SALUD DEL NIÑO Y ADOLECENTE

PALADAR
HENDIDO
PROFESORA:ISABEL PASTOR MACHADO
INTEGRANTES:
VERONICA URDAY SALDAÑA
GREYS PIZANGO JUGO
YENI RANILLA LAZARO
¿QUE ES ?
 CAUSA
Es un defecto congénito de las estructuras que forman la
bóveda palatina (apófisis palatinas del maxilar y los huesos
palatinos) .El paladar hendido se produce cuando el tejido que
forma el paladar no se une completamente durante el
embarazo. En algunos bebés, tanto la parte de adelante como
la parte de atrás del paladar quedan abiertas. En otros, solo
una parte del paladar queda abierta.
Durante la sexta a la décima semana de gestación, normalmente los huesos y la piel de la
mandíbula superior, la nariz y la boca del bebé se unen entre sí (o se fusionan) para formar
el paladar y el labio superior. Cuando partes del paladar no se fusionan completamente, el
bebé nace con paladar hendido.
Los médicos no siempre saben por qué un bebé ha desarrollado un paladar hendido, pero
creen que algunos casos pueden estar relacionados con factores genéticos (hereditarios).
Así mismo, algunos factores ambientales pueden aumentar el riesgo de que un bebé
presente esta anomalía o malformación congénita (que se nace con ella), como los
siguientes:
tomar ciertos medicamentos (como los fármacos anticonvulsivos) durante el embarazo
no ingerir una cantidad adecuada de nutrientes prenatales
exponerse a algunas sustancias químicas durante el embarazo
fumar tabaco, consumir drogas y/o beber alcohol durante el embarazo
 FRECUENCIA
Afecta a uno de cada recién nacidos. El 25% de éstos
padecen de paladar hendido, 25% de labio leporino y el 50%
de ambos. La incidencia de labio y paladar hendido en
México, de acuerdo con Armendares y Lisker, está
reportada en 1.39 casos por cada 1,000 nacimientos vivos.
Esta es una cifra congruente con los reportes
internacionales que varían de 0.8 a 1.6 por cada mil
nacimientos. Estos datos permiten identificar que hay 9.6
casos nuevos por día, que en México representan 3,521 casos
nuevos al año.
 CUADRO CLÍNICO SEPARACIÓN DEL PALADAR
UNILATERAL O BILATERAL.

Dientes mal alineados. Infecciones recurrentes

Distorsión nasal. del oído.
Regurgitaciones nasales durante
la alimentación con
biberón.Problemas con la
alimentación.
Los padres de un niño con paladar hendido pueden tener la seguridad de
que llegará a hablar, a actuar y a tener un aspecto como todos los demás
niños, aunque el tratamiento lleva unos cuantos años y se requiere de
varias cirugías.
¿Cómo se diagnostica el paladar hendido? Los recién nacidos se someten
a una exploración de la boca (oral) poco después de nacer. Los médicos
suelen detectar el paladar hendido cuando observan y palpan el interior
de la boca del bebé durante esta exploración.
El paladar hendido se suele reparar con una operación llamada palatoplastia, que se suele llevar
a cabo cuando el bebé tiene de 10 a 12 meses de edad. Los objetivos de la palatoplastia son:
Cerrar la abertura existente entre la nariz y la boca.
Ayudar a crear un paladar que funcione y permita hablar bien.
Impedir que los alimentos sólidos y líquidos se escapen por la nariz.
En las operaciones de reparación de paladar, los cirujanos plásticos:
Cierran la fisura por capas.
Reorganizan y reparan los músculos del paladar blando para que funcionen mejor durante el
habla.
Hacen dos incisiones (cortes) en cada lado del paladar detrás de las encías para reducir la
tensión durante la operación.
Esta operación requiere anestesia general y dura
aproximadamente de 2 a 3 horas. La mayoría de los
bebés pueden volver a casa 1 o 2 días después de estar
internados en el hospital. Los puntos se disuelven por
sí solos.
Su hijo necesitará llevar una dieta líquida durante una
o dos semanas, y luego podrá seguir una dieta blanda
durante varias semanas más antes de retomar su dieta
habitual. Es posible que le pidan que su hijo lleve
puestas unas mangas especiales para impedir que
doble los codos. Estas mangas se ponen para impedir
que los bebés se metan los dedos u otros objetos duros
en la boca, lo que podría volver a abrirle la fisura
reparada.
 TRATAMIENTO
Es quirúrgico y algunos autores recomiendan que sea a
edad temprana, de preferencia antes de que el niño cumpla
tres meses de edad, además, dependido de la severidad
puede realizarse por etapas o en una sola intervención.
Otros autores mencionan que las reparaciones
normalmente se hacen entre los 9 y 18 meses de edad, pero
antes de los 2 años.
COMPLICACIONES INFECCIONES
DE OÍDOS RECURRENTES.
Perdida de la audición.
Caries dentales.
Desplazamiento de los dientes.
Deformidades nasales.
Deficiencias en el lenguaje.
Anomalías en los labios.
La cirugía inicial crea un paladar funcional, reduce las
posibilidades de que se desarrolle líquido en el oído medio y
ayuda al desarrollo adecuado de los dientes y los huesos
faciales.