A OBJETIVO Control de Factores de Riesgo Cardiovascul
planteado en el PDT 2021
Reporte Programa de Control de Factores d
FUENTES DE
100% Riesgo Cardiovascular planteado en el PDT
INFORMACIÓN
2021

Eficacia Eficiencia
✘
OBSERVACIONES
100%
99%
98%
97%
96%
95%
94%
93%
92%
91%
90%
1 2 3 4
ANÁLISIS Y SEGUIMIENTO
54 identificados en la matriz de requisitos legales. Entre las faltantes por cumplimiento esta la ley de discriminacion de personas con
enden a victimas del confllicto
SG-SST.
54 identificados en la matriz de requisitos legales. Entre las faltantes por cumplimiento esta la ley de discriminacion de personas con
n las
enden mismas normas,
a victimas
54 identificados endel quedando
la confllicto
matriz pendiente
de requisitos el cumplimiento
legales. de la sala
Entre las faltantes decumplimiento
por lactancia y elesta
biciparqueadero.
la ley de discriminacion de personas con
alizada
enden aquedando conconfllicto
victimas del un total de 275 normas, de las cuales se cumplen 274, quedando pendiente el cumplimiento de la sala de lactancia.
8 del Ministerio de Salud y Protección Social, se gestionó la adecuación del espacio dentro de la Gobernación de Santander para el
cadas en materia de seguridad y salud en el trabajo, en el cual el equipo jurídico se encuentra constantemente consultando las fuentes de
SG-SST.
4. PLAN DE ACCIÓN
FECHA DE FECHA
PROCESO SEGUIMIENTO
INICIO ENTREGA
5. OBSERVACIONES
ES-SIG-RG-45
11/3/2015
1 de 1
cumplimiento del Programa de

ores de Riesgo Cardiovascular
eado en el PDT 2021
ama de Control de Factores de
vascular planteado en el PDT
2021
Trabajo
acion de personas con

iento de la sala de lactancia.
n de Santander para el
e consultando las fuentes de

O
FICHA TÉCNICA
INDICADORES DE GESTI
Cumplimiento del Programa de Control de

Desorden Músculoesquelético

FÓRMULA PARA EL
DME/Total de funcionarios en la Base de META
CALCULO
datos del Programa de DME)*100
Trimestral
Decreciente)

1 190 190 100% 100%
2 295 300 98% 100%
3 344 351 98% 100%
4 400 420 95% 100%
3. ANÁLISIS Y SEGU
4. PLAN DE AC
5. OBSERVACIO
CÓDIGO:
VERSIÓN:
DICADORES DE GESTIÓN
PÁGINA
. DATOS DEL INDICADOR

N/A OBJETIVO Control de Riesgo Músculoesquelético
planteado en el PDT 2021
FUENTES DE Reporte Programa de Control de Riesgo

100%
INFORMACIÓN Músculoesquelético

Eficacia Eficiencia
✘
RESULTADOS AÑO 2021
OBSERVACIONES
100%
99%
98%
97%
96%
95%
94%
93%
92%
1 2 3 4
4. PLAN DE ACCIÓN
FECHA DE FECHA
PROCESO SEGUIMIENTO
INICIO ENTREGA
5. OBSERVACIONES
ES-SIG-RG-45
11/3/2015
1 de 1

Riesgo Músculoesquelético
eado en el PDT 2021
grama de Control de Riesgo

úsculoesquelético
Trabajo
O
FICHA TÉCNICA
Cumplimiento del Programa de Control

de Riesgo Psicosocial
(Número de orientaciones psicosociales

FÓRMULA PARA EL ejecutadas/Total de funcionarios en la
META
CALCULO Base de datos del Programa de Riesgo
Psicosocial )*100
Trimestral
Decreciente)

1 54 54 100% 100%
2 92 99 93% 100%
3 137 144 95% 100%
4 262 269 97% 100%
4. PLAN DE ACC
5. OBSERVACION
CÓDIGO:
VERSIÓN:
PÁGINA

N/A OBJETIVO Control de Riesgo Psicosocial planteado en
PDT 2021
FUENTES DE Reporte Programa de Control de Riesgo

100%
INFORMACIÓN Psicosocial

Eficacia Eficiencia
✘
OBSERVACIONES
100%
98%
96%
94%
92%
90%
88%
1 2 3 4
. ANÁLISIS Y SEGUIMIENTO
4. PLAN DE ACCIÓN
FECHA DE FECHA
PROCESO SEGUIMIENTO
INICIO ENTREGA
5. OBSERVACIONES
ES-SIG-RG-45
11/3/2015
1 de 1

sgo Psicosocial planteado en el
PDT 2021
grama de Control de Riesgo

Psicosocial
Trabajo
O
FICHA TÉCNICA

Impacto del Programa Estratégico de
Seguridad Vial - PESV
(Número de accidentes de tránsito en el
FÓRMULA PARA EL periodo adscritos a la entidad/Número
META
CALCULO de vehículos de la Gobernación de
Santander )*100
Trimestral
Decreciente)

