Aparato Urinario

APARATO-URINARIO.
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Anatomía por la imagen
1º Imagen para el Diagnóstico y Medicina Nuclear
SAN JUAN DE LA CRUZ
Reservados todos los derechos.

No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
APARATO URINARIO
INTRODUCCIÓN
El aparato urinario está constituido por diferentes órganos que participan en la producción y evacuación de la orina.
Es un sistema esencial para el mantenimiento de la vida con funciones vitales para el organismo:
o Excreción de productos de desecho.

o Regulación del balance de fluidos y electrolitos → equilibrio hidroelectrolítico y ácidobase.
El aparato urinario está compuesto por:
Cavidad abdominal: Dos riñones y dos uréteres
Cavidad pélvica: Vejiga y uretra
1. ANATOMÍA RENAL
1.1. LOCALIZACIÓN GENERAL

Los riñones son órganos abdominales. Longitud 11 cm, ancho 7 cm. Peso 120-200 g. Localizados en el retroperitoneo
→ posteriores al peritoneo parietal.Situados a cada lado de la columna vertebral (T12-L3) oblicuos, siguiendo el eje
del psoas. Anteriores a la costilla XII.
El riñón derecho desciende un poco más de ½ a 1 cuerpo vertebral (2-3 cm) que el riñón izquierdo.
En la mujer ambos riñones están más bajos. La referencia externa que se suele emplear para ubicar el límite inferior
es situarlo unos 3 dedos por encima de las crestas iliacas.
1.2. RETROPERITONEO
Los riñones se ubican en el retroperitoneo, que está dividido en

varios espacios:
o Pararrenal anterior (PRA)

o Perirrenal (PR)
o Pararrenal posterior (PRP)
Espacio Pararrenal anterior (PRA)
o Colon ascendente y descendente.

o 2ª y 3ª porción duodenal.
o Páncreas.
Espacio Perirrenal (PR)
o Riñones.
o Pelvis y uréter proximal.
o Glándulas suprarrenales.
o Red vascular y linfática perirrenal.
o Grasa perirrenal que rodea los riñones
Espacio Pararrenal posterior (PRP)
o Grasa.
o Tejido conectivo.
o Nervios
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Límites del espacio perirrenal:
Fascia renal anterior (FRA) o de Gerota
Separa el espacio pararrenal anterior del perirrenal.
Una capa de tejido conectivo.
Fascia renal posterior (FRP) o de Zuckerklandl
Separa el espacio pararrenal posterior del perirrenal.
Más gruesa porque consta de dos capas de tejido conectivo: anterior y posterior
(FOTOS)
2. MORFOLOGÍA EXTERNA DEL RIÑÓN

2.1. ENVOLTURAS DEL RIÑÓN
Teniendo en cuenta los espacios perirrenales, protegiendo al riñón se distinguen las siguientes envolturas:
o Cápsula renal: tejido conjuntivo fibroso adherido al parénquima renal.

o Grasa perirrenal: tejido adiposo blando. Los riñones “flotan” en él.
o Fascia renal anterior y posterior.
o Cuerpo adiposo pararrenal posterior: grasa que rellena los huecos.

2.2. MORFOLOGÍA EXTERNA DEL RIÑÓN
• Forma de judía.
• Dos extremos o polos: superior e inferior. El polo renal superior está más próximo a la línea media.
Dos bordes:
• Externo, lateral y muy convexo.

• Interno, medial, con escotadura central correspondiente al hilio renal, paso de vía urinaria y estructuras
vasculares, linfáticas y nerviosas.
• Dos caras: anterior y posterior
2.3. RELACIONES CON OTROS ÓRGANOS

Riñón derecho
o Superior y medial: glándula suprarrenal derecha (1)
o Lateral y anterior: lóbulo derecho del hígado (2)
o Medial: segunda porción del duodeno (3)
o Posterior: diafragma.
o Polo inferior: Cuadrado lumbar (4)
Riñón izquierdo
Superior y medial: glándula suprarrenal izquierda (1)
Superior y anterior: pared posteroinferior del estómago (2)
Lateral y anterior: bazo (3)
Medial anterior: páncreas (4) y vasos esplénicos (5)
Posterior: diafragma.
Si juegas con fuego, te fuegas

Inferior y anterior: ángulo izquierdo del colon (6)
3. MORFOLOGÍA INTERNA DEL RIÑÓN

