INDICE

TUMORES ODONTOGÉNICOS ................................................................................. 4

EXOSTOSIS .............................................................................................................. 4

DEFINICIÓN ......................................................................................................... 4

ETIOLOGÍA .......................................................................................................... 4

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS ........................................................................ 4

CARACTERÍSTICAS RADIOGRÁFICAS .......................................................... 5

TÉCNICAS RADIOGRÁFICAS ........................................................................... 6

TORUS....................................................................................................................... 6

DEFINICIÓN ......................................................................................................... 6

ETIOLOGÍA .......................................................................................................... 6

TIPOS..................................................................................................................... 6

TÉCNICAS RADIOGRÁFICAS ........................................................................... 9

OSTEOMA ................................................................................................................ 9

DEFINICIÓN ......................................................................................................... 9

ETIOLOGÍA .......................................................................................................... 9

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS ........................................................................ 9

CARACTERÍSTICAS RADIOGRÁFICAS ........................................................ 10

TÉCNICAS RADIOGRÁFICAS ......................................................................... 11

CONDROMA .......................................................................................................... 11

DEFINICIÓN ....................................................................................................... 11

ETIOLOGÍA ........................................................................................................ 11

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS ...................................................................... 11

CARACTERÍSTICAS RADIOGRÁFICAS ........................................................ 11

TÉCNICAS RADIOGRÁFICAS ......................................................................... 12

DISPLASIA FIBROSA ........................................................................................... 12

DEFINICIÓN ....................................................................................................... 12
 ETIOLOGÍA ........................................................................................................ 12

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS ...................................................................... 12

CARACTERÍSTICAS RADIOGRÁFICAS ........................................................ 13

TÉCNICAS RADIOGRÁFICAS ......................................................................... 13

AMELOBLASTOMA.............................................................................................. 13

DEFINICIÓN ....................................................................................................... 13

ETIOLOGÍA ........................................................................................................ 14

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS ...................................................................... 14

CARACTERÍSTICAS RADIOGRÁFICAS ........................................................ 15

TÉCNICAS RADIOGRÁFICAS ......................................................................... 15

ADENO AMELOBLASTOMA............................................................................... 16

DEFINICIÓN ....................................................................................................... 16

ETIOLOGÍA ........................................................................................................ 16

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS ...................................................................... 16

CARACTERÍSTICAS RADIOGRÁFICAS ........................................................ 16

TÉCNICAS RADIOGRÁFICAS ......................................................................... 17

TUMOR EPITELIAL CALCIFICANTE ................................................................ 17

DEFINICIÓN ....................................................................................................... 17

ETIOLOGÍA ........................................................................................................ 17

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS ...................................................................... 17

CARACTERÍSTICAS RADIOGRÁFICAS ........................................................ 18

TÉCNICAS RADIOGRÁFICAS ......................................................................... 18

BIBLIOGRAFÍA.......................................................................................................... 19
 TUMORES ODONTOGÉNICOS
Los tumores odontogénicos son aquella clase de
lesiones relativamente consideradas como raras y poco
frecuentes, las cuales pueden desarrollar un
comportamiento agresivo, destructivo y mutilante, que en
ciertas ocasiones pueden llegar a comprometer la vida del
paciente. (Pereira, 2017)

Hay que tener presente que esta clase de tumores son neoplasias exclusivamente
presentes en la mandíbula o el maxilar, a su vez estas se originan por la proliferación del tejido
epitelial mesenquimal. (Lares, y otros, 2009)

Podría decirse que los tumores odontogénicos representan el 5% u 8% de los tumores

de la cavidad oral, los cuales en su gran mayoría son benignos y solo el 5% presentan
características malignas.

EXOSTOSIS
Definición
La exostosis es aquel crecimiento óseo benigno
localizados en la superficie externa del hueso. Así como
también son protuberancias óseas, generalmente de
tamaño menor que los torus. Presentan formas
nodulares, pediculadas o planas, que aparecen sobre la
superficie ósea de los maxilares. Están bien delimitadas
y son más frecuentes en el maxilar superior, a nivel de los caninos.

