Fundamentos de

gestión y gerencia
3ra. Reunión
Tema
3ra Semana Video conferencia-
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Docente: Robert Chávez
3ra Video conferencia
19/05/2021
05 Niveles de gestión
Fundamentos de Gestión y
Gerencia
SEMANA N° 03
Macro gestión, Gestión estratégica, Meso gestión /
gestión táctica y micro gestión / gestión operativa

Un modelo de gestión es una forma de definir prioridades y tomar decisiones.

Distingue tres niveles de gestión en el sector de la salud:

Macrogestión o gestión pública.

Involucra la intervención del Estado para corregir las fallas del mercado y mejorar el
bienestar social a través de la modificación de los estilos de vida y la regulación del medio
ambiente, tecnología, recursos humanos y servicios sanitarios; la financiación de la
sanidad y el establecimiento político de prioridades para la asignación de recursos, y la
organización y gestión de los servicios sanitarios de titularidad pública. (González, 2001)
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Gerencia
SEMANA N° 03
Macro gestión, Gestión estratégica, Meso gestión /
gestión táctica y micro gestión / gestión operativa.

Mesogestión o gestión institucional.

Involucra a los centros, hospitales, mayoristas, aseguradoras y otros establecimientos de salud.
Estas instituciones asumen objetivos y en ellas el principal desafío de la gestión es coordinar y motivar a las
personas para lograr alcanzar dichos objetivos. (González, 2001)

Microgestión o gestión clínica.

La mayor responsabilidad cabe a los profesionales.
Una particularidad del sector de la salud es que el médico es responsable de la asignación del 70% de los
recursos a través de millares de decisiones diagnósticas y terapéuticas tomadas cotidianamente en condiciones
de incertidumbre, y para ello gestiona, coordina y motiva a otras personas del propio servicio o de servicios
centrales y de apoyo. (González, 2001)

Una primera forma de revisar las repercusiones de las reformas sanitarias sobre los modelos
de gestión discriminaría el examen de las repercusiones sobre cada uno de estos tres
niveles.
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SEMANA N° 03
Gestión de la información (recolección, procesos, análisis,
toma de decisiones, difusión, retroalimentación)

El gran desarrollo de la informática en los últimos años ha permitido trabajar con

volúmenes muy grandes de datos e información, así como transmitirlos sin
dificultades. En este sentido, se nota un avance muy importante en la resolución
de problemas de orden normativo. Sin embargo, los problemas de los SIS
persisten y se centran en el poco avance en su implementación y utilización
como soporte de la gestión.
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SEMANA N° 03
Fundamentos de Gestión y
Gerencia
Gestión financiera y presupuestal: presupuesto
SEMANA N° 03
por resultado, presupuesto capitado por el SIS

Gestión financiera.

o La administración de las finanzas es vital para el funcionamiento de las organizaciones.

o Los gerentes financieros, encargados de la gestión, tratan de lograr maximizar la relación

beneficio – costo a través de las actividades diarias; esto implica tomar en cuenta elementos
de buen manejo en la política crediticia, manejo de inventarios, compras, etc. Ello está
relacionado a decisiones que deben tomarse a corto, mediano y largo plazo de manera
acertada y con el menor riesgo posible.

o Los gerentes financieros orientan esfuerzos a otros elementos importantes tales como la
administración de la infraestructura, del recurso humano, de los procedimientos y formas
administrativas. Entonces, es de suma importancia visualizar la relación sistémica de estos
componentes para apoyar contundentemente al proceso de toma de decisiones
organizacional.
Fundamentos de Gestión y
Gerencia Gestión financiera y presupuestal: presupuesto por
SEMANA N° 03
resultado, presupuesto capitado por el SIS

Concepto y alcance del presupuesto.

