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ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMMERIA

“CUIADO DE ENFERMERIA AL PACIENTE JESUS CON PROBLEMAS DE TBC


PULMONAR APLICANDO LA INTERRELACION NNN”

DOCENTE: Dra. Reyda Canales Rimachi

Sección EN4M1 GRUPO:1

TRABAJO: N 2 FIBROSIS PULMONAR


Nombre del coordinador de grupo:

NOMBRE DE LOS INTEGRANTES DE GRUPO


 Baldeon de la Torre Anali M.
 Ccorahua Curi Israel
 Huanca Cáceres Rosa
 Mandujano Lazaro Marilyn
 Mendoza Fernandez Jemima
 Narcizo Rodríguez Nancy
 Rodríguez Cáceres Johana
 Taype Quispe Rubi Araceli

LIMA-PERU
2022
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERIA
RUBRICA DE EVALUACION DE PLAN DIDACTICO: CLASE TEORICA
Asignatura: Cuidado Enfermero en afecciones del Adulto I Docente: …………………………………………………………………………..
Nombre y apellidos del estudiante…………………………………………………….…… Fecha: ……………………………………………
Puntaje total: 33 punto equivale a 20 Puntaje total:…………… Nota: ……………..
ASPECTOS A EVALUAR 3 2 1 0 PUNTAJE
Domina y conoce el 100% del tema a Conoce 80% del tema a discutir con claridad y Conocen el 50% del tema a discutir con No presenta el mapa conceptual del
Conocimientos previos discutir con claridad, precisión que refleja presenta un mapa conceptual inconcluso de la claridad y presenta un mapa conceptual caso a discutir solo evidencia cuadro
(mapa conceptual) en el mapa conceptual que contiene fisiopatología y cuadro clínico del problema de incompleto de la fisiopatología y cuadro sinóptico
fisiopatología y cuadro clínico elaborados salud a discutir clínico del problema a discutir.
correctamente
identifica el 100% de los datos significativos Identifica el 80% los datos significativos más Identifica un 50% de los datos Identifica incorrectamente los datos
más afectados en la hoja de valoración por afectados en la hoja de valoración en cada significativos más afectados en cada significativos en cada dominio y clase en
dominios dominio y clase dominio y clase en la hoja de valoración la hoja de valoración.
Valoración
Agrupa, redacta con exactitud y coherencia Agrupa, redacta con exactitud los datos Agrupa, redacta con errores los datos Agrupa y redacta incorrectamente los
los datos significativos más afectados en significativos más afectados en cada dominio y significativos más afectados en cada datos significativos en cada dominio y
cada dominio y clase. clase. dominio y clase. clase
Redacta correctamente el diagnóstico de Redacta correctamente el diagnóstico de Redacta correctamente el diagnóstico Redacta incorrectamente el diagnóstico
Diagnóstico enfermería por prioridad y responde al enfermería, sin priorización y responde al problema enfermero sin prioridad y no responde al enfermero y no responde al problema.
problema. problema.
Redacta correctamente el resultado Redacta correctamente el resultado esperado Redacta el resultado esperado (NOC Redacta el resultado esperado NOC
esperado (NOC inicial), indicadores y (NOC inicial, los indicadores responden inicial), los indicadores no responden al inicial, los indicadores es copi y pega del
responde al problema identificado parcialmente al problema identificado problema libro no responde al problema
Redacta correctamente el NIC y responde al Redacta correctamente el NIC Redacta el NIC, pero no responde al NOC Redacta incorrectamente el NIC y no
NOC y responde parcialmente al responde al NOC
Planeamiento NOC
Redacta 8 actividades por prioridad y Redacta 5 a 7 actividades por prioridad y responde Redacta 3 actividades sin prioridad El copi y pega las actividades y no
responde al problema, al problema responde parcialmente al problema responde al problema
Las 8 actividades por prioridad fundamentan Las 5 a 7 actividades por prioridad que responde al Las 3 actividades sin prioridad que Las actividades no responden al
científicamente (PORQUE y PARA QUE) problema fundamenta científicamente cada responde parcialmente al problema el problema y solo tiene el fundamento de
actividad (PORQUE y PARA QUE) fundamento es el para que la lógica PARE QUE
Redacta correctamente NOC final) Redacta correctamente NOC final indicador escala Redacta el resultado esperado (NOC final) Redacta el resultado esperado NOC
Evaluación indicadores escala de likert diana responde de likert diana responde parcialmente al problema indicadores, pero no responde al final es copi y pega del libro no
al problema identificado identificado problema identificado responde al problema
La redacción es clara coherente, sin errores La redacción es clara, no hay coherencia no hay La redacción hay fallas ortográficas La redacción es confusa no se entiende
Redacción
ortográficos error ortográfico
La presentación cumple con las normas La presentación cumple parcialmente con las La presentación cumple parcialmente con La presentación no cumple con las
establecidas y entrega por la plataforma normas establecidas y entrega por la plataforma las normas establecidas y entrega por la normas establecidas y entrega por otra
Presentación
canvas-tareas en la hora y fecha señalada canvas tareas en la hora y fecha señalada plataforma canvas bandeja de entrada en vía.
la fecha señalada

