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Resumen: Las organizaciones están cambiando hacia formas más descentralizadas y flexibles con el objeto de sa-
tisfacer mejor las demandas de los clientes y conseguir aumentar el rendimiento organizativo, sin embargo no to-
das lo consiguen. Este trabajo analiza el papel de la diversidad cognitiva de los directivos y el uso de los sistemas
de control en la implantación de una estrategia de descentralización. Asimismo se analiza el efecto en el rendimien-
to de la organización. El estudio empírico se desarrolla en el sector sanitario español, con una muestra de 112 di-
rectores gerentes de hospitales públicos. Los resultados señalan la importancia de la diversidad cognitiva en el uso
de los sistemas de control de gestión, así como el efecto positivo en el rendimiento organizativo del uso interactivo
de los sistemas de control para implantar estrategias centradas en la descentralización.
Palabras clave: Diversidad cognitiva / Sistema de control de gestión / Teoría de los mandos superiores / Estrategia
de descentralización y rendimiento organizativo.
Cognitive Diversity and the Use of Management Control Systems in Organizational
Descentralización
Abstract: Many organizations are changing into more flexible and decentralized forms in order to meet the market
demands and enhancing organizational performance, but not all of them achieved it. This paper analyzes the role of
cognitive diversity of managers and the use of management control for implementing a decentralized strategy. It is
also analyzed the effect on organizational performance. The empirical study was performed in the Spanish Health
Care industry through a sample of 112 general directors in Public Hospitals. The findings show the importance of
the cognitive diversity for using management control systems. They also show the positive effect on organizational
performance of the interactive use of the control systems for implementing strategies focused on decentralization.
Key Words: Cognitive diversity / Management control system / Upper echelon theory / Strategic management / De-
centralization strategy and organizational performance.
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de control de gestión. Los datos se recogieron a zación económica sino más bien dependen de las
través de un cuestionario enviado a los directo- percepciones que los directivos tengan de su en-
res gerentes de los 218 hospitales públicos en torno, de su formación, experiencia y valores
España, obteniéndose 112 respuestas válidas personales (Hambrick y Mason, 1984; Finkels-
(51.37%). tein y Hambrick, 1996). La teoría de los mandos
Este trabajo contribuye a la literatura de ges- superiores se centra en el análisis de las caracte-
tión actual de distintas formas. En primer lugar, rísticas demográficas observables del directivo,
integra en la literatura de control de gestión una como la experiencia, edad, educación y antigüe-
teoría organizativa-cognitiva, reconociendo la dad, y en su relación con la toma de decisiones y
importancia de analizar las características del di- formas de gestionar la organización. Más recien-
rectivo y su relación con el uso del SCG. En se- temente, esta teoría se ha centrado en analizar la
gundo lugar extiende la investigación contingen- diversidad o heterogeneidad de los directivos
te que analiza el papel del SCG y la estrategia, bien individualmente o agregada en equipos o
centrándose en la interacción entre el uso del grupos (Carpenter et al., 2004). De forma gene-
SCG (frente al diseño) y la implantación de la ral se espera que los directivos con característi-
estrategia (frente a la formulación). Por último, cas demográficas diversas apliquen varias pers-
analiza de forma simultánea antecedentes y con- pectivas al observar el entorno, y por tanto
muestren más creatividad, actitudes de cambio e
secuencias del SCG (Luft y Shields, 2003), co-
innovación y tomen decisiones de mayor calidad
mo variable antecedente considera la diversidad
(Miller, Burke, Glick, 1998; Carpenter et al.,
cognitiva de los directivos, y como consecuencia
2004). La literatura ha distinguido entre diversi-
el rendimiento de la organización. dad cognitiva o funcional y diversidad temporal
El resto del trabajo se estructura como sigue. (Wiersema y Bantel, 1992; ver Finkelstein y
La siguiente sección desarrolla teóricamente y Hambrick, 1996). La heterogeneidad cognitiva
formula las hipótesis de este estudio. Posterior- se refiere a la diversidad de experiencia y forma-
mente se describe la metodología de investiga- ción del directivo, y puede analizarse tanto a ni-
ción y se muestran los resultados. La última sec- vel individual como agregada a nivel de equipo
ción presenta la discusión y conclusiones de esta (Murray, 1989; Michel y Hambrick, 1992; Fin-
investigación. kelstein y Hambrick, 1996). Sin embargo, la
heterogeneidad temporal se refiere a la diversi-
dad de edad y antigüedad, que se analiza a nivel
DESARROLLO TEÓRICO Y de grupo (Murray, 1989; Wiersema y Bantel,
FORMULACIÓN DE LAS HIPÓTESIS 1992), por ello se ha usado especialmente en es-
tudios sobre comportamiento de equipos directi-
DIVERSIDAD COGNITIVA Y USO DEL SCG vos.