Etiología
Son de etiología desconocida, atribuible a factores genéticos, ambientales, nutricionales
y trauma oclusal.

Características clínicas
 Pueden ser pequeñas, siendo en algunos casos casi puntiforme o pueden ocupar
completamente un cuadrante.
 Tienen un crecimiento limitado.
 Suele presentarse en adultos, pero comienza su desarrollo en jóvenes y alcanzan su
tamaño final en la adultez.
  Se presentan con mayor frecuencia en la
lámina bucal sobre los premolares.
 Se pueden observar en formas nodulares,
redondeadas u ovales.
 Su tamaño oscila desde muy pequeñas hasta
muy grandes.
 La mucosa que la recubre frecuentemente se la
observa como pálida.
 Pueden ser únicas o múltiples.
 Poseen un consistencia dura y asintomática a la palpación.

Características radiográficas
Radiográficamente aquellas exostosis que están conformadas por hueso compacto, se
las puede visualizar como una clase de radiopacidad uniforme, en cambio las que poseen un
espacio medular de gran tamaño pueden ser observadas como una clase de trabeculado óseo
con gran facilidad. (Rodriguez, Santos, & Medina , 1999)

Densidad
Radiopaco.

Límites y bordes
Limites definidos sin borde corticalizados.

Tamaño
Variable.

Localización
Pueden ser bucales o linguales y son usualmente simétricos bilaterales.
 Técnicas radiográficas
Se puede diagnosticar por medio de una radiografía periapical, tomografía
computarizada, panorámica.

TORUS
Definición
El torus es comprendido como una variación anatómica y no una condición patológica.
El termino torus tiene su origen en el latín, el cual significa tumor o protuberancia circular.
(Fuentes, Borie, Parra, & Rebolledo, 2009)

Además, considerado como una clase de anomalía de crecimiento lento a lo largo de la

vida y puede ser el resultado de una leve isquemia periosteal crónica secundaria a una suave
presión del septum nasal. (Meza Flores, 2004)

Hay que mencionar que la prevalencia del torus es de 27/1000 adultos, cerca del 10%
de la población general está afectada.

Etiología
La etiología tanto del torus palatino como mandibular es aún desconocida, aunque se
consideran como el resultado de la interacción de factores genéticos, medioambientales y la
hiperfunción masticatoria. (Figueredo, Batista, Estrada, Jardines, & Tamayo, 2013)

Tipos
Torus mandibular
Son una clase de protuberancias óseas que se
dan en la superficie lingual de la mandíbula, se debe
mencionar que se presenta en el 8% de la población.

Su etiología es desconocida, sin embargo,

algunos autores refieren que se genera por reacción del
hueso en respuesta a la tensión de la masticación,
bruxismo o como un patrón hereditario. Es más común en mujeres.

Características clínicas
 Suele presentarse a cualquier edad, sin embargo, la edad promedio puede ser entre
los 30 y 40 años. Es rara la presencia de torus mandibular en niños.
  Se localiza en la región lingual del cuerpo
mandibular a nivel de los premolares y
puede ser unilateral o bilateral.
 Tiene un tamaño variable.
 Su forma puede variar, es decir, puede ser
nodular o lobulada.
 Puede tener de uno, tres o cuatro lóbulos.
 Posee una consistencia pétrea.
 Suele ser asintomático y está recubierto por una mucosa brillante de igual color del
resto de la mucosa de la boca.

