02 de julio de 2022

Manual de Página 1 de 2
Revisión: 1
Seguridad y Salud en el Trabajo Documento PP-F-02-07-22

PERMISOS PARA TRABAJOS CERCA DE CABLES ELECTRICOS

Área del Proyecto: Fecha:

Área Específica del Proyecto:

Descripción del Trabajo:

Cuál es la menor distancia de los Cables Eléctricos Aéreos hacia el lugar de trabajo

Fecha de inicio del Hora de inicio del trabajo: Fecha de culminación Hora de culminación del
trabajo: deltrabajo: trabajo

Punto de chequeo Chequeado por: Firma Fecha

¿Se ha adjuntado y revisado el

diagrama del área de trabajo?

Estudiantes de Ad.en seguridad

Visita al lugar de trabajo para y salud en el trabajo
verificar las condiciones

Docente de riesgos mecánicos y

eléctricos

¿Se ha implementado el sistema de

protección de seguridad?

¿Se ha discutido con la cuadrilla

de trabajo las condiciones del
permiso?

El Supervisor del Trabajo comprende

y cumplirá los
requisitos del permiso

Reunión de seguridad con la cuadrilla

antes del inicio de los trabajos
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Seguridad y Salud en el Trabajo Documento PP-F-02-07-22

PERMISOS PARA TRABAJOS CERCA DE CABLES ELECTRICOS

Aprobación del
Superintendente de Sistema
Potencia para el inicio del trabajo

Comprendo y cumpliré las condiciones del permiso. Cada trabajador deberá escribir su nombre en letra y firmar

Nombres Documento Firma