Hambrick y Mason (1984) afirmaron que las La diversidad cognitiva del directivo influirá
acciones y los resultados de una empresa son un en la forma de interpretar y usar la información
reflejo de los valores y características de la alta de gestión y el sistema de control de gestión (cf.
dirección. Bajo esta premisa desarrollaron la teo- Miller et al., 1998; Knight et al., 1999; Young,
ría de los mandos superiores (Upper Echelons Charns y Shortell, 2001; Dahlin et al., 2005). La
Theory, en la terminología anglosajona), la cual diversidad de experiencia y conocimiento hace
afirma que la gestión y toma de decisiones de los que los directivos procesen información de ges-
directivos en las empresas está influida por una tión más sofisticada y la usen de forma más va-
variedad de factores cognitivos y de comporta- riada en la organización (Hambrick y Mason,
miento, ya que los directivos tienen racionalidad 1984; Finkelstein y Hambrick, 1996; Dahlin et
limitada y no pueden atender a todos los aconte- al., 2005). Simons (1990, 1995, 2000) introdujo
cimientos simultáneamente (Hambrick y Mason, en la literatura contable una tipología centrada
1984; Finkelstein y Hambrick, 1996; Carpenter en el uso del SCG y su relación con la estrategia
et al., 2004). Por ello, las decisiones de la alta y el cambio estratégico (Abernethy y Brownell,
dirección no siempre están basadas en la optimi- 1999; Bisbe y Otley, 2004; Henri, 2005)3. Esta
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tipología intenta comprender cómo los directivos debate y la participación en la búsqueda de nue-
procesan la información para la gestión estraté- vas oportunidades (Finkelstein y Hambrick,
gica y la toma de decisiones con una capacidad 1996; Carpenter et al., 2004). Dado que el uso
limitada (tanto en tiempo como en el volumen interactivo del SCG se caracteriza por una parti-
de información a procesar), y distingue dos usos cipación e involucración activa de los directivos
diferenciados del SCG: Diagnóstico e Interacti- en la organización, fomentando con ello nuevas
vo. El SCG diagnóstico es el que “los directivos ideas y oportunidades (Simons, 1995, 2000; Ti-
usan para seguir y vigilar las acciones de la or- ny, 1995; Bisbe y Otley, 2004), mientras que el
ganización y corregir desviaciones sobre los es- uso diagnóstico del SCG se centra en el uso de
tándares de rendimiento preestablecidos” (Si- procedimientos de control y vigilancia de los su-
mons, 1995, p. 59). Los sistemas de control dia- bordinados sin ningún tipo de debate o participa-
gnósticos están basados en procesos cibernéticos ción (Abernethy y Brownell, 1999; Henri,
(e.g. el establecimiento de estándares, medición, 2005), cabe esperar que los directivos con diver-
comparación, y la toma de acciones correctoras) sidad cognitiva interactúen más fácilmente con
y en la gestión por excepción (e.g. análisis de in- los subordinados en todos los niveles organizati-
formes para detectar desviaciones y seguir las vos (cf. Simons, 1995; Carpenter, 2002, Carpen-
más significativas). Por su naturaleza, el uso ter et al., 2004). Además la diversidad cognitiva
diagnóstico del SCG enfatiza el control y efi- facilitará que los directivos participen más acti-
ciencia en las organizaciones y detrae el apren- vamente en los debates y actividades (Knight et
dizaje y mejora continua. En cambio, el uso in- al., 1999; Carpenter, 2002) al tener una forma-
teractivo del SCG potencia el aprendizaje orga- ción y experiencia más rica y variada de las acti-
nizativo y las respuestas creativas a los cambios vidades y procesos que se realizan en la empresa
en el entorno. Simons (1995) definió el SCG in- (Wiersema y Bantel, 1992; Finkelstein y Ham-
teractivo como aquel que “los directivos usan brick, 1996). Por lo tanto, puede esperarse una
para involucrarse regularmente y personalmente relación positiva (negativa) entre el uso interac-
en las actividades de sus subordinados” (p. 95). tivo (diagnóstico) del SCG y la diversidad cog-
Los sistemas de control interactivo representan nitiva de los directivos. Teniendo en cuenta lo
un modo más sofisticado de seguir y monitorizar anterior, formulamos las siguientes dos hipóte-
el rendimiento, convirtiéndose en un instrumento sis:
para el aprendizaje y la coordinación. Estos sis-
temas necesitan de un debate y reunión perma- • H1: La diversidad cognitiva de los directivos
nente con los subordinados en los niveles medios está positivamente relacionada con el uso in-
e inferiores de la empresa, con el objetivo de que teractivo del SCG.
toda la organización esté completamente infor- • H2: La diversidad cognitiva de los directivos
mada y motivada para hacer frente a nuevos re- está negativamente relacionada con el uso
tos estratégicos (Bisbe y Otley, 2004; Henri, diagnóstico del SCG.
2005).
La diversidad cognitiva de los directivos po-
sibilitará que tengan una visión más completa de SCG Y DESCENTRALIZACIÓN: EFECTO EN EL
cómo se desarrolla el proceso productivo en la RENDIMIENTO
empresa y su efecto en los distintos niveles de la
organización (Miller et al., 1998). En este senti- La aproximación contingente ha sido usada
do, Murray (1989) encontró que la diversidad ampliamente en la literatura de control de ges-
cognitiva estaba relacionada con una mente y vi- tión para analizar el papel del SCG en el rendi-
sión más abierta de las actividades de la organi- miento de las organizaciones (Chapman, 1997;
zación, y con una cartera más amplia de respues- ver Chenhall, 2003). Básicamente la investiga-
tas (Knight et al., 1999; Pitcher y Smith, 2001). ción contingente en control de gestión se ha cen-
Esto facilita que los directivos puedan interac- trado en dos temas: 1) El efecto del SCG en otras
tuar más activamente con los subordinados, fo- variables organizativas, como la estrategia o es-
mentando la comunicación de la información, el tructura de la organización (Chapman, 1997;
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Langfield-Smith, 1997) y 2) El efecto en el ren- ter, 1985; Abernethy y Lillis, 1995). Hay mucha
dimiento de la empresa del ajuste o alineamiento evidencia anecdótica argumentando que la im-
del SCG con determinadas variables organizati- plantación de estrategias centradas en la descen-
vas (ver Chenhall, 2003 para un resumen más tralización, autonomía y flexibilidad aumenta el
extenso). El concepto de ajuste es clave en la rendimiento de la organización (Chenhall, 1996).
