CENTRO DE DESARROLLO INTEGRAL DEL NIÑO Y DEL ADOLESCENTE

Centro Crianza
INFORME DE EVALUACIÓN PSICOLÓGICA

1. DATOS DE FILIACIÓN:

 Nombre : Inti Daniel Suma Málaga

 Edad : 3 años y 9 meses
 Fecha de nacimiento : 09 de agosto del 2018.
 Grado de instrucción : Inicial de 3 años.
 Psicóloga encargada : Lic. Cecilia Romero Sh.
 Periodo de evaluación : Mayo del 2022.

2. MOTIVO DE CONSULTA:
Padres solicitan consulta debido a preocupación por el control de esfínteres, ya que en la
institución educativa solicitan que se pueda acompañar al entrenamiento y la independencia
en el proceso de dejar el pañal.

3. DATOS DE IMPORTANCIA:
 Desarrollo pre- natal:

Embarazo planificado. Se menciona mucha incomodidad por presencia de vómitos y

malestar durante toda la gestación; requirió de medicación para una infección urinaria.
Parto por cesárea programada a las 38 semanas, no se refieren dificultades posteriores al
nacimiento.
 Desarrollo neuromuscular y del habla:
Desarrollo motor acorde a la edad, gateo a los 7 meses y locomoción independiente al año y
seis meses.

Desarrollo del lenguaje expresando primeras palabras alrededor del año, puede expresarse a
través de frases, aunque presenta dificultades en algunos fonemas como la /l/ y /ch/. Ha

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pasado evaluación evidenciando la necesidad de intervención de lenguaje, pero no se pudo
continuar porque no tenían disponibilidad de intervención presencial; desde esa fecha, tiene
estimulación en casa con una profesora.

 Primeros años de vida:

Lactancia mixta Aunque en algún momento quise hace lactancia exclusiva no conseguía
extraer suficiente leche para hacerlo. Dicté clases desde que El Niño tenía poco más de una
semana (sólo una vez a la semana). No hubo mayor problema con su ac. Nunca le di
papillas
Si duerme en el día se duerme muy tarde en la noche. Por eso tratamos de evitar que
duerma en el día. A veces se despierta en la noche y pide algo de comer
Cuando estaba con mamá insistió en que me quede, cuando fue con la señora que trabaja
en mi casa se quedó tranquilo en el nido

 Actitud de los padres:

Padres expresar la necesidad de poder acompañar a su hijo en el proceso de independencia

en el baño de forma respetuosa para garantizar que se siente cómodo en esa nueva etapa.

4. INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN ON LINE:

 Anamnesis
 Entrevista Psicológica padres.
 Observación de conducta.
 Escala de desarrollo social de Vinneland.
 Hora del juego diagnóstico.

5. IMPRESIONES:
Niño de tez trigueña, contextura y talla acorde a su edad cronológica, con adecuado aseo
personal. Se desplaza de forma independiente. Se comunica con frases cortas, emplea ritmo
acorde al contexto y tono de voz de moderado; a nivel comprensivo es capaz de resolver
premisas simples.

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Frente a las actividades colabora por periodos cortos, pero menor disposición ante la
repetición de las acciones. Llega a expresar su inconformidad a nivel vernal o incluso al
intento de sollozo.
Se muestra interesado en la compañía para la realización de actividades. Es capaz de guardar
ante la indicación

