UNIVERSIDAD TÉCNICA DEL NORTE

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE NUTRICIÓN Y SALUD COMUNITARIA

NOMBRE: MARIBEL CHANDI

FECHA: 12-10-2018

CETOACIDOSIS DIABÉTICA
La Cetoacidosis Diabética es una complicación en la que el cuerpo produce un
exceso de ácidos en la sangre (cetonas), es una afección que pone en riesgo la
vida de las personas con diabetes porque el cuerpo, comienza a descomponer la
grasa demasiado rápido. En este ensayo se dará a conocer sobre la fisiopatología,
consecuencias de la homeostasis del agua, sodio, potasio, fósforo;
manifestaciones clínicas de la enfermedad, su tratamiento; aspectos clínicos-
terapéuticos; mujer embarazada con cetoacidosis diabética y como esta afecta en
la edad adulta.

La cetoacidosis diabética de produce por un déficit de insulina que para regular la

glucemia necesita estas hormonas hipoglucemiantes: glucagón y adrenalina o las
contra-reguladoras o más lentas para que exista un equilibrio. La insulina favorece
la entrada de glucosa a determinados tejidos como: tejido adiposo, musculo,
hígado, tejido cerebral y los eritrocitos. Al haber una alteración en el metabolismo
de los carbohidratos se produce la hiperglucemia típica de la CAD, en el ámbito
hepático se produce un aumento de la glucogenolisis y gluconeogénesis los
cuales aumentan la glucosa circulante. También se produce alteraciones en el
metabolismo de los lípidos y el origen de los cuerpos cetónicos, aquí hay un
aumento de la lipolisis generando más ácidos grasos libres y estos al
metabolizarse generan cuerpos cetónicos en las mitocondrias de los hepatocitos.
De igual manera hay una alteración del metabolismo de proteínas, originando
aminoácidos para ser utilizados por el hígado como precursores en la
gluconeogénesis. Las consecuencias sobre el equilibrio ácido bases, tenemos la
acidosis metabólica hiperclorémica que se da por un déficit de volumen del LEC:
leve, disfunción renal leve, ante los factores presentes, el riñón es el principal en la
patogénesis en los variables estados ácidos-bases observados en CAD. Si la
función renal esta conservada y el déficit de volumen es el mínimo se comprobará
algún grado de AMH; perdorémica, las consecuencias a nivel del agua, sodio,
potasios, fósforo se encuentran disminuidas tanto en potasio y fósforo. En cuanto
a las manifestaciones clínicas se presenta en su mayoría en diabetes insunlino
dependientes. Los factores desencadenantes pueden ser infecciones, insulina que
no se aplica bien, politraumatismos y se considera criterios de gravedad cuando
hay la aparición de shock, arritmias, hipocalemia, acidosis respiratoria, IRA. Para
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lograr un tratamiento clave consiste en un trabajo en conjunto con médicos,

enfermeras para llevar la enfermedad. La insulina es fundamental para CAD
siempre se iniciará con la administración de insulina cristalina. En cuanto a los
minerales como potasio su reposición es fundamentar en caso de ausencia, su
dosis es de 30 mEq/hora. Fósforo si esta desnutrido se aplicara doble dosis. La
tasa de mortalidad es de cada 2 a 5% es países desarrollados. La mujer
embarazada que presenta episodios de CAD tiene mayor probabilidad d presentar
CAD euglucémico, hay algunos aspectos clínicos. El equipo interdisciplinario debe
permanecer alado del paciente para evaluar la respuesta al tratamiento y futuras
complicaciones.

La Cetoacidosis Diabética es un déficit de insulina y exceso de ácidos grasos en la

sangre, por su rápida metabolización y lo que pone en riesgo la salud del paciente.
La prevención es lo primordial, el autocontrol y la detección de los síntomas que
conlleva la enfermedad. La DM1 es la más frecuente de desarrollar CAD a
diferencia de la DM2 y siempre se debe considerar una evaluación y diagnóstico
preciso para brindar una solución inmediata, además de una adecuada reposición
de líquidos y la corrección de hiperglucemia y el manejo adecuado de electrolitos.