El presupuesto es una herramienta primordial

para planificar las actividades y los gastos que
conlleva el funcionamiento de una institución;
la planificación del presupuesto es una
actividad a-priori que trata de materializar en
recursos financieros las actividades de una
institución acorde a sus objetivos planteados.
Fundamentos de Gestión y
Gerencia Gestión financiera y presupuestal: presupuesto por
SEMANA N° 03
resultado, presupuesto capitado por el SIS

“Método sistemático y formalizado para lograr las responsabilidades directivas de planificación,

coordinación y control. Específicamente comprende el desarrollo y aplicación de:

 Objetivos generales y a largo plazo para la empresa.

 La especificación de las metas de la empresa.
 Un plan de utilidades a largo plazo desarrollado en términos generales.
 Un plan de unidades a corto plazo detallado por responsabilidades
pertinentes (divisiones, productos, proyectos).
 Un sistema de informes periódicos de resultados detallados por
responsabilidades asignadas.
 Procedimientos de seguimiento.

Desde una perspectiva sencilla y práctica un presupuesto lo podemos definir como:

“La expresión cuantitativa de las actividades de una organización y que indica un plan de acción
para un periodo determinado.
El presupuesto define en perspectiva el: ¿Qué?, ¿Quién? Y ¿Con qué?”
06 Teoría de sistemas
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SEMANA N° 03

Desde los tiempos de la administración científica de Taylor, muchas han sido las teorías y
varios los modelos que intentan explicar el comportamiento de la organización, pero
siempre estaban enfocados sólo en uno de los diferentes aspectos de la misma,
descuidando otros, y sin lograr la aplicación universal de sus conceptos.

En realidad, las teorías que le siguieron al taylorismo solamente ajustaban ciertos

aspectos de este para adaptarlos a cambios sustanciales de la sociedad, o de la industria,
pero sin modificar en su esencia el modelo mismo.

Todos tenían en común la interpretación de la empresa a partir del método cartesiano, en

el cual la comprensión de un fenómeno se podía lograr dividiéndolo en partes separadas,
promulgando la especialización de las tareas y funciones y restándole importancia a las
comunicaciones y relaciones entre las unidades funcionales.

Con ello se buscaba maximizar la productividad y eficiencia a través de la optimización de

la estructura formal.
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Sin embargo, la aparición en escena de la Teoría General de los Sistemas supuso un cambio de paradigma
en cuanto reconocía la imposibilidad de comprender un sistema sin analizarlo como un todo y no sólo como
un conjunto de partes individuales.

La nueva teoría da una perspectiva diferente que fue aplicada a varios campos del saber, entre esos la
referida a la gestión de organizaciones, la cual ha visto cómo ha evolucionado el pensamiento asociado al
comportamiento organizacional, identificando la empresa como sistema inmerso en un ambiente con
múltiples actores que permanentemente confluyen para formar el entorno, y que internamente también
posee una dinámica entre los elementos que conforman la empresa y que condicionan el desempeño de
esta.

Ahora bien, desde su postulación a mediados del siglo pasado, la TGS ha tenido numerosos aportes de la
mano de estudiosos de varias disciplinas, muchos ajenos a las ciencias administrativas, pero que
igualmente han visto replicados sus conceptos a la organización empresarial como sistema.

Pero es de interés conocer los distintos modelos de gestión que parten desde la perspectiva sistémica y
que establecen de forma estructurada cómo administrar sistemas organizacionales.
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SEMANA N° 03
Enfoque estratégico
La dirección estratégica para los servicios de salud incluye un conjunto de planes conceptuales,
operativos e indicativos desarrollados por los altos directores de los distintos servicios de salud para
sus organizaciones y, por lo tanto, a menudo forma parte del currículo de carreras de pregrado y
posgrado para proveedores y administradores de la salud.

La estrategia a seguir suele tener vigencia en el medio plazo, usualmente no más de 5 años. En
muchos países, la planificación estratégica es una herramienta administrativa valorada por las
organizaciones proveedoras de salud y, por lo general, los modelos usados difieren de los de las
fábricas y otras empresas.