Características radiográficas
 Densidad: radiopaca.
 Límites y bordes: limites definidos sin borde corticalizado.
 Tamaño: variable

Un aspecto a considerar es que en el momento en que se realiza radiografías periapicales

el torus mandibular se proyecta un poco más superior debido a la angulación negativa del tubo
de rayos X. En ciertas ocasiones es difícil observarlas en radiográficas panorámicas. (MQM,
2009)

Torus palatino
El torus palatino son una clase de formaciones óseas, es decir, protuberancia ósea
hiperplasia del tipo exofítica de base sésil en línea media del paladar duro. Esta clase de torus
suele estar presente en el 20% de la población americana y es dos veces más común en mujeres.
 Características clínicas
 El torus palatino se presenta en cualquier edad, aproximadamente podría decirse
que se da en una edad de 30 a 40 años y es raro en niños.
 Se localiza en la línea media del paladar duro.
 Posee una forma variable, la cual puede ser nodular, fusiforme, aplanada o lobulada
con tendencia a la lobulación.

 Puede tener uno, dos, cuatro o más lóbulos.

 Posee una consistencia pétrea.
 Cuando el torus palatino es pequeño tiende a ser achatados y de base amplia,
mientras que el torus más grande puede ser pediculado.
 Suele ser asintomático.
 Está recubierto por una mucosa lisa y brillante de igual color del resto de la mucosa
palatina.

Características radiográficas
 Densidad: radiopaca
 Límites y bordes: limites definidos sin borde corticalizado.
 Tamaño: suele ser variable.

Un aspecto esencial que debe ser mencionado es que en radiografías periapicales tiende
a proyectarse sobre la región del seno maxilar y de ser muy grande puede sobreproyectar al
ápice de los dientes posteriores. En cambio, en radiografías panorámicas se observa como una
imagen doble bilateral y la base del torus se continua con la imagen real del paladar duro.
(MQM, SlideShare, 2009)

Técnicas radiográficas
Para el diagnóstico del torus tanto palatino como mandibular suele realizarse
radiográficas periapicales, panorámicas y tomografía computarizada.

OSTEOMA
Definición
Los osteomas son tumores óseos benignos, generalmente de crecimiento lento y
característicos de la región cráneo máxilo facial. Pueden ser centrales o periféricos. Se
desconoce su incidencia y prevalencia reales ya que, la mayoría de los casos, son asintomáticos.

Así como también, podría mencionarse que un osteoma es una clase de neoplasia
benigna osteogénica, la cual está compuesta de tejido óseo maduro compacto o esponjoso bien
diferenciado. (Espinoza, Rodríguez , Ortiz, & Amezquita, 2017)

Se presenta con mayor frecuencia en adultos jóvenes entre los 20 y 50 años de edad.

Etiología
La etiología de los osteomas no es clara, pero existen factores que predisponen su
aparición tales como trauma, proceso inflamatorio, hematoma, causas endocrinólogas,
congénitas, disturbios de desarrollo y respuesta a infección.

Características clínicas
 Sueles ser silenciosa por mucho tiempo.
 Se presenta como una masa ósea exofítica.
 Presenta una consistencia dura que está adherida al hueso por un ancho pedículo.
 Su crecimiento es lento, circunscrito y protuberante.
  La mayoría de los casos son asintomáticos.
 Suelen afectar la estética de los pacientes si el osteoma aumenta de tamaño.
 Los osteomas pueden clasificarse según su número, es decir, pueden ser solitarios
o múltiples.
 Según su ubicación pueden ser centrales, periféricos o extraesqueléticos.
 Desde el punto de vista histológico son compactos, esponjosos o mixtos.

Osteoma central
 Se da en el endostio.
 Es poco frecuente.
 Asintomático cuando es una lesión pequeña.
 Cuando es grande causa expansión de las corticales con manifestaciones clínicas.

Osteoma periférico o exofítico

 Se origina en el periostio.
 Es el crecimiento centrifugo del periostio.
 Es unilateral, circunscrito, sésil o pediculado.
 Genera asimetría facial.
 Puede darse en la cabeza o cuello.
 Es muy frecuente en los senos paranasales, como el frontal, el etmoidal y maxilar
superior.

