FARMACOLOGÍA SEMINARIO

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

Semestre Académico: Ciclo 2022 - II

INTEGRANTES

● 2020123505 Aguinaga Gálvez, Lorelli Yamilé

● 2020154443 Becerra Peralta, Teresita del Pilar
● 2018114438 Chávez Córdova, Coraine Rashell
● 2018123667 Garnique Peña, Luigi del Piero
● 2020131621 Larrea Medina, Mariell Rosmery Del
Carmen
● 2019205455 López Miranda, Viviana Stefany
● 2020131666 Mazabel Cubas, Luis Armando
● 2019205575 Rafael Terrones, Rosa Jazmín
● 2020108235 Reyes Rivera, Daniela Elizabeth
● 2020131896 Santisteban Muñoz Kenner Poult
● 2020155021 Torres García, Ana María
● 2020131935 Torres Leonardo, Rosa Mirella
● 2020131954 Valera Chunque, Verónica Vanesa
● 2017107678 Vargas Sánchez, Karim Nicole

DOCENTE

Dr. Carpio Barón, Walter

GRUPO

ES028

PIMENTEL, PERÚ
 I. OBJETIVOS DE APRENDIZAJE
● Identificar los posibles fármacos que ocasionen efectos mióticos en la pupila
así como bradicardia y respiración superficial.
● Conocer los riesgos de la sobredosis de fármacos, específicamente opioides.
II. INTRODUCCIÓN
El presente informe tratará sobre la Sobredosis de los fármacos cuyo
significado es el consumo en exceso de alguna droga, puede ser intencional
o deliberado, produciendo síntomas graves o que puede conllevar a la
muerte; así como las interacciones dinámicas, entre ellas tenemos al
Sinergismo que consiste en un incremento cuantitativo del efecto de un
determinado fármaco a raíz de la administración simultánea de otro fármaco;
luego, al Agonismo, el cual es la sustancia que aumenta la activación del
receptor cuando se une directamente a este o al aumentar la cantidad de
tiempo en que los neurotransmisores se encuentran en la hendidura sináptica
y por último; antagonismo, cuya función es contraria a la de los agonistas, es
decir, cuando dos fármacos interactúan con ciertos receptores con funciones
contrarias.

III. PROCEDIMIENTO
Realizar un mapa mental teniendo en considerando los siguientes temas:

● Agonistas: definición, tipos, ejemplos.

● Antagonistas: definición, clasificación
● Sinergismo: definición, tipos.
● Definir: reacción de hipersensibilidad, reacción idiosincrática,
sobredosis.
Competitivo

Interacciones
farmacodinámicas
IV. CASO CLÍNICO
Paciente varón de 18 años que es llevado a la Emergencia después de haber
sido encontrado en la calle inconsciente. Está letárgico y no responde a las
preguntas. Se le administró una ampolla de Dextrosa endovenosa sin
respuesta al tratamiento. Al examen, se encuentra una frecuencia cardiaca de
60 latidos por minuto, frecuencia respiratoria de 8 por minuto con respiración
superficial, pupilas mióticas y no reactivas. Se evidencian múltiples marcas
residuales de punciones endovenosas en ambos brazos. El equipo médico de
emergencia concluye que el paciente presente una sobredosis por drogas.
Resultados y conclusiones:
1. ¿Cuál es el posible agente con el que se dio este cuadro de
sobredosis? Explique el mecanismo de producción y los órganos
afectados.
El posible agente que desencadenó el cuadro de sobredosis es el consumo de
opiáceos ya sea heroína o fentanilo cuya administración es por vía endovenosa
(lo que explica las punciones en ambos brazos) y su consumo de sustancias
derivadas de opio crea dependencia. Por otro lado, los opioides endógenos y
exógenos se unen de forma específica a los receptores opioides del
cerebro (materia gris periacueductal y médula espinal) y, en plexos mientéricos
digestivos y también en articulaciones. Asimismo, se unen a receptores
específicos como mu (μ, OP3, MOR), delta
(δ, OP1, DOR), kappa (κ, OP2, KOR) y todo ellos se encuentran ligados a
proteínas G. Tras la estimulación de los receptores mencionados, se inhibe la
actividad de adenilato ciclasa, ocurre una reducción de la concentración del
AMPc y la actividad de la proteinquinasa dependiente de AMPc o PKA,
ocasionando una disminución de fosforilación de proteínas y cierre de los
canales de calcio (neuronas presinápticas) y apertura de canales de potasio
(neuronas postsinápticas) y provoca a la vez, una hiperpolarización de la
membrana y se reduce la activación de la misma. Por último, los órganos que
afectan son el cerebro ocasionando dos signos de la triada por sobredosis de
opioides que son las pupilas puntiformes (miosis) y la pérdida de
consciencia;asimismo, afecta al sistema respiratorio ocasionando depresión
respiratoria y la cual podría causar la muerte si no se actúa a tiempo.
2. ¿Cuál es el medicamento más apropiado para tratar esta sobredosis?
¿Cuál es el mecanismo farmacodinámico por el cuál es tan efectivo para
revertir este efecto de sobredosis?

