LIMPIEZA

YDESINFECCIÓN
DE MATERIALES E
INSTRUMENTOS
INTEGRANTES:VERONICA URDAY SALDAÑA
JONATHAN CONDORI YAURI
CURSO:BIOSEGURIDAD
 1.-LIMPIEZA DEL MATERIAL
SANITARIO
Definición:
La limpieza consiste en separar por distintos métodos la
suciedad depositada en superficies inertes.
La limpieza es un paso previo a la desinfección y
esterilización.
Disminuye la carga microbiana o población de
microorganismos presentes
sobre el material a limpiar
 1.-LIMPIEZA DEL MATERIAL

Los restos de suciedad pueden acelerar la corrosión del

instrumental.
Para una limpieza adecuada hay que tener en cuenta:

•Naturaleza del material que se va a limpiar.

•Eficacia del agente de limpieza
•Calidad del agua
•Temperatura y tiempo de exposición...
 1.1.-ACCIÓN DE LIMPIAR
EL PROCEDIMIENTO DE LIMPIEZA CONSTA DE LOS
SIGUIENTES PASOS:
A) Clasificación del material para su limpieza:
separar los productos desechables del
instrumental a reutilizar. Uso de delantal,
guantes gruesos...
B) Enjuague inicial: Se realiza con agua fría en
una pila profunda para evitar salpicaduras. El
agua fría evita la coagulación de las proteínas.
a veces antes de realizar este paso se sumerge
el material en una solución desinfectante.
 1.1.-ACCIÓN DE LIMPIAR
C)Limpieza/desinfección:Se realiza la
limpieza manual o a máquina. La
limpieza en lavadoras realiza una
desinfección térmica final con agua
caliente.
D)Verificación de la limpieza y secado
del instrumental: Se verifica la limpieza
del instrumental y se procede al secado
manualmente con paños que no dejan
rastro o bien con pistolas de aire a
presión
 1.1.-ACCIÓN DE LIMPIAR
PARA QUE UN PROCESO DE LIMPIEZA SEA ADECUADO SON
NECESARIOS VARIOS FACTORES:

A) Acción mecánica: Frotado, cepillado, rociado con agua

B) Acción química: Detergentes en agua para suspender
gérmenes y suciedad.
C) Calor: Mejora el poder de disolución del
agua
D) Tiempo de contacto: tiempo mínimo deexposición
para que la limpieza sea adecuada.
 1.1.-ACCIÓN DE LIMPIAR
Con la limpieza se desprende la suciedad
de los materiales (sangre, aceites,
grasas, tejidos, etc. ) y se eliminan con el
enjuague.
Para conseguir que el agua contacte con
la superficie a limpiar, se añaden
agentes surfactantes que disminuyen la
tensión superficial del agua.
Los surfactantes (jabones y detergentes)
son sustancias que enganchan las
sustancias que queremos eliminar al
agua.
 1.2.-PRODUCTOS QUÍMICOS DE
LIMPIEZA
ENTRE LAS SUSTANCIAS QUE PUEDEN TENER LOS
PRODUCTOS DE LIMPIEZA ESTÁN:
a)SURFACTANTES: JABÓN Y DETERGENTES. Permiten la
emulsión degrasas con el agua.
b)SUSTANCIAS ALCALINAS: AMONÍACO Y SOSA. Se usan
para eliminar aceites y grasas.
c)SUSTANCIAS BÁSICAS: FOSFATOS Y FOSFONATOS (en
desuso Y ZEOLITOS. Para hacer más blandas las aguas
duras.
d)INHIBIDORES DE CORROSIÓN: SILICATOS DE
ALUMINIO. Consiguen formar una capa protectora
frente al óxido.
 1.2.-PRODUCTOS QUÍMICOS DE
LIMPIEZA
e) BIOCIDAS: LEJÍA, AGUA OXIGENADA. Matan
microorganismos como bacterias, hongos....
f)ENZIMAS: LIPASAS,PROTEASAS. Descomponen grasas y
proteínas para que se disuelvan en el agua.
g) NEUTRALIZANTES: ACIDO CÍTRICOY FOSFÓRICO. Se
usan con productos de limpieza alcalinos para evitar
residuos que puedan dejar losproductos alcalinos sobre
el material a limpiar.
H) LUBRICANTES: ACEITES DE PARAFINA. Se añaden en la
fase de aclarado para formar una capa protectora sobre
el acero y prevenir la corrosión.
1.3.-MÉTODOS DE LIMPIEZA
La limpieza puede realizar de formas diferentes:
1.-LIMPIEZA MANUAL
 2.-LIMPIEZA ULTRASÓNICA
La limpieza ultrasónica se realiza en limpiadores ultrasónicos que presentan los
siguientes componentes:
Generador de ultrasonidos a partir de ondas eléctricas.
Elementos vibradores que transforman las ondas eléctricas en ondas
ultrasónicas
Cubeta de limpieza de acero inoxidable con la sustancia limpiadora que
suele ser normalmente agua con detergente enzimático.
Las vibraciones hacen que la suciedad se desprenda de los materiales a limpiar.
Éstos, tienen que estar abiertos y cubiertos por el producto limpiador
2.-LIMPIEZA ULTRASÓNICA
La limpieza por ultrasonidos se recomienda para:
Instrumentos de acero inoxidable delicados como
instrumental dental.
Instrumental de microcirugía y endoscopios
rígidos.
La limpieza por ultrasonidos NO se recomienda
para:
Endoscopios flexibles
Materiales plásticos o elásticos como caucho
ysilicona.
Espejos odontológicos , turbinas y micromotores
Todo aquél material que recomiende el fabricante.
2.-LIMPIEZA ULTRASÓNICA
Redomendaciones para una limpieza correcta:
El limpiador ultrasónico debe tener tapa.
Seguir las instrucciones del fabricante en cuanto a
lacantidad de producto de limpieza a usar, temperatura,
etc.
Comprobar que no haya gases en la cubeta
La temperatura no debe superar los 60ºC para evitar la
coagulación de las proteínas.
Los materiales deben estar totalmente sumergidos en el
producto de limpieza y abiertos.
Las bandejas no debensobre cargarse
El producto de limpieza debe cambiarse al menos 2 veces
al dia.
3.-LAVADORAS DESINFECTADORAS
AUTOMÁTICAS
Son lavadoras con una cámara donde se
realizan las distintas fases de limpieza del
instrumental.
Suelen tener rejillas y contenedores para
colocar el material.
El material debe ir abierto y desmontado en la
medida de lo posible.
Pueden tener una o dos puertas. En este último
caso, no se abre una puerta hasta que no esté
cerrada la otra para evitar infecciones
cruzadas
3.-LAVADORAS DESINFECTADORAS
AUTOMÁTICAS
FASES DE LAVADO:
PRELAVADO. Aclarado inicial con agua que no
supera los 35ºC
LIMPIEZA. Se añade el detergente al agua. Se
realiza la limpieza a 45-50ºC
NEUTRALIZACIÓN. Se realiza para prevenir
lacorrosión si el detergente es alcalino.
ACLARADO. Con agua fría
DESINFECCIÓN. Suele ser de 1-10 minutos y una
Tª de 90-95 ºC
SECADO
4.-TÚNELES DE LAVADO
En este sistema la carga se sitúa en una
cinta transportadora.
El material va pasando por las distintas
fases de lavado.
Se usan en instalaciones que necesitan
limpiar mucho material.
Las desventajas de este sistema son:
Son vulnerables a fallos mecánicos
No pueden limpiar instrumentos con
canales o conductos acodados.
PROTECCIÓN PERSONAL DURANTE EL
LAVADO
LOS ELEMENTOS DE PROTECCIÓN
DURANTE LA LIMPIEZA SON:
Pantalla anti salpicaduras
Mascarilla y gafas
Gorro
Delantal de manga larga
Guantes gruesos
Zapatos adecuados
 PAUTAS GENERALES EN LA
LIMPIEZA DEL MATERIAL
1.-El instrumental nuevo debe limpiarse antes de la primera esterilización
2.-Hay que limpiar y desinfectar el instrumental nada más usarse.
3.-Seguir instrucciones del fabricante en cuanto al uso de productos químicos
de limpieza.
4.-El instrumental debe ir abierto y desmontado en la medida de lo posible.
5.-Utilizar el proceso de limpieza más adecuado para cada material.
6.-No se deben usar cepillos con cerdas de metalpara la
limpieza manual.
7.-Aclarar muy bien el material con agua desmineralizada y secar
posteriormente.
8.-Limpiar los materiales que estén dañados antes de repararlos. El material
deformado y corroído, descartarlo.
 DESINFECCIÓN
Definición:
Proceso encaminado a la
eliminación de muchos
microorganismos de los
objetos inanimados lo que se
consigue
alterando su metabolismo o
estructura.
DESINFECCIÓN