3.1. REGIÓN CORTICAL Y MEDULAR DEL RIÑÓN
Se distinguen las siguientes regiones:
• Corteza renal (1), la más externa, granuloso, 1cm grosor, en contacto

con la cápsula renal.
• Médula renal, región interna, estriada, dividida en estructuras de
morfología triangular llamadas pirámides renales o de Malpighi (2)
separadas por prolongaciones de la corteza que corresponden a las
columnas renales o de Bertin (3). Cada pirámide renal tiene:
◼ Base ancha (hacia corteza)
◼ Vértice, pequeña eminencia cónica que termina en la papila renal
(4) con 10 – 20 orificios diminutos por los que la orina alcanza la pelvis
renal.
Cada pirámide renal con su corteza forma un lóbulo renal
3.2. VÍA URINARIA INTERRENAL
Hilio renal: hendidura en región medial por el que discurren:

o Vía urinaria interrenal que lleva la orina producida en el riñón al exterior.
o Vasos renales arteriales, venosos y linfáticos.
o Nervios
Vía urinaria interrenal que lleva la orina producida en el riñón, consta de tubos en forma de copa:
• Cálices menores con el extremo externo fijado a las papilas renales que vierten en ellos la orina.
• Cálices mayores (2-3, superior, medio e inferior), donde confluyen varios cálices menores.
• Pelvis renal, cavidad en forma de embudo que recoge el contenido de los cálices mayores y se continúa con
el uréter.
3.3. ESTRUCTURA MICROSCÓPICA DEL RIÑÓN. NEFRONA
En cada lóbulo renal se repite la misma estructura formada por millones de nefronas → unidad anatómica y
funcional del riñón. Cada nefrona consta de:

Corpúsculo renal:
• Glomérulo, formado por un ovillo de capilares

sanguíneos.
• Cápsula de Bowman, estructura en forma de copa que
envuelve al glomérulo.
Sistema tubular:
• Túbulo contorneado proximal

• Asa de Henle
•
Túbulo contorneado distal
• Tubo colector

En el
glomérulo
entran y
salen
arteriolas SIEMPRE
Distribución de las nefronas en cada lóbulo renal.
Los glomérulos se distribuyen en la corteza y en la zona más próxima a la médula.
Existen dos tipos de nefronas según se sitúen sus glomérulos:
• Nefronas corticales
• Nefronas yuxtamedulares
3.4. VASCULARIZACIÓN DEL RIÑÓN
Irrigación arterial
Se realiza gracias a las arterias renales (izquierda y derecha), que son ramas de la aorta abdominal (disco L1-L2) con
trayecto horizontal hacia el hilio, por debajo del origen de la arteria mesentérica superior.
• La arteria renal derecha tiene:

o Origen más craneal.
o Mayor recorrido y más vertical.
o Posterior a vena cava inferior

Las arterias renales se dividen antes de entrar en el riñón en arterias segmentarias (5-7) aprox. Una por cada
segmento renal y se distribuyen por el parénquima renal para continuar ramificándose hacia el interior.
En ocasiones las arterias segmentarias nacen directamente de la aorta (* en imagen)
1. Aorta abdominal
2. Arteria mesentérica superior
3. Tronco celiaco

Las arterias segmentarias se ramifican y discurren entre los lóbulos ascendiendo hacia la corteza → a. interlobulares
que al llegar a la base de las pirámides renales giran (“se arquean”) hacia ellas para formar las a. arqueadas
(arciformes o arcuatas) en la base de las pirámides renales de las que parten ramificaciones llamadas a.
interlobulillares.
Arterias interlobulillares se introducen en el interior de la corteza hacia la periferia del riñón y se ramifican en
arteriola glomerular aferente que forma la red capilar glomerular de cada nefrona de la que sale la arteriola
glomerular eferente que se ramifica en la red capilar de túbulos renales.
• De las arterias arqueadas también salen ramas hacia el interior de las pirámides renales llamadas arterias
rectas.
1. Arteria segmentaria
2. Arteria interlobular

3. Arteria arqueada
4. Arteria interlobulillar
5. Arteriola aferente
Sistema venoso
Red capilar de túbulos renales → vénulas

interlobulillares → venas interlobulillares → venas arqueadas →
venas interlobulares → venas segmentarias → venas renales→ vena
cava inferior.
La vena renal izquierda es muy larga, cruza la aorta abdominal por delante (se observa perfectamente en un TC
abdominal).
3.5. HILIO RENAL
En el hilio renal: vena anterior, uréter posterior y arteria en medio (este es el patrón estándar pero no siempre se
cumple).Además de vasos sanguíneos discurren:
Vasos renales linfáticos
El riñón presenta numerosos vasos linfáticos que drenan en ganglios situados en el hilio renal.
Nervios
˖ Plexo renal con fibras del SNV (simpático y parasimpático).

