Trastorno Límite de la Personalidad:

su historia y la relevancia de su estudio

En este ensayo se hablará sobre el trastorno límite de la personalidad (TLP) que es

una enfermedad mental caracterizada por la inestabilidad del estado de ánimo de
quien la padece. A continuación, se elaborará una descripción del trastorno, las
tipificaciones históricas y vigentes sobre este trastorno, su relevancia en el ámbito
clínico e investigación y en México.

Las personas con esta afección tienen dificultades para controlar sus emociones y
sentimientos hacia las personas. Lo anterior le hace sufrir de variaciones en los
estados de ánimo y manifestar sus emociones de forma más intensa. Entre sus
características distintivas están la dependencia, el extremismo, las sobre
expectativas, la entrega excesiva. “Fuego o hielo”. Se ha señalado que su
sintomatología es semejante a la del estrés postraumático y el trastorno obsesivo
compulsivo. (Caballo, 2004)

Se estima que el TLP afecta al 2% de la población (Caballo, 2004; APA, 1998; en

González, 2014), con mayor prevalencia en mujeres de 2.5 a 1; aunque se hipotetiza
que puede haber sobrediagnóstico en mujeres y subdiagnóstico en hombres. Este
trastorno se presenta cada vez con más frecuencia en centro clínicos. El estudio
sobre los diferentes factores que atraviesa el TLP es muy vago en México e
incompleto en todo el mundo, tanto en la comunidad clínica como en la población
general, aun sabiendo que su frecuencia en centro clínicos es creciente y es
detrimental para las personas que lo padecen y sus cercanos. Es importante
estudiarlo más a fondo para obtener una diagnóstico más fijo y efectivo para evitar
malos diagnósticos y mejorar su tratamiento.

Desde un inicio esta patología ha sido difícil de identificar, especialmente al realizar

un diagnóstico específico y diferencial en cuanto a otros trastornos. (González,
2014) Se originó en el psicoanálisis caracterizado por antecedentes con
sentimientos de separación, insuficiencia y abuso (Caballo, 2004). Al no tipificar en
el modelo neurosis/psicosis de Freud pasó desapercibido por la comunidad clínica.
Posteriormente se le denominó “borde” (límite) “entre la neurosis y la psicosis” y se
caracteriza por “manifestaciones emocionales erráticas marcadas por las primeras
experiencias afectivas en la infancia” (González, 2014).

Aún hay diferentes criterios existentes CIE-10 y DSM-5. Por un lado, el CIE-10
define TLP como Trastorno Emocionalmente Inestable de la Personalidad, “La OMS
lo describe como patrones desadaptativos de la conducta arraigados y reconocibles
en la adolescencia”, que identifica distintas áreas afectadas de este trastorno:
emocional, interpersonal e individual. Tanto el DSM-V como el CIE-10 comparten
como patrón general la desregulación emocional, impulsividad, episodios repentinos
de ira y conductas descontroladas. Aunque González describe que el DSM está
mejor fundamentado. Es importante que se estudie más sobre estos trastornos para
obtener mejores y diagnósticos y por tanto mejores tratamientos a este. (González,
2014)

A lo largo de la historia similares al Trastorno Límite de la personalidad actuales.

Desde Homero, Hipócrates y Areteo describieron la ira, la impulsividad, la manía y
la melancolía en la personalidad como hechizos. En 1684, Bonet hablaba del
síndrome “folie maniaco-mélancolique”. Posteriormente Millon y Davis en 1998:
desde la juventud como desequilibrio emocional en toda experiencia de modo
desagradable, con explosiones de ira, llora sin causa, ideación suicida, quejas, no
se levanta de la cama. Posteriormente la tipificación fue principalmente desde el
psicoanálisis cada vez con menores variaciones y disputas. Sus mayores
variaciones sucedieron en su definición en el siglo pasado y la disputa continúa,
aunque en menor medida. (Caballo, 2004)

A modo de conclusión las disputas en torno a los diagnósticos son normales

especialmente en trastornos como en el TLP. No obstante, es importante
profundizar en ellas pues de otro modo las personas que se verían afectadas son
las diagnosticadas al no ofrecerles soluciones y tratamientos adecuados para su
bienestar. Actualmente el TLP está generalmente aceptado, su etiología y su
investigación sigue vigente.

Caballo, V. E., Gracia, A., López-Gollonet, C., & Bautista, R. (2004). El trastorno
límite de la personalidad. Manual de Trastornos de la Personalidad:
descripción, evaluación y tratamiento, 137-160. Síntesis.
https://www.trastornolimite.com/images/stories/pdf/trastorno-limite-
personalidad-Vicente-Caballo.pdf
González, M. (2014). Trastorno Límite de la Personalidad y Trastornos Afectivos:
Elementos Diferenciales. Departamento de Psicología Biológica y de la
Salud, 23-40.
https://repositorio.uam.es/bitstream/handle/10486/664121/regalado_gonzale
z_de_cossio_maria_pilar.pdf?sequence=1