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Ips Genera: (1714) SALUD DEL CARIBE S.A.

Autorización 1714-47411812 Página 1 de 1


Fecha de Expedición: feb 26 de 2022 Origen del Servicio ENFERMEDAD GENERAL
Nombre: EFRAIN ENRIQUE CASTRO DEL RIO Identificación CC 73080021 Teléfono: 6000000
IPS Afiliado: (2264) SALUD DEL CARIBE SANTA LUCIA Tipo Afiliado: SUBSIDIADO
Grupo de Ingresos: NIVEL 1 DEL Tipo Cobro: EXENTO Valor: 0

Medicamento: (281137) ROSUVASTATINA - 20 MG TABLETA (CAPSULA O TABLETA)


RAF: (1 de 6)
Cantidad: 30 (TREINTA) TABLETAS Fecha Inicio: feb 27 de 2022
Prescribe: JESUS ALBERTO MANJARREZ MONTES - CC 1100547809 - RM: 1100547809 Fin sep 05 de 2022
Recomendación: Próxima mar 28 de 2022

Observaciones
Válido correo electrónico

Código de
Tratamiento

Apreciado Afiliado, la renovación de las siguientes entregas las puede realizar ingresando a www.epssura.com.co, en la opción servicios a un clic - Renovar fórmulas, diligencia tus datos personales y 128332
código del tratamiento.

Transcribe: DAYAROBL - CC 1143394433


Imprime: INTEIPSA Fecha Impresión: feb 26 de 2022
Tipo Convenio: 1 P
Evento:
R
Punto de Entrega: DROGUERIAS Y FARMACIAS CRUZ VERDE S A S - CR 70 MZAN I PISO 1 LOTE 3
O
Datos de 6056431488 V
E
Firma Reclama: Cédula: Teléfono: E
Esta orden es válida hasta 2022/03/27. Señor usuario(a) en caso de vencerse la fórmula, debe contactar a su médico de familia en sus D
horarios de gestión. Siga las recomendaciones de su médico tratante para garantizar la adecuada administración de los medicamentos. O
Es fundamental para el éxito de su tratamiento. En caso de presentar algun efecto no deseado contacte a su médico de familia. Si los R
medicamentos tienen un costo menor al de su Cuota Moderadora, le
(91)0017140047411812000(92)001000000073080021(93)
Ips Genera: (1714) SALUD DEL CARIBE S.A. Autorización 1714-47411812 Página 1 de 1
Fecha de Expedición: feb 26 de 2022 Origen del Servicio ENFERMEDAD GENERAL
Nombre: EFRAIN ENRIQUE CASTRO DEL RIO Identificación CC 73080021 Teléfono: 6000000
IPS Afiliado: (2264) SALUD DEL CARIBE SANTA LUCIA Tipo Afiliado: SUBSIDIADO
Grupo de Ingresos: NIVEL 1 DEL Tipo Cobro: EXENTO Valor: 0

Medicamento: (281137) ROSUVASTATINA - 20 MG TABLETA (CAPSULA O TABLETA)


RAF: (1 de 6)
Cantidad: 30 (TREINTA) TABLETAS Fecha Inicio: feb 27 de 2022
Prescribe: JESUS ALBERTO MANJARREZ MONTES - CC 1100547809 - RM: 1100547809 Fin sep 05 de 2022
Recomendación: Próxima mar 28 de 2022

Observaciones
Válido correo electrónico

Código de
Tratamiento

Apreciado Afiliado, la renovación de las siguientes entregas las puede realizar ingresando a www.epssura.com.co, en la opción servicios a un clic - Renovar fórmulas, diligencia tus datos personales y 128332
código del tratamiento.

Transcribe: DAYAROBL - CC 1143394433


NO VÁLIDO
Imprime: INTEIPSA Fecha Impresión: feb 26 de 2022 PARA RECLAMAR
Tipo Convenio: 1 Evento: MEDICAMENTOS A
Punto de Entrega: DROGUERIAS Y FARMACIAS CRUZ VERDE S A S - CR 70 MZAN I PISO 1 LOTE 3 F
Datos de 6056431488 I
L
I
A
Esta orden es válida hasta 2022/03/27. Señor usuario(a) en caso de vencerse la fórmula, debe contactar a su médico de familia en sus D
horarios de gestión. Siga las recomendaciones de su médico tratante para garantizar la adecuada administración de los medicamentos. O
Es fundamental para el éxito de su tratamiento. En caso de presentar algun efecto no deseado contacte a su médico de familia. Si los
medicamentos tienen un costo menor al de su Cuota Moderadora, le
(91)0017140047411812000(92)001000000073080021(93)

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