aproximación contingente (Hartmann y Moers, Sin embargo, hay poca evidencia empírica que lo
1999), el cual se refiere a que los componentes apoye. Así, Simons (1995) y Kaplan y Norton
de una organización deben estar alineados ade- (1996) afirmaron que las organizaciones que in-
cuadamente entre sí ya que si no la empresa no tentan implantar una estrategia que enfatiza la
alcanzará rendimientos óptimos. Drazin y Van descentralización y flexibilidad aumentarán su
de Ven (1985) distinguieron tres tipos de ajustes: rendimiento si gestionan y controlan de forma
Selección, Interacción y Sistema, siendo el tipo adecuada los procesos organizativos, buscando
Interacción el más usado en la investigación con- sinergias internas que permitan responder a las
table de gestión (Hartmann y Moers, 1999), ya demandas del mercado rápidamente sin elevar el
que es el único que analiza el ajuste entre dos va- coste (Abernethy y Brownell, 1999; Chenhall y
riables y su efecto en una tercera (generalmente Langfield-Smith, 1997). En este sentido Aber-
el rendimiento organizativo). nethy y Lillis (2001) argumentaron que la im-
Los estudios que analizan el efecto en el ren- plantación de una estrategia centrada en la des-
dimiento del ajuste entre el SCG y la estrategia, centralización y flexibilidad se vería apoyada
han considerando un papel pasivo del SCG, cen- con la coordinación y el aprendizaje continuo,
trándose en la relación de distintos aspectos del fomentado por la discusión e interacción en la
diseño del SCG, como el tipo de información organización. Dado que este tipo de estrategia
(e.g. financiera o no financiera) o técnicas parti- requiere la interacción y respuesta interfun-
culares (e.g. presupuestos, cuadro de mando), y cional a las demandas específicas de los clientes
distintas tipologías estratégicas generales (e.g. (cf. Bouwens y Abernethy, 2000), el SCG
Porter, 1985; Miles y Snow, 1978). Sin embar- debería facilitar la participación y coordinación
go, recientemente diversos autores han conside- entre los distintos departamentos de la em-
rado un papel más proactivo del SCG (Henri, presa.
2005; Bisbe y Otley, 2004; Abernethy y Brow- El uso interactivo del SCG fomenta la comu-
nell, 1999), y han analizado el uso SCG como nicación y fluidez de la información entre subor-
un mecanismo que ayuda a gestionar la estrate- dinados en distintos niveles y departamentos de
gia y el cambio estratégico. En este sentido, la organización, permitiendo una interpretación
Abernethy y Lillis (1995; 2001) y Bouwens y y respuesta más rica a las demandas de los clien-
Abernethy (2000) notaron que las empresas es- tes (Henri, 2005; Simons, 1995, 2000). Bisbe y
tán cambiando hacia estrategias más innovado- Otley (2004) mostraron que el uso interactivo de
ras, centradas en la descentralización y flexibi- los sistemas de control favorece comportamien-
lidad, con el objetivo de cumplir las demandas tos innovadores a través del fomento de la bús-
de los clientes y aumentar la calidad y eficiencia queda de nuevos retos y de estimular la apari-
de la organización. Una estrategia centrada en la ción de iniciativas. Asimismo, Henri (2005) es-
descentralización intenta maximizar la autono- tudió las relaciones entre el uso de los sistemas
mía y diferenciación en la organización estable- de control de gestión y las capacidades organiza-
ciendo políticas y procedimientos de coordina- tivas para facilitar la estrategia, y encontró que el
ción para responder a las demandas del mercado uso interactivo de los sistemas de control y me-
(Porter, 1985; Bouwens y Abernethy, 2000). La dición del rendimiento contribuían positivamen-
descentralización permite hacer frente a las va- te al desarrollo de una orientación al mercado, a
riaciones en los servicios y productos más rápi- la flexibilidad, a la innovación y al aprendizaje
damente que los competidores, así como generar continuo (Henri, 2005, p. 20). Además, el uso in-
respuestas alternativas para proporcionar al mer- teractivo del SCG mejora el flujo de trabajo y
cado servicios o productos diversificados (Por- optimiza el consumo de recursos (Nilsson y
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2000), y el cambio e innovación (Bantel y Jack- aumentar la relevancia y validez de las medidas
son, 1989). Así, los directivos con diferente ba- en este estudio. Confeccionamos una lista de 218
gaje funcional y educativo tendrán una base ma- hospitales públicos a partir del Catalogo Nacio-
yor de recursos cognitivos y conocimientos de nal de Hospitales de España, completando una
las diferentes actividades y su relación dentro de base de datos con el nombre y dirección de los
la organización (Hambrick et al., 1996; Carpen- directores gerentes de todos los hospitales.
ter et al., 2004), lo que debería facilitar la adop- Los datos fueron recogidos usando un cues-
ción de estrategias que enfatizan la descentrali- tionario, cuyo diseño y distribución siguió el
zación y flexibilidad organizativa (Tihanyi et al., procedimiento recomendado por Dillman (2000),
2000; Wiersema y Bantel, 1992). Basado en es- para evitar así los típicos errores asociados a la
tos argumentos, formulamos la siguiente hipóte- investigación con encuesta (ver Young, 1996).