˖ Las fibras nerviosas rodean la arteria renal y entran en el riñón siguiendo las ramas arteriales.
˖ Inervan las arteriolas aferentes y eferentes
4. FISIOLOGÍA RENAL
Los riñones son imprescindibles para el mantenimiento de la vida. Sus funciones son:

Excretar los productos de desecho de la sangre resultantes de las actividades metabólicas del organismo (urea,
creatinina, amoniaco).
Regular el medio interno: equilibrio hidroelectrolítico y acidobásico, reabsorbiendo o eliminando de forma selectiva
agua, sodio y otras sustancias, según las necesidades del organismo.
Además de:
Función endocrina: el riñón sintetiza sustancias con actividad hormonal que intervienen en distintos procesos:
o Regulación de la presión arterial.

o Regulación del metabolismo fosfocálcico que posibilite una correcta integridad ósea.
o Mantenimiento de la concentración normal de hematíes y plaquetas en sangre
4.1. NEFRONAS
Se compone de dos elementos con funciones distintas:
Corpúsculo renal
El ovillo de capilares sanguíneos que forma el glomérulo y la estructura en forma de copa que lo envuelve
denominada cápsula de Bowman, se encargan del proceso de filtración selectiva por tamaño:
• Atraviesan agua, sales, azúcares simples.

• No atraviesan proteínas, elementos formes.

DESDE EL GLOMÉRULO AL INTERIOR DE LA CÁPSULA DE BOWMAN
o El líquido resultante con sustancias de desecho y moléculas útiles se denomina filtrado glomerular.
o Sólo un 10% del volumen de sangre que pasa por el riñón diariamente es filtrado, aprox. 125 ml/min.
Sistema tubular
Gracias a los túbulos contorneado proximal, asa de Henle y túbulo contorneado distal y túbulo colector se producen
los procesos de reabsorción y de secreción según las necesidades del organismo.
En la reabsorción se vuelve a absorber agua y sustancias útiles que se filtraron en el glomérulo.
En la excreción se eliminan productos de desecho y sustancias útiles en exceso, es decir, que no se necesitan →
exceso de vitaminas hidrosolubles….
El líquido resultante se llama orina definitiva y supone un volumen de 1-1,5 l/día.

4.2. PELVIS RENAL
La orina producida es conducida a lo largo de la vía urinaria intrarrenal hasta su salida del riñón
por medio de los conductos colectores hacia cada papila renal.

De ahí se vierte el contenido en un cáliz menor (1) que confluye (junto con 2-3 cálices menores)
en un cáliz mayor (2).
La pelvis renal (3) actúa como un embudo que recoge el líquido procedente de los cálices
mayores.
La pelvis renal se sitúa a la altura de L1-L2 aprox., a unos 3-6 cm del borde lateral del cuerpo
vertebral.
1. Cáliz menor
2. Cáliz mayor
3. Pelvis renal
La exploración radiológica que permite visualizar cálices y

pelvis renal se denomina pielografía (con medio de contraste
endovenoso o bien retrógrado).
La urografía por TC con medio de contraste intravenoso también permite visualizar los cálices y pelvis renal.