1 0 40 0% 8%
2 0 40 0% 8%
3 1 40 3% 8%
4 0 40 0% 8%
4. PLAN DE ACCI
5. OBSERVACION
CÓDIGO:
VERSIÓN:
PÁGINA

Medir el impacto de las actividades del
N/A OBJETIVO
Programa Estratégico de Seguridad Vial
FUENTES DE Reporte de la Coordinación de transporte de

8%
INFORMACIÓN Gobernación de Santander

Eficacia Eficiencia
✘
OBSERVACIONES
3%
2%
1%
0%
1 2 3 4
4. PLAN DE ACCIÓN
FECHA DE FECHA
PROCESO SEGUIMIENTO
INICIO ENTREGA
5. OBSERVACIONES
ES-SIG-RG-45
11/3/2015
1 de 1
pacto de las actividades del

stratégico de Seguridad Vial
oordinación de transporte de la
rnación de Santander
Trabajo
O

Indicadores SST Diciembre 2021

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PROCESO: GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO VIGENCIA: 2021

Secretario General, Director del

(Número de trabajadores que conocen la

(Número de documentos actualizados en SST

(Número de capacitaciones ejecutadas en

Secretario General/ Director de

7 Eficacia Ejecución de las acciones preventivas y (Número

(Número de requisitos legales cumplidos

Frecuencia de Accidentalidad (Número de AT que se presentaron en el mes Coordinador de Seguridad y

((Número de días de incapacidad por AT en

Número casos nuevos y antiguos de

Número de casos nuevos de Enfermedad

(Número de días de ausencia por incapacidad

(Número de accidentes de trabajo mortales

(Número de acciones o medidas sanitarias

(Número de trabajadores atendidos por

(Número de trabajadores atendidos por

(Número de accidentes de tránsito en el

NOMBRE DEL INDICADOR Ejecución del Recurso Financiero

PROCESO GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO META 100% CLASIFICACIÓN RANGO

UNIDAD % TIPO INDICADOR Eficacia ACEPTABLE 90% 60%

Avance Rango Mayor (Meta) Rango Menor

ANÁLISIS ACCIÓN A SEGUIR

FECHA SEGUIMIENTO SEGUIMIENTO A LA IMPLEMENTACIÓN

NOMBRE DEL INDICADOR Comunicación de la Politica y Objetivos del SGSST

PROCESO GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO META 100% CLASIFICACIÓN RANGO

UNIDAD % TIPO INDICADOR Eficacia ACEPTABLE 90% 60%

Numerador 2888 3600 4169 4495

Avance ### 98% 100% 100% 100%

Avance Rango Mayor (Meta) Rango Menor

ANÁLISIS ACCIÓN A SEGUIR

FECHA SEGUIMIENTO SEGUIMIENTO A LA IMPLEMENTACIÓN

UNIDAD # TIPO INDICADOR Eficacia ACEPTABLE 90% 70%

Este indicador tiene en cuenta los siguientes 20 documentos del Sistema:

ANÁLISIS ACCIÓN A SEGUIR

FECHA SEGUIMIENTO SEGUIMIENTO A LA IMPLEMENTACIÓN

NOMBRE DEL INDICADOR Cumplimiento del Plan de Trabajo en SST

PROCESO GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO META 100% CLASIFICACIÓN RANGO

UNIDAD % TIPO INDICADOR Eficacia ACEPTABLE 90% 70%

Este indicador se construye con los datos de las actividades planeadas y

Avance 99% 100% 100% 100%

PLAN DE TRABAJO EN SST

Avance Rango Mayor (Meta) Rango Menor

ANÁLISIS ACCIÓN A SEGUIR

FECHA SEGUIMIENTO SEGUIMIENTO A LA IMPLEMENTACIÓN

NOMBRE DEL INDICADOR Cumplimiento del Plan de Capacitacion en SST

PROCESO GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO META 100% CLASIFICACIÓN RANGO

UNIDAD % TIPO INDICADOR Eficacia ACEPTABLE 90% 60%

Este indicador incluye todas las actividades de capacitación desarrolladas

Avance 98% 99% 99% 100%

PLAN DE CAPACITACIONES EN SST

Avance Rango Mayor (Meta) Rango Menor

ANÁLISIS ACCIÓN A SEGUIR

FECHA SEGUIMIENTO SEGUIMIENTO A LA IMPLEMENTACIÓN

NOMBRE DEL INDICADOR Cumplimiento de las Evaluaciones Medicas Ocupacionales

PROCESO GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO META 100% CLASIFICACIÓN RANGO

UNIDAD % TIPO INDICADOR Eficacia ACEPTABLE 90% 70%

Numerador 273 464 766 1070

Avance 100% 100% 93% 92%

CUMPLIMIENTO DE LAS EVALUACIONES MEDICAS OCUPACIONALES

Avance Rango Mayor (Meta) Rango Menor

ANÁLISIS ACCIÓN A SEGUIR

FECHA SEGUIMIENTO SEGUIMIENTO A LA IMPLEMENTACIÓN