sis: En primer lugar se revisó la literatura con el ob-
jeto de identificar variables similares previamen-
• H5: La diversidad cognitiva de los directivos te usadas, y donde fue posible usamos variables
está positivamente relacionada con la implan- validadas. En segundo lugar, entrevistamos a 18
tación de estrategias centradas en la descen- directivos en 4 hospitales con el propósito de
tralización. obtener mayor conocimiento de las variables
usadas y contrastar la importancia del estudio en
el sector. En tercer lugar, se elaboró un primer
METODOLOGÍA cuestionario que fue revisado por profesores
El análisis empírico de las hipótesis se realizó universitarios y directivos sanitarios con el obje-
en el sector de hospitales públicos de España. tivo de obtener validez externa. Posteriormente
Dicho sector ha sido ampliamente usado para es- se realizó el pretest entre miembros de la pobla-
tudiar el papel del SCG en general y en la ges- ción objetivo. Por último seguimos rigurosamen-
tión estratégica en particular (Abernethy y te el procedimiento Dillman (2000) en el envío y
Brownell, 1999; Fresneda, 1998), esto permite seguimiento del cuestionario, el cual consta de
una mayor comparación de nuestros resultados cinco contactos: a) la carta de preaviso, b) el
en la literatura de organización y control de ges- cuestionario, c) la carta de seguimiento, d) se-
tión (Jones y Dewing, 1997; Abernethy y Lillis, gundo envío del cuestionario, y e) contactos tele-
2001). La complejidad de las variables y las re- fónicos. Todos los envíos fueron personalizados
laciones entre ellas lleva a centrarnos en un úni- con el nombre del director, la firma a mano por
co sector con el objeto de controlar sólo las va- el equipo de investigación de todas las cartas de
riables de interés para esta investigación, redu- presentación y seguimiento, y la inclusión de un
ciendo el ruido en nuestras medidas y análisis es- incentivo. El cuestionario fue enviado a los 218
tadístico. Además, el sector de hospitales públi- directores gerentes de hospitales públicos, reci-
cos en España está inmerso en un proceso de biendo 112 respuestas válidas (51.37%).
descentralización con el objeto de aumentar la
calidad del servicio a unos costes razonables
MEDICIÓN DE LAS VARIABLES
(Fresneda, 1998; Carretero, 2000). En este senti-
do, las autoridades sanitarias regionales están El uso del SCG fue medido basándonos en un
promoviendo la descentralización en los hospita- instrumento desarrollado por Abernethy y
les, facilitando y fomentado la gestión autónoma Brownell (1999). Distinguimos entre dos usos
de los recursos disponibles, así como una mayor del SCG: (1) uso interactivo, es decir, para la
participación de todos los profesionales sanita- gestión y coordinación y (2) uso diagnóstico, es
rios en la gestión y toma de decisiones en los decir para el control y seguimiento estrecho. Se
hospitales (Cuervo, 1996; Carretero, 2000). Esto le pidió a los encuestados que indicaran en una
asegura que el tema de investigación sea de inte- escala Likert de 5 puntos, desde “Muy Bajo” a
rés para los directivos del sector, favoreciendo su “Muy alto”, el grado de uso de diez ítems, 6 de
participación y cooperación, lo cual contribuirá a los cuales estaban relacionados con el uso in-
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teractivo del SCG y 4 con el uso diagnóstico. El bre su experiencia y educación (eg. Ham-
análisis factorial exploratorio4 mostró dos facto- brick y Mason, 1984; Carpenter et al., 2004). Se
res, con todos los ítems cargando por encima del les preguntó a cada encuestado sobre los años de
0.50 sobre el factor esperado. El factor del uso experiencia técnica (puestos exclusivamente sa-
interactivo explicaba el 30.89% de la variancia, nitarios o clínicos) y administrativa (puestos ex-
con un alpha de 0.81. Siendo la variancia expli- clusivamente de gestión o dirección). También
cada del 26.72% y el alpha de Cronbach de 0.75, se les preguntó sobre su formación y educación
en el caso del uso diagnóstico. Ambos alphas de en temas sanitarios y de gestión (considerando
Cronbach excedían del nivel mínimo recomen- estudios universitarios y de postgrado, tales co-
dado de 0.70 (Nunnally, 1978; Hair, Anderson, mo masters, seminarios y cursos de especializa-
Tatham y Balck, 1998). Ver el anexo con el de- ción). Dado que estas variables eran categóricas,
talle de los ítems de todas las variables incluidas para medirlas empleamos el índice de heteroge-
en el cuestionario. neidad de Blau (1977), el cual ha sido usado ex-
La implantación de la estrategia centrada en tensamente en la literatura sobre escalones
la descentralización fue medida a través de 6 superiores (Finkelstein y Hambrick, 1996). El
ítems basados en un instrumento usado por Gup- índice de heterogeneidad de Blau se calcula co-
ta y Govindarajan (1984) y Govindarajan mo (1-∑pi2), donde pi es la proporción de la ca-
(1988). Estos autores midieron la estrategia pre- tegoría ith de experiencia o formación. A mayor
guntando a los gerentes su posición respecto a puntuación del índice mayor será la diversidad.