5. URÉTERES
La vía urinaria es la encargada de conducir, almacenar y expulsar la orina producida en el riñón. Está formada por:
o Vía urinaria intrarrenal (ya vistas)
-Cálices menores y mayores
-Pelvis renal
o Uréteres
o Vejiga
o Uretra
5.1. ANATOMÍA DE LOS URÉTERES
Son dos conductos musculares aplanados, expansibles, con origen en la pelvis renal, sin límites claros.
Descienden por el retroperitoneo hasta la pelvis y desembocan en la vejiga. Se dividen en dos porciones:

o Porción Abdominal (1): desde la pelvis renal hasta el estrecho superior de la pelvis.
o Porción Pelviana (2): desde el estrecho superior de la pelvis hasta la desembocadura en la vejiga.
Porción abdominal:
Curso oblicuo apoyado en m. psoas.
Trayecto: 1º cóncavo en sentido medial, luego paralelo a la columna vertebral.
Delante de las articulaciones sacro iliacas los uréteres se curvan y cruzan por delante de:
• Arteria y vena iliacas común en lado izquierdo (riñón izq. más elevado) *
• Arteria y vena iliacas externas en lado derecho * Puede haber variaciones individuales
1. Vena cava inferior
2. Aorta abdominal
3. Arteria iliaca externa izquierda
4. Arteria renal izquierda
5. Riñón izquierdo
6. Uréter izquierdo
7. Vejiga
8. Hueso iliaco
Porción pelviana:
Sigue medialmente el trayecto de la arteria iliaca interna.
Termina en la pared vesical (porción intraparietal): atraviesa la pared oblicuamente, de posterior a anterior y desde
el exterior de la vejiga hasta el interior para terminar en el orificio o meato ureteral.
• El uréter penetra en la pared posterobasal de la vejiga.
• Presenta un corto segmento con recorrido oblicuo que discurre por el interior de la pared de la vejiga, antes
de desembocar en el meato ureteral.
• Longitud en adultos 20-30 cm de longitud, diámetro medio 3mm.
En el recorrido de los uréteres desde la pelvis renal hasta la vejiga existen tres zonas de
estrechamiento:
o Unión pieloureteral (1)

o Cruce con los vasos ilíacos (2)
-Art y vena iliacas comunes (lado izquierdo).
-Art y vena iliacas externas (lado derecho).
o Segmento intraparietal (3) que recorre la pared vesical en la unión ureterovesical.
Estos estrechamientos son los lugares anatómicos más probables donde puede enclavarse un cálculo
que migre por la vía urinaria.

6. VEJIGA URINARIA
6.1. FUNCIONES DE LA VEJIGA URINARIA
Órgano extraperitoneal músculomembranoso situado en la pelvis cuya función es:
o Almacenar la orina hasta que esta sea expulsada a través de la uretra durante la micción. A partir de 200
ml aparece deseo de orinar.
o Impide la reabsorción de orina.
o Permite la evacuación rápida y voluntaria de orina.
6.2. ANATOMÍA DE LA VEJIGA URINARIA
• Forma :
En repleción (llena): esférica u ovoidea.
Vacía: tetraedro de bordes redondeados y caras ligeramente convexas.
• Presenta cuatro ángulos:

En puntos de llegada de uréteres.
En punto de salida de uretra.
En punto de origen del pliegue umbilical medio (hasta el ombligo).
Partes de la vejiga:
˖ Vértice: polo superior de donde parte el pliegue umbilical medio.

˖ Cuerpo: la mayor parte.
˖ Fondo: caudo-dorsal.
˖ Cuello: continuación con uretra.
El peritoneo cubre:
o Vértice (porción craneal).

o Parte lateral y posterior del Cuerpo.
Se refleja formando:
o Fondo de saco vesicouterino (en mujer)

o Fondo de saco rectovesical (en hombre)
Trígono vesical:

Zona triangular del fondo vesical.
Tiene una superficie mucosa muy lisa, aún con la vejiga vacía por
estar íntimamente fijada a la capa muscular.
La desembocadura de los orificios ureterales ( ) y la salida de la

uretra delimitan los ángulos de ese triángulo.
Alrededor del trígono se sitúa el músculo detrusor, responsable con

su contracción de la expulsión de la orina hacia la uretra.
El trígono se comunica con la uretra a través del cuello vesical, una

porción más estrecha y no distensible de la vejiga donde se sitúa el esfínter uretral interno con músculo liso, de
contracción involuntaria.
6.3. SITUACIÓN DE LA VEJIGA URINARIA
La pared anterior mira hacia abajo, tras la sínfisis pubis.
Entre la pared anterior y la sínfisis se encuentra el espacio de Retzius o retropúbico: tejido conjuntivo laxo que
facilita la distensión de la vejiga durante el llenado vesical.
El vértice en la vejiga vacía no sobrepasa la sínfisis pubis.
En repleción la altura es variable, pudiendo ascender hasta el ombligo.
En la mujer, se localiza por delante del útero y vagina.
En el hombre, por delante del recto, por encima de próstata y por delante y por encima de vesículas seminales.