Observaciones: _________________________________________________________________________________________________________

_________________________ _______________________
Firma del estudiante firma del docente
CASO CLINICO TUBERCULOSIS PULMONAR

El Sr Jesús de 45 años hospitalizado por TBC pulmonar con antecedentes de DBM, HTA a la valoración PA= 100/60mmhg, FC= 10/min,
FR=30/min, T=39°C acompañada de sudoración nocturna, Sat 90% disnea con ruidos anormales, taquipnea, refiere “he perdido 8kg de peso
en este mes” se le observa con poco apetito, adelgazado, con algo de fatiga para hacer sus actividades diarias; refiere “no tomare muchas
medicinas porque afectan a muchos órganos, solo puedo tomar 3 pastillas”.
Datos significativos subjetivos y objetivos Dominios y clases
Sat 90% Domino 3 eliminación clase 4 fx pulmonar
FR=30/min, DISNEA, FC= 100/min Dominio 4 actividad/reposo clase 4 rpta cardiovascular/pulmonar
Con ruidos anormales Dominio 11 seguridad y protección, clase 2 lesión física.
Diagnóstico de enfermería: 00031 Limpieza ineficaz de vías aéreas r/c estasis de secreciones e/v Taquipnea, FR=30/min, disnea,
FC=100/min, ruidos anormales, sat 90%.
He pérdido 8kg de peso/mes adelgazado Domino 2 Nutrición clase 3 absorción
Con poco apetito. Clase 1 ingestión

Fatiga para hacer sus actividades diarias Dominio 4 activiadad/reposo clase 3 equilibrio de energía.
Diagnóstico de enfermería: 00002 Desiquilibrio nutricional ingesta inferior a las necesidades r/c escasa ingesta de nutrientes m/p
“poco apetito, he perdido peso 8kg en un mes” adelgazado.

No tomaré muchas medicinas porque afectan a muchos órganos, solo Dominio 1 Promoción de la salud
puedo tomar 3 pastillas” Clase 2 gestión de la salud.
Diagnóstico de enfermería: 00068 Autogestión ineficaz de la salud r/c falta de información en el tratamiento m/p “no tomare mis
pastillas porque afectan a mis órganos”.
T=39°C Dominio:11 seguridad/protección clase 6 termorregulación.
Sudoración nocturna Dominio 3 eliminación/intercambio clase 3 tegumentaria.

Taquipnea Dominio:4 actividad/reposo clase 4 respuesta cardiovascular


pulmonar.
Diagnóstico de enfermería: 00007 Hipertermia r/c agente lesivo biológico e/v T=39°C sudoración taquipnea.

Diagnóstico por prioridad:


1. Diagnóstico: 00031 limpieza ineficaz de vías aéreas r/c estasis de secreciones e/v Taquipnea, FR=30/min, disnea, FC= 100/min,
ruidos anormales, sat 90%.
2. Diagnóstico: 00007Hipertermia r/c agente lesivo biológico e/v T=39°C sudoración taquipnea.
3. Diagnóstico: 00002 desequilibrio nutricional ingesta inferior a las necesidades r/c escasa ingesta de nutrientes m/p “poco apetito, he
perdido peso 8kg en un mes” adelgazado.
2. ORGANIZACIÓN DE DATOS POR DOMINIOS (clasificar los datos significativos en los dominio y clase que
corresponda y correlacionados para analizar aplicando el pensamiento crítico con base conceptual)

2.1 DOMINIO 01: PROMOCION DE LA SALUD.


El Sr Jesús de 45 años hospitalizado por TBC pulmonar con antecedentes de DBM, HTA Refiere “no tomare muchas
medicinas porque afectan a muchos órganos, solo puedo tomar 3 pastillas”.

