MANIFESTACIONES CLÍNICAS

DE PEDICULOSIS Y ESCABIOSIS
Juan Jesús Santos Hernández 2.C

Parasitología
Elsa Patricia Hernández Ojeda

Universidad Cristóbal Colón

MANIFESTACIONES CLÍNICAS DE PEDICULOSIS Y ESCABIASIS

Pediculosis
La pediculosis es una infestación por
piojos (orden Anoplura familia
Pediculidae), unos insectos
ectoparásitos humanos hematófagos.
Existen dos especies: el Pediculus
humanus y el Phthirius pubis. Como
adaptación al hábitat en el ser
humano se producen diferencias
morfológicas que dan lugar a dos
subespecies de Pediculus humanus,
el Pediculus humanus capitis o piojo
de la cabeza y el Pediculus humanus humanus o corporis o piojo del cuerpo o la
ropa. Mientras que los piojos de la cabeza y el cuerpo tienen un aspecto similar, el
Phthirius pubis o piojo del pubis o ladilla es más corto, siendo casi tan ancho como
largo.

Manifestaciones clínica
Molestias cutáneas que se deben a la
irritación ocasionada por la saliva del
artrópodo la cual produce:
Pápula elevada, rosácea y pruriginosa, que
al ser rascada incrementa
el edema.

Se producen ulceras que se encostran y se infectan fácilmente

de manera secundaria con bacterias piógenas
Los piojos del cuerpo transmiten a Rickettsia prowazekii y
participan en la diseminación del tifo exantemático o tifo
epidémico

Tifo exantemático Manifestaciones clínicas del Tifus exantemático

 :
Tifo epidémico:

Después de un período de incubación de entre

7 y 14 días, el paciente desarrolla fiebre,
cefalea y postración en forma súbita. La
temperatura alcanza 40° C en varios días y
permanece elevada, con remisiones matutinas
leves, durante alrededor de 2 semanas. La
cefalea es generalizada e intensa. Las máculas
pequeñas de color rosado, que aparecen
durante el cuarto al sexto día, suelen
identificarse en las axilas y en la parte superior del tronco y no en las palmas, las
plantas y la cara. Por último, el exantema se oscurece y se convierte en
maculopapular. En casos graves, el exantema se torna petequial y hemorrágico.

A menudo aparece una esplenomegalia. En los pacientes más graves se produce

una hipotensión arterial. El colapso vascular, la insuficiencia renal, los signos
encefalíticos, la equimosis con gangrena y la neumonía son signos de mal
pronóstico.

La enfermedad de Brill-Zinsser, un recrudecimiento leve del tifus epidémico,

puede producirse años después de la primera infección si las defensas del
huésped fallan.
Tambien pueden transmitir Borrelia recurrentis, agente causal de la fiebre
recurrente y a Rickettsia quintana, responsable de la fiebre de las trincheras.
 Rickettsia quintana
Borrelia recurrentis

Fiebre recurrente: Los síntomas de la fiebre recurrente

incluyen: sangrado, coma, dolor de cabeza, dolores
articulares, dolores musculares, náuseas y vómitos,
colgamiento de un lado de la cara (parálisis facial), rigidez
del cuello, aparición súbita de fiebre alta, escalofríos,
convulsiones.
Fiebre de las trincheras: Después
de un período de incubación de 14 a 30 días, el cuadro
de fiebre de las trincheras aparece de manera brusca
con fiebre, debilidad, mareos, cefalea (con dolor
retroocular), inyección de las conjuntivas y dolores
fuertes de la espalda y las piernas (tibias).

Escabiosis
Su agente causal es un ácaro denominado Sarcoptes scabiei
subespecie hominis. Se transmite principalmente por contactos
cutáneos personales íntimos, piel a piel; con menor frecuencia,
por medio de ropas de vestir y de cama. Predomina en jóvenes
y en otoño invierno. Es endémica en determinados países
tropicales y responsable de epidemias en hospitales, casas de
acogida y residencias de ancianos.
Manifestaciones clínicas
Clinicamente hay 3 variables: la clásica, las costrosa o sarna noruega, y la
nodular, con una cuarta no bien aceptada llamada °incognita°.
 Forma clásica
Lesiones polimórficas que pueden ser pápulas, pápulas decapitadas por rascado,
vesículas, costras hemáticas, lesiones impetiginizadas o lesiones por dermatitis de
contacto al aplicarse productos diversos por automedicación
Prurito intenso que empieza a las 4 semanas de iniciada la parasitación.
Como el prurito es muy intenso e inclusive nocturno, las lesiones se deforman por
traumatismo

 Costrosa o sarna noruega

Se presenta una gran cantidad de ácaros en forma de placas queratósicas con
costras que causan grietas y poco o nulo prurito
Las costras suelen tener aspecto de corteza y son de un color rojo oscuro o
marrón
El prurito es un hormigueo o irritación de la piel que provoca el deseo de rascarse
en la zona.
  Nodular
Nódulos eritematosos: es un tipo característico de lesión de la piel que consiste en
la presencia de nódulos dolorosos que presentan signos inflamatorios
(enrojecimiento y aumento de temperatura) y se localizan predominantemente a la
zona pretibial (delante de la tibia), en las extremidades inferiores, aunque puede
tener otras localizaciones.

 Incógnita
Manifestaciones alteradas o desaparecen por el empleo de esteroides.
Prurito grave: es un hormigueo o irritación de la piel que provoca el deseo de
rascarse en la zona.