Se calcularon dos índices, uno para la diversidad
un estándar óptimo o benchmark (eg. los compe-
educativa y otro para la diversidad funcional. Es-
tidores líderes) en áreas claves relacionadas con
tas medidas fueron usadas como indicadores de
la estructura organizativa y coordinación en la
la variable latente denominada diversidad cogni-
producción. En este trabajo, hemos desarrollado
tiva.
un instrumento adaptado al contexto de hospita-
El rendimiento del hospital fue medido a tra-
les públicos españoles, usando las líneas estraté-
vés de indicadores de rendimiento de la activi-
gicas comunes formuladas por los Servicios
dad asistencial publicados por los hospitales y
Centrales Sanitarios de las diferentes Comunida-
servicios sanitarios regionales. Los indicadores
des Autónomas, estas líneas fueron usadas como
de rendimiento indicaban la eficiencia en el uso
benchmarks para implantar una estrategia de
de recursos sanitarios en cuatro áreas claves de
descentralización. Por ejemplo el Plan Estratégi-
los hospitales públicos generales: 1) Hospitaliza-
co del Servicio Andaluz de Salud de 1999 fo-
ción, 2) Cirugía, 3) Urgencias y 4) Servicios
menta que los hospitales desarrollen servicios Ambulatorios (Ruiz, 2004; Errasti, 1997; Van
flexibles y de calidad para los pacientes a través Peursem, Pratt y Lawrence, 1995). Considerando
de una mayor descentralización y colaboración los datos públicos disponibles y las sugerencias
entre los diferentes departamentos dentro del recibidas en las 18 entrevistas a directores de
hospital o entre distintos hospitales. Asimismo, cuatro hospitales públicos, seleccionamos un in-
el Plan Estratégico del Insalud de 19975 fomenta dicador representativo de cada área, los cuales a
también que los hospitales adopten una estrate- su vez han sido usado extensamente para medir
gia de descentralización a través de una perma- el rendimiento en hospitales (Van Peursem et al.,
nente colaboración entre diferentes unidades y 1995). Los indicadores usados para cada área
servicios del hospital. Se le pidió a los encuesta- fueron respectivamente:
dos que indicaran en una escala Likert de 5 pun-
tos el grado de implantación de las distintas di- 1) Índice de sustitución = ((Nº máximo estancia-
mensiones estratégicas. El análisis factorial reve- Nº total estancia)/Admisiones totales);
ló que los ítems cargaban por encima de 0.50 en 2) Uso de Quirófanos = (Nº intervenciones pro-
el factor esperado. Sólo un ítem no excedió del gramadas/Total quirófanos instalados);
criterio de carga de 0.5, y fue descartado del aná- 3) Presión de urgencias = (Nº Ingresos urgentes
lisis6, siendo el alpha de Cronbach de 0.76. /Nº ingresos totales);
La diversidad cognitiva de los directores ge- 4) Ratio de revisiones externas = (Nº revisiones
rentes fue medida usando preguntas directas so- o segundas consultas /Nº consultas totales).
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Estas medidas fueron usadas como indicado- rencia de los modelos basados en covarianzas,
res de la variable latente denominada rendimien- PLS se centra en la predicción y explicación de
to organizativo7. la varianza de las variables dependientes, y es
Este trabajo controló el efecto potencial de similar a la regresión de mínimos cuadrados or-
dos variables en las hipótesis formuladas: el ta- dinarios en cuanto a las asunciones y resultados
maño del hospital y la dependencia gubernamen- (Chin, 1998; Hulland, 1999). La técnica PLS
tal o regional. El tamaño del hospital fue medido permite usar tamaños de muestras más pequeños
por el número de camas instaladas (Abernethy y que los modelos basados en covarianzas (Bar-
Brownell, 1999; Errasti, 1997). En España la clay, Higgins y Thompson, 1995; Calvo de Mora
gestión sanitaria pública se encuentra descentra- y Criado, 2005), aunque no calcula el ajuste del
lizada por Comunidades Autónomas, en este es- modelo completo (ver, Chin 1998), Los coefi-
tudio clasificamos la dependencia gubernamental cientes path del modelo estructural de PLS se
en dos grandes grupos. El primero agrupa las re- pueden interpretar como estadísticos β de la re-
giones que vienen disfrutando de autonomía en gresión de mínimos cuadrados ordinarios, mien-
la gestión sanitaria desde hace años (e.g. Anda- tras que los resultados de la evaluación del mo-
lucía, Navarra, Canaria, Cataluña, Valencia, Ga- delo de medida son comparables con los resulta-
licia y País Vasco). El segundo grupo lo forman dos del análisis de componentes principales.
el resto de regiones, las cuales tienen una recien-
te autonomía en la gestión sanitaria (antes del Tabla 1.- Respuestas por tamaño de hospital y de-
año 2002 estas regiones dependían de un servi- pendencia gubernamental
cio central denominado Insalud). TAMAÑO HOSPITAL
Respuestas %
Pequeño (menos de 250 camas) 51 45.53
Medio (entre 250 y 600 camas) 36 32.15
RESULTADOS Grande (más de 600 camas) 25 22.32
TOTAL 112 100.00
Antes de proceder al análisis de los datos se DEPENDENCIA GUBERNAMENTAL
realizaron diversos contrastes estadísticos para Respuestas %
Andalucía 21 18.75
evaluar el sesgo de no respuesta, los cuales in- Navarra 3 2.68
cluyeron una comparación de las primeras y úl- Canarias 3 2.68
timas respuestas y una comparación de los direc- Cataluña 14 12.50
Valencia 13 11.61
tores que respondieron a la encuesta con los de
Galicia 4 3.57
la lista de mailing original (Pedhazur y Ped- País Vasco 6 5.36
hazur, 1991). Los resultados de las pruebas de INSALUD* 48 42.86
Chi-cuadrado y las pruebas t para medias inde- TOTAL 112 100.00
* Recoge todas las demás Comunidades Autónomas que hasta
pendientes realizadas sobre varias características, 2002 no tenían transferidas la gestión sanitaria.
