Quiroz Heredia Sandra Michel

¿Cuáles son los componentes básicos del balance energético?

 Ingreso (hidratos de carbono, lípidos y proteínas) controlado por el sistema
neuroendócrino
 Gasto energético (tasa metabólica basal, acción dinámica específica de los
alimentos y efecto térmico del ejercicio)
¿Crees que las mediciones antropométricas sean importantes para valorar
clínicamente a un paciente? ¿sí? ¿no? ¿Por qué? Argumenta.
Las medidas antropométricas sí son importantes en la valoración clínica de un paciente
porque nos informan sobre cambios en el paciente que pudieran tener un origen patológico
o deberse a deficiencias en la nutrición, y cual sea el origen debemos atenderlo cuanto antes
para evitar cuadros más drásticos en la salud del paciente. Además, es necesario conocer
que algunas medidas no solo pueden verse afectadas por una condición anormal, sino que
hay procesos naturales, tales como la edad y sexo que afectan estas medidas sin
necesariamente significar algo anormal.
¿Cuáles son los puntos más importantes en la evaluación del estado nutricional?

A lo largo del capítulo se mencionan varias pruebas de laboratorio, investiga más a

fondo en qué consisten al menos 2):
Prueba de absorción de D-xilosa_Carbohidratos
Mide: nivel de D-xilosa (tipo de azúcar/monosacárido que existe naturalmente en muchos
alimentos de origen vegetal).
Muestra; orina o de sangre.
Diagnosticar: problemas que evitan que el intestino delgado absorba nutrientes de los
alimentos (se utiliza para determinar si los intestinos están absorbiendo D-xilosa
correctamente y, por deducción, si están absorbiendo los carbohidratos ingeridos de
forma adecuada).
Cuando la D-xilosa no es absorbida por el intestino su nivel en sangre y orina es bajo
Por que se hace: Verificar si el síndrome de mala absorciones la causa de síntomas tales
como diarrea crónica, pérdida de peso y debilidad y cansancio extremo. Encontrar el
motivo por el que un niño no sube de peso, especialmente cuando parece que come lo
suficiente.
Preparación: No debe ingerir alimentos que contengan pentosa (glúcido similar a la D-
xilosa) 24 horas antes de someterse a una prueba de absorción de la D-xilosa. Entre los
alimentos contienen niveles elevados de pentosa, se incluyen los productos de panadería,
las jaleas, las mermeladas y las frutas.
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Dejar de tomar medicamentos como indometacina o aspirina antes de someterse a la

prueba.
No debe comer ni beber de 8 a 12 horas antes de la extracción de sangre o, en el caso
de los niños, 4horas antes de la prueba.
Resultados
Los niveles excesivamente bajos de D-xilosa podrían indicar la presencia de cualquiera de
las siguientes afecciones:
o síndrome del intestino corto: un trastorno que puede afectar a las personas
que se han sometido a intervenciones quirúrgicas en las cuales se ha
extirpado al menos un tercio del intestino
o infección por un parásito como anquilostoma o Giardia
o inflamación de la membrana que recubre los intestinos
o intoxicación alimentaria o gripe
Los niveles bajos de D-xilosa pueden indicar un síndrome de absorción insuficiente,
incluidos los siguientes:
 celiaquía: una enfermedad que provoca daños en la membrana que recubre los
intestinos e impide la absorción de nutrientes
 enfermedad de Whipple: una afección poco frecuente causada por la bacteria
Tropheryma whippelii que impide la absorción de nutrientes
Se miden las concentraciones de xilosa tanto en sangre como en orina después de la
administración de una cantidad concreta de xilosa con el objetivo de determinar la
capacidad de absorción de los carbohidratos en general.
AARP herramienta de salud [Internet]. Aarp.org. [cited 2021 Aug 16]. Available from:
https://healthtools.aarp.org/es/health/prueba-de-absorcion-de-la-d-xilosa
Prueba de absorción de Xilosa [Internet]. Labtestsonline.es. [cited 2021 Aug 16].
Available from: https://labtestsonline.es/tests/prueba-de-absorcion-de-xilosa