DATOS SIGNIFICATIVOS (SUBJETIVO) DOMINIO y CLASE


. Refiere “no tomaré muchas medicinas porque afectan a muchos . Dominio 01: Promoción de la Salud
órganos, solo puedo tomar 3 pastillas”
. Clase 02: Manejo de la Salud

DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA

Código:00188- Comportamiento de salud propenso a riesgos


Comportamiento de salud propenso a riesgos R/C Comprensión inadecuada información de la Salud E/P No tomar tratamiento
completo
2.2 DOMINIO 02: NUTRICION
El Sr Jesús de 45 años hospitalizado por TBC pulmonar, Refiere “he perdido 8kg de peso en este mes” con poco apetito,
adelgazado.

DATOS SIGNIFICATIVOS (SUBJETIVO) DOMINIO y CLASE

. Peso: perdió 08kg en este mes . Dominio 02: Nutrición


. poco apetito . Clase 01: Ingestión
. Adelgazado

DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA
Código:00002- Nutrición desequilibrada: menos que los requisitos corporales
Nutrición desequilibrada: menos que los requisitos corporales R/C incapacidad para absorber los nutrientes E/P (perdió peso
08kg en este mes), adelgazamiento y poco apetito.
2.3 DOMINIO 04: ACTIVIDAD Y REPOSO

El Sr Jesús de 45 años hospitalizado por TBC pulmonar con antecedentes de DBM, HTA a la valoración PA=
100/60mmhg, FC= 10/min, FR=30/min, T=39°C, Sat 90% disnea con ruidos anormales, taquipnea,

DATOS SIGNIFICATIVOS (OBJETIVO) DOMINIO y CLASE

. FC= 100/min  . Dominio 04: Actividad y Reposo


. FR=30/min (Taquipnea) . Clase 04: Respuestas cardiovasculares/ pulmonares
. Sat 90% (disnea con ruidos anormales)
. PA= 100/60mmhg

DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA

Código:00033 - Deterioro de la ventilación espontánea


Deterioro de la ventilación espontánea R/C Fatiga de los músculos respiratorios E/P disnea, FC= 100/min, FR=30/min,
Sat 90%
2.4 DOMINIO 04: ACTIVIDAD Y REPOSO

El Sr Jesús de 45 años hospitalizado por TBC pulmonar se le observa con poco apetito, adelgazado, con algo de fatiga
para hacer sus actividades diarias.

DATOS SIGNIFICATIVOS (OBJETIVO) DOMINIO y CLASE

. Presenta fatiga. . Dominio 04: Actividad y Repos


. Disminución de apetito (usuario adelgazado) . Clase 02: Movilidad física deteriorada

DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA
Código:00085- Deterioro de la movilidad
Deterioro de la movilidad R/C Disminución de la tolerancia a la actividad E/P adelgazamiento y fuerza muscular.
2.5 DOMINIO 11: SEGURIDAD Y PROTECCION

El Sr Jesús de 45 años hospitalizado por TBC pulmonar con antecedentes de DBM, HTA, a la valoración se observa
T=39°C acompañada de sudoración nocturna,

DATOS SIGNIFICATIVOS (OBJETIVO) DOMINIO y CLASE

. Dominio 11: Seguridad y Protección


. T=39°C (Sudoración nocturna) . Clase 06: Termorregulación

DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA
Código:00007- Hipertermia
Hipertermia R/C el aumento de la taza metabólica E/P con la T: 39°c y sudoración nocturna
Diagnostico priorizados de enfermería

 DIAGNOSTICO 1: Deterioro de la ventilación espontánea R/C Fatiga de los músculos respiratorios E/P disnea,
FC= 100/min, FR=30/min, Sat 90%
 DIAGNOSTICO 2: Hipertermia R/C el aumento de la taza metabólica E/P con la T: 39°c y sudoración nocturna
 DIAGNOSTICO 3: Nutrición desequilibrada: menos que los requisitos corporales R/C incapacidad para absorber los
nutrientes E/P (perdió peso 08kg en este mes), adelgazamiento y poco apetito.
 DIAGNOSTICO 4: Comportamiento de salud propenso a riesgos R/C Comprensión inadecuada información de la Salud E/P
No tomar tratamiento completo
 DIAGNOSTICO 5: Deterioro de la movilidad R/C Disminución de la tolerancia a la actividad E/P adelgazamiento y
fuerza muscular.
Resultado Esperado Fundamento Científico
NOC (literatura) de cada una las
Diagnóstico de NIC
Actividades de Enfermería Resultado Esperado
Enfermería Indicadores Actividades de Enfermería
NOC Escala de Likert- DIANA
NANDA

