UNIVERSIDAD AREANDINA

FUNDACIÓN UNIVERSIDAD DE AREA ANDINA

ETICA Y RESPONSABILIDAD SOCIAL EMRPESARIAL

DOCENTE:
DIEGO MAURICIO CARRILLO PINEDA

ALUMNO:
LIZETH VICTORIA CORTES CADENA

ANÁLISIS ÉTICO DE LA EPS FAMISANAR

2022
 MATRIZ DE ANALISIS

Nombre de la empresa: EPS FAMISANAR LTDA

Empresa que gestiona el riesgo en salud de sus afiliados y sus familias

Misión con enfoque preventivo; de forma amable, confiable y eficiente. En
FAMISANAR respaldamos el cuidado de tu salud y tu bienestar.
Buscan ser reconocidos y elegidos por la innovación, agilidad y
Visión sencillez de nuestro modelo humanizado de atención en salud.
Seremos reconocidos como una organización sostenible, con un
equipo comprometido, al servicio de nuestros afiliados basada en un
liderazgo transformador.
Honestidad: Comportarse y expresarse con coherencia, sinceridad y
Valores justicia (decir la verdad). No sacar ventaja de posibles debilidades de
otros individuos.

Respeto: Consideración y valoración especial que se le tiene a alguien

o a algo, al que se le reconoce valor social o especial diferencia.

Compromiso: Poner al máximo nuestra capacidad para sacar adelante

la tarea encomendada. Solidaridad: Cuando dos o más personas se
unen y colaboran mutuamente para conseguir un fin común.

Reseña Histórica de la Empresa

EPS Famisanar nace el 25 de julio de 1995, bajo una alianza entre Cafam y Colsubsidio para
contribuir a mejorar la salud e los colombianos, iniciaron labores con un equipo de 20
colaboradores para las ciudades de Bogotá, Madrid y Funza.

La primera sede administrativa se ubico en la carrera 7 con 124, la cual contaba con área de
servicio al usuario, afiliaciones, jurídica, sistemas y familinea. La sede principal se
encontraba en la calle 77 con carrera 11, donde se concentraban la gerencia administrativa,
financiera, mercadeo y contratación en salud.
Desde el año 2001 la sede principal de Famisanar está ubicada en la carrera 13A con calle
77A, donde se encuentra la gerencia federal y las dependencias generales. Cuentan con un
total de 58 oficinas administrativas y de atenció006E al usuario a nivel nacional, y 14 puntos
en IPS y proveedores con los que tienen convenios.

Competidores Observan los últimos estudios que miden la satisfacción de los

usuarios de EPS contributivas, se destacan las EPS: NUEVA EPS,
SANITAS y SURA
La actividad principal de Entidad Promotora De Salud Famisanar S A
Ámbito económico S es Actividades de planes de seguridad social de afiliación
obligatoria.
Cuenta con un patrimonio neto de 141.579.766.191 COP y en el
ejercicio del año 2021 generó un rango de ventas 'Mayor de
100.000.000.000 COP' obteniendo un resultado del ejercicio 'Entre
2.000.000.000 y 5.000.000.000 COP'.
Ámbito tecnológico A través de Tecnologías de Información se busca servir a los usuarios.
El portal Famisanar en Línea continúa desarrollando beneficios
adicionales para que los afiliados del Plan Obligatorio de Salud
pueden ingresar al portal y generar: Certificado de Afiliación,
Certificado de Semanas Cotizadas y Generación de Carnét. Ademas
buscan optomizar el tiempo y reducimos la operatividad para los
afiliados: Famisanar en Línea las 24 horas del día durante los 365 días
del año.
Ámbito socio- La EPS cuenta con un enfoque diferencial reconociendo a todos
cultural sujetos sin importar sus necesidades particulares socioeconómicas,
género, etnia discapacidad bajo los principios de igualdad diversidad,
participación, interculturalidad, integridad, sostenibilidad y
adaptabilidad. Famisanar se encuentra en 16 departamentos y se
pueden localizar en 143 municipios a nivel nacional. De manera
general el objeto de la sociedad es la ejecución de todos los actos y
 contratos propios de las Entidades
Promotoras de Salud previstos en la Ley, en especial promover la
afiliación de los habitantes de Colombia al
Sistema General de Seguridad Social en Salud en su ámbito
geográfico de influencia en el Régimen Contributivo
o Subsidiado por movilidad de los afiliados, garantizando siempre la
libre escogencia del usuario. Esto implica
administrar el riesgo en salud de sus afiliados y el riesgo financiero
derivado del mismo, procurando disminuir la
ocurrencia de eventos previsibles de enfermedad o de eventos de
enfermedad sin atención.
Productos y/o Los planes de atención complementaria PAC son una modalidad de
servicios contratación individual y colectiva que brinda ventajas de acceso a
una red de atención preferencial, con mayores beneficios; mejorando
los servicios y coberturas del plan de beneficios en salud.