ÁREA CONDUCTUAL

Inti se muestra colaborador y motivado por las actividades de forma inicial, se atreve a la
exploración de los elementos, escucha las sugerencias, aunque persiste en las acciones que le
son más motivantes.
Responde de forma parcial a los acuerdos, cuando se plantea una meta breve es más sencillo
que pueda culminar lo propuesto; pero no va a aceptar ese trato más allá de una o dos
ocasiones, ya que puede llegar a sollozar e insistir en la acción que quiere realizar.
Es capaz de sostener su atención por periodos de hasta 5 minutos continuos de trabajo,
posteriormente es necesario que se brinden recordatorios o guía para que lo pueda culminar.
Dentro del proceso de juego se muestra facilidad para simbolizar las historias que conoce y
representarlas de forma diversas. Si bien disfruta de la compañía para ejecutar las acciones
requiere que estas se realicen según sus indicaciones, en caso contrario con la explicación y
comprobación puede ceder.
Dentro la historia personal se evidencia algunos indicadores de aparentes dificultades con
relación a dificultades de tipo sensorial que son ambivalentes. En el aspecto auditivo se
presenta temor frente al ruido de la licuadora, afeitadora o motores, con anterioridad al
sonido del wáter. Adicionalmente luego de eventos de temblores evidencian que siente temor
frente a la posible aparición de alguno.
A nivel táctil se comenta que no presenta dificultades para poder aceptar las acciones propias
del cambiado o higiene.
Se considera pertinente seguir observando los componentes a nivel de los sentidos y explorar
la posibilidad de la percusión de estos en su conducta.

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Por otro lado, se evidencia la negativa al cambio de pañal, no ha aceptado antes el uso del
bacín, si bien muestra curiosidad por el espacio del baño y demás, no gusta de quedarse solo
y se niega a toda mención de esa situación. Es consciente cuando ha realizado la deposición,
pero no la comunica hasta luego de haberla realizado.

ÁREA SOCIOEMOCIONAL

En el primer contacto muestra facilidad a comunicarse y expresar necesidades con personas

poco conocidas; pero, le cuesta modificar su idea frente a una situación planteada, a pesar de
que logra interactuar, la capacidad de adaptabilidad está en proceso de desarrollo. Muestra
resistencia a los cambios, parte del proceso de flexibilidad, por lo que llega incomodarse y le
es más complejo aceptar la explicación que se proporciona como parte de ese proceso.

Esto va de la mano con la capacidad de tolerancia a la espera y frustración, ya que se

evidencia que aún requieren de soporte, llegando a encontrar respuestas de afrontamiento
basada en sus experiencias previas, como el uso del sollozo.

A nivel de las habilidades de vida se evidencia coeficiente social de 84, categoría Promedio
Bajo, con edad social de 3 años y 3 meses. Evidenciando rendimiento esperado en las áreas
de locomoción, comunicación e independencia en el vestido; mientras que requiere de
estimular las acciones de autoayuda en la higiene personal, independencia en la alimentación,
ocupación y socialización.

ÁREA FAMILIAR

Inti proviene de una familia nuclear extendida, vive con mamá, papá, hermano, abuelos y
persona de apoyo en casa.

Tanto mamá como papá muestra conocimiento de sus gustos y preferencias, con recurrente
explicación de las acciones propuestas y comunicación de otras situaciones que pueden guiar.

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Además, indagación de las acciones que puede estar aconteciendo para entender sus razones
o negativas y plantear algunas soluciones como parte de ese proceso.

En menor presencia se le aproxima hacia acciones desagradables, aunque en caso de

necesitarse se le conduce hacia los acuerdos para poder realizarlos en conjunto.

Con relación a la aproximación hacia el control de esfínteres se evidencia que los padres
proponen algunas acciones para poder acompañarle, pero sin llegar a ser insistentes. Se le
entrega ayuda en algunas acciones, pero desde el recuerdo de las consecuencias negativas que
tuvo en el pasado.

6. RECOMENDACIONES:
Para Inti:
 Observar el componente sensorial para poder evaluar la necesidad de intervención
terapéutica.
 Involucrarse en actividades estableciendo la rutina diaria.
 Realizar actividades recreativas y artísticas generando una rutina diaria.

Para la familia:

 Consejería en pautas de crianza.

 Acompañamiento en el entrenamiento de la independencia en el baño.
 Mantener el lenguaje positivo en todas las personas que se relacionen

Lima, Mayo del 2022

Lic. Cecilia Romero Shapiama

Psicóloga Clínica Infantil
CPPs: 29591

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