Bases Fisiológicas y Métodos de

Terapia Manual

Integrantes:
● Alvarado, Manuel
● Alvarez, Jaime
Profesora:
● Hancco, Roxana
Caso 4
El caso clínico que aquí se presenta trata sobre una paciente de 77 años diagnosticada de
gonartrosis bilateral, con dolor en ambas rodillas, especialmente en la izquierda. La paciente
presenta un sobrepeso considerable, vive sola pero no tiene problemas para realizar las actividades
de la vida diaria. Su dolor no siempre es igual, se acentúa al andar y al bajar las escaleras. La
paciente señala que raramente pasa un día sin dolor. El traumatólogo le indica, tras realizarle
pruebas de imagen (Radiografía) que el estado de la artrosis moderada, descartando en todo
momento la intervención quirúrgica. Ambas rodillas presentan inflamación, las pruebas de cajón
anterior y posterior para comprobar el estado de los ligamentos cruzados anterior y posterior resultan
negativas así como las pruebas para comprobar la estabilidad de los ligamentos laterales externo
(realizando un esfuerzo en varo forzado de rodilla) e interno (realizando por el contrario, un esfuerzo
en valgo forzado de rodilla). Lo que sí se halla es una tendinopatía en la pata de ganso (inserción de
los músculos sartorio, recto interno y semitendinoso). La paciente lo identifica como un dolor
diferente, en el que si tocamos le duele más. No es un dolor que le imposibilite ninguna acción de su
vida diaria pero le molesta, de hecho señala que “el otro dolor”, en referencia al de la artrosis, es
peor y le limita más.
Gonartrosis bilateral
Es una enfermedad articular crónica, degenerativa y
progresiva, resultante de eventos mecánicos y biológicos.
Consiste en la pérdida del cartílago articular, la formación
de osteofitos y la deformación de la articulación de tal
forma que se altera la morfología y la función de la rodilla.
Hallazgos:
● El desgaste no está al 100%
● El paciente tiene las rodillas en varo
● Realizaremos evaluación miofascial sobre el tendón
rotuliano, ligamentos, rotula y la pata de ganso
● Músculos contracturados son los de la pata de
ganso
● El paciente presenta un EVA de 4 y es crónico.
● En lo que es su rango de movimiento
❖ Flexión: La rodilla izquierda llega a 90° mientras que
la derecha a 110°
❖ Extensión: La rodilla izquierda llega a 95° mientras
que la derecha a 110°
Disminuir el dolor

Liberación miofascial

Sartorio Cuadriceps Semitendinoso

Liberación miofascial

Tensor de la fascia lata

Distracción Kinesiotape

Distracción de rodilla Utilizamos el Kinesiotape en

grado 2 los músculos contracturados
de la pata de ganso
Oscilaciones

Realizamos oscilaciones para ganar

rango de movimiento en la flexión y
extensión de rodilla
Control motor de rodilla

Ejercicio de Ejercicio Isométrico

Flexión mediante
propiocepción
elevación rodilla
 Ejercicio de la pata
coja en una baranda
Caso Clínico

Este caso nos ayuda a complementar la patología de

nuestra paciente con otras técnicas como agentes
fisioterapéuticos como TENS y el calor, corrobora
nuestro tratamiento.

Link:https://uvadoc.uva.es/bitstream/handle/10324/257
1/TFG%20JAVIER%20MATEO.pdf?sequence=1&isAllo
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