Características radiográficas
Radiográficamente se lo observa como una zona radiopaca bien circunscrita de forma
ovalada o redondeada, con borde radiolúcido, densamente esclerótica, bien definida.
 Técnicas radiográficas
Se puede diagnosticar por medio de radiografías oclusales, panorámicas, tomografías
computarizadas, resonancias magnéticas y gammagrafías. (Carlos, Fiori, Agudelo, & García ,
2020)

CONDROMA
Definición
El condroma es un tumor benigno poco común de
crecimiento lento que se forma por cartílago que surge en
los huesos o en los tejidos blandos. Se localizan con
mayor frecuencia en los huesos largos de las
extremidades. Se trata de una enfermedad rara en la
cavidad oral, y se presenta con mayor frecuencia a nivel
lingual.

Esta clase de lesión representa el 12% de los tumores benignos y 2,8% de todos los
tumores.

Etiología
La etiología del condroma es desconocida, aunque se ha postulado que tiene un origen
hamartomatoso.

Características clínicas
 Es una clase de lesión que presenta un lento
crecimiento.
 Es asintomático.
 Presenta nódulos firmes de superficie lisa.
 La mucosa o la piel rara vez son involucradas
debido a la gradual expansión de la lesión.
 Cuando el condroma está en relación con los
dientes puede producir movilidad dentaria o
rizólisis.

Características radiográficas
Se puede observar una lesión de densidad mixta irregular. Sin embargo, generalmente
se presenta como un área radiolúcida que puede ser confundida con un mesiodens u otras
lesiones. La ausencia de destrucción cortical y de extensión a los tejidos blandos favorece el
diagnóstico de una lesión benigna. (Crestanello, Fernández, & Arismendi, 2006)

Técnicas radiográficas
A los condromas se los puede diagnosticar por medio de radiografías panorámicas y
tomografías computarizadas.

DISPLASIA FIBROSA
Definición
La displasia fibrosa es un trastorno óseo poco frecuente que consiste en el crecimiento
de tejido (fibroso) parecido a una cicatriz en lugar de hueso normal. Este tejido irregular puede
debilitar el hueso afectado y hacer que se deforme o fracture.

Además, el término displasia fibrosa hace referencia a un conjunto de lesiones óseas

benignas que se caracterizan por la sustitución del tejido óseo normal por tejido conectivo.

Esta clase de lesión corresponde el 30% de los casos y el 50% de los casos afecta la
región craneofacial

Etiología
La displasia fibrosa está vinculada con una mutación genética presente en ciertas células
que producen los huesos. Como consecuencia de esa mutación, se forma un tejido óseo
inmaduro o irregular. La mayoría de las veces, el tejido óseo irregular (lesión) se presenta en
un solo sitio o hueso.

Características clínicas
 Se caracteriza por el reemplazo de tejido óseo por tejido conjuntivo amorfo.
 Posee estructuras óseas anormales.
 Resulta de la deformidad ósea.
 En la mayoría de los casos es asintomática.
  Tiene un aumento lento y deformante del
hueso comprometido.
 Cuando afecta al maxilar, el aumento de
volumen es indoloro, unilateral, lento,
progresivo y produce asimetría facial.
 El compromiso del hueso temporal, genera
perdida de la audición, al afectarse el hueso
frontal, esfenoides o el etmoides, se origina
obstrucción nasal y obliteración del osteo sinusal, el compromiso de la base del
cráneo y los huesos de la cavidad orbitaria, produce diplopía, pérdida de la visión,
parestesia, cefalea y exoftalmia.

Características radiográficas
Radiográficamente se observa una imagen radiopaca discreta con aspecto de vidrio
esmerilado de límites mal definidos; puede ser unilocular o multilocular y muchas veces está
asociada con expansión de la cortical ósea. (Guzman, Lopez, & Harris, 2018)

Técnicas radiográficas
El diagnostico se lo puede realizar por medio de radiografías panorámicas, tomografías
computarizadas y en ciertas ocasiones con oclusales.