NOC inicial: Dominio 2: Fisiológico Complejo NOC FINAL


Dominio 2: Salud fisiológica Clase (k): Control respiratorio Dominio 2: Salud fisiológica
DX: Patrón de
Clase E: cardiopulmonar Clase E: cardiopulmonar
respiratorio ineficaz
Resultado: 0414 Estado ACTIVIDADES Resultado: 0414 Estado
relacionado con FR: cardiopulmonar
cardiopulmonar
30x”,Sat 90%
Indicador likert 1.Monitorizacion 1. Para ver su estado indicador likert
evidenciado por respiratoria respiratorio del paciente si
041406 frecuencia 2 se mantiene o baja. 041406 frecuencia 4
dificultad para respiratorio respiratorio
respirar (disnea). 2-La saturación de O2
041408 profundidad de 2-Vigilar la saturación de 041408
2 es la medida de la 4
la inspiración. oxígeno que se mantenga profundidad de la
Dominio: 3 por encima de 90% cantidad de 02 unidades inspiración.
2
041412 saturación de a la hemoglobina en
Eliminación e oxigeno comparación con la 041412 saturación 4
máxima capacidad de la de oxigeno
intercambio 041424 disnea en 2
reposo. HB para unirse con el 041424 disnea en
3- Valorar los signos 02. reposo. 4
Clase:4 vitales del paciente
3-para ver que los
Función parámetros de los valores
DIANA de signos vitales no estén DIANA
respiratoria alterados y evitando
 Mantener en 2 Mantener en: 4
Respuestas complicaciones.
 Aumentar en 4
Aumentar a: 5
cardiovasculares/ 4- Manejo de las vías
Gravemente comprometido = 1
aéreas
pulmonares 4. nos permite expandir los
Sustancialmente comprometido = 2
pulmones y mejore la
Moderadamente comprometido = 3 respiración.
Ligeramente comprometido = 4

No comprometido = 5

Resultado Esperado Fundamento Científico


NOC (literatura) de cada una las
NIC
Diagnóstico de Enfermería Actividades de Enfermería Resultado Esperado
Indicadores Actividades de Enfermería
NOC Escala de Likert- DIANA
NANDA

NOC inicial: Dominio II: Fisiológico- complejo NOC final:


Dominio 2: Salud Clase (M): Termorregulación  Dominio 2: Salud fisiológica
Hipertermia relacionada con el fisiológica Código: Clase 6: Regulación metabólica
Clase 6: Regulación (3786) Tratamiento de la hipertermia Resultado: Termorregulación
aumento de la taza metabólica
metabólica
evidenciado por la T: 39°c y Resultado: 0800

sudoración nocturna Termorregulación

Indicador likert 1. Asegurar la permeabilidad de 1.Existen diversas formas de indicador likert


la vía aérea mantener permeables las vías
080001 2 aéreas una de estas es la 080001 4
Dominio 11:
temperatura percusión que consiste en la temperatura
cutánea aplicación manual de cutánea
Seguridad y Protección
aumentada golpeteos enérgicos y rítmicos aumentada
Clase 06: Termorregulación 080019 sobre la caja torácica. 080019
2 4
hipertermia hipertermia
Etiqueta:00007 2.Monitorizar los signos vitales 2.La hipertermia se manifiesta
4
080014 080014
3 junto al aumento de la
Deshidratación frecuencia cardiaca, por lo Deshidratación
que en ocasiones no se
presentan signos; por lo que
DIANA es importante monitorizar los DIANA
 Mantener en 2 signos vitales. Mantener en: 4
 Aumentar a 4 Aumentar en: 5
3.Aplicar métodos de 3. Al aplicar compresas
Gravemente enfriamiento externo frías permitirá al paciente
comprometido = 1 bajar la temperatura.

