TRABAJO PRÁCTICO N° 6

PLAQUETAS .TROMBOPOYESIS
- OBJETIVOS DEL TRABAJO PRÁCTICO:
- RECONOCER LA ESTRUCTURA Y FUNCIÓN DE LAS PLAQUETAS
- CONOCER LA INTERACCIÓN ENTRE ENDOTELIO Y PLAQUETAS
- APLICAR LOS CONCEPTOS DE ANTÍGENOS PLAQUETARIOS EN LA PRÁCTICA
CLÍNICA

EJERCICIOS

1- Nombre los diferentes estadios de la trombopoyesis

progenitor megacariocito eritrocito

(PEM)

unidad formadora de brote

megacariocitico (Meg-BFU)

unidad formadora de colonia

megacariocítica (Meg-CFU)

1er precursor: megacarioblasto (Meg-l)

megacariocito (Meg-M)

PLAQUETAS

2-Nombre los factores de crecimiento que intervienen en la trombopoyesis.

● Además de la trombopoyetina hay otros factores de crecimiento implicados en la
trombopoyesis, que son producidos por células sanguíneas (principalmente macrófagos y
linfocitos) y por células del microambiente de la médula ósea (fibroblastos y células
endoteliales).
3-Dónde se produce la trombopoyetina y en qué estadios de la megacariopoyesis actúa.
● Mayormente en el hígado y en menor medida en los riñones y en la médula ósea. Actúa al
principio de la megacariopoyesis.(?)
4-Marque en el siguiente listado de órganos, cual provocaría un aumento en las plaquetas luego
de su extracción y explique la causa:
-hígado.
-médula ósea.
-bazo. X
-timo.
5-Durante la adhesión plaquetaria una con flechas que gp se unen al vWF y cuales al colágeno.
GP Ib vWF vWF
GP V vWF
GP Ia colágeno
GP IIa colágeno COLÁGENO
GP IX vWF

6-¿ Cómo se expresan los antígenos ABO de las plaquetas en su glucocaliz?

● Hay antígenos ABO pero en este tema no nos centramos en eso.
7- Complete el cuadro:
GRÁNULOS ALFA CUERPOS DENSOS
 vWF. Calcio.
Factores fibrinolíticos. ADP.
Proteínas de adhesión. ATP.
Factores de crecimiento. Serotonina.

8-Cuáles son los agonistas y antagonistas de la activaci ón plaquetaria.

● Agonistas:
1. Fuertes: trombina, colágeno, PAF, endotoxinas, tromboxano A2.
2. Débiles: ADP, adrenalina, serotonina.
● Antagonistas: PGl2, AMPc.
9-En el esquema marque donde actúa el ácido acetilsalicílico y qué efecto produce.

TRABAJO PRÁCTICO N° 7
HEMOSTASIA I
- OBJETIVOS DEL TRABAJO PRÁCTICO:
- DESCRIBIR LAS ETAPAS DE LA HEMOSTASIA PRIMARIA
- IDENTIFICAR FACTORES QUE PODRÍAN ALTERARLA
- REALIZAR PRUEBAS CLÍNICAS PARA EVALUAR HEMOSTASIA PRIMARIA

EJERCICIOS

1-Defina hemostasia.
● Es el conjunto de fenómenos que ocurren como respuesta inmediata a la lesión vascular y
cuya finalidad es detener la hemorragia.
2-¿Cuál es su objetivo?
● Mantiene la sangre en estado líquido y reacciona ante el daño vascular rápido y activo,
limitado al sitio de la lesión.
3-Defina hemostasia primaria ¿Cuál es la secuencia de los procesos que intervienen en ella?
● Procesos mediante los cuales se lleva a cabo el tapón plaquetario. En ella intervienen la
vasoconstricción, la adhesión y la agregación plaquetaria.
4-Cuál es la diferencia entre adhesión y agregación plaquetaria.
● Durante la adhesión las plaquetas se adhieren al subendotelio (colágeno) y la agregación
es la unión de una superficie plaquetaria con otra.
5-¿Cuál es la diferencia entre agregación plaquetaria reversible de la irreversible?
● La agregación plaquetaria reversible se da cuando se unen a través Ca, ADP y fibrinógeno,
se vuelve irreversible cuando actúa la trombina.
6-¿Con qué pruebas de laboratorio se evalúa hemostasia primaria y cuales son los valores
normales?
● Con la prueba del lazo y con el tiempo de sangría.
● Valor normal de la prueba del lazo: menos de 5 petequias.
● Valores normales del tiempo de sangría: 1 a 4 minutos (DUKE) y 1 a 6 minutos (IVY).
7-Describa la técnica de la prueba del lazo.
● Es una prueba que ofrece información sobre la fragilidad capilar. Su valor normal es de
menos de 5 petequias.
8-Describa la técnica del tiempo de sangría.
● Mide el tiempo que tarda en detenerse la hemorragia provocada por la injuria de los
pequeños vasos. Existen 2 métodos que se pueden realizar:
1. El método de DUKE: se hace una incisión estandarizada en el lóbulo de la oreja y se
registra el tiempo requerido para que cese el sangramiento en la piel en un período
de tiempo. Valor normal: 1 a 4 minutos.
2. El método de IVY: se coloca el esfigmomanómetro alrededor de la parte superior del
brazo y se insufla a 40 mmHg; posteriormente se realizan 3 incisiones en la parte
externa del antebrazo y se pone en marcha un cronómetro para medir el tiempo en
que deja de sangrar. Valor normal: 1 a 6 minutos.