AMELOBLASTOMA
Definición
El ameloblastoma es una neoplasia benigna polimórfica localmente invasiva constituida
por una proliferación de epitelio odontogénico en un estroma fibroso, que se clasifica dentro
de los tumores benignos de epitelio odontogénico con estroma fibroso maduro sin
ectomesénquima odontogénico. Representa entre el 11 y 13 % de todos los tumores
odontogénicos.

Estos tumores se localizan en un 80 % en la mandíbula y en un 20 % en el maxilar. De

los de localización maxilar, un 47 % se sitúa en la región molar, 15 % en el antro y suelo de la
nariz, 9 % en la región canina y 2 % en el paladar.

Etiología
El ameloblastoma comienza en las células que forman el revestimiento del esmalte
protector de los dientes. En raras ocasiones, puede comenzar en el tejido gingival. No está clara
la causa exacta del tumor, pero varios cambios genéticos (mutaciones) pueden estar implicados
en el desarrollo del ameloblastoma.

Características clínicas
 Se da durante la cuarta y quinta década de vida, sin predilección de sexo.
 Si bien puede presentarse a cualquier edad, la mayor incidencia es entre los 20 y 50
años, con un promedio de 40 años, salvo la variedad uniquística que se diagnostica
generalmente entre los 20 y 30 años. Sin embargo, la lesión se puede encontrar en
cualquier grupo de edad, afectando hasta los niños.
 Cuando el ameloblastoma afecta el maxilar presenta mayor incidencia de afectación
de tejidos circundantes, como la fosa infratemporal, el espacio pterigomaxilar o el
espacio masticador; y la probabilidad de extenderse a estructuras como la base de
cráneo, órbitas y fosas nasales es mayor.
 La sintomatología del ameloblastoma que se desarrolla en los huesos maxilares es
prácticamente nula, limitada a la provocación de una tumefacción en la mayoría de
los casos, pero manteniendo un carácter infiltrante en el sentido de malignidad local.
 Crece lentamente y de forma silente, sin signos precoces evidentes.
 En el maxilar, los síntomas más frecuentes son la aparición de una tumefacción
intrabucal y la expansión alveolar no dolorosa.
 También puede aparecer obstrucción nasal, epistaxis, trismo y compromiso del seno
maxilar.
 En la mandíbula frecuentemente se manifiesta en forma de movilidad dentaria. En
el interior de la cavidad bucal se puede observar una masa de tamaño variable con
tendencia a la infiltración. Es infrecuente la deformidad facial hasta estadios muy
avanzados, donde la tumoración erosiona el hueso. En estadios avanzados puede
 producirse la ulceración de la mucosa de recubrimiento o la infección. Lesiones de
grandes dimensiones pueden producir alteración de la función masticatoria y
fonética.

Características radiográficas
Radiográficamente el ameloblastoma ofrece una imagen radiolúcida, pudiendo
presentar patrones variables. El más frecuente es el multilocular, donde la apariencia es en
pompas de jabón; los límites de la imagen pueden ser lisos o presentar ciertas irregularidades.
Otras veces la imagen con que nos encontramos es unilocular o asociada a un diente retenido,
teniendo un aspecto muy semejante a un quiste dentígero o a otras entidades similares, lo que
explica que su imagen radiográfica no sea patognomónica. (Morales, 2009)

Técnicas radiográficas
Al ameloblastoma se lo puede diagnosticar por medio de una radiografía panorámica,
cefalométrica y una tomografía computarizada.
 ADENO AMELOBLASTOMA
Definición
Adenoameloblastoma. Ha recibido desde su descubrimiento, variedad de nombres en la
literatura: adenoameloblastoma, tumor del epitelio del órgano del esmalte, ameloblastoma
glandular, tumor ameloblástico adenomatoide y otros; pero el nombre más usado ha sido
adenoameloblastoma.

Etiología
El origen de este tumor es desconocido, aunque algunos autores piensan que puede
surgir del epitelio interno del órgano del esmalte, considerándolo como un preameloblastoma;
también se estima que su origen tiene lugar a partir del epitelio reducido del esmalte que rodea
la corona de un diente, o del epitelio que reviste la pared de un quiste.