Sustancialmente
comprometido = 2

Moderadamente
comprometido = 3

Ligeramente
comprometido = 4
4. Proporcionar una solución de 4.Para prevenir la
No comprometido = 5 rehidratación oral u otro líquido deshidratación del paciente y
mantener su estado de
hidratación
independientemente del cuál
sea su edad, mediante la
administración por vía oral
de mezclas de sales y
carbohidratos diluidos en
agua.
Resultado esperado Fundamento científico Logro del resultado
Diagnóstico de enfermería NOC NIC (literatura) de cada una las esperado
NANDA Indicadores Actividades de enfermería actividades de enfermería NOC escala de Likert-
DIANA

Nutrición desequilibrada: NOC inicial: NIC NOC final:


Dominio II: Salud fisiológica Dominio I: Fisiológico básico Dominio II: Salud
menos que los requisitos Clase k: Digestión y nutrición Clase D: Apoyo nutricional fisiológica
corporales relacionado Resultado: Estado nutricional: Código: Manejo de la nutrición Clase k: Digestión y
ingestión de nutrientes (1100) nutrición
con incapacidad para (1009) Resultado: Estado
nutricional: ingestión
absorber los nutrientes de nutrientes
evidenciado por “perdió (1009)

peso 08kg en este mes”, Indicador: Likert ACTIVIDADES 1.Es importante generar confianza indicador Likert
1.Interactuar con el paciente entre el paciente y tener empatía
adelgazamiento y poco (100905) 2 para ayudar a su pronta (100905)
Ingestión de vitaminas 2.Determinar el estado recuperación. Ingestión de 4
apetito nutricional del paciente y su vitaminas
(100902) 2 capacidad para satisfacer las 2.Para saber qué tipo de nutriente se
Ingestión de proteínas necesidades nutricionales tendrá que adicionar y así pueda (100902) 4
Dominio 2: Nutrición satisfacer a su organismo de las Ingestión de
(100907) 2 necesidades nutricionales que le proteínas
Clase 01: Ingestión Ingestión de hierro 3.Seleccionar una dieta faltan
hiperproteica al paciente (100907) 3
Etiqueta: (00002) 3.La dieta hiperproteica consiste Ingestión de
básicamente en consumir alimentos hierro
ricos en proteínas, reduciendo la
DIANA ingesta de grasas y azucares para DIANA
 Mantener en 2 que el paciente pueda subir de peso Mantener: 4
 Aumentar en 4 4.Brindar una dieta fraccionada y de masa corporal rápidamente Aumentar: 5
al paciente y a planificar las
comidas Según correspondan.9 4.Brindar una dieta fraccionada Para
Desviación grave del rango
que se evite de estar comiendo
normal: 1 5.Proporcionar un ambiente alimentos que le hagan daño a su
Desviación sustancial del óptimo para el consumo de salud
comida
rango normal: 2
5.Garantizar un ambiente adecuado
Desviación moderada del fuera de cualquiera molestia, para
rango normal: 3 que su alimentación sea optima, ya
que un ambiente tranquilo nos
Desviación leve del rango proporciona tranquilidad, esto ayuda
normal: 4 bastante al usuario a mejorar el
apetito al momento de ingerir los
Sin desviación del rango alimentos
normal: 5
Fundamento Científico
Resultado Esperado
NIC (literatura) de cada una las
Diagnóstico de Enfermería NOC Resultado Esperado
Actividades de Enfermería Actividades de Enfermería
NOC Escala de Likert- DIANA
NANDA Indicadores

Comportamiento de NOC inicial: NIC NOC final:


salud propenso a Dominio IV: Conocimiento Dominio 3: Conductual Dominio IV: Conocimiento y
y conducta de la salud conducta de la salud
riesgos relacionado con Clase S: Educación de los pacientes
Clase S: Conocimiento Clase S: Conocimiento sobre
Comprensión Código:
sobre la promoción de la la promoción de la salud
inadecuada información salud 5616 enseñanza: medicación prescrita Resultado:
de la Salud evidenciado Resultado:
1808 conocimiento:
por no tomar 1808 conocimiento: medicación
ACTIVIDADES
tratamiento completo. medicación

Indicador likert 1. Informar al paciente 1.El conocimiento de ingesta indicador likert


acerca del paciente acerca de medicamentos favorece a
Dominio 01: Promoción 180819 efecto 2 del propósito y acción de obtener cambios para 180819 efecto 4
de la Salud terapéutico de la cada medicamento prevenir daños en la calidad terapéutico de
medicación de vida del paciente la medicación
Clase 02: Manejo de la 2
180810 uso 2. Revisar el conocimiento 2. Permite saber cuan 180810 uso
Salud correcto de la que el paciente tiene de su informado está el paciente correcto de la 4
medicación medicación de su medicación para medicación
Etiqueta: 00188 prescrita prescrita
reforzar el conocimiento que
180824 2 ya tiene 180824
estrategias para 3.Informar al paciente sobre 3.La consecuencia de no estrategias
obtener la las consecuencias de no para obtener 4
tomar la medición es
medicación tomar o suspender peligrosa ya que podría la medicación
adecuada bruscamente la medicación. agravar la enfermedad. adecuada

