ANESTÉSICOS

PARENTERALES
A L E X A N D R A A B R E U

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 ANESTÉSICOS PARENTERALES

Principios
Fármacos mas utilizados farmacocinéticos
para adultos. Inicio Pequeños, hidrófobos,
rápido y corta duración aromático o
después de 1 dosis. heterocíclicos o
Fármacos se dividen preferentemente
sustituidos.
en los tejidos altamente irrigados y
lipofílicos del cerebro y la médula
espinal, donde producen anestesia
dentro de un único tiempo de
circulación.

Niveles en sangre
disminuyen rápidamente, lo Anestésico se difunde en
que ocasiona la tejidos menos irrigados.
redistribución del fármaco
del CNS hacia la sangre.
Agentes parenterales
específicos
 Más común Dosis: 2 - 2.5 mg/kg, Dosis se
reducen en ancianos y aumentarse en niños. Se

Propofol,
usa para mantenimiento de anestesia e
inducción. Tiene una t1/2 sensible al contexto de

fospropofo: aprox. 10 min. con solución que dura 3 h y 30 min

para infusiones de hasta 8 h.

Efectos secundarios: Sedación y acciones

hipnóticas, hipotensión, depresión respiratoria,
acción antiemética.
 Se usa para inducción anestésica en
pacientes en riesgo de hipotensión. Se
acompaña de alta incidencia de dolor y
mov. mioclónicos. Mantenimiento: 10
ug/kg/min Sedación: 5 ug/kg/min.

Etomidato Efectos secundarios: hipnosis,

estabilidad cardiovascular, depresión
respiratoria menor, náuseas, vómito.
 • Anestesia pacientes en riesgo de
hipotensión y broncoespasmo y para
ciertos procedimientos pediátricos.
Ketamina • Efectos secundarios: Estado
cataléptico, delirio, aumento presión
sanguínea
 • Los más usados: tiopental sódico,
tiamilal y metohexital. Inducen
anestesia.

Barbitúricos • Efectos secundarios: Aplanan el EEG,

hipotensión, depresión respiratoria.
ANESTÉSICOS
INHALADOS
A L E X A N D R A A B R E U

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 ANESTÉSICOS INHALADOS

Medicamentos más peligrosos en el uso clínico.

Principios farmacocinéticos: Se distribuyen en los tejidos. La anestesia se produce

cuando la presión parcial anestésica en el cerebro es igual o mayor que MAC. La
eliminación es en gran medida por un proceso inverso a la absorción.
 Agentes inhalados específicos

Isoflurano: Mantenimiento de la anestesia después de la inducción con otros agentes

debido a su fuerte olor. En menos de 10 minutos. Efectos secundarios: hipotensión,
depresión de la ventilación, dilata vasculatura cerebral, relajación músculo estriado, reduce
flujo sanguíneo renal, esplácnicos y hepáticos.

Sevoflurano: Anestesia en pacientes ambulatorios debido a rápida recuperación, no es

irritante a la vía aérea. Efectos secundarios: Hipotensión, reducción volumen de ventilación
pulmonar, relajación músculo estriado.
 Cont. Agentes inhalados específicos

Desflurano: Cirugía ambulatoria

debido a su rápido inicio de acción y
tiempo de recuperación. Efectos Halotano: Mantenimiento de
secundarios: hipotensión, aumento anestesia. Efectos secundarios:
frecc. respiratoria, disminuye Puede producir necrosis hepática
resistencia vascular cerebral, irritante fulminante.
vía aérea, tos, laringoespasmo,
retención de aliento, relajación
muscular estriada.
 Cont. Agentes inhalados específicos

Enflurano: Mantenimiento en lugar de inducción de anestesia. En menos de 10

min. Efectos secundarios: Hipotensión.

Óxido nitroso: Agente anestésico débil que tiene efectos analgésicos

significantes. Rápida inducción de anestesia y recuperación rápida. Efectos
secundarios: Aumento frecc. respiratoria, disminución volumen de ventilación
pulmonar, aumento de CBF y ICP. Un problema importante con el N2O es que
se intercambiará con N2 en cualquier cavidad que contenga aire en el cuerpo.
Cont. Agentes inhalados específicos
• Xenón: Efecto analgésico y anestésico en varios sistemas receptores en el SNC.
Inducción rápida y recuperación.
GRACIAS POR SU
ATENCION