como el tamaño del hospital, la dependencia gu-
bernamental, y el rendimiento revelaron la au- Tabla 2.- Estadísticos descriptivos (n=112)
sencia de sesgo de no respuesta8. La tabla 1 Desv. Rango Rango
Variable Media
muestra las respuestas obtenidas por tamaño de típ. teórico real
hospital y dependencia gubernamental. La tabla 1. Diversidad Cognitiva 0.44 0.12 0.00-1.00 0.70-4.30
2. Uso interactivo del SCG 3.07 0.60 1.00-5.00 1.33-5.00
2 muestra los estadísticos descriptivos de las va- 3. Uso diagnóstico del SCG 3.84 0.53 1.00-5.00 2.00-5.00
riables usadas en este estudio. 4. Estrategia descentraliz. 3.21 0.59 1.00-5.00 1.20-4.40
Las hipótesis fueron analizadas usando la 5. Índice sustitución 0.72 0.06 0.00-1.00 0.51-0.92
6. Uso quirófanos 0.65 0.04 0.00-1.00 0.41-0.73
técnica de Partial Least Square (PLS) o Mínimos 7. Presión urgencias 0.62 0.04 0.00-1.00 0.43-0.82
Cuadrados Parciales. De forma similar a las téc- 8. Ratio revisiones externas 0.69 0.05 0.00-1.00 0.50-0.81
nicas de ecuaciones estructurales basadas en co-
varianzas (e.g. LISREL o EQS), PLS es una téc- En la evaluación de los resultados de PLS,
nica de segunda generación que permite evaluar seguimos a Hulland (1999), quien sugiere un
simultáneamente el modelo de medida y el mo- análisis separado del modelo de medida y del
delo estructural o interno. Sin embargo, a dife- modelo estructural9. Por un lado, el modelo de
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medida examina si los conceptos teóricos están Tabla 4.- Coeficientes de correlación (PLS, n=112)
medidos correctamente, para ello se analiza la Variable 1 2. 3 4
fiabilidad individual del item y la de la escala, 1. Diversidad cognitiva 1.00
a
2. Uso interactivo del SCG 0.238 1.00
así como la validez convergente y discriminante
3. Uso diagnóstico del SCG -0.109 0.139 1.00
de las variables observadas (Chin, 1998; 4. Estrategia descentraliz. 0.147
b b
0.177 -0.190 1.00
Hulland, 1999; Calvo de Mora y Criado, 2005). 5. Rendimiento hospital 0.093 c
0.163 -0.105 0.189
b
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Tabla 5.- Resultados del análisis PLS (coeficientes En resumen, estos resultados proporcionan
paths, n=112) apoyo general a la relación entre la diversidad
Desde: Hacia
Uso Uso Estrateg. Rendim. cognitiva de los directivos y determinados usos
interact. diagnóst. descentr. hospital
Diversidad Cognitiva 0.246a -0.117 0.161c ----
del SCG. Asimismo, estos resultados muestran
Uso interact. del SCG ---- ---- ---- 0.180c que el rendimiento organizativo se ve afectado
Uso diagnóst. del SCG ---- ---- ---- -0.118 por el uso del SCG para implantar estrategias
Estr. descentraliz. ---- ---- ---- 0.197b
Uso interact. x Estr.
centrada en la descentralización. Los resultados
descentraliz. ---- ---- ---- 0.288a apuntan que cuando existe un ajuste adecuado
Uso diagnóst. x Estr. del uso SCG (interactivo) con la estrategia de
descentraliz. ---- ---- ---- -0.211b
descentralización el rendimiento de la organiza-
R2 0.251 0.228 0.272 0.249 ción se ve mejorado, sin embargo cuando este
a
Significativo al nivel 0.01 (dos colas) b Significativo al nivel ajuste no se produce, es decir se usa el SCG de
0.05 (dos colas) c Significativo al nivel 0.1 (dos colas).
forma diagnóstica para implantar estrategias de
La tabla 5 muestra que el coeficiente path de descentralización, el rendimiento de la organiza-
PLS soporta la hipótesis 1 ya que la relación en- ción se verá disminuido.