Prueba de homocisteína_vitaminas y minerales

También conocido como: Homocisteína plasmática total
Mide: la cantidad de homocisteína (tipo de aminoácido, sustancia química que el cuerpo
utiliza para producir proteínas) en sangre.
Muestra: de sangre
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Diagnosticar: La deficiencia de vitamina B12, B6 o ácido fólico. Diagnosticar la

homocistinuria, un trastorno hereditario poco común que impide que el cuerpo
descomponga ciertas proteínas. Detección de enfermedades del corazón en personas con
alto riesgo de ataque al corazón o accidente cerebrovascular. Seguimiento de las personas
que tienen enfermedades del corazón.
La homocisteína es un aminoácido que contiene azufre, normalmente presente en
cantidades muy pequeñas en todas las células del organismo. Esto es así porque el
organismo convierte rápidamente la homocisteína hacia otras sustancias.
Normalmente, la vitamina B12, la vitamina B6 y el ácido fólico descomponen la
homocisteína y la transforman en otras sustancias que el cuerpo necesita. Debería
quedar muy poca homocisteína en el torrente sanguíneo. Si usted tiene niveles de
homocisteína altos en la sangre, eso pueden ser signo de una deficiencia vitamínica,
una enfermedad del corazón o un trastorno hereditario poco común.
Síntomas de deficiencia de vitamina B o de ácido fólico, por ejemplo:
 Mareos
 Debilidad
 Cansancio
 Piel pálida
 Dolor de lengua y boca
 Hormigueo en las manos, los pies, los brazos o las piernas (con la deficiencia de
vitamina B12)
 Riesgo de tener enfermedades del corazón por antecedentes personales o familiares
(niveles excesivos de homocisteína se pueden acumular en las arterias y esto
aumenta el riesgo de coágulos de sangre, ataque al corazón y accidente
cerebrovascular).
Si los resultados indican niveles de homocisteína altos, eso podría indicar que: no está
recibiendo suficiente vitamina B12, B6 o ácido fólico en la dieta. O el paciente tiene un
riesgo más alto de enfermedad del corazón.
Es posible que se indique mantener un ayuno de entre 10 y 12 horas antes de la realización
del análisis.
Prueba de homocisteína [Internet]. Medlineplus.gov. [cited 2021 Aug 16]. Available from:
https://medlineplus.gov/spanish/pruebas-de-laboratorio/prueba-de-homocisteina/
Neves LB, Macedo DM, Lopes AC. Homocisteína. J Bras Patol Med Lab [Internet]. 2004
[cited 2021 Aug 16];40(5). Available from: https://labtestsonline.es/tests/homocisteina

Pruebas de tolerancia a la lactosa

Mide: la capacidad de los intestinos para descomponer la lactosa
Muestra:
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o Prueba de sangre para intolerancia a la lactosa (busca la presencia de glucosa en la

sangre. El cuerpo produce glucosa cuando la lactosa se descompone).
o Prueba de hidrógeno en el aliento (Normalmente, hay muy poco hidrógeno en la
respiración; pero si su cuerpo tiene problemas para descomponer y absorber la
lactosa, los niveles de hidrógeno en el aliento se incrementan).
Diagnóstico: la intolerancia a la lactosa.
Los resultados anormales pueden ser un signo de intolerancia a la lactosa.
El resultado de una prueba del aliento que muestre una elevación en el contenido de
hidrógeno de 120 ppm sobre el nivel antes de la prueba se considera positivo. Esto significa
que uno puede tener problemas para descomponer la lactosa.
La prueba de sangre se considera anormal si el nivel de glucosa se eleva menos de 20
mg/dL (1.1 mmol/L) dentro de las 2 horas siguientes a la ingestión de la solución de
lactosa.
Hacer ayuno y no hacer ejercicio vigoroso durante 8 horas antes del examen.
Pruebas de tolerancia a la lactosa [Internet]. Medlineplus.gov. [cited 2021 Aug 17].
Available from: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003500.htm