6.4. HISTOLOGÍA DE LA VEJIGA URINARIA
Es una víscera hueca, de paredes musculares gruesas con gran distensibilidad y contractilidad ya que las fibras de
sus paredes pueden distenderse para almacenar la orina y contraerse para expulsarla.
Mucosa
Epitelio de transición adherido de forma laxa a la capa muscular de la vejiga para facilitar los cambios de volumen.
o Vejiga llena: la mucosa se visualiza lisa.

o Vejiga vacía: la mucosa aparece con pliegues.
o La única zona siempre lisa es la correspondiente al trígono
vesical.
Mucosa (1)
Submucosa (2): tejido conjuntivo
Muscular (3): fibras musculares lisas longitudinales y
circulares que se entrecruzan para conseguir la contracción
armónica durante la micción. En conjunto = músculo
detrusor.
Subserosa (4): tej. Conjuntivo laxo.
Adventicia (5) y peritoneo en algunas zonas (ya indicadas
anteriormente).
6.5. PROCESO DE MICCIÓN

La vía urinaria se cierra a dos niveles:
Esfínter interno:
o En el orificio uretral interno.

o Asas de músculos vecinos pubovesical y rectovesical.
o Se abre automáticamente a partir del llenado vesical.
Esfínter externo:
o Musculatura estriada del diafragma urogenital, alrededor de la uretra.

o Es de control voluntario.
1. Esfínter interno
2. Esfínter externo
3. Trígono vesical
4. Orificios ureterales
En el proceso de micción intervienen dos mecanismos:
o Contracción de musculatura vesical lisa (Músculo detrusor)
→ comprime el contenido vesical y dilata el esfínter interno.
o Relajación voluntaria del esfínter externo de la uretra

6.5. IRRIGACIÓN E INERVACIÓN DE LA VEJIGA
˖ Irrigación arterial: ramas de la arteria iliaca interna.
˖ Drenaje venoso: tributarias de la vena iliaca interna.
˖ Inervación: A partir del plexo hipogástrico inferior.
El músculo detrusor se activa por el parasimpático.
El esfínter uretral externo es de control voluntario por el nervio pudendo interno (se origina en el plexo sacro).
Por eso las lesiones medulares a nivel de T12 dificultan la micción voluntaria.
7. URETRA
Conducto muscular que transporta la orina desde la vejiga al exterior durante la micción. Se inicia en el esfínter
uretral interno situado en el cuello de la vejiga y presenta diferencias anatómicas según el sexo.
7.1. URETRA FEMENINA

Discurre por delante de vagina y desemboca en el vestíbulo vaginal
a través del meato urinario.
Del orificio uretral interno (1) al orificio uretral externo (2),

atravesando el diafragma urogenital (esfínter estriado de control
voluntario, suelo pelviano)
Longitud 4-5 cm.
Presenta dos porciones:
→ Intramural: en la pared vesical.

→ Cavernosa: el resto
7.2. URETRA MASCULINA
Desde orificio uretral interno (1) atraviesa la glándula prostática (3)

y cruza el suelo pélvico y periné (4).
Desemboca en el orificio uretral externo (2), en el vértice del

glande (porción distal del pene) a través del meato urinario.
Longitud 12-18 cm
Cuatro porciones:
→ Intramural (a): en la pared vesical. En esta porción se localiza el

esfínter uretral interno.
→ Prostática (b): rodeada por próstata. Incluye una pequeña dilatación
(veru montanum).
→ Diafragmática (membranosa o corta) (c): atraviesa el diafragma
urogenital. Esfínter externo.
→ Cavernosa (esponjosa o larga (d): hasta orificio uretral externo
7.3. URETRA MASCULINA
Dentro de uretra cavernosa:
o Uretra bulbar: desde esfínter externo a unión del pene y

escroto.
o Uretra peneana o pendular: entre unión penoescrotal y base
del glande.
o Fosa navicular: pequeño ensanchamiento de la uretra,
localizado en el glande, que se extiende hasta el meato
urinario externo.