tre la diversidad cognitiva de los directivos y el
uso interactivo del SCG es positiva y significati-
DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES
va. Sin embargo, los resultados en la tabla 5 no
soportan la hipótesis 2, ya que la relación entre El objetivo último de esta investigación fue
la diversidad cognitiva de los directivos y el uso analizar cómo el uso del SCG afecta al rendi-
diagnóstico del SCG es negativa pero no signifi- miento de la organización cuando los directivos
cativa. Consistente con nuestras expectativas, la implantan una estrategia centrada en la descen-
tabla 5 confirma la hipótesis 5, ya que el path tralización. Nuestra proposición básica fue que
coeficiente entre la diversidad cognitiva de los la diversidad cognitiva del directivo influye en el
directivos y la implantación de estrategias cen- uso del SCG para implantar estrategias centradas
tradas en la descentralización es positivo y signi- en la descentralización, lo cual afectará de forma
ficativo. Por otro lado, los resultados en la tabla distinta al rendimiento de la organización
5 también apoyan el efecto positivo en el rendi- (Abernethy y Lillis, 1995; Simons, 1995). Por un
miento del uso interactivo del SCG para implan- lado se analizó la diversidad cognitiva del direc-
tar estrategias de descentralización (hipótesis 3), tivo como antecedente del uso del SCG, los re-
ya que el coeficiente path entre el término de in- sultados soportan que la diversidad cognitiva
teracción y el rendimiento es positivo y signifi- fomenta el uso interactivo del SCG. Sin embar-
cativo. En línea con la hipótesis 4, la tabla 5 go, los resultados muestran que la diversidad
muestra que la interacción entre el uso diagnós- cognitiva aunque tiene una relación negativa con
tico del SCG y la estrategia de descentralización el uso diagnóstico del SCG, dicha relación no es
tiene un efecto negativo en el rendimiento, dado significativa. Esto puede deberse a la operativi-
que el coeficiente path es negativo y significati- zación del uso del SCG, que podría comportarse
vo. El poder de explicación del modelo de inter- como una variable continua desde un uso dia-
acción también se calculó comparando la R2 del gnóstico hasta otro interactivo (Abernethy y
modelo con los efectos de interacción y la R2 del Brownell, 1999), donde los distintos usos del
modelo con los efectos principales (sin términos SCG serían complementarios y estarían relacio-
de interacción). Medimos el efecto general f2 pa- nados, así un mayor uso interactivo significaría
ra la interacción a través de la diferencia entre un menor uso diagnóstico o incluso un no uso
las correlaciones cuadradas múltiples (Chin, diagnóstico (Bisbe y Otley, 2004). En general,
Marcolin y Newsted, 2003, p. 211)13. Los resul- los resultados permiten concluir que la diversi-
tados muestran que el modelo de interacción tie- dad funcional y educativa del directivo es un de-
ne un efecto f de 0.177, el cual es un efecto entre terminante clave del uso del SCG, lo cual es
medio y alto. Así los resultados sugieren un ajus- consistente con Abernethy (1996) quién encon-
te bueno de los datos al modelo de interacción. tró que la formación técnica y sanitaria de los
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profesionales clínicos (directores médicos) era gumentaron que para que la estrategia de descen-
un requisito importante para que se usaran con- tralización y flexibilidad no impida que la orga-
troles contables y no contables en los hospitales. nización rinda de forma óptima, el sistema de
Asimismo, Young et al. (2001) concluyeron que control de gestión debe usarse para facilitar la
las características demográficas de los directivos cooperación entre departamentos o unidades si-
(incluidas experiencia y educación profesional) milares, con el fin de permitir detectar oportuni-
eran determinantes y significativas para adoptar dades de mejora. Por último, estos resultados
y usar prácticas de gestión de calidad total. aportan evidencia empírica a favor de la teoría
Por otro lado, este trabajo analizó las conse- contingente, concluyendo que sigue siendo un
cuencias del uso del SCG, en concreto el efecto marco descriptivo rico para analizar el papel del
en el rendimiento organizativo cuando se im- SCG en las organizaciones, y estudiar tanto su
planta una estrategia centrada en la descentrali- relación con otras variables organizativas (eg.
zación. Se estudió el concepto de ajuste o ali- estrategia) como su efecto en el rendimiento de
neamiento, analizando el efecto en el rendimien- la organización (Chenhall, 2003).
to del uso del SCG (diagnóstico e interactivo) en Este trabajo también tiene implicaciones
la implantación de estrategias de descentraliza- prácticas, Shultz, Pal y Swan (2004) argumenta-
ción. Los resultados permiten concluir que el ron que los hospitales están demandando un pa-
rendimiento de la organización mejorará si el pel más proactivo de los gerentes que deberían
SCG se usa interactivamente para implantar es- buscar la mejora continua en los servicios sanita-
trategias centradas en la descentralización. Esta rios, en este sentido nuestro trabajo ha mostrado
conclusión es consistente con Simons (1995; que los gerentes deberían usar el SCG de forma
2000), quien argumentó que un uso interactivo interactiva para discutir sobre aspectos críticos
del SCG puede indicar cursos de acción que de la estrategia del hospital con los subordinados
ayuden a mejorar los resultados de la empresa, en todos los niveles y funciones de la organiza-
sobre todo cuando se persiguen estrategias inno- ción. Más aún, la diversidad en la formación y
vadoras y que requieran coordinación entre de- experiencia de los gerentes se revela como un
partamentos (Bisbe y Otley, 2004; Henri, 2005). factor clave para usar el SCG de forma interacti-
Además, dicho uso alienta a la colaboración en va. Esta última implicación es a su vez importan-
la resolución de problemas, lo cual por ende po- te dada la complejidad técnica y la diversidad de
información de los SCG contemporáneos, los
tencia la cooperación y la mejora del rendimien-
cuales suelen requerir un conocimiento amplio
to de la organización. Los resultados también
de las distintas funciones y actividades de la or-
permiten concluir que el desajuste entre el SCG
ganización (Wyatt, 1995). Claramente, nuestros
y la descentralización afectará negativamente al
resultados indican que no es sólo el uso del SCG
rendimiento organizativo, es decir el uso dia- sino más bien el alineamiento con la estrategia
gnóstico del SCG para implantar una estrategia de la organización el que lleva a una mejora del
de descentralización detraerá que se alcancen rendimiento. Por tanto, los gerentes deberían to-
mayores rendimientos. Esto es consistente con mar conciencia del la importancia de usar el
Abernethy y Brownell (1999) quienes argumen- SCG en relación con los objetivos estratégicos a
taron que el uso diagnóstico del SCG ayuda al cumplir. Esto requiere que los gerentes conozcan
proceso de control y evaluación ya que se centra la importancia del ajuste entre determinados usos
en la monitorización y control estrecho de la efi- del SCG y el tipo de estrategia a implantar, pues
ciencia y efectividad, este uso mejorará el ren- cualquier falta de ajuste o alineamiento perjudi-
dimiento de las organizaciones que persigan es- cará al rendimiento del hospital (Wyatt, 1995).