Por lo general y en su forma más simplista, el plan estratégico para los servicios de salud incluye
los criterios para la toma de decisiones cotidianas de la organización y, a diferencia de la
planificación tradicional, provee el patrón usado para la evaluación de los procedimientos y
operaciones necesarias para alcanzar decisiones acertadas.

El proceso de desarrollo de la planificación estratégica está fundamentado en la visión del estado

futuro de la organización y su ápice estratégico es su coordinación o su dirección.
Producto Integrador
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SEMANA N° 02 Seguir las siguientes instrucciones sobre el Producto

Integrador correspondiente a la semana 3, material MIA 3:

1. El participante debe trabajar y desarrollar el método

sistemático y formalizado para lograr las responsabilidades
directivas de planificación, coordinación y control.

2. Específicamente comprende el desarrollo y aplicación de:

Objetivos generales y a largo plazo para la
institución o empresa donde se desarrolla(trabaja).

Especificar las metas de la institución o empresa donde

se desarrolla(trabaja).

Un sistema de informes periódicos de resultados detallados por

responsabilidades asignadas. o Procedimientos de seguimiento
para el cumplimiento de los objetivos.
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Los objetivos estratégicos de una empresa/institución.

Toda estructura organizacional basa sus fundamentos en los principios básicos

de visión, misión y valores.

Ante esas tres premisas, las empresas establecen de manera clara y concisa
los objetivos que desea alcanzar en un tiempo determinado y decide cuáles
son las acciones que deben tomar para poder cumplir con dichas metas.

Esto es lo que generalmente se conoce como objetivos estratégicos de una

empresa y forman parte del plan de trabajo de la organización.

De hecho, la propia cultura organizacional trabaja de manera individual en sus

propios objetivos.

En resumen, los objetivos de una empresa pueden ser definidos como los
logros, resultados y condiciones que la organización aspira conquistar en un
período futuro.
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Principales objetivos de la empresa/institución.

Los objetivos se pueden clasificar de diferentes formas:

1. Según el tiempo que puedan durar Se pueden planificar en función de

dar cumplimiento a ciertas metas en periodos concretos. Un objetivo a
corto plazo puede planificarse a un año de cumplimiento; los de
mediano plazo pueden variar de uno a tres años, mientras que a largo
plazo podrían extenderse en periodos de tres a cinco años.

2. Según su naturaleza Estos podrían ser objetivos generales, que no

tienen directa conexión con datos de medición en cuanto a la
productividad de una empresa, sino que van dirigidos a todo lo que
hace posible que se cumpla la misión y visión. Por ejemplo:

Mantener el liderazgo de la gestión.

Ofrecer excelente servicio de atención en temas de salud.
Optimizar el presupuesto sectorial o institucional.
Contribuir con la consecución de la política pública del ente rector.
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3. Según las mediciones de crecimiento:

Cuantitativos o cualitativos. Los objetivos cuantitativos están dirigidos al
cumplimiento de metas a corto plazo y son de carácter económico.

Por ejemplo:

Metas en cuanto a ingresos o optimización de costos/gastos.

En el caso de los objetivos cualitativos, estos van dirigido al posicionamiento de

la institución en el sector donde participa. .
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Especificar las metas de la institución.

Las metas sanitarias deben formar parte de la política general de

salud pública.

La definición de metas tiene como finalidad establecer hitos que

sirvan como guía y permitan seguir el progreso hacia un objetivo
sanitario o de salubridad. Las metas sanitarias suelen ser de ámbito
nacional, pueden realizarse mejoras en aspectos como la base
científica para la formulación de metas.

Tipos de metas sanitarias

• Metas relativas a tecnologías especificas.
• Metas relativas a la eficacia.
• Metas relativas a la calidad del servicio.
• Metas relativas a criterios de valoración sanitarios.
• Otros que su institución lo consideré.
GRACIAS