La diferencia entre la uretra masculina y la femenina no es únicamente
anatómica, sino funcional.
En el hombre la uretra también forma parte del aparato reproductor,

ya que sirve para vehiculizar la salida del semen
8. ANATOMÍA RADIOLÓGICA DEL RIÑÓN Y DE LAS VÍAS URINARIAS
Diversas técnicas radiológicas permiten realizar estudios parciales o completos del sistema urinario. La elección se
realiza según:
o El segmento del aparato urinario que se quiera estudiar.

o El diagnóstico de sospecha.
o El estado y edad del paciente.
o La accesibilidad a las distintas pruebas de imagen que existan en cada centro.
Para detectar posibles anomalías es imprescindible estar familiarizado con la apariencia normal del sistema urinario
en las diferentes exploraciones radiológicas
8.1. RADIOGRAFÍA SIMPLE
Aporta información limitada, derivada de la combinación de las cuatro densidades básicas: aire, grasa, agua
y calcio.
Pueden definirse siluetas renales gracias al contraste entre la densidad agua de estos órganos y la grasa
perirrenal y pararrenal posterior que los rodea.

8.2. UROGRAFÍA INTRAVENOSA Y URETROCISTOGRAFÍA RETRÓGRADA


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Anatomía por la imagen

1º Imagen para el Diagnóstico y Medicina Nuclear

SAN JUAN DE LA CRUZ

Reservados todos los derechos.

o Excreción de productos de desecho.

El aparato urinario está compuesto por:

Cavidad abdominal: Dos riñones y dos uréteres

Cavidad pélvica: Vejiga y uretra

Reservados todos los derechos.

Los riñones se ubican en el retroperitoneo, que está dividido en

o Pararrenal anterior (PRA)

Espacio Pararrenal anterior (PRA)

o Colon ascendente y descendente.

Espacio Pararrenal posterior (PRP)

Fascia renal anterior (FRA) o de Gerota

Separa el espacio pararrenal anterior del perirrenal.

Una capa de tejido conectivo.

Fascia renal posterior (FRP) o de Zuckerklandl

Separa el espacio pararrenal posterior del perirrenal.

2. MORFOLOGÍA EXTERNA DEL RIÑÓN

o Cápsula renal: tejido conjuntivo fibroso adherido al parénquima renal.

Reservados todos los derechos.

• Externo, lateral y muy convexo.

2.3. RELACIONES CON OTROS ÓRGANOS

Superior y medial: glándula suprarrenal izquierda (1)

Superior y anterior: pared posteroinferior del estómago (2)

Lateral y anterior: bazo (3)

Medial anterior: páncreas (4) y vasos esplénicos (5)

Si juegas con fuego, te fuegas

3. MORFOLOGÍA INTERNA DEL RIÑÓN

Se distinguen las siguientes regiones:

• Corteza renal (1), la más externa, granuloso, 1cm grosor, en contacto

3.2. VÍA URINARIA INTERRENAL

Hilio renal: hendidura en región medial por el que discurren:

Reservados todos los derechos.

3.3. ESTRUCTURA MICROSCÓPICA DEL RIÑÓN. NEFRONA

Si juegas con fuego, te fuegas

• Glomérulo, formado por un ovillo de capilares

• Túbulo contorneado proximal

Reservados todos los derechos.

Distribución de las nefronas en cada lóbulo renal.

Los glomérulos se distribuyen en la corteza y en la zona más próxima a la médula.

Existen dos tipos de nefronas según se sitúen sus glomérulos:

3.4. VASCULARIZACIÓN DEL RIÑÓN

• La arteria renal derecha tiene:

Si juegas con fuego, te fuegas

En ocasiones las arterias segmentarias nacen directamente de la aorta (* en imagen)

2. Arteria mesentérica superior

Reservados todos los derechos.

Reservados todos los derechos.

Red capilar de túbulos renales → vénulas

3.5. HILIO RENAL

Vasos renales linfáticos

˖ Plexo renal con fibras del SNV (simpático y parasimpático).

Si juegas con fuego, te fuegas

o Regulación de la presión arterial.

Se compone de dos elementos con funciones distintas:

• Atraviesan agua, sales, azúcares simples.

Reservados todos los derechos.

En la reabsorción se vuelve a absorber agua y sustancias útiles que se filtraron en el glomérulo.

El líquido resultante se llama orina definitiva y supone un volumen de 1-1,5 l/día.

Si juegas con fuego, te fuegas