trategias de costes más que de diferenciación o Este trabajo tiene varias limitaciones, por un
flexibilidad (Porter, 1985), ya que tales estrate- lado aquéllas relacionadas con el método de la
gias enfatizan la resolución de objetivos y tareas encuesta, tales como el uso de medidas de per-
más que la búsqueda de la coordinación y coope- cepción y el uso de una muestra aleatoria
ración en el servicio al cliente. Del mismo modo, (Young, 1996). Por otro lado, limitaciones rela-
Simons (1995) y Abernethy y Lillis (1995) ar- cionadas con el análisis de la causalidad y el es-
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con Chenhall (2003) quien argumenta que el sig- 12. Las variables de control tamaño y dependencia
nificado de los sistemas de contabilidad y control gubernamental, no revelaron ningún path signifi-
de gestión es usado alternativamente en la litera- cativo con la diversidad cognitiva, el uso del
tura de gestión. SCG, la estrategia de descentralización y el ren-
3. Tradicionalmente la literatura de control de ges- dimiento de la organización. Esto sugiere que el
tión ha analizado el concepto de diseño de SCG tamaño del hospital y la dependencia guberna-
estudiando su naturaleza, ámbito y distintos con- mental no son variables que confunden los resul-
textos (Anthony y Govindarajan, 2003; Chapman, tados del modelo analizado (Hair et al., 1998).
1997). Diferentes tipologías de SCG se han cen- 13. f 2= (R2 modelo interacción – R2 modelo princi-
trado en el diseño del SCG para optimizar el ren- pal)/(1-R2 modelo principal). Los tamaños del
dimiento interno o la gestión por resultados efecto interacción son pequeños si f 2 = 0.02, me-
(Merchant, 1998; Anthony y Govindarajan, dio si f 2= 0.15, y alto si f 2= 0.35 (Chin et al.,
2003). Simons (1990,1995) extendió el marco 2003).
tradicional centrándose en el uso del SCG para la
gestión e implantación de la estrategia, por lo que
su tipología se adecua a los objetivos de este tra-
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bajo.
4. El análisis factorial se realizó con rotación vari- ABERNETHY, M.A. (1996): “Physicians and resource
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pruebas mostraron que los datos eran adecuados ABERNETHY, M.A; BROWNELL, P. (1999): “The Role
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5. Hasta enero de 2002, el Insalud agrupaba la ges- Change: An Exploratory Study”, Accounting, Orga-
tión de los hospitales públicos de las Comunida- nizations and Society, vol. 24, pp. 189-204.
des Autónomas que no tenían transferidas aún las ABERNETHY, M.A.; LILLIS, A.M. (1995): “The Impact
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6. La falta de carga de este ítem (“Adaptar y actuali- trols System Design. Accounting”, Organizations
zar el conocimiento del personal”) puede expli- and Society, vol. 20, pp. 241-258.
carse probablemente por su formulación general, ABERNETHY, M.A; LILLIS, A.M. (2001): “Interdepen-
la cual puede asociarse a diferentes estrategias dencies in Organization Design: A Test in Hospi-
(e.g. descentralización o coste). tals”, Journal of Management Accounting Research,
7. Los valores de los cuatro indicadores fueron vol. 13, pp. 107-129.
homogeneizados, expresándolos en unidades den- ANTHONY, R.N.; GOVINDARAJAN, V. (2003): Siste-
tro de un rango de 0 a 1. mas de control de gestión. 10ª ed. Madrid:
8. Por ejemplo, en el caso de rendimiento los resul- McGraw-Hill.
tados de la prueba t fueron: Primeras respuestas BANTEL, K.A.; JACKSON, S.E. (1989): “Top Mana-
(Media = 0.69; Desv. típ. = 0.05), Últimas res- gement and Innovations in Banking: Does the Com-
puestas (Media = 0.66; Desv. típ. = 0.04), t = position of the Top Team Make a Difference?”,
0.284 (p = 0.178). Strategic Management Journal, vol. 10, pp. 107-
9. Antes de aplicar PLS, los valores de los ítems fue- 124.
ron estandarizamos para tener una media de cero BARCLAY, D.; HIGGINS, C.; THOMPSON, R. (1995):
y una variancia de uno (Chin et al., 2003) “The Partial Least Squares (PLS) Approach to Cau-
10. La varianza explicada (R2) tiene el mismo signifi- sal Modeling: Personal Computer Adoption and Use
cado que la R2 obtenida aplicando regresiones con as an Illustration”, Technology Studies, vol. 2, pp.
mínimos cuadrados ordinarios. Valores igual o 285-309.
superior a 0.1 en la varianza explicada indican un BISBE, J.; OTLEY, D. (2004). “The Effects of the In-
buen nivel predictivo de la variable dependiente teractive Use of Management Control Systems on
(Chin, 1998; Calvo de Mora y Criado, 2005) Product Innovation”, Accounting, Organizations
11. La estabilidad de las estimaciones ofrecidas se and Society, vol. 29, pp. 709-737.
puede realizar empleado técnicas de remuestreos, BOUWENS, J.; ABERNETHY, M.A. (2000): “The Con-
como Jackknife y Bootstrap, siendo ésta última sequences of Customization on Management Ac-
ampliamente usada (Barclay et al., 1995; Chin, counting Systems Design”, Accounting, Organiza-
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