Los factores implicados en los procesos de

desinfección hospitalaria son:
Tipo de microorganismo
Número de microorganismos.
Tiempo de actuación
Concentración del desinfectante
Superficie sobre laque actúa
Materia orgánica
Temperatura
DESINFECCIÓN
Tipo de microorganismo: Grado de
resistencia que presentan los
microorganismos a los desinfectantes .
Los priones son los más resistentes y
luego las esporas.
Número de microorganismos: A mayor
número de microorganismos más tiempo
de aplicación del desinfectante o mayor
concentración del mismo.
Tiempo de actuación: Tiempo que
recomiende el fabricante.
DESINFECCIÓN
Concentración del desinfectante: La
concentración yel tiempo están inversamente
relacionados, a más tiempo de exposición
menor concentración de desinfectante y
viceversa
Superficie sobre la que actúa: Si hay
irregularidades dificultará la acción del
desinfectante.
Materia orgánica: si no se elimina bien durante la
limpieza,el desinfectante no realizará
correctamente su acción.
Temperatura: El desinfectante se almacenará a
Tªambiente.
DESINFECCIÓN
LAS CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LA
DESINFECCIÓN SON:
1) Destruye organismos patógenos y
saprófitos.
2) Se realiza por métodos químicos o físicos.
3) Se usa siempre con limpieza previa y
también con material que no necesita ser
esterilizado.
4) Se debe usar en cada caso el desinfectante
más adecuado dependiendo del material a
desinfectar y del niveldedesinfección que
requiera.
DESINFECCIÓN
5) El desinfectante debe reunir las
características siguientes:
Buen olor
No ser agresivo ni corrosivo ni producir
alergias.
Actuar de forma rápida
De fácil uso y olor agradable
Económico
Fácil de almacenar y conservar
6) La desinfección debe ser periódica:
Diariamente en quirófanos
Semanalmente en oficinas y despachos
 2.1.-TIPO DE MATERIAL YNIVEL DE
DESINFECCIÓN
LOS DESINFECTANTES SE CLASIFICAN EN :
Desinfectante de bajo nivel: Eliminan la mayor
parte de bacterias y algunos hongos y virus pero
no las esporas de bacterias ni Bacilo de Koch.
Desinfectantes de nivel intermedio: Eliminan la
mayor parte de las bacterias y virus y algunos
hongos pero no las esporas. Sí el Bacilo deKoch.
Desinfectantes de alto nivel: Eliminan la
mayoría de los microorganismos excepto
algunas esporas.
 2.1.-TIPO DE MATERIAL YNIVEL DE
DESINFECCIÓN
EL MATERIAL E INSTRUMENTAL SANITARIO SE CLASIFICA
DEPENDIENDO DEL NIVEL DE DESINFECCIÓN QUE REQUIERA EN:
A)Material no crítico. Requiere desinfección de nivel
bajo o intermedio: cuñas, termómetro axilar ,
fonendo, desfibrilador, muletas, etc.
B)Material semicrítico. Requiere desinfección de alto
nivel: otoscopio, endoscopios de cavidades no
estériles, espéculos vaginales, termómetros rectales,
etc.
C) Material crítico . Requiere esterilización: agujas
sondas urinarias, instrumental quirúrgico y dental,
paños quirúrgicos.
2.1.-TIPO DE MATERIAL YNIVEL DE
DESINFECCIÓN
AMBOS SON SUSTANCIAS USADAS
PARA DISMINUIR (NO DESTRUIR
TOTALMENTE) LA CARGAMICROBIANA.
DESINFECTANTE: SE APLICA PARA
SUSTANCIAS USADAS SOBRE
SUPERFICIES Y CUERPOS INERTES
ANTISÉPTICO: SE APLICA A TEJIDOS
YSUPERFICIES DEL CUERPO
 2.3.-CLASIFICACIÓN DE
DESINFECTANTES
1.ALCOHOLES. Alcohol etílico
2.ALDEHÍDOS.Glutaraldehído, formaldehído
3.OXIDANTES. Agua oxigenada, ácido
peracético
4.DERIVADOS CLORADOS. Lejía
5.DERIVADOS DE AMONIOS
6.CUATERNARIOS. Cloruro de benzalconio
7.FENOLES Y DERIVADOS
8.YODÓFOROS. Povido naiodada
2.4.-MÉTODOS DE DESINFECCIÓN
Hay dos grupos o tipos de desinfección:
Métodos físicos:
Calor.
Rayos ultravioleta
Métodos químicos: Uso de sustancias
químicas que permiten eliminar gran
cantidad de microorganismos. Estas
sustancias se pueden aplicar de diferentes
formas:
Pulverización
Loción
inmersión
 CASO FINAL
Esperanza va a realizar la limpieza del material sanitario de su planta. Es viernes, y
los viernes por la tarde, como tiene mucha prisa, deja apilado todo el instrumental
usado el día anterior sin lavar, con la intención de limpiarlo el lunes a primera
hora.
Cuando ya se decide a limpiarlo, no pone mucho énfasis en el lavado de los
instrumentos porque luego los va a esterilizar en el autoclave. No usa guantes
porque dice que le pican mucho las manos. Por otro lado, cuando usa el
ultrasonidos, lo carga al máximo para terminar antes y ahorrar energía. Además
para que haya más espacio, mete el instrumental articulado sin abrir.
La solución limpiadora del ultrasonidos la cambia cada 15 días para no tener que
comprar el producto con tanta frecuencia. No aclara elinstrumental después del
baño ultrasónico y lo deja secar al aire.