GRANULOS

PLAQUETARIOS

1) PLAQUETAS

* No contienen ADN genomico

* Son celulas anucleadas -proceden---- fragmentacion del citoplasma
* 30% de las plaquetas ---- se encuetran-- en el bazo
* 70% ---- circulando por la sangre

+ ESTRUCTURA DE LAS PLAQUETAS

* ZONA PERIFERICA -----> membrana glucocaliz.

* ZONA SOL - GEL -----> microtubulos microfilamentos.
* ZONA DE ORGANELAS ----> mitocondria, lisosomas, glucogeno.
* SISTEMAS MEMBRANOSOS ----> A, golgi, Sistema tubular.

2) GRANULOS PLAQUETARIOS

* Su citoplasma -------> Granulos alfa y densos ------> comunica

---> con el exterior por unos canliulos.

+ Granulos densos : ADP ,

ATP, GDP.
+ Granulos alfa : Fibrinogeno, fibronectina, factor
plaquetario, factor V.

3) HEMOSTASIA

*Mecanismo de defensa que funciona estrechamente ligado los procesos

de reparación tisular.

A) HEMOSTASIA PRIMARIA: Vasoconstriccion, adhesion plaquetaria,

activacion plaquetaria.
B) HEMOSTASIA SECUNDARIA: Via intrinseca , Via extrinsica.

4)PRUEBA DE LABORATORIO:

* Receunto de plaquetas
* Tiempo de sangrado
* Tiempo de coagulacion
* Tiempo de protombina
* INR
* Fibrinogeno
* Dimetro D

5) RECUENTO DE PLAQUETAS

* El recuento de plaquetas se emplean metodos manuales

* V.N.
150.000 -400.00 uL

A) Vida media plaquetaria :

* V.N. : 7 a 10 dias ( 1x10*11 uL)
* Anomalia:
* Disminuida en trombopenias
perifericas.
 B) Test de tiempo de sangria
* Evaluar alteraciones funcionales en la hemostasia
primaria

C) Test de funcion plaquetaria

* Consiste en hacer atravesar la sangre por dos discos que
contienen agonistas plaquetarias.

D) Hemostasia secundaria
* Presenta : Tiempo de coagulacion, retracciondel coagulo,
tiempo de protrombina

5.1 : PRUEBAS DE LABORATORIO

* Test de tiempo de coagulacion

* Test de tiempo de protombina
* Test de tiempo de tromboplastina parcial activado
* Test de tiempo de trombina
* Indice internacional normalizado

6) ALTERCIONES PLAQUETARIAS: TROMBOPENIAS

* TROMBOCITOSIS:
- Trombocitocis primaria: Leucemia mieloide cronica, Policitemia
vera
- Trombocitosis secundaria: Tumores ( Enf. Hodgkin), Enf.
autoinmunes (artritis rumatoide), Sindrome de Cushing.

7) COAGULACION INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

*Factores desencadenantes :
-Infecciones ( Gram-)
- Neoplasias (LES)
- Complicaciones obstetricas
- Grandes quemaduras

* Formas de presentacion
- Aguda/ descompensada ---> Hemorragias
- Disfuncion Organica ----> asintonmatica