Programa: Primeros Auxilios

Número de la ficha: ___________________________________

Nombre del aprendiz o de los aprendices:

Resultado de Aprendizaje trabajado: 1. Atender a la persona con alteración de la salud

teniendo en cuenta, recursos disponibles, protocolos y guías.

Nombre de la Actividad de Aprendizaje: Manejo Inicial Y entrega del Lesionado

Número de horas estimada para la ejecución:  5

Fechas para la ejecución de la actividad: 

Instructor responsable de la orientación de la actividad de aprendizaje: John Fernando Bueno

Corredor

Descripción de la Actividad: 
En 2014, el Colegio Americano de Médicos de Emergencia (ACEP, por sus siglas en inglés) afirmó
que "el punto más peligroso para el paciente en su travesía por el departamento de
emergencias es la entrega y la transferencia de la atención".5 Incluso el diario The Wall Street
Journal se ha referido a la entrega de pacientes como "el triángulo de las Bermudas de la
atención médica". Independientemente de las veces se entregue al paciente, quién lo realice o
cuán crítico sea el paciente, tanto el proveedor que brinda el informe como la persona o equipo
que lo recibe, tienen responsabilidades importantes para garantizar la transferencia efectiva de
la información y atención.

Referencias

- World Health Organization. Communication During Patient Hand-Overs,

- www.who.int/patientsafety/solutions/patientsafety/PS-Solution3.pdf . 
- Solet DJ, Norvell JM, Rutan GH, Frankel RM. Lost in translation: challenges and opportunities in physician-to-
physician communication during patient handoffs. Acad Med, 2005 Dec; 80(12): 1,094–9.
- https://www.emsworld.com/article/12274849/web-based-tool-helps-slash-hospitals-patient-handoff-errors  

CASO APLICADO
Una vecina le llama para que le ayude, ya que al parecer su esposo estaba pintando la fachada
de su casa y aparentemente perdió el equilibrio y cayó de la vieja escalera en la que se
encontraba encaramado.

El paciente es un hombre de aproximadamente 54 años, 1,65 de estatura de complexión robusta

y tez morena, quien responde al nombre de Torpelio Carabalí.

Torpelio se encuentra recostado en el suelo de cubito lateral izquierdo y está bastante mojado
ya que arrecia un aguacero muy fuerte en el sector, adicionalmente se encuentra lleno de
pintura en su rostro y manos que hacen confundir con el rojo de la sangre ya que es el color
preferido de su esposa. Torpelio tiene signos de hemorragia externa en su cabeza, respira
rápidamente y está hablando palabras inapropiadas; su piel se nota muy pálida y sudorosa y
cuando hace contacto físico se siente frio como una paleta.
Su esposa manifiesta que es diabético insulinodependiente, buen esposo y que toma
antihipertensivos todos los días, además la cirugía que le practicaron el año pasado de
apendicetomía salió perfecta y se recuperó satisfactoriamente y no quiso tomar su desayuno
esta mañana. Su esposa manifiesta: “cada que se cae, se quema, se corta, se intoxica, le pongo
hielito, le doy lechita o le aplico pomada sanalotodo y listo, pero esta vez lo veo malangas ve”

Torpelio presenta aparente lesión craneoencefálica en región temporal derecha sangrante

(Usted deberá inmovilizarla según indicaciones) y en el tobillo izquierdo se nota inflamado y
deformado, y no puede mover la extremidad. (deberá inmovilizar y manejar según lo indicado
en clase) Nota: la ambulancia que le asiste llega en 25 minutos.

Con base a la cinemática del trauma relacionada con este incidente, sus conocimientos
adquiridos en el curso y el material de consulta,
1. ¿Cuándo comienza su evaluación de la escena?
R/ Realice reconocimiento visual, e identifique los posibles riesgos en el lugar de la atención.
- Valore la situación antes de tomar contacto directo con el incidente y transmita a la
Central de Comunicaciones.
- Adopte medidas de seguridad necesarias para la protección suya como primer
respondiente.
- Solicite apoyo e indique la mejor forma de acceso al lugar del incidente.

2. ¿Cuáles son los componentes de la evaluación de la escena?

R/ lo primero verifico signos vitales, si la persona respira, capacidad torácica la cantidad de veces
que el tórax se ensancha y así verifico estado de los pulmones.  sí tiene lesiones en su cuerpo
iniciando la evaluación por el cuello o zona cervical, de ahí voy bajando hasta abarcar todo el
cuerpo.
3. ¿Qué sugieren estos hallazgos?
sugiere que este paciente necesita atención urgente ya que presenta a un sangrado
interno el cual puede producir una embolia cerebral por obstrucción de una arteria y
puede ocasionar parálisis cerebral, derrame cerebral
4. ¿Cómo se debe evaluar este paciente?
se debe de alinear para poder realizar una evaluación primaria, controlar las
hemorragias que se el paciente es diabético, toma anticúate y se aplica insulina el cual
torna la sangre más delgada y su coagulación no es la más rápida. 
5. ¿Cómo se evalúa la vía aérea de Torpelio?
- Si la vía aérea es permeable, es decir si puede pasar o no aire por ella.
- Determinante para saber si la vía aérea está permeable, es saber el nivel de consciencia del
paciente.
- ¿Cómo valoro su nivel de consciencia?
Para valorar si una persona está consciente o inconsciente, lo tienes que estimular:
- Sacude de forma suave sus hombros.
- Pregunta en voz alta ¿se encuentra bien?
- Si no responde a los estímulos, debes estar alerta, su nivel de consciencia está alterado, es
decir, está inconsciente
6. ¿Cómo se evalúa la ventilación de Torpelio?
V Ver movimiento del pecho
O Oír Sonidos, ruidos extraños
S Sentir la salida del aire.
7. ¿Cómo se evalúa la circulación de Torpelio?
Tome el pulso
8. ¿Cuáles son las prioridades del paciente en su atención?
Las prioridades del paciente es controlar la hemorragia para evitar que se desangre, por
tomar anticoagulantes, controlar la herida del tobillo, y colocar un inmovilizador para
evitar que haga movimientos bruscos que puedan empeorar el sangrado o dañe más
tejidos del tobillo, controlar la respiración para que no se nos e hiperventile por falta de
oxígeno.
9. ¿Qué datos deberá preparar para presentar al paciente al personal de la ambulancia?
Nombre del paciente, edad, que padece el paciente, enfermedades, última comida,
medicamentos que tome o se inyecte, que le paso al paciente, tipo de lesión tiene el
paciente, donde tiene la lesión.  
10. ¿Qué intervenciones pueden ser necesarias?
ATENCIÓN: En la evaluación A.B.C.D de su paciente usted encuentra:
A: La vía aérea esta permeable y sin elementos extraños (No se había puesto la prótesis
total)
B: Respira muy rápido y profundo
C: Sangrado en cabeza.
D: Está hablando palabras inapropiadas
E: Piel fría, pálida y muy sudorosa, solo se sabe eso
11. Para el desarrollo de esta actividad usted debe:
Simular el paciente con la ayuda de un familiar o amigo cercano a quien deberá aplicar
el paso a paso de la atención de la víctima, recuerde que no debe asumir nada y por el
contrario debe demostrar que tiene claros los siguientes aspectos para ello debe valerse
 de los datos suministrados en este taller.
12. No deje nada por fuera, desarrolle su talle con los conocimientos alcanzados a la fecha,
recuerde que usted está realizando un curso de primeros auxilios y es lo que debe
demostrar.
13. Sea creativo y recuerde que el video no debe durar más de 5 minutos.
14. Deseo que usted sea muy disciplinado y que todo le salga bien.

Nota: Desarrolle el taller según criterios de la rúbrica y envíelo a Classroom.

Regla de oro: "no producir más daño".