DIANA: 4.Ayuda al paciente a tener DIANA


4.Ayudar al paciente a un horario específico para
 Mantener en 2 Mantener: 4
desarrollar un horario de que sea una rutina diaria.
 aumentar a 4
medicación escrito 5.Es importante incluir a los Aumentar: 5
Ningún conocimiento: 1
familiares para que obtengan
Conocimiento escaso:2

Conocimiento moderado:3
conocimiento sobre la
Conocimiento sustancial:4 importancia del
5.Incluir a la medicamento prescrito
Conocimiento extenso:5 familia/allegados, según

Resultado Esperado Fundamento Científico (literatura)


NOC NIC de cada una las Actividades de
Diagnóstico de Actividades de Resultado Esperado
Enfermería Indicadores Enfermería
Enfermería NOC Escala de Likert- DIANA
NANDA

Deterioro de la NOC inicial: NIC NOC final:


movilidad Dominio I: Salud funcional Dominio I: Fisiológico básico Dominio I: Salud funcional
relacionado con Clase D: Autocuidado Clase F: Facilitación del autocuidado Clase D: Autocuidado
Disminución de la Resultado Código: Resultado
tolerancia a la Conocimientos cuidados de la Enseñanza proceso de la enfermedad (5602) Autocuidados: Actividades de la
actividad enfermedad (1824) vida diaria (0300)
ACTIVIDADES
evidenciado por
adelgazamiento y Indicador likert 1. Enfermarse supone una nueva indicador likert
fuerza muscular. experiencia en la vida de la
Descripción proceso 2 1.Enseñanza: Descripción 4
persona. Dicha situación requiere
de la enfermedad proceso de la proceso de la
que, tanto la familia como el
(182402) enfermedad enfermedad
individuo, adquieran
(5602) (182402)
Dominio 04: 1 conocimientos amplios y 4
Descripción del
Actividad y estructurados. Por ello, se
procedimiento Descripción del
terapéutico (182407) precisa identificar los aspectos procedimiento
Reposo
que se van a trabajar, con el fin terapéutico
Clase 02: 1 de manejar competentemente la (182407) 4
Movilidad física Descripción del situación.
deteriorada régimen 2. Enseñanza: 2. El régimen terapéutico, va a Descripción del
terapéutico(182408) procedimiento/ requerir, por parte de la persona régimen
Etiqueta: 00085 tratamiento terapéutico(182408)
que está pasando por una
(5628) enfermedad y su familia, una
serie de modificaciones de
DIANA conducta que van perdiendo DIANA
relevancia en el tiempo, a medida
 Mantener: 3 que se va perdiendo la sensación Mantener: 4
 Aumentar :4 de peligrosidad. Desde Aumentar :5
enfermería se debe actuar sobre
Gravemente comprometido :1 este problema, e identificar y
reforzar el cumplimiento del plan
Sustancialmente terapéutico.
comprometido:2

Moderadamente
comprometido: 3

Ligeramente comprometido: 4 3. Enseñanza: 3. El temor va a constituir una


individual (5606) respuesta natural ante las
circunstancias que rodean a la
No comprometido: 5 persona tras la enfermedad,
sobre todo al volver a su vida
cotidiana. Tendrá que adaptarse
a los cambios en el estilo de vida,
cambios de rol e incorporación
del régimen terapéutico.

4. Planificación 4. La enfermera debe vigilar e


del alta instruir al individuo sobre la
(7370) aparición de sintomatología, para
notificar o actuar con la mayor
prontitud posible, y evitar la
presencia de un nuevo evento
cardiovascular cuando ya sea
dada el alta del paciente.
BIBILOGRAFIA
1. DUGAS, Beverly 2000. Tratado de Enfermera Practica. 4ta Ed. México. Nueva Editorial Interamericana
4. POTTER, Perry 2000 Enfermerita Clínica. Técnicas y Procedimientos.4ta Ed. Barcelona. Harcourt Brace de España.
5. NANDA: Diagnósticos Enfermeros: Definición Y Clasificación ED. 2020-2023

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