Características clínicas
El tumor odontogénico adenomatoide
aparece con mayor frecuencia en la segunda
década de la vida, siendo los 18 años la edad
promedio; tiene predilección por el sexo
femenino, aunque algunos autores señalan que
ambos sexos se afectan por igual.

Los maxilares son los sitios más afectados, se localizan en la región anterior, tanto de
los maxilares como de la mandíbula. Una mayoría de estos tumores está relacionada con un
diente que no ha hecho erupción. Se presenta como un aumento de volumen más o menos
grande que es casi siempre asintomático.

Características radiográficas
Radiográficamente, se presenta como una
imagen radiolúcida y cuando está asociada a un
diente que no ha hecho erupción ofrece el aspecto
de un quiste dentígero. La imagen tiende por lo
general a ser unilocular y puede tener zonas
radiopacas, distribuidas en el área afectada que
indican calcificaciones.
 Técnicas radiográficas
Se lo diagnostica por medio de una panorámica y de una tomografía computarizada.

TUMOR EPITELIAL CALCIFICANTE

Definición
El tumor de Pindborg o también llamado tumor odontogénico epitelial calcificante
(TOEC) es una neoplasia benigna, pero con carácter invasivo local y tendencia a la recidiva,
de baja frecuencia y que suele asentar en la mandíbula.

El TOEC es una neoplasia rara que representa entre 0,17 y 1,8% de todos los tumores
odontogénicos y de la que tan sólo se han publicado unos 200 casos, con una media de 4 casos
nuevos por año en el mundo.

Etiología
Actualmente no hay consenso acerca del origen del tumor y se cree que deriva de
elementos epiteliales del órgano del esmalte, aunque otros autores creen que deriva de
remanentes celulares de la lámina basal o a partir del estrato basal del epitelio gingival.

Características clínicas
Clínicamente, el tumor odontogénico epitelial calcificante se presenta de manera
asintomática, por lo que en la mayoría de los casos es detectado cuando ya ha producido una
deformidad ósea. Ocasionalmente la lesión puede acompañarse de dolor, epistaxis, exoftalmos,
cefalea y obstrucción nasal, aunque lo normal es descubrir el tumor de forma rutinaria en una
exploración radiológica. Presenta un crecimiento lento expansivo.

El rango de edad en los que se ha detectado

este tumor varía entre los 8 a los 92 años, siendo el
promedio de edad de diagnóstico más común de 40
años. No hay predilección por ningún sexo. Dos
tercios de los casos publicados se han detectados en
pacientes de raza blanca, y el resto está ocupado en
gran parte por los japoneses.

Se han descrito dos variantes clínico-radiológicos: una intraóseo o central (la más
común) y otra periférica o intraóseo (5% de los casos). Las lesiones intraóseo aparecen sobre
todo en la región anterior, y son menos agresivas que las formas centrales.
 Más de la mitad se localizan en la mandíbula, estando más comúnmente localizado en
su región posterior (zona premolar-molar). En un 52% de los casos se asocia con uno o más
dientes incluidos.

Características radiográficas
El tumor atraviesa tres fases radiológicas de desarrollo. Al principio el tumor es
totalmente radiolúcido, asemejándose a un quiste dentígero, por lo que puede diagnosticarse
erróneamente como éste último. Después aparecen pequeñas calcificaciones intratumorales
(imagen característica pero no patognomónica). En la última fase, el tumor se presenta como
una imagen en panal de abejas. (Garvi, 2020)

Técnicas radiográficas
Se lo puede diagnosticar por medio de una panorámica y tomografía computarizada
 BIBLIOGRAFÍA
Carlos, A., Fiori, G., Agudelo, A., & García , R. (2020). ASPECTOS DESCRIPTIVOS
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tuberancias,con%20la%20est%C3%A9tica%20del%20paciente.