La sobredosis por heroína ha causado que la respiración del paciente

disminuya, al igual que su frecuencia cardiaca es por eso que necesita un
fármaco para contrarrestar esta sobredosis. La heroína es una droga que
pertenece a los opiáceos y lo más adecuado para tratar esta sobredosis es la
naloxona ya que este fármaco se va a adherir con facilidad y rapidez a los
receptores de los opioides bloqueando los efectos de la heroína, exactamente
actúa sobre los receptores mu los cuales se encuentran en bulbo raquídeo y el
tálamo, también actúa en los receptores kappa, es por eso que a la naloxona
se le considera un fármaco antagonista del opioide (4,5).

3. ¿Qué efectos adicionales a la reversión de la sobredosis nos puede

provocar el fármaco utilizado? Indique el mecanismos por el cuál
produciría estos efectos

Los efectos adicionales a la reversión de la sobredosis nos puede provocar

desvanecimiento, dolor de cabeza; taquicardia; hipo e hipertensión;
náuseas, vómitos; además dolor, ardor o enrojecimiento en el sitio de la
inyección, sudoración, olas de calor o rubor (6).

Otros de los efectos secundarios que se pueden encontrar son más graves
como las alucinaciones, pérdida del conocimiento, convulsiones, señales de
abstinencia a los opiáceos como dolores corporales, diarrea, palpitaciones
rápidas, secreción nasal, estornudos, sudoración, bostezos, nerviosismo,
inquietud, irritabilidad, escalofríos o temblores, calambres estomacales,
debilidad y la apariencia de que el vello de la piel estuviera erizo (7).
V. CONCLUSIONES

● Se identificaron los posibles fármacos que ocasionen efectos mióticos

en la pupila, así como bradicardia y respiración superficial, como es el
caso de los opiáceos, que provocan la triada en donde se evidencian
los efectos mencionados.
● Se conocieron los riesgos de la sobredosis de fármacos,
específicamente opioides, además se mencionó y explicó su acción del
fármaco antagonista de los receptores opioides, el cual debe ser
administrado de forma inmediata para bloquear con éxito los efectos de
los opiáceos.
VI. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Alvarado J. Apuntes de farmacología. 4ta ed. Perú: Apuntes médicos
del Perú ; 2018
2. Goodman y Gilman. Las bases farmacológicas de la terapéutica. 13°
Edición. México: McGraw Hill Education; 2019
3. Moya C. Heroína. Ministerio de Sanidad y política social [Internet]
2009. [Citado 15 de agosto de 2022] Disponible en:
https://pnsd.sanidad.gob.es/eu/profesionales/publicaciones/catalogo/ca
talogoPNSD/publicaciones/pdf/InformeHeroina.pdf
4. Cicero TJ, Ellis MS, Kasper ZA. Mayor uso de heroína como opioide
iniciador del abuso. Addict Behav [ Internet] 2017 [consultado 16 de
Agosto del 2022]; 74:63-66. Disponible en: 28582659.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28582659
5. Mandal A. Farmacología del opiáceo .News Med . Agosto 2019[
consultado 16 de Agosto del 2022] Disponible en : https://www.news-
medical.net/health/OpioidPharmacology-(Spanish).aspx
6. Vademecum. Naloxona [Internet]. Madrid: Vidal Vademecum Spain;
2016 [consultado 16 de Agosto del 2022]. Disponible en:
https://www.vademecum.es/principios-activos-naloxona-v03ab15
7. Medline Plus. Inyección de naloxona [Internet]. U.S. National Library of
Medicine; 2016 [consultado 16 de Agosto del 2022]. Disponible en:
https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a612022-es.html