En la actualidad, cuentan con planes preferencial, preferencial

corporativo y famimás. En EPS Famisanar consideramos a nuestros
colaboradores y usuarios como seres integrales en su dimensión física,
social y psicológica, enmarcados en el respeto, compromiso,
solidaridad y honestidad, llevándonos al ejercicio pleno de nuestra
vocación de servicio.
Ámbito legal La Eps Famisanar SAS, es una persona jurídica de derecho privado,
de naturaleza comercial, transformada en 2017 como Sociedad por
Acciones Simplificada, inscrita en el registro mercantil bajo el número
02254257, regida por la Constitución Política de Colombia, Ley 100
de 1993, la Ley 1258 de 2008, sus estatutos, y en las demás
disposiciones legales aplicables y vigentes en concordancia con el
objeto social de la sociedad. Sus accionistas son la Caja Colombiana
de Subsidio Familiar COLSUBSIDIO y Caja de Compensación
Familiar CAFAM. La EPS se encuentra autorizada por la
 Superintendencia Nacional de Salud para funcionar como Entidad
Promotora de Salud, mediante Resolución 0509 del 25 de julio
de1995. En la actualidad es la Resolución 8678 del 18 de julio de 2018
la que determina la habilitación de la EPS para prestar los servicios de
salud a sus afiliados.

Capacidad El máximo órgano social de la EPS FAMISANAR SAS es la Asamblea General

directiva de Accionistas; La integran los accionistas de EPS FAMISANAR SAS inscritos
en el libro de registro de acciones, por sí mismos o representados por sus
apoderados o por sus representantes reunidos con arreglo a las disposiciones sobre
convocatoria, quórum,
mayorías y demás condiciones previstas en los estatutos y en la ley.

Capacidad En la capacidad de conectividad tienen un modelo de integridad en la salud, el

competitiva cual a tiende los riesgos de atención a la salud, la prestación del servicio de salud
y la inversión de la misma, basados en esto tienen una red de cobertura en 11
departamentos, de los 18 municipios cuentan con más de 1532 pesadores y 1152
IPS, a nivel nacional. Esto tiene un componente primario, el cual evaluar la
complejidad baja y mediana, en la gestión individual POS y el componente
complementario, son de su complejidad mediana y alta basada en la Gestión de
riesgo colectivo Plan de intervención Colectiva. Y para mantener su objeto social
tiene vinculación Colsubsidio, Cafam, Clínica del Occidente, la fundación cardio
infantil instituto de Cardiología y Clínica de Palermo.
 La estructura funcional y organizacional de la Gerencia Financiera responde a la
Capacidad necesidad de control interno de la organización, ejecutando los procesos de
financiera Planeación Financiera, Gestión Contable, Gestión de Tesorería, Gestión
Tributaria y Gestión de Cuentas por Cobrar. Dentro de las actividades generales
de control interno se encuentra la ejecución de conciliaciones entre el sistema
contable y los demás aplicativos para evaluar la trazabilidad y veracidad de las
operaciones, el acceso a la información se autoriza de acuerdo con el rol que
desempeñe cada funcionario, presentación mensual de los estados financieros a
los directivos de la organización, elaboración periódica de informes sobre las
operaciones y/o procesos registrados, indicando el origen de las variaciones
relevantes que se han presentado, entre otras
La Eps Famisanar SAS cuenta con políticas y procedimientos de gestión de
tecnología e innovación, dichos procesos aseguran el cumplimiento de los
lineamientos para la definición y ejecución del plan de infraestructura de
tecnología, así como el cumplimiento de los criterios de seguridad
Capacidad (confidencialidad, integridad y disponibilidad) y calidad (completitud, validez y
tecnológica confiabilidad)
En EPS Famisanar consideramos a nuestros colaboradores y usuarios como seres
integrales en su dimensión física, social y psicológica, enmarcados en el respeto,
compromiso, solidaridad y honestidad, llevándonos al ejercicio pleno de nuestra
vocación de servicio. En el talento humano cuenta con un pan de capacitación al
personal tanto como para externos en promoción de la salud, buscando actividades
de prevención de enfermedades, adicional esto visitando el sector empresarial
dando charlas del autocuidado de enfermedades que se pueden prevenir, con
encuentro saludables, presentaciones folletos entre otros. Cuenta con escuelas de
Capacidad del formación para sus profesionales, convenios interinstitucionales y el desarrollo
talento humano profesional, actualmente la compañía cuenta con 2235 colaboradores en su red.
Caso 1

Titular: Condenan a Famisanar por interrumpir cirugía de mujer con tumor.

El hecho se presentó en 1999. EPS y hospital deben pagar mas de 200 millones a la familia.
Paciente: María Victoria Rojas con tumor craneal maligno.

Agentes (gerente, personal Hospital San Ignacio

médico, personal administrativo) EPS Famisanar
implicados en la toma de
decisiones.
Factores que influyeron en la La EPS considero que las semanas que había
toma de decisión cotizado la paciente al sistema de salud, solo le
alcanzaban para cubrir el 6% del tratamiento.
Según que para enfermedades ruidosas o
catastróficas se requiere un mínimo de 100 horas
cotizadas.
Consecuencias de la decisión Muerte de la paciente. Indemnización a la familia
con una multa de más de 200 millones.
Toma de decisiones estratégicas La EPS Famisanar y el Hospital San Ignacio,
basadas en la ética alegaron ante la ley que se trato de un ‘evento
natural conforme alto grado de la patología
padecida’ por la paciente.
Utilización de testimonios de médicos.

Caso 2

Titular: Paciente con cáncer requiere cirugía urgente para salvar su vida y Famisanar no la
autoriza.

Paciente: Placido Hernández con cáncer en la oreja izquierda.

Agentes (gerente, personal EPS Famisanar

médico, personal administrativo) Cirujano tratante del paciente.
 implicados en la toma de Clínica Los Nogales
decisiones.
Factores que influyeron en la La EPS no autoriza los tratamientos que requiere el
toma de decisión paciente para su condición critica de salud.
Consecuencias de la decisión
Toma de decisiones estratégicas Legalmente se exige a la EPS Famisanar que agilice
basadas en la ética el procedimiento para la atención y el tratamiento
especial que requiere el paciente para salvaguardar
la vida.
Consecuencia de la decisión El procedimiento que requiere el paciente no se
realiza porque el especialista no tiene convenio con
la EPS Famisanar. Por la demora en respuesta de la
EPS, el paciente perdió toda su oreja izquierda y
corre el riesgo de tener metástasis.

Caso 3

Titular: Investigan si hubo demora en atender a bebe que murió tras caída.

Paciente: Bebe de 18 meses de nacido de Buga.

Agentes (gerente, personal EPS Famisanar

médico, personal administrativo) Clínica de Buga
implicados en la toma de Hospital Infantil en Cali
decisiones. Hospital Universidad del Valle
Factores que influyeron en la Las entidades de salud como la Clínica de Buga y el
toma de decisión Hospital Infantil en Cali, no pudieron brindar la
atención que requería el menor de edad por la
gravedad de su situación.
Consecuencias de la decisión Muerte del menor de edad.
Toma de decisiones estratégicas La EPS es la entidad encargada de garantizar que si
basadas en la ética una persona, en este caso un menor de edad,
 requiere una atención inmediata por la gravedad de
su caso, reciba el tratamiento lo antes posible sin
necesidad de tener que ir a más de dos entidades de
salud para su atención.

Conclusiones

Cuando se realiza el primer apartado del presente taller, consultamos y observamos los
distintos parámetros en los que esta sementada la EPS Famisanar, identificando
principalmente los valores y principios éticos. No obstante, más adelante, al momento de
analizar los casos expuestos, nos damos cuenta que los valores éticos no fueron consultados
al momento de tomar las decisiones que llevaron a las muertes o deterioro alto de salud de
los pacientes.

Este ejercicio brinda tener mas claro que los lineamientos que se instauran deben ser los que
dirijan las decisiones de las entidades, primando sobre los intereses privados o económicos
debido a que el incumplimiento y desacato de los valores más esenciales o un proceder
deficiente pueden desembocarse en fatalidades como la muerte de personas inocentes.

Bibliografía

- Click&Film Colombia (2016) La ética en la salud. Obtenido de:

https://www.youtube.com/watch?v=o6wBiQ8laP8

- Martínez, H. H. (2011). RESPONSABILIDAD SOCIAL Y ETICA

EMPRESARIAL. ECOE EDICIONES. Obtenido de
https://books.google.es/books?hl=es&lr=&id=AZ3FAQAAQBAJ&oi=fnd&pg=PP1
ranking-de-las-mejores-eps-en-colombia

- Rodríguez, A. (s.f.). ÉTICA Y RESPONSABILIDAD SOCIAL EJE 1.

FUNDACION UNIVERSITARIA AREANDINA. SAS, F. E. (2020 20219).
ESTADOS FINANCIEROS Obtenido de:
https://pdnfamiwebpagesa.z20.web.core.windows.net/public/Estados%20Financiero
%202020%20-%202019.pdf

- Zuluaga, I. A. (s.f.). Portafolio. Obtenido de

https://www.portafolio.co/opinion/redaccion-portafolio/etica-empresarial-12954