Ips Genera: (66666) SUCURSAL DE USUARIOS INTERNET F/u00f3rmula 66666-1462249612 Página 1 de 1

Fecha de Expedición: feb 20 de 2024 Origen del Servicio ENFERMEDAD GENERAL

Nombre: JOSE BENIGNO BALLESTEROS VELEZ Identificación: CC 9399693 Teléfono: 5987123
IPS Afiliado: (2702) COOMSOCIAL BELLO Tipo Afiliado: COTIZANTE ACTIVO
Grupo de Ingresos: B Tipo Cobro: EXENTO POR MARCACION Valor: 0

Medicamento: (280758) CARVEDILOL - 25 MG TABLETA

Dosificación: 1 TABLETAS cada 12 HORAS durante 30 DIAS - Via Admon: ORAL RAF: (1 de 6)
Cantidad: 60 (SESENTA) TABLETAS Fecha Inicio: feb 16 de 2024
Prescribe: COOMSOCIAL IPS S.A.S. - NI 901130913 Fin Tratamiento: ago 24 de 2024
Recomendación: Próxima Entrega: mar 21 de 2024

Observaciones Generales
Válido correo electrónico

Código de
Tratamiento

Recuerda que para la(s) siguiente(s) entrega(s) debes realizar la renovación mensual a través del WhatsApp 317 518 02 37 en la opción 1-3-3 o www.epssura.com en servicios a un clic con tu código 919022
de tratamiento

Transcribe: ELIZABETH VANEGAS HERNANDEZ CC 32257732 - RM: 05354/2010

Imprime: INTERNET Fecha Impresión: feb 20 de 2024
Tipo Convenio: 1 Evento:
P
Punto de Entrega: CAJA COLOMBIANA DE SUBSIDIO FAMILIAR - CL 37 # 50 - 04 PISO 2 EDIF ISMA
R
O
Datos de Contacto: 6042753279 V
E
Firma Reclama: Cédula: Teléfono: E
Esta orden es válida hasta 2024/03/20. Se/u00f1or usuario(a) en caso de vencerse la fórmula, debe contactar a su médico de familia en D
sus horarios de gestión. Siga las recomendaciones de su médico tratante para garantizar la adecuada administración de los O
medicamentos. Es fundamental para el éxito de su tratamiento. En caso de presentar algun efecto no deseado contacte a su médico de R
familia. Si los medicamentos tienen un costo menor al de su Cuota Moderadora, le recomendamos pagar el valor comercial.
(91)0666661462249612000(92)001000000009399693(93)20240320
 Ips Genera: (66666) SUCURSAL DE USUARIOS INTERNET F/u00f3rmula 66666-1462249612 Página 1 de 1
Fecha de Expedición: feb 20 de 2024 Origen del Servicio ENFERMEDAD GENERAL
Nombre: JOSE BENIGNO BALLESTEROS VELEZ Identificación: CC 9399693 Teléfono: 5987123
IPS Afiliado: (2702) COOMSOCIAL BELLO Tipo Afiliado: COTIZANTE ACTIVO
Grupo de Ingresos: B Tipo Cobro: EXENTO POR MARCACION Valor: 0

Medicamento: (280758) CARVEDILOL - 25 MG TABLETA

Dosificación: 1 TABLETAS cada 12 HORAS durante 30 DIAS - Via Admon: ORAL RAF: (1 de 6)
Cantidad: 60 (SESENTA) TABLETAS Fecha Inicio: feb 16 de 2024
Prescribe: COOMSOCIAL IPS S.A.S. - NI 901130913 Fin Tratamiento: ago 24 de 2024
Recomendación: Próxima Entrega: mar 21 de 2024

Observaciones Generales
Válido correo electrónico

Código de
Tratamiento

Recuerda que para la(s) siguiente(s) entrega(s) debes realizar la renovación mensual a través del WhatsApp 317 518 02 37 en la opción 1-3-3 o www.epssura.com en servicios a un clic con tu código 919022
de tratamiento

Transcribe: ELIZABETH VANEGAS HERNANDEZ CC 32257732 - RM: 05354/2010

NO VÁLIDO
Imprime: INTERNET Fecha Impresión: feb 20 de 2024 PARA RECLAMAR
Tipo Convenio: 1 Evento: MEDICAMENTOS A
Punto de Entrega: CAJA COLOMBIANA DE SUBSIDIO FAMILIAR - CL 37 # 50 - 04 PISO 2 EDIF ISMA F
Datos de Contacto: 6042753279 I
L
I
A
Esta orden es válida hasta 2024/03/20. Se/u00f1or usuario(a) en caso de vencerse la fórmula, debe contactar a su médico de familia en D
sus horarios de gestión. Siga las recomendaciones de su médico tratante para garantizar la adecuada administración de los O
medicamentos. Es fundamental para el éxito de su tratamiento. En caso de presentar algun efecto no deseado contacte a su médico de
familia. Si los medicamentos tienen un costo menor al de su Cuota Moderadora, le recomendamos pagar el valor comercial.
(91)0666661462249612